um olhar direcionado para os

Saúde problemas de TODA a comunidade

que o profissional atende.

Coletiva OU SEJA...

 BUSCAM OLHAR A SAÚDE E

Qual a diferença entre A DOENÇA COMO UM
PROCESSO SOCIAL,
Saúde Pública e Saúde BUSCANDO CONHECER
Coletiva? COMO AS PESSOAS DE UM
DETERMINADO LOCAL
VIVEM, FATORES
- SAÚDE PÚBLICA: é o conjunto CULTURAIS, FORMAS DE
de medidas EXECUTADOS PELO PENSAR, AMBIENTE
ESTADO para garantir o bem- GEOGRÁFICO, ETC. E TUDO
estar físico, mental e social da ISSO COM A INTENÇÃO DE
população (programas, instituições INTERVIR NA REALIDADE
e serviços). DAQUELA POPULAÇÃO,
EX: PROGRAMAS REDE PROMOVENDO MUDANÇAS
CEGONHA, CONSULTÓRIO DE E MELHORAS NA SAÚDE.
RUA, BANCA DE LEITE, SAÚDE
DA CRIANÇA, PROGRAMA
NACIONAL DE
TRANSPLANTES, ETC.
OU SEJA....
 ELES CRIAM AS REGRAS E
A SAÚDE COLETIVA AS
APLICAM!!!

- SAÚDE COLETIVA: é a
RAMIFICAÇÃO da saúde pública,
cujo o objetivo é investigar as
principais causas das doenças e
encontrar meios de planejar e
organizar os serviços de saúde, é

Evolução:
saúde-
doença
1-Concepção mágico-religiosa
(mística)
- Vigente na Antiguidade (caldeus,
hebreus, egípcios, etc.)
- Acreditava-se que as pessoas
eram RECEPITÁCULOS de
maldições, espíritos ruins, deuses
raivosos, e por isso adoeciam!!
Ou seja....
 Fatores determinantes da
doença vinham de forças
sobrenaturais malignas ou
superiores!!
- O xamã, feiticeiro da tribo, quem
se encarregava de “expulsar” os
maus espíritos causadores de
doenças e morte.
- Plantas, purgantes, ervas, banhos
eram os meios usados para
tratamento.
- A medicina era guiada por
superstições!!!
2-Concepção Hipocrática
- Foi iniciada a análise, através de
observação, por Hipócrates (Pai
da Medicina).
- Visão do sobrenatural substituído
pela empírica (conhecimento
através de experiência)
- Hipócrates ressaltou a
importância do meio ambiente na
causa de doenças, incorpora-se
então a VISÃO COMUNITÁRIA
na compreensão das enfermidades
e relaciona-se o meio físico com a
doença.
Destaque para:
- IMPORTÂNCIA DO
AMBIENTE
- O CLIMA, SOLO, ÁGUA,
NUTRIÇÃO
-A SAZONALIDADE(ÉPOCA)
- TRABALHO - Surge nesse período praticamente
- POSIÇÃO SOCIAL, ETC. um dos 1º conceitos de
PROMOÇÃO À SAÚDE!!!
- ESSAS AÇÕES ERAM
DETERMINANTES NO
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA. 3- Concepção Miasmática

MOMENTO - Firma-se essa teoria na Idade

Média.
CURIOSIDADE
- Baseia-se nos “MAUS ARES”,
- Aqui se inicia também o “MAUS CHEIROS”.
reconhecimento que havia
classificação para algumas doenças - Basicamente, acreditava-se que a
como: pessoa ao sentir esse mau odor, o
- DOENÇAS ENDÊMICAS: mesmo ao se infiltrar pelo seu
doenças que residem nas pulmão no seu corpo, a fazia
comunidades, mas não se espalham adoecer!!!
por outros lugares, apenas
permanecem em um determinado
- Aqui começa-se a ter
território (ex: Leishmaniose,
compreensão sobre como o ar, a
Doença de Chagas, Malária, etc.)
atmosfera influencia nas doenças.
- DOENÇAS EPIDÊMICAS: é
quando o nº de casos de uma
doença que supera o nº esperado Destaque para:
para o época em uma região - “Ar era o principal causador de
( acima da média).Elas podem ser TODAS as doenças”
consideradas sazonais(por épocas),
ou seja, as que mais marcaram e as
mais trágicas( ex: febre amarela, Mas afinal no que consiste
gripe espanhola, malária, corona essa concepção?
vírus, etc.)

- Limpar o espaço urbano,

Destaque para: desinfetar, praticar uma higiene
“desodorizante” que tenta proteger
o ar das emanações e fedores
provenientes das coisas.
Qual o problema dela?
- Não explicavam mais a ocorrência
de todas as doenças!!
4- Concepção da
Unicausalidade
- Surgiu a partir do início do século
XIX.
- Denominada Era biológica ou
microbiológica!!!
- Nessa época acontece a
DESCOBERTA DO
MICROSCÓPIO E OMUNDO
DAS BACTÉRIAS!!
- Também ocorre a I Conferência
Sanitária Internacional (1851), na
qual a Teoria da Unicausalidade,
que DEFENDIA QUE CADA
DOENÇA ERA CAUSADA POR
UM AGENTE ESPECÍFICO (um
microrganismo, uma bactéria, um
vírus, causavam as doenças),
venceu a Teoria Miasmática, e a
partir daí, foram estabelecidas
prevenção de doenças.
OU SEJA...
 VÍRUS E BACTÉRIAS
PASSARAM A SER AS
ÚNICAS CAUSADORAS DE
DOENÇAS!!
- Por conta da maioria das pessoas
que vinham da parte rural para a
cidade buscar uma vida melhor,
moravam juntas em um cubículo,
sem abrirem janelas para circular
o ar e falta de higiene, muitas
doenças foram surgindo!!
- Nessa época ocorre o BOOM das
vacinas, antibióticos, etc!!
- É importante considerar, nessa
época, a contribuição de Florence
Nightingale, pois ela colocou a
Enfermagem que trabalhava,
delegando como a saúde deveria
ser executado se estudava mediante
sua contaminação.
5-Concepção da
Multicausalidade
- Se desenvolve a partir de 1950.
- O adoecer deixa de ser o resultado
de apenas um fator, passando a ser
entendido como um processo em
que inúmeros fatores estão
envolvidos.
No que ela consiste?
 Doenças ocupacionais
 Doenças não transmissíveis
 Transtornos mentais
- Foi a primeira vez que foi
apontada e discutida a faixa de:
DOENÇAS OCUPACIONAIS!!
- Essa teoria faz com que a
concepção da Unicausalidade seja
excluída!!
Preven
ções
Prevenção Primária (Pré-
patogênica)
- É a ação tomada para remover
causas e fatores de risco de um
problema de saúde individual ou
populacional antes do
desenvolvimento de uma condição
clínica, por isso se usa a análise
com base em determinantes sociais:
hábitos alimentares, exercícios,
qualidade do sono, histórico
familiar patogênico, etc.
Inclui:
- Promoção de saúde (tentando
diminuir o risco de doenças através
da comunicação interpessoal, como
a rede de marketing, de palestras,
rádio, educação sanitária,
empregos, escolas e lazer, coleta de
lixo, atividade física, educação
sexual e sexualidade segura,
salários adequados, meditação,
tomar suco detox, dormir cedo,
caminhada, usar o microfone na
aula online, etc.)
- Promoção específica (ex.:
imunização, VACINAÇÃO,
orientação de atividade física para
diminuir chance de
desenvolvimento de obesidade,
programas ginecológicos, uso da
camisinha, planejamento familiar,
EPI, cadeirinha do bebê do carro,
capacete de moto ou bicicleta,
controle de vetores-animais nocivos
e ratos, etc.)
 MAS AFINAL, QUAL A
DIFERENÇA ENTRE
PROMOÇÃO À SAÚDE E
PREVENÇÃO DE
DOENÇAS?
R: PROMOÇÃO À SAÚDE: ESTÁ
DENTRO DE UM ITEM
PREVENTIVO, PORÉM É
REALIZADA SEM NENHUMA
DOENÇA EM ESPECÍFICA, OU
SEJA, DESTINADA AO BEME
STAR DO INDIVIDUO.
PREVENÇÃO DE DOENÇAS: É
TUDP AQUILO EU FAÇO COM
FINALIDADE DE EVITAR UMA
DOENÇA OU LIMITAR O
AUMENTO DOS DANOS
CAUSADOS POR ESSA DOENÇA.
Prevenção
Secundária (Era patogênica)
-É a ação realizada para detectar
um problema de saúde em estágio
inicial, muitas vezes em estágio
subclínico, no indivíduo ou na
população, facilitando o
diagnóstico definitivo, o tratamento
e reduzindo ou prevenindo sua
disseminação e os efeitos de longo
prazo (ex.: rastreamento,
diagnóstico precoce).
Inclui:
- Diagnóstico precoce e Tratamento
imediato (ex: uso de medicamentos,
tratamento para câncer mamário,
fazendo acompanhamento com a
mamografia, Papanicolau, medidas
antropométricas para identificar
obesidade, exames rotineiros como
fezes: parasitoses= sangue oculto
nas fezes, etc.)
- limitação do dano(ex: por conta
de uma lesão pulmonar, o paciente
precisará de um tratamento
imediato, pois se entende que a
sequela permanecerá, entretanto, a
pessoa não precisa morrer por isso,
por isso o tratamento, ou seja,
como se ambientar sobre o dano, o
que pode ser feito para minimizar
os danos, etc.)
- Convalescença: melhora da
patologia, mas a pessoa, às vezes,
pode ir a óbito por conta das
sequelas!!
(MAS LEMBRANDO, A
CONVALESCENÇA NÃO
ESTÁ
RELACIONADA COM A
MORTE!!!!)
Prevenção Terciária
(Reabilitação)
- É a ação implementada para
reduzir em um indivíduo ou
população os prejuízos
funcionais consequentes de um
problema agudo ou crônico,
incluindo reabilitação (ex.:
prevenir complicações do
diabetes, reabilitar paciente
pós-infarto – IAM ou acidente
vascular cerebral, diarreia
parasitária, de um quadro
grave de hipertensão arterial,
etc).
- Aqui é considerada a fase da
reabilitação/recuperação/trata
mento das sequelas, que podem
ser totais, momentâneas e /ou
fatais.
- Ex: fisioterapia reabilitadora,
terapia ocupacional,
hemodiálise, próteses,
reintegração social do
sequelado, casas de repouso,
home care, cuidado diurno
psiquiátrico, etc.
Resumindo essa fase:
- AS PREV. TERCIÁRIAS SÃO
AS CONSEQUÊNCIAS DA
SECUNDÁRIA,OU SEJA, O QUE
SE PODE SER FEITO
MEDIANTE
RESULTADOS/CURSOS QUE A
DOENÇA EM SI
TEVE:MORTE,INVALIDEZ, E A
CRONICIDADE QUE É O
AGRAVAMENTO/ O “TORNAR”
CRÔNICO A DOENÇA POR
CONTA DAS SEQUELAS, MAS
TENDO UMA MELHORA
EQUILIBRADA E
SIGNIFICATIVA!!
6- Concepção dos
Determinantes Sociais
- Surge na década de 60 com a grande
crise econômica e política no Brasil,
com os altos custos da medicina
curativista e hospitalocêntrica
- Aqui o determinante é mais
complexo que a causa!!
- Os problemas de saúde são
resultados de um processo dinâmico
que se produz no interior da
sociedade
- O processo saúde-doença estaria
intrinsicamente ligado à vida das
pessoas ao acesso às necessidades
(moradia, alimentação, educação,
serviços de saúde, lazer e do lugar em
que a pessoa ocupa no sistema de
produção)
- A doença deve ser vista dentro de
um contexto social, econômico e
cultural
- Essa fase é dividida em 4 fatores
gerais: - PARA QUE NÓS ADOEÇAMOS,
 Econômico PRECISAMOS DE UM
 Político HOSPEDEIRO, UM AGENTE OU
 Cultural FATOR DE RISCO E DE UM
 Psicossocial AMBIENTE, MAS SE EU
TRABALHAR EM PROL, OU
SEJA, UM TRABALHO
PREVENTIVO, EU CONSIGO
EVITAR O ADOECIMENTO!!!

EX: SE EU ME ALIMENTAR
BEM, DORMIR BEM,
PRATICAR EXERCICIO
FÍSICO, EU POSSO
EVITAR/DIMINUIR AS
CHANCES TER DIABETES,
MESMO TENDO HISTÓRICO
HEREDITÁRIO!! CONTUDO, SE
EU JÁ FOR UM HOSPEDEIRO,
ME ALIMENTO MAL, SOU
SEDENTÁRIO, JÁ PODEMOS
ENCONTRAR ENTÃO UM
PERÍODO PRÉ- FATOR DE RISCO E UM
AMBIENTE QUE FAVORECE O

PATOGÊNESE ADOECIMENTO!!

E PATOGÊNSE OU SEJA...

(“DECLARAD - TODO INDIVÍDUO ANTES DE

A” ADOECER SE ENCONTRA NO
PERÍODO PRÉ- PATOGÊNICO,
OUS EJA, PREVENÇÃO
PRIMÁRIA!!!!

PRÉ- PATOGÊNESE:
- ENTÃO SE EU TRABALHAR COVID,PO CONTA DOS
COM A PREVENÇÃO SINTOMAS, ENTÃO COMEÇA A
PRIMÁRIA NO P. PRÉ- FAZER O TRATAMENTO:
PATOGÊNICO, EU POSSO PODE FICAR EM CASA,
REDUZIR AS POSSIBILIDADES TREINAR A RESPIRAÇÃO, SE
DE UM ADOECIMENTO, OU HIDRATAR, E ASSIM
SEJA, PRECISAREMOS ENTÃO CONSEGUIU VENCER ISSO!!!
DE PROMOÇÃO À SAÚDE
(REDE CEGONHA, PROG. DE
VACINAÇÃO) E PROTEÇÃO OU SEJA....
ESPECÍFICA!!!!
EX: UBS!!!! - TUDO O QUE FAZEMOS NA
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA É
CAUSAR A LIMITAÇÃO DO
PATOGÊNESE: DANO DA PATOLOGIA!!!

- O INDIVIDUO NÃO SE OU SEJA...

ALIMENTOU DIREITO E
CONSEQUENTEMENTE
ADOECEU, ENTÃO ELE - NESSE EXEMPLO
COMEÇARÁ A SE ENQUADRAR CLARAMENTE VEREMOS QUE
NO PERÍODO PATOGÊNICO, TIVEMOS AS SEGUINTES
OU SEJA, P. DO ETAPAS: DIAGNÓSTICO
ADOECIMENTO, OU SEJA, PRECOCE (OBSERVAR O
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA!!! REAÇÕES ESTRANHAS DO
CORPO), DOENÇA
AVANÇADA /TRATAMENTO
- TODA DOENÇA TEM UM IMEDIATO (GRANDE PERÍODO
CURSO, UMA LINHA DE SINTOMÁTICO, E POR ISSO SE
“PENSAMENTO”: INICIA
EX: VOCÊ DETECTOU O TRATAMENTO, LEVANDO A
ALGUMA COISA ESTRANHA LIMITAÇÃO DO DANO), E
COM O SEU CORPO, ENTÃO CONVALESCENÇA (COMEÇO A
SUA PRIMEIRA OBSERVAÇÃO TER RESPOSTAS BOAS AO
É IR AO MÉDICO, E É TRATAMENTO, OU SEJA, UMA
DESCOBERTO QUE É MELHORA EQUILIBRADA)!!
- PORÉM, NO CURSO DE UMA
LINHA
DOENÇA PODEMOS
ENCONTRAR OS SEGUINTES
HISTÓRICA DA
RESULTADOS: A MORTE, OU A
CRONICIDADE, OU A
SAÚDE NO
INVALIDEZ, OU A
RECUPERAÇÃO
BRASIL
(REABILITAÇÃO), OU SEJA,
PREVENÇÃO TERCIÁRIA!!!

- A QUESTÃO PECULIAR DA
PREVENÇÃO TERCIÁRIA É
QUE MESMO APÓS O
“SUCESSO” NA
RECUPERAÇÃO DA
PATOLOGIA, O PESSOA PODE
APRESENTAR SEQUELAS POR
CONTA DISSO, ENTÃO AQUI É
PREZADO A REABILITAÇÃO
(EX: REDE DARCY MONTORO,
QUE TRABALHA COM
TERAPIAS FISIOTERÁPICAS,
OU, REDE ESPECIALIZADAS
EM TERAPIAS
OCUPACIONAIS, ETC.) - O SUS VEIO DA EVOLUÇÃO
DE UM DIREITO CHAMADO:
DIREITO À SAÚDE, QUE HÁ
- ENTÃO NA REABILITAÇÃO POUCO TEMPO FOI
SEMPRE BUSCAMOS DEFINITIVAMENTE
DEVOLVER A AUTONOMIA ESTABELECIDO NO BRASIL.
DAS PESSOAS!!
 COMO ERA A SAÚDE - ENTÃO MUITAS DOENÇAS
PESTELENTAS SURGEM (POR
PÚBLICA ANTES DO
CONTA DO CENÁRIO,
SUS? MORADIA, FALTA DE
ORIENTAÇÃO, ETC).

- QUANDO OS RICOS,
1-PERÍODO
GENERALIZANDO,
COLONIAL/IMPÉRIO CHAMAVAM OS MÉDICOS, O
PROFISSIONAL PODERIA ATÉ
- NA ÉPOCA DO TER NASCIDO NO PRÓPRIO
DESCOBRIMENTO, PORTUGAL BRASIL, MAS SEUS ESTUDOS
CHEGA NO “ BRASIL” SEMPRE TODOS ERAM FEITOS
(PINDORAMA) E SE FORA DO PAÍS, ENTÃO
ENCONTRA EM TERRAS QUANDO ELE VINHA PARA
INDÍGENAS, OU SEJA, NÃO PRESTAR SERVIÇO, NÃO
HAVIA UM SUPER CONSEGUIA ATENDER COM
CONHECIMENTO DA DIGNIDADE AFINAL NÃO
MEDICINA, ENTÃO QUEM ESTAVA ACOSTUMADO AO
FAZIA OS PROCEDIMENTOS HABITAT BRASILEIRO, AS
ERAM OS CURANDEIROS, DOENÇAS QUE ERAM
BARBEIROS, REZADEIRAS E COMUNS POR AQUI,
OS PADRES, POIS NÃO CULTURAS
TINHAM HOSPITAIS, ENTÃO MEDICAMENTOSAS
COLOCAVAM TODAS ESSAS (BOLDO,CORTAR A PELE QUE
PESSOAS DOENTES NAS FOI PICADO POR COBRA E
IGREJAS, TODOS DEIXAR ABERTO), O QUE
AMONTOADOS, AFINAL NÃO DAVA CERTO ELES
TINHA MODELO DE ATENÇÃO REPETIAM, ETC.
À SAÚDE, NÃO TINHA O
MÉDICO (QUEE ERA O ESTILO
-ALIAS, FOI NESSA QUE SE
EUROPEU, JÁ ACOSTUMADOS
COMEÇOU A USAR O
EM TER MEDICINA DE FÁCILÇ
TRATAMENTO DE ALGUMAS
ALCANCE!!!).
PLANTAS PRO TRATAMENTO
DE ALGUMA
ENFERMIDADES!!!!
- NESSA ÉPOCA OS HIPÓCRATES JÁ
“FUNCIONÁRIOS” ERAM: OS COMENTAVA).
ÍNDIOS E ESCRAVOS, QUE
VIVIAM NAQUELE MEIO
INSALUBRE, ENTÃO AS - ENTÃO NESTE PERÍODO,
PESSOAS COMEÇARAM A HOUVE A TROCA/MUTAÇÃO
MORRER, AFINAL NÃO DE DOENÇAS ENTRE AS
TINHAM ACESSO A MÉDICOS, POPULAÇÕES ESTRAGEIRAS E
TRATAMENTOS. NATIVOS (ÉPOCA DE
ESCRAVIDÃO, IMIGRAÇÃO),
OU SEJA, APARECIMENTO DE
- ENTÃO EM 1808, COMEÇOU A NOVAS DOENÇAS COMO:
SE DISCUTIR A VARÍOLA, SÍFILIS,
PREOCUPAÇÃO COM O TUBERCULOSE, FEBRE
SANEAMENTO (ESTRUTURA AMARELA, ETC.
SANITÁRIA MÍNIMA),
PENSANDO QUE SE OS
GOVERNANTES NÃO SE ANOS DEPOIS....
REUNISSEM E DESSEM
ACESSO A TRATAMENTOS
PARA OS SEUS EMPREGADOS - POR VOLTA DE 1902, JÁ NA
E/OU PESSOAS QUE BAIXO TEORIA DA UNICAULIDADE
ESCALÃO, TODOS IRÃO (BACTÉRIAS E
MORRER, OU SEJA, NÃO MICROORGANISMOS),
HAVERIA FUTURO PARA SUAS OSWALDO CRUZ CRIA O 1º
PRODUÇÕES, SEUS VÍCIOS. MODELO DE SAÚDE PÚBLICA
NO BRASIL PELA INFLUÊNCIA
DOS SUCESSOS DA
- E SOMENTE EM 1828, É QUE BACTERIOLOGIA NA EUROPA,
HOUVE UMA MUDANÇA NA CHAMADA: PLANO DE
LEGISLAÇÃO DO EXERCÍCIO MODERNIZAÇÃO PARA
DAS ATIVIDADES ELIMINAÇÃO DAS DOENÇAS
TERAPÊUTICAS: AS CÂMARAS (TEVE ESSA VISÃO
MUNICIPAIS PASSARAM A FACILITADA, POIS NÃO SE
CONTROLAR E INSPECIONAR FORMOU NO BRASIL).
A SAÚDE PÚBLICA, OU SEJA, - EM 1904, OSWALDO CRUZ
OBSERVAR A ROTINA DAS ATÉ MESMO CRIOU UMA
PESSOAS (AÇÃO QUE POLÍCIA DE VIGILÂNCIA
SANITÁRIA E BRIGADAS
MATA-MOSQUITOS (QUE Anos depois....
ERRADICOU A FEBRE
AMARELA DO RJ) QUANDO
REFORMOU O CÓDIGO ERA VARGAS
SANITÁRIO, OU SEJA, TOMOU
MEDIDAS REPRESSIVAS,
ENTÃO ESSE GRUPO INVADIA - HOUVE UMA GRANDE
AS CASAS DAS PESSOAS PRA URBANIZAÇÃO E EXÔDO
OLHAR COMO AS PESSOAS RURAL, CRIANDO O
ESTAVAM VIVENDO, TRABALHADOR URBANO,
LIMPAVAM AS SUAS CASAS, PORÉM,SEM CONDIÇÕES
JOGAVAM SEUS LIXOS, ETC. ADEQUADAS DE TRABALHO.

- E ESSE MODELO CRIADO - COMEÇOU A SURGIR

POR OSWALDO EM 1902, SE CATEGORIAS PROFISSIONAIS,
TORNOU O 1º MODELO AS MAIS VISTAS ERAM:
SANITARISTA-CAMPANHISTA
 FERROVIÁRIOS
(OU CONTAGIONISTA).
 BANCÁRIOS
 TECELÕES
- E POR CONTA DESSA  MARÍTIMOS
OPRESSÃO/ OBSCESSÃO NAS
VIDAS DOS PRÓXIMOS, A
POPULAÇÃO SE INSATISFEZ E - E COMO NÃO UMA
ASSIM COMEÇOU UM ESCALA/ORGANIZAÇÃO DE
MOVIMENTO CHAMADO: HORÁRIOS TRABALHISTAS,
REVOLTA DA VACINA!!!! EM 1923 FOI CRIADO UM
DECRETO (4.682/1923),
CONHECIDO COMO: LEI ELOY
- OSWALDO PERCEBEU CHAVES, QUE TEVE PAPEL
ENTÃO A MÁS CONDIÇÕES DE DECISIVO NO SURGIMENTO
VIDA, DESIGUALDE SOCIAL, EFETIVO DA PREVIDÊNCIA
MORTALIDADE SOCIAL NO BRASIL!!!
MATERNA,ALCOLISMO,ANAL
FABETISMO, QUE ACOMETIA
A POPULAÇÃO!!! - A LEI ELOY CHAVES
OBRIGOU A CRIAÇÃO DE UMA
CAIXA DE APOSENTADORIAS
E PENSÕES (CAP) -ERA COMO
SE FOSSE UM COFRE, ENTÃO - OS CAPS SE TORNAM: IAPS!!!
TINHA UM “ COFRE” PARA
BANQUEIROS, VIÚVAS, ETC.,
OU SEJA, PARA CADA - OS IAPS BUSCAVAM DAR
EMPRESA, ENTÃO O CAP ERA UMA MAIOR RACIONALIDADE
UM DEPARTAMENTO E AMPLITUDE AO SISTEMA,
INCUMBIDO DE RECOLHER A ESTENDENDO-O AO COJUNTO
CONTRIBUIÇÃO DO PATRÃO E DE ASSALARIADOS URBANOS.
A DOS FUNCIONÁRIOS E
PAGAR O BENEFÍCIO AOS
APOSENTADOS - CRIOU- SE ENTÃO 4
PENSIONISTAS!!! INSTITUTOS (IAPS) POR
CATEGORIA PROFISSIONAL,
OU SEJA, 4 PARA
- BASICAMENTE, O CAP ERAM FERROVIÁRIO, 4 PARA
CAIXAS QUE FORAM CRIADAS COMERCIANTES (TECELÕES
POR CADA EMPRESA PARA POR EXEMPLO), 4 PARA
BENEFICIAR O BANCÁRIOS, 4 PARA
TRABALHADOR DA EMPRESA MARÍTIMOS!!!
DANDO DIREITO A
APOSENTADORIA, PENSÕES E
ASSISTÊNCIA MÉDICA - ENTÃO QUEM ERA
PESSOAL E PARA OS SEUS FERROVIÁRIO, DEPOSITAVA
DEPENDENTES.REGISTRA-SE TODO O SEU DINHEIRO NO
NESSA ÉPOCA A CRIAÇÃO DE INSTITUTO DE FERROVIÁRIO,
183 CAPS. OU SEJA, DEU E ASSIM SE SEGUE,
MUITO CERTO A IDEIA DE RESPECTIVAMENTE, POR
INVESTIR E GUARDAR O TODAS AS OUTRAS
DINHEIRO,AFINAL CADA CATEGORIAS
EMPRESA TINHA SUA CAP E PROFISSIONAIS!!
POR SER TRABALHADOR
TINHA ACESSO A ALGUM
SERVIÇO DE SAÚDE, E POR ATENÇÃO:É COMO SE OS
ISSO A DENOMINAÇÃO DE CAPS FOSSEM O COREN E OS
“COFRE “ NO PERÍODO!!! IAPS SÃO O COFEN!!

Anos depois...
- OS TRABALHADORES QUE - EM CADA ESTADO, O
CONTRIBUIAM PARA ESSES SERVIÇO ERA PROMOVIDO
IAPS, TINHAM DIREITO A DIFERENTE. EM SÃO PAULO
ASSISTÊNCIA MÉDICA, POIS POR EXEMPLO, FOI
ERAM CONSIDERADOS COMO ESTABELECIDOS VÁRIOS
CARTEIRA ASSINADA!!! CONSULTÓRIOS, PARA
GARANTIR QUE O
TRABALHADOR TIVESSE
- QUEM NÃO TINHA ACESSO RÁPIDO À ELES
CARTEIRA ASSINADA, (TINHA OS HOSPITAIS,
DEPENDIA DAS SANTAS CASAS PORÉM, ESSES ERAM
DE MISERICÓRDIA, QUE NÃO VOLTADOS PARA OUTRO
TINHA MÉDICO, QUE UM PERFIL DA POPULAÇÃO)!!!
ATENDIMENTO PRECÁRIO,
FORNECIDO PELO PADRES,
FREIRAS E VOLUNTÁRIOS!!! - MAS NÃO PODEMOS
CONFUNDIR ESSA SITUAÇÃO
COMO ALGO BOM, AFINAL
OU SEJA... ELES FAZIAM ESSSE ESTILO
ADAPTADO PARA QUE OS
TRABALHADORES (CLASSE
- SÓ TINHA ACESSO AO MINORITÁRIA), PUDESSE TER
SERVIÇO DE SAÚDE QUEM O ATENDIMENTO LOGO E JÁ
TINHA CARTEIRA ASSINADA!! VOLTAR AO TRABALHO,
PARA DESSEM LUCROS PARA
O PAÍS!!!
OBS: FOI A PARTIR DAI QUE
SE COMEÇOU A REALIZAR A
MEDICINA
PRIVATIVA(CONVÊNIOS)!!!
MODELO BIOMÉDICO
(ASSITENCIALISTA)
- QUEM ERAM USUÁRIOS DOS
IAPS, COMEÇARAM A TER - É UM MODELO QUE O
DIREITO À UM SERVIÇO MÉDICO NÃO OLHAVA PARA
MÉDICO CHAMADO: MODELO O PACIENTE, E SIM PARA A
MÉDICO ASSISTENCIALISTA PATOLOGIA, OU SEJA, SEU
OU BIOMÉDICO!!! SERVIÇO ERA PURAMENTE
CURATIVISTA E VISÃO
MEDICAMENTOSA!!!

- O GOVERNO UNIFICA TODOS

OU SEJA... ESSES IAPS EM UM ÚNICO
INSTITUTO: INPS (INSTITUTO
NACIONAL DE PREVIDÊNCIA
- A FORMA DE PENSAR ERA: O SOCIAL)!!!
QUE VOCÊ TEM? (E NÃO,
COMO VOCÊ ESTÁ?!!)
- ENTÃO NESSA ÉPOCA DE
1969, A CONSTITUIÇÃO
- E É UM MODELO QUE AINDA BRASILEIRA SÓ DAVA
VIVENCIAMOS!!! DIREITO À SAÚDE AO
CONTRIBUINTE, COMO FOI
ANTERIORMENTE FALADO
TAMBÉM!!!

OU SEJA...
ISSO ERA UM PROBLEMA!!!

- ERA PRATICAMENTE UMA

DICOTOMIA!!!

- ENTÃO COMO ESTAVAMOS

VIVENDO EM UM PERÍODO
HOSPITALOCÊNTRICO/
BIOMÉDICO/CURATIVISTA,
ESTAVAM QUERENDO
COMEÇAR A CONSTRUIR
HOSPITAIS, POIS ERA O QUE
DAVA DINHEIRO, O GOVERNO
COMEÇA A EMPRESTAR
DINHEIRO PARA OS
ALGUM TEMPO DEPOIS... MÉDICOS!!!
- PORÉMMMM, POR CONTA EPIDÊMICAS, OU SEJA,
DISSO, COMEÇOU TER MUITO HOUVE UMA CRISE NA
DESVIO(GOLPE) DE PREVIDÊNCIA SOCIAL, POR
DINHEIRO, OU SEJA, O CONTA DAS FRAUDES
MÉDICO RECEBIA O EXPOSTAS!!!
DINHEIRO, PORÉM SÓ
INVESTIA METADE, OU
MENOS DA METADE, DO QUE - ENTÃO EM 1978: FOI CRIADO
ERA REALMENTE PREVISTO O INAMPS, MAS DE NADA
PARA AS CONTRUÇÕES E AJUDA, AFINAL O SISTEMA DE
EQUIPARAÇÕES, FAZENDO SAÚDE TAVA COLAPSADO!!!
COM MUITA GENTE QUE ERA
CONTRIBUINTE FICASSE
PREJUDICADO, E ASSIM OS SAÚDE NOS ANOS
COFRES PÚBLICOS
ENTRARAM EM ESTADO DE 80 E 90
ATENÇÃO!!!

- HOSPITAIS EM PRECÁRIO
OU SEJA... ESTADO DE
FUNCIONAMENTO,
- EMBOLSAVA-SE O DINHEIRO DIFICULDADES DE
GOVERNAMENTAL E NÃO ENCONTRAR ATENDIMENTO
PAGAVA DE VOLTA!!! MÉDICO, MORTES SEM
SOCORRO
ESPECIALIZADO:ESTE TEM
DURANTE 1964- 1981 SIDO O QUADRO A QUE
ESTAVA SUBMETIDA A MAIOR
PARTE DA POPULAÇÃO
- 1975: SAÚDE PÚBLICA BRASILEIRA!!!
ESTAVA “QUEBRADA”
(AFINAL O FOCO ESTAVA EM
- TINHA POUCO
QUEM ERA REGISTRADO),
INVESTIMENTO NA
SURGEM ENTÃO: EPIDEMIA
EDUCAÇÃO SANITÁRIA,
DE MENINGITE, ELEVA-SE O
ENTÃO COMEÇOU A TER
Nº DE ACIDENTES DE
MUTIOS SURTOS DE CÓLERA
TRABALHO, E SE DÁ O
E DENGUE, E TAMBÉM SE
RETORNO DE DOENÇAS
MANTEM ALTOS OS FOCOS DE
TUBERCULOSE, TRACOMA EM UM PROCESSO DE
(CONJUTIVITE DO TIPO INTENSO DEBATE E
GRANULOSA), DOENÇA DE DISCUSSÃO ACERCA DA
CHAGAS E DOENÇAS SAÚDE NO BRASIL,
MENTAIS,(POR CONTA DA ORIGINANDO INÚMERAS
REALIDADE DE MORADIA, PROPOSIÇÕES QUE VIRIAM A
TERRITORIAL EM QUE SER BANDEIRAS DE LUTA
VIVIAM AS PESSOAS QUE DAQUELES QUE SE
FAZIAM O MOVIMENTO DE DESIGNARIAM: MOVIMENTO
EXÔDO RURAL). SANITÁRIO!!!
- ERA NECESSÁRIO UMA
REFORMA NA SAÚDE!!!
ENTÃO ALGUMA COISA
PRECISAVA SER FEITA!!!
- PRECISAMOS DA CRIAÇÃO
DE UM SISTEMA ÚNICO,
- AS PESSOAS COMEÇAM A SE
AONDE TODOS TIVESSEM
MOBILIZAR!!!
DIREITO!!!!

- HOUVE ENTÃO O
DESENVOLVIMENTO DE
NOVAS ABORDAGENS - O MOVIMENTO SANITÁRIO
DIRIGIDAS PARA A MUDANÇA ENTÃO ACONTECEU EM 1986
DE HÁBITOS E ESTILO DE COM: A 8º CONFERÊNCIA
VIDA!!! NACIONAL DE SAÚDE!!!

- NOVAS CONCEPÇOES DE - TEVE GRANDE

PRÁTICAS EDUCATIVAS E DE PARTICIPAÇÃO DE
EDUCAÇÃO!!! MOVIMENTO POPULAR E
TRABALHADORES DA
SAÚDE!!!
- FOI NESSE CONTEXTO QUE
TEVE INÍCIO O MOVIMENTO
SANITÁRIO!!! - DUROU 3 DIAS, 5000 PESSOAS
PARTICIPARAM!!!!

- A PARTICIPAÇÃO NAS
AÇÕES DE SAÚDE PÚBLICA
- E POR CONTA DELE QUE DIZER QUE QUEM QUISESSE
HOUVE FINALMENTE UMA USAR A PARTE PRIVADA
MUDANÇA NÍTIDA NA PODIA, MAS SE NÃO
SAÚDE!!! TIVESSE CONDIÇÕES
TAMBÉM PODIA TER
ATENDIMENTO, OU SEJA, O
SERVIÇO PODERIA
PARTICIPAR DE FORMA
COMPLEMENTAR)!!!
A 8º CONFERÊNCIA 3. FINANCIAMENTO DO
ELABOROU UM TEXTO, SETOR: A UNIÃO (GOV.
ELEGENDO 3 TEMAS FEDERAL), FORNECE
IMPORTANTES: VERBA PARA O MUNICÍPIO
EXCLUSIVAMENTE PARA A
ATENÇÃO BÁSICA. E ELA
1. A SAÚDE COMO DIREITO: TAMBÉM FORNECE PARA O
UM DIREITO UNIVERSAL, ESTADO PARA MÉDIA E
NÃO SOMENTE PESSOAS ALTA COMPLEXIDADES
ASSALARIADAS, MAS PARA (HOSPITAIS, PARA FAZER
O TODO O PÚBLICO, OU EXAMES, MEDICAMENTOS
SEJA, QUE A SAÚDE ETC.), PORÉM, O ESTADO
INDIVIDUAL REFLETISSE TAMBÉM TEM QUE
UM INTERESSE COLETIVO E LIBERAR DINHEIRO
QUE A CARACTERIZAÇÃO EXCLUSIVAMENTE PARA A
DOS SERVIÇOS FOSSE ATENÇÃO BÁSICA, ENTÃO O
PÚBLICO E ESSENCIAL!!! MS RECEBE DINHEIRO
PARA A ATENÇÃO BÁSICA,
DO GOV. FEDERAL ( UNIÃO)
2. REFORMULAÇÃO DO E ESTADUAL, POIS A
SISTEMA NACIONAL DE PREVENÇÃO PRIMÁRIA É O
SAÚDE: DEVERIA SE CRIAR “CARRO- CHEFE” DA
UM SISTEMA ÚNICO, OU ATENÇÃO BÁSICA,OU SEJA,
SEJA, O SUS FUTURO, OU SE A PESSOA INVESTE EM
SEJA, O SUS DEVERIA PREV. PRIMÁRIA ANTES DO
ESTAR EM NÍVEL FEDERAL, ADOECIMENTO, A
ESTADUAL E POPULAÇÃO,
MUNICIPAL(ISSO QUER
CONSEQUENTEMENTE,VIVE - ESSAS LINHAS DE DEBATE
MAIS E MELHOR!!! FORAM ENCAMINHADAS
ATRAVÉS DO RELATÓRIO
FINAL DA 8º CONFERÊNCIA DE
SAÚDE PARA A PRÓXIMA
CONSTITUIÇÃO BRASILEIRA
DE 1988!!!

LEMBRANDO: CONF. DE 1969,

DIZIA QUE SÓ TERIAM
DIREITOS A ASSISTÊNCIA
PREVENTIVA, QUEM ERA
CONTRIBUINTE, PORÉM, ISSO
NÃO FICOU ASSIM APÓS A 8º
CONFERÊNCIA DE SAÚDE!!!

- ENTÃO NA NOVA
CONSTITUIÇÃO, DE 1988,
DEFENDE QUE “A SAÚDE É UM
DIREITO SOCIAL, UM DIREITO
DO CIDADÃO E UM DEVER DO
ESTADO”, E QUE MEDICINA
TEM O DIREITO DE
PARTICIPAR DE FORMA
COMPLEMENTAR!!!

O
E AGORA COMO A
SAÚDE SERIA UM
NASCIMEN
DIREITO? TO DO SUS
- O QUE SE LEVOU A
CONSIDERAR O NASCIMENTO
DO SUS FOI: A QUESTÃO DOS
DETERMINANTES SOCIAIS
(EX: TRABALHO, MORADIA,
TRANSPORTE, EDUCAÇÃO,
LAZER, ENFIM, SEU MODO DE
VIDA, PODENDO GERAR UM
ADOECIMENTO!!!).
OU SEJA...
- E TAMBÉM DETERMINARAM
QUE A REDE DE SERVIÇOS
DEVERIA SER:
REGIONALIZADA,
HIERARQUIZADA E
DESCENTRALIZADA E COM
CONTROLE SOCIAL!!!
-LEMBRANDO: O SUS ESTÁ
INSERIDO NAS 3 ESFERAS:
FED, EST E MUN!!!!

- MEIO ECONÔMICO, SÓCIO-

ECONÔMICO, BIOLÓGICO!!!

- POR ISSO A SAÚDE DEVE SER

PARA TODOS, PORÉM, QUE
SEJA RESPEITADO UMA
HIERARQUIA!!!

OU SEJA....

- EXISTEM SITUAÇÕES EM
QUE CABEM ATENDIMENTOS
EM UMA UBS, E EXISTEM
OUTRAS QUE CABEM O
ATENDIMENTO EM UM DIFERENÇAS ANTES E
HOSPITAL (AFINAL TEM MAIS DEPOIS DO SUS:
INFRAESTRUTURA,
TECNOLOGIA,
EQUIPAMENTOS MAIS
COMPLEXOS, ETC.)
 - E ENTÃO SE CRIARAM APÓS
O SUS, COMO POR EXEMPLO:
 ASSISTÊNCIA SOCIAL
(LOAS) –
HIPOSSUFICIENTES.

 PREVIDÊNCIA SOCIAL –
TRATA DOS
TRABALHADORES E
DEPENDENTES
ECONÔMICOS.

 SAÚDE SUS – NÃO POSSUI

RESTRIÇÃO DE BENEFÍCIOS
E O SEU ACESSO TAMBÉM
NÃO EXIGE CONTRIBUIÇÃO
DE BENEFICIÁRIOS!!!

LEIS(ARTIGOS) DE
SAÚDE DA
CONSTITUIÇÃO DE 1988

- A MAIOR AUTORIADE DA
SAÚDE AQUI NO BRASIL É O
MINISTÉRIO DA SAÚDE (MS)!!!

5 ARTIGOS PARA A
SAÚDE
(IMPORTANTÍSSIMO)
SEÇÃO I – ART. 196- ( PRO PRO
RE)
 DEVER/OBRIGAÇÃO/
UNIVERSALIDADE:
- A SAÚDE É UM DIREITO DE
TODOS E DEVER DO ESTADO,
GARANTINDO MEDIANTE
POLÍTICAS SOCIAIS E
CONÔMICAS QUE VISEM
MEDIANTE POLÍTICAS
SOCIAIS E ECONÔMICAS QUW
VISEM A REDUÇÃO DO RISCO
DE DOENÇA E DE OUTROS
AGRAVOS E AO ACESSO
UNIVERSAL E IGUALITÁRIO
ÀS AÇÕES E AOS SERVIÇIS
PARA A SUA PROMOÇÃO,
PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO
(REABILITAÇÃO)!!!
SEÇÃO II – ART. 197- (RE FI CO)
- REGULAMENTAÇÃO,
FISCALIZAÇÃO E CONTROLE
DOS USÚARIOS.
EX: VOCÊ ATENDE 10
PACIENTE COM HANSENÍASE,
E ELES PRECISAM VIR
DIARIAMENTE BUSCAR OS
MEDICAMENTOS, E NA SEXTA,
PARA SE MEDICAR NO FIM DE
SEMANA. SE UM PACIENTE
FICA UM DIA SEM VIR, O
ENFERMEIRO PERCEBERÁ
(PELO CONTROLE DE DADOS),
E LIGARÁ PARA INVESTIGAR
O PORQUÊ DE NÃO TER IDO, E
SE O ENFERMEIRO
TRABALHAR NA ESF, ELE
PODE PEDIR PARA UM
AGENTE DA SAÚDE IR NA
CASA DESTE PACIENTE QUE
FALTOU!!!
- A FISCALIZAÇÃO, O
CONTROLE PODEM SER
FEITOS DIRETOS PELOS
MUNICÍPIOS, ESTADO OU
PELA UNIÃO, OU ELES PODEM
CONTRATAR INSTITUIÇÕES
HOSPITALARES PARA
GERENCIAR SERVIÇOS. - A ASSISTÊNCIA À SAÚDE É
EX: HOSPITAL SANTA LIVRE À INICIATIVA
MARCELINA GERENCIA AS PRIVADA!!!
UBS E ESF, DA ZONA LESTE, OBS: TENDO A PREFERÊNCIA
OU SEJA, O GOV. MUNICIPAL AS ENTIDADES
(OU EST. OU FED.), TEM UM FILANTRÓPICAS E SEM FINS
ACORDO COM O HOSPITAL LUCRATIVOS!!!
PARA ELE FAÇA ISSO!!!
OU SEJA...

SEÇÃO II – ART. 198-

EX: SE EU QUISER TER
 AS 3 DIRETRIZES DO SUS: ATENDIMENTO SOMENTE EM
UNIDADES PRIVADAS, EU
1. DESCENTRALIZAÇÃO (MAS POSSO!!!
ENTENDE QUE EXISTE UMA
HIERARQUIA).
EX: VÁRIAS PESSOAS DE EX: CORUJÃO DA SAÚDE, OU
TODOS OS ESTADOS VÊM SEJA, O GOVERNO ESTADUAL
PARA SP, RECEBER FEZ UM PACOTE/ PARCERIA,
TRATAMENTO NOHOSPITAL PARA QUE AS PESSOAS QUE
DAS CLÍNICAS, POR SER UMA NÃO TINHAM CONVÊNIO,
REFERÊNCIA, TER PUDESSEM REALIZAR
INFRAESTRUTURA, ETC. PROCEDIMENTOS MAIS
COMPLEXOS, COMO
MAMOGRAFIA E ULTRASSOM,
2. ATENDIMENTO INTEGRAL POR UM PERÍODO, EM
(COM PRIORIDADES PARA HOSPITAIS DE MAIOR
AÇÕES PREVENTIVAS, SEM CAPACIDADE!!!
PREJUÍZO DOS SERVIÇOES
ASSISTENCIAIS).
SEÇÃO II – ART. 200 –
3. PARTICIPAÇÃO DA  COMPETÊNCIAS DO SUS:
COMUNIDADE.
1. CONTROLAR E FISCALIZAR
PROCEDIMENTOS,
SEÇÃO II- ART. 199- PRODUTOS E SUBSTÂNCIAS
(INICIATIVA PRIVADA)
 DE INTERESSE PARA A ELETRÔNICO), PRODUTOS
SAÚDE E PARTICULAR A ALIMENTÍCIOS.
PRODUÇÃO DE
MEDICAMENTOS,
EQUIPAMENTOS, 6. FISCALIZAR E
IMUNOBIOLÓGICOS, INSPECIONAR ALIMENTOS,
HEMODERIVADOS E COMPREENDIDO O
OUTROS CONSUMOS. CONTROLE DE SEU TEOR
NUTRICIONAL, BEM COMO:
BEBIDAS E ÁGUA, PARA
2. EXECUTAR AS AÇÕES DE CONSUMO HUMANO.
VIGILÂNCIA SANITÁRIA E
EPIDEMIOLÓGICA, BEM
COMO AS DE SAÚDE DO 7. PARTICIPAR DO CONTROLE
TRABALHADOR. E DA FISCALIZAÇÃO DA
PRODUÇÃO, GUARDA E
UTILIZAÇÃO DE
3. ORDENAR A FORMAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS E PRODUTOS
RECURSOS HUMANOS NA PSICOATIVOS, TÓXICOS E
ÁREA DE SAÚDE. RADIOATIVOS.

4. PARTICIPAR DA 8. COLABORAR NA PROTEÇÃO

FORMULAÇÃO DA DO MEIO-AMBIENTE, NELE
POLÍTICA E DA EXECUÇÃO COMPREENDIDO O DO
DAS AÇÕES DE TRABALHO.
SANEAMENTO BÁSICO.

OBS :(ESTAMOS DESDE 1941

PENSANDO EM ESTRATÉGIAS
DE SANEAMENTO BÁSICO!!!!)
LEI 8080
5. IMPLEMENTAR O PRINCIPAIS TEMAS
DESENVOLVIMENTO
ABORDADOS
TECNOLÓGICO E
CIENTÍFICO (EX: (PRÓ PRÓ RE):
PRONTUÁRIO
1. DETERMINANTES SOCIAIS
EM SAÚDE. - ART 1º: ESTA LEI REGULA,
EM TODO O TERRITÓRIO
NACIONAL, AS AÇÕES E
2. VIGILÂNCIA EM SAÚDE.
SERVIÇOS DE SAÚDE (EX: SUS)
QUE SEJAM EXECUTADAS DE
3. PRINCÍPIOS E DIRETRIZES FORMA:
DO SUS.  ISOLADA OU
CONJUNTAMENTE.
(EX: O MUNÍCIPIO (SUS)
4. POLÍTICAS PARA
PODE TOMAR UMA AÇÃO
POPULAÇÕES ESPECÍFICAS
ISOLADA NO CUIDADO DA
(MAIS VULNERÁVEIS).
SAÚDE DA UBS. OU, O
ESTADO DE UM HOSPITAL,
5. RESPONSABILIDADES DAS 3 DE OUTRO HOSPITAL). OU,
ESFERAS DE GOVERNO. ELES PODEM AGIR EM
CONJUNTO, E TAMBÉM
PARCERIAS (EX: NA
6. ESTRUTURA DE PANDEMIA, O MUNICIPIO E
GOVERNANÇA DO SUS O ESTADO SE REUNIRAM
(DETERMINAR QUAL É A PARA RESOLVER UM
FUNÇÃO DO MUNICÍPIO, DO PROBLEMA, POR EXEMPLO
ESTADO, DA PROMOVER AS
UNIÃO/FEDERAL). CAMPANHAS DE
VACINAÇÃO)!!!
7. POLÍTICA DE RECURSOS
HUMANOS.
 EM CARÁTER
8. PARTICIPAÇÃO PERMANENTE OU
COMPLEMENTAR DO EVENTUAL.
PRIVADO.

 POR PESSOAS NATURAIS OU

JURÍDICAS DE DIREITO
PÚBLICO OU PRIVADO.
DISPOSIÇÕES GERAIS
LEI 8080:
- ART. 2º (VEIO DO ART. 196)
 A SAÚDE É UM DIREITO PARA A SUA PROMOÇÃO,
FUNDAMENTAL DO SER PROTEÇÃO E
HUMANO, DEVENDO O RECUPERAÇÃO (PRÓ PRO
ESTADO PROVER AS RE), A DIFERENÇA É QUE A
CONDIÇÕES GRAVIDADE DO CASO, QUE
INDISPENSÁVEIS AO SEU PODE FAZER COM QUE
PLENO EXERCÍCIO. UMA PESSOA SEJA
ATENDIDA PRIMEIRO QUE
A OUTRA!!!!
OU SEJA...
- É DEVER DO ESTADO
ATENÇÃO: O DEVER DO
GARANTIR A SAÚDE, QUE SE
ESTADO NÃO EXCLUI A
CONSISTE:
RESPONSABILIDADE:
 NA FORMULAÇÃO E
- DAS PESSOAS
EXECUÇÃO DE POLÍTICAS:
ECONÔMICAS E SOCIAIS, -DA FAMÍLIA
QUE VISEM A REDUÇÃO DE -DAS EMPRESAS
RISCOS DE DOENÇAS E DE
OUTROS AGRAVOS. -DA SOCIEDADE

OBS: AGRAVO À SAÚDE: TODA - ART. 3º: OS NÍVEIS DE SAÚDE

E QUALQUER CIRCUNTÂNCIA EXPRESSAM A ORGANIZAÇÃO
QUE VENHA PREJUDICAR O SOCIAL E ECONÔMICA DO
BOM ESTADO DE SAÚDE: PAÍS:
FÍSICO E MENTAL- DE
 TENDO A SAÚDE COMO
QUALQUER INDIVÍDUO.O
DETERMINANTES E
PREJUÍZO QUE PODE SER
CONDICIONANTES, ENTRE
PROVOCADO TANTO POR
OUTROS:
DOENÇAS, QUANTO POR
VÍCIOS, ESTILO DE VIDA, ETC.

 NO ESTABELECIMENTO DE
CONDIÇÕES QUE
ASSEGUREM ACESSO
UNIVERSAL E IGUALITÁRIO
ÀS AÇÕES E AOS SERVIÇOS
 - QUALQUER UM DELES
PODEM CONTRATAR
EMPRESAS!!!

- E TAMBÉM ESTÃO
INCLUÍDAS AS INSTITUIÇÕES
(F, E, M), O CONTROLE DE
QUALIDADE, PESQUISA,
PRODUÇÃO DE
MEDICAMENTOS, SANGUE E
HEMODERIVADOS E
EQUIPAMENTOS PARA A
SAÚDE. E TAMBÉM A
PARTICIPAÇÃO DE FORMA

DISPOSIÇÕ COMPLEMENTAR PELAS

INSTITUIÇÕES PRIVADAS!!!

ES GERAIS ARTIGO 5 -OBJETIVOS

LEI 8080 DO SUS

ARTIGO 4

- O SUS É O CONJUNTO DE
SERVIÇOS E AÇÕES DE
SAÚDE, QUE SÃO PRESTADOS
POR ÓRGÃOS E INSTITUIÇÕES
PÚBLICAS, QUE PODEM SER:
FEDERAIS, ESTADUAIS OU
MUNICIPAIS.
 EPIDEMIOLÓGICA

3. - DE SAÚDE DO
TRABALHADOR

4. -DE ASSISTÊNCIA
INTEGRAL TERAPÊUTICA,
INCLUSIVE
FARMACÊUTICA.

 A PARTICIPAÇÃO NA
FORMULAÇÃO DE
POLÍTICA E NA EXECUÇÃO
DE AÇÕES DE
SANEAMENTO BÁSICO.

 A ORDENAÇÃO DA
FORMAÇÃO DE RECURSOS
HUMANOS NA ÁREA DA
SAÚDE.
ART. 6- ONDE ATUA O
SUS (DERIVADO DO
ART. 200 DA CONST.)  A VIGILÂNCIA
NUTRICIONAL E
ORIENTAÇÃO ALIMENTAR
- ESTÃO INCLUÍDAS AINDA NO (É A QUE NORMALMENTE
CAMPO DA ATUAÇÃO DO SUS: ATUA BASTANTE NA
ESCOLA)!!!

 A COLABORAÇÃO NA
 A EXECUÇÃO DE AÇÕES: PROTEÇÃO DO MEIO
AMBIENTE, NELE
1. - DE VIGILÂNCIA COMPRENDIDIO O DO
SANITÁRIA TRABALHO.

2. - DE VIGILÂNCIA
 A FORMULAÇÃO DA
POLÍTICA E A
PARTICIPAÇÃO NA
PRODUÇÃO DE:

1. MEDICAMENTOS

2. EQUIPAMENTOS

3. IMUNOBIOLÓGICOS

4. INSUMOS DE INTERESSE
PARA A SAÚDE.

 O CONTROLE E A VIGILÂNCIA SANITÁRIA:

FISCALIZAÇÃO DE ESTÁ MAIS RELACIONADA A
SERVIÇOS PRODUTOS E BENS DE CONSUMO E
SUBSTÂNCIAS DE SERVIÇO QUE TENHAM
INTERESSE PARA A SAÚDE. IMPACTO NA SAÚDE HUMANA
E NO DIREITO DO
 A FISCALIZAÇÃO E A CONSUMIDOR, POR MEIO DE
INSPEÇÃO DE ALIMENTOS, ESTRATÉGIAS E AÇÕES DE
ÁGUAS E BEBIDAS PARA O EDUCAÇÃO E
CONSUMO HUMANO. FISCALIZAÇÃO!!!
EX: ABERTURA RECENTE DE
UM RESTAURANTE,
ORGANIZAÇÃO DE UM
HOSPITAL(ROTINEIRAMENTE
).

VIGILÂNCIA
EPIDEMIOLÓGICA: ESTÁ
MAIS RELACIONADA AO
PROCESSO SAÚDE DOENÇA!!!
EX: NÚMEROS DE
INTERNAÇÃO, ÓBITO,
RECUPERAÇÃO PELO TODO, SEJA SUA FAMÍLIA OU
COVID(ROTINEIRAMENTE). TAMBÉM A COMUNIDADE EM
ARTIGO 7- PRINCÍPIOS QUE VIVE, E A BUSCA É
ATENDER TODAS AS SUAS
DO SUS
NECESSIDADES
FUNDAMENTAIS. AQUI O
- SÃO DIVIDIDOS EM 2
FOCO É A PROMOÇÃO E
PARTES: DOUTRINÁRIOS E
PREVENÇÃO DE SAÚDE, E
ORGANIZATIVOS!!!!
PRINCIPALMENTE O
TRATAMENTO E
DOUTRINÁR REABILITAÇÃO, OU SEJA, É
DISPOR AO CIDADÃO E

IOS AGRUPAR UM CONJUNTO DE

AÇÕES E SERVIÇOS DOS
MENOS PARA OS MAIS
 QUE DIZEM RESPEITO AO COMPLEXOS SEJAM ELES
CUIDADO DA PESSOA!!! CURATIVOS OU
PREVENTIVOS, INDIVIDUAIS
- UNIVERSALIDADE: É A OU COLETIVOS, DESDE QUE
GARANTIA DE ATENÇÃO À RESPONDA A NECESSIDADE
SAÚDE POR PARTE DO DE CADA CASO.
SISTEMA, A TODO E
QUALQUER CIDADÃO. COM A
UNIVERSALIDADE, O -EQUIDADE: DEVEMOS
INDIVÍDUO PASSA A TER RECONHECER NEM TODOS
DIREITO DE ACESSO A TODOS SÃO IGUAIS, E QUE ESSA
OS SERVIÇOS PÚBLICOS DE DESIGUALDADE SEJA
SAÚDE, ASSIM COMO RESOLVIDA E SUPERADA,
AQUELES CONTRATADOS PARA SE FINDAM AS
PELO PODER PÚBLICO. SAÚDE DIFERENÇAS SOCIAIS E
É DIREITO DE CIDADANIA E REGIONAIS EXISTEM,
DEVER DO GOVERNO: PRINCIPALMENTE NO
MUNICIPAL, ESTADUAL E BRASIL.EX: NO NORTE E
FEDERAL (UNIÃO). NORDESTE AS ESPECTATIVAS
DE VIDA SÃO MENORES DO
QUE NO SUL E SUDESTE,
-INTEGRALIDADE: CADA DESSA FORMA A EQUIDADE
PESSOA É VISTA COMO UM BUSCA DIMINUIR A
DIFERENÇA DESSES LOCAIS, E POR ISSO O RESPEITO ENTRE
É POR ISSO QUE OS ESSES ÓRGÃO É TÃO
INVESTIMENTOS E AS AÇÕES FUNDAMENTAL, OU SEJA, O
DEVEM SER MAIS QUE É ABRANGÊNCIA DE UM
DESTINADAS À ESSAS MUNICÍPIO, DEVE SER
REGIÕES!!! RESPONSABILIDADE DO GOV.
MUNICIPAL, O QUE ABRANGE
UM ESTADO É DO GOVERNO
ORGANIZATI ESTUDUAL, E O QUE
ABRANDE O NACIONAL, SERÁ
VOS DE RESPONSABILIDADE
FEDERAL!!!
 SÃO AQUELES PRÍNCIPIOS
QUE ORGANIZAM/
FUNCIONAM OS SERVIÇOS
DE SAÚDE!!!!

- DESCENTRALIZAÇÃO:
APROXIMA O LOCAL DE
COMANDO DAS PESSOAS,
FACILITANDO ASSIM A
FISCAIZAÇÃO DA GESTÃO.
AQUI SE TRABALHA SEMPRE
COM ORGANIZAÇÃO, UNIÃO E
PARCERIA ENTRE AS 3
ESFERAS DE GOVERNOS.
EX:QUEM TEM O MAIOR -REGIONALIZAÇÃO: SENDO
PODER COM ATENÇÃO AS ATENÇÕES MAIS BÁSICAS
BÁSICA É O MUNICÍPIO, POIS OFERTADAS PELOS
É ELE QUE ESTÁ MAIS PERTO MUNICÍPIOS, E AS MAIS
DA POPULAÇÃO.O PODER DO COMPLEXAS, POR EXIGIREM
MUNICÍPIO PODE SER MAIOR, MAIS INFRAESTRUTURAS,
PORÉM, NÃO PODE SER MAIS DEVEM SER OFERTADAS POR
BRANDO QUE O DO ESTADO. UM CONJUNTO DE
BASICAMENTE É AQUI VEMOS MUNICÍPIOS, UMA REGIÃO,
O LOCAL ONDE O GOVERNO OU PELO ESTADO, ESTE É O
IRÁ INVESTIR MAIS NO PRINCÍPIO DA
QUESITO DE SAÚDE BÁSICA, REGIONALIZAÇÃO, A
POPULAÇÃO DEVE ESTAR
VINCULADA A UMA REDE DE
SERVIÇOS HIERARQUIZADOS, -HIERARQUIZAÇÃO:
ORGANIZADOS POR REGIÃO COMPREENDE UMA
COM ÁREA GEOGRÁFICA ORGANIZAÇÃO DE SERVIÇOS,
DEFINIDA. A OFERTA DE PARA CLASSIFICÁ-LOS DE
SERVIÇOS DEVE SER ACORDO COM SUAS
PLANEJADA DE ACORDO COM COMPLEXIDADES. EXISTEM
OS CRITÉRIOS AS MAIS BÁSICAS (EX:
EPIDEMIOLÓGICOS. VACINAÇÃO E EXAME PRÉ-
NATAL), E OUTRAS MAIS
OU SEJA... COMPLEXAS (EX:
TRANSPLANTE DE CORAÇÃO),
- OS MUNICÍPIOS TÊM QUE SERVIÇOS DEVEM SER
ESTAR ARTICULADOS ENTRE ORGANIZADOS EM NÍVEIS DE
ELES, E ENTRE OS ESTADOS, COMPLEXIDADE CRESCENTE.
POIS QUANDO UM MUNICÍPIO
NÃO TEM UM SERVIÇO
ADEQUADO PARA O SEU
MORADOR, A REDE DE SAÚDE
PRECISA LOCALIZAR O
MUNICÍPIO MAIS PERTO, O
MAIS RÁPIDO POSSÍVEL, QUE
POSSA REALIZAR ESSE
SERVIÇO.

-RESOLUTIVIDADE: É A
EXIGÊNCIA DE QUE, QUANDO
O INDIVÍDUO BUSCA
ATENDIMENTO OU QUANDO
SURGE UM PROBLEMA DE
IMPACTO COLETIVO SOBRE A
SAÚDE, O SERVIÇO
CORRESPONDENTE ESTEJA
CAPACITADO PARA
ENFRENTÁ-LO E RESOLVÊ-LO
ATÉ O NÍVEL DE SUA
COMPETÊNCIA.

-PARTICIPAÇÃO DA
COMUNIDADE: É A GARANTIA
CONSTITUCIONAL DE QUE A
POPULAÇÃO, ATRAVÉS DE
SUAS ENTIDADE
REPRESENTATIVAS, ATENÇÃO: PODE- SE
PARTICIPARÁ DO PROCESSO PERCEBER QUE AMBAS
DE FORMULAÇÃO DAS ANDAM LADO A
POLÍTICAS, OU SEJA, LADO!!!!
PARTICIPAR DAS AÇÕES QUE
SERÃO EXECUTADAS NO SUS,
ALÉM DE CONTRIBUIR NA
SUA FISCALIZAÇÃO, E UMA
DESSAS MANEIRA É
INTEGRANDO GRUPOS QUE
SÃO CHAMADOS: CONSELHOS
DE SAÚDE!!!

INTEGRALI
DADE X
UNIVERSA
LIDADE ENTÃO
COMO
 SEMPRE PROCURANDO
COLOCAMOS EVITAR O ADOECIMENTO!!!

ESSES - IGUALDADE DA

PRINCÍPIOS ASSISTÊNCIA À SAÚDE, SEM

PRECONCEITOS OU

EM PRIVILÉGIOS DE QUALQUER
ESPÉCIE (TODOS. SOMOS.
IGUAIS !!!!)
PRÁTICA?
- DIVULGAÇÃO DE
INFORMAÇÕES QUANTO AO
ATRAVÉS DE AÇÕES POTENCIAL DOS SERVIÇOS
COMO: DE SAÚDE E A SUA
UTILIZAÇÃO PELO USUÁRIO.

- A PRESERVAÇÃO DA
AUTONOMIA DAS PESSOAS (O EX: ORGANIZAÇÃO DE
PACIENTE É ATIVO)!!!! ATENDIMENTO/TRABALHOS
PÚBLICO ESPECÍFICO PARA
MULHERES E VÍTIMAS DE
- APOIAR O DIREITO DE VIOLÊNCIA DOMÉSTICA EM
INFORMAÇÃO SOBRE SUA GERAL, QUE GARANTA,
SAÚDE ÀS PESSOAS ENTRE OUTROS,
ASSISTIDAS. ATENDIMENO,
ACOMPANHAMENTO
PSICOLÓGICO E CIRURGIAS
- USO DE EPIDEMIOLOGIA PLÁSTICAS REPARADORAS.
PARA ESTRETÉGIAS DE
SAÚDE PARA DISTRIBUIR
RECURSOS E ELEGER
PRIORIDADES. EX: VISITA FUNDAMENT
DOMICILIAR, INVESTIGAÇÃO
NA COMUNIDADE, MESMO EM
PERÍODOS PANDÊMICOS, O
O JURÍDICOS
ACOMPANHAMENTO NUNCA
PODE PARAR, OU SEJA,
E
NORMATIVO EMENDAS
S DO SUS CONSTITUCI
ONAIS
✓CONSTITUIÇÃO FEDERAL
(CF-1988) -ARTIGOS 196 A 200-
SAÚDE = DIREITO!!!!
✓LEI ORGÂNICA DA SAÚDE -
LEI 8.080/90: REGULAMENTA
OS SERVIÇOS DE SAÚDE
✓LEI 8.142/90: REGULAMENTA
A PARTICIPAÇÃO DA
COMUNIDADE NO SUS E
TRANSFERÊNCIAS
FINANCEIRAS
(IMPORTANTÍSSIMO!!!!!
✓NORMAS OPERACIONAIS
BÁSICAS (NOBS): NOBS: 01/91,
01/93, 01/96 -
MUNICIPALIZAÇÃO
✓NORMAS OPERACIONAIS DE
ASSISTÊNCIA À SAÚDE
(NOAS): NOAS 01/2001 E 01/2002
-REGIONALIZAÇÃO
✓EMENDA CONSTITUCIONAL
29 / 2000.
✓PACTO PELA SAÚDE 2006.
✓LEI 141/ 2012.
 LEI 8.142/90
- EM COMPLEMENTAÇÃO À
LEI ORGÂNICA DO SUS (8080),
FOI CRIADA A LEI 8.142!!!

NO QUE ELA CONSISTE?

- DISPÕE SOBRE A
PARTICIPAÇÃO DA
COMUNIDADE (CONSELHOS E
CONFERÊNCIAS) NA GESTÃO
DO SUS E SOBRE AS
TRANSFERÊNCIAS
INTERGOVERNAMENTAIS DE
RECURSOS FINANCEIROS NA
ÁREA DA SAÚDE.

OU SEJA......

- TRATA DE SABER ONDE

ESTÁ SENDO GASTO O
DINHEIRO QUE É INVESTIDO
NA SAÚDE BRASILEIRA.

- QUEM CONTROLA ISSO É: A

POPULAÇÃO, OS
- EXISTE HOSPITAL QUE É
TRABALHADORES DE SAÚDE
ALIMENTADO PELO GOV.
E GESTORES DE SAÚDE (M, E,
FEDERAL!!!
F).
- A PARTICIPAÇÃO SOCIAL
ACONTECE ATRAVÉS DOS
CONSELHOS DE SAÚDE E DAS
CONFERÊNCIAS NACIONAIS
DE SAÚDE!!!!

CONSELHOS
DE SAÚDE X
CONFERÊNCI
AS DE SAÚDE

- É NO CONSELHO DE SAÚDE
QUE TEMOS, POR EXEMPLO, A
TOMADA DE DECISÃO PARA A
CONSTRUÇÃO DE UM
HOSPITAL!!!!
- E TAMBÉM SÃO NOS
CONSELHOS DE SAÚDE QUE
FAZEM A FISCALIZAÇÃO DE
VERBA PARA OS MUNICÍPIOS,
E ÀS VEZES, SÃO COM ELES
QUE SE DESCOBRE O
VAZAMENTO OU ATE MESMO DEVERÁ ESTAR NA PROPOSTA
DESVIO DE VERBA PÚBLICA. ORÇAMENTÁRIA DA
SECRETARIA DA SAÚDE, E
ISSO NORMALMENTE OU
MENSALMENTE OU
MAS, DE ANUALMENTE, DEPENDENDO
DA DEMANDA!!!
ONDE VEM O
CONTINUANDO A
DINHEIRO FALAR SOBRE COMO A
VERBA É DISTRIBUÍDA...
DO SUS?
- O DINHEIRO ENTÃO É
TRANSFERIDO FUNDO À
VEM DO: FUNDO. A VALOR REPASSADO
 IMPOSTO DE RENDA É 50,50 POR CIDADÃO
CADASTRADO NA UBS, OU
 IMPOSTO DE PRODUTOS SEJA, CIDADÃO URBANO,
INDUSTRIALIZADOS PODENDO AUMENTAR A
VALOR PARA MUNICÍPIOS
RURAIS E PARA CIDADÃOS
 IMPOSTO SOBRE A MENORES DE 5 ANOS E
CIRCULAÇÃO DE MAIORES DE 65 ANOS, ISTO É,
MERCADORIAS E SERVIÇOS SÃO CONSIDERADOS
VALORES MAIS ELEVADOS
EM FUNÇÃO DA DISTÂNCIA E
 IMPOSTO DA PROPRIEDADE DA SITUAÇÃO SÓCIO
DE VEÍCULOS ECONÔMICA DOS
AUTOMOTORES CIDADÃOS!!!

 IMPOSTO PREDIAL E
TERRITORIAL URBANO.

OBS: CADA
ESTADO/MUNICÍPIO DEVE
TER UM PLANO
ESTADUAL/MUNICIPAL DE
SAÚDE E SEU ORÇAMENTO
- O MUNICÍPIO TAMBÉM
RECEBE RECURSOS
FINANCEIROS DO MINISTÉRIO
DA SAÚDE (MS) PELO
DESEMPENHO QUE ELE TEM,
OU SEJA, ELE É AVALIADO
POR INDICADORES DE
DESMEPENHO!!!
EX: PARA 2020, CADA
MUNICÍPIO TEM METAS A
CUMPRIR QUANTO A:
PROPORÇÃO DE GESTANTES
COM PLEO MENOS 6
CONSULTAS PRÉ-NATAL
REALIZADAS, SENDO A 1º ATÉ
A 20º SEMANA DE GESTAÇÃO; AÇÕES ESTRATÉGICAS E
COBERTURA VACINAL DE ESPECÍFICAS QUE O
POLIMIELITE INATIVADA E
MUICÍPIO PODE
DE PENTAVALENTE.
IMPLANTAR:
RESUMÃO
 - O RECONHECIMENTO DO
DAS LEIS TERRITÓRIO DA ÁREA
ADSCRITA À UMA UNIDADE

ORGÂNICA BÁSICA DE SAÚDE É

ESSENCIAL PARA A
CARACTERIZAÇÃO DA
S POPULAÇÃO E DE SEUS
PROBLEMAS DE SAÚDE, OU
SEJA, CONSEGUE SE
ORIENTAR E ORIENTAR
TERCEIROS COM MAIS
PROPRIEDADE DE FALA.

A UBS E A - ENTÃO PARA QUE TODAS AS

PESSOAS POSSAM SER BEM
TERRITORI ATENDIDAS, ELAS
PRECISARÃO DE UM: FLUXO
ALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO, OU SEJA,
ELAS PRECISAM QUE NÓS,
PROFISSIONAIS DA SAÚDE,
NOS ORGANIZEMOS E
- EX.1: VOCÊ MORA EM UM IMPLEMENTEMOS UM
PRÉDIO, ENTÃO A CRONOGRAMA/ITINERÁRIO
LOCALIZAÇÃO É ELE, MAS O TERAPÊUTICO, QUE POSSA
APARTAMENTO É O SEU ABRANGER TODA ESSA
TERRITÓRIO, OU MELHOR, POPULAÇÃO QUE NECESSITA
SUA REGIÃO ADSCRITA!!! DE CUIDADOS!!!
- FORMANDO ENTÃO UM RAS
EX.2: VOCÊ TRABALHA NO (REDES DE ATENÇÃO), AFINAL
SHOPPING, É UM TERRITÓRIO É UNIÃÓ ENTRE VARIADOS
ONDE VOCÊ ATUA, PORÉM, A ESTADOS, MUNICÍPIOS PARA
REGIÃO ADSCRITA É OSETOR QUE O CUIDADO SEJA
ONDE VOCÊ EXECUTA SUAS DISPONIBILIZADO À TODOS,
FUNÇÕES!!! OU SEJA, A REDE É
POLIÁRQUICA (GOVERNOS DE
MUITOS)!!
OU SEJA...
 (APS, AMBULATÓRIOS E
HOSPITAIS,

RAS LABORATÓRIOS,
FARMÁCIA DE BAIXO E
ALTO CUSTO, IMAGEM,
VIGILÂNCIA E SIST. DE
- As RAS SÃO ORGANIZAÇÕES INFORMAÇÃO;
POLIÁRQUICAS DE LOGISTÍCA:CARTÃO SUS,
CONJUNTOS DE SERVIÇOS DE PRONTUÁRIO,
SAÚDE, VINCULADOS ENTRE TRANSPORTE DE
SI POR UMA MISSÃO ÚNICA, PACIENTES E
POR OBJETIVOS COMUNS E REGULAÇÃO, E
POR UMA AÇÃO GOVERNANÇA****)
COOPERATIVA E
****ATENÇÃO: GOVERNANÇA
INTERDEPENDENTE, QUE
BIPARTIDE, É UMA
PERMITEM OFERTAR UMA
ORGANIZAÇÃO DE AÇÕES
ATENÇÃO CONTÍNUA E
BASEADA NO PRO PRO RÉ,
INTEGRAL A DETERMINADA
QUE ENVOLVE MUNICÍPIOS E
POPULAÇÃO, COORDENADA
ESTADOS. E TAMBÉM
PELA APS – PRESTADA NO
PODEMOS TER UMA
TEMPO CERTO, NO LUGAR
GOVERNANÇA TRIPARTIDE,
CERTO, COM O CUSTO
ONDE TEMOS UM
CERTO, COM A QUALIDADE
ENVOLVIMENTOS ENTRE OS
CERTA, DE FORMA
MUNICÍPIOS, ESTADOS E
HUMANIZADA E SEGURA E
GOVERNO FEDERAL!!!!
COM EQUIDADE –, COM
RESPONSABILIDADES
SANITÁRIA E ECONÔMICA 3- MODELOS DE ATENÇÃO A
PELA POPULAÇÃO ADSCRITA SAÚDE EM CONDIÇÕES
E GERANDO VALOR PARA AGUDAS (TEM 5 NÍVEIS)
ESSA POPULAÇÃO!!!!
- A RAS É FORMADA POR 3 OBS: SÃO AS APS QUE
ELEMENTOS: REGULAM O FLUXO E O
1- POPULAÇÃO CONTRA FLUXO DOS
(REGIONALIZAÇÃO) USUÁRIOS (ITINERÁRIOS
TERAPÊUTICOS).
2- ESTRUTURA OPERACIONAL
EX: SE UMA UNIDADE NÃO
TIVER A ESTRUTURA QUE O
PACIENTE PRECISA, A
UNIDADE ENTÃO PRECISA
ENTRAR EM CONTATO COM
OUTRO LOCAL QUE POSSA
FAZER ESSE ATENDIMETO
MAIS COMPLEXO!!!
 RELEMBRANDO QUE A
UBS TEM ATENDIMENTO
EXCLUSIVO NA ATENÇÃO
BÁSICA E NA
DISTRIBUIÇÃO DE
SERVIÇOS PARA A
POPULAÇÃO, ENTRE AS
PREVENÇÕES 1º, 2º, 3º:

- COMO JÁ DITO, OS
SERVIÇOS HOSPITALARES
(SEJA UBS, AMA, UPA,
HOSPITAIS DE GRANDE
PORTE), SÃO CONHECIDOS
POR SEREM SUBDIVIDOS EM
DENSIDADES TECNOLÓGICAS:
 USAM PARA SABER COMO SE
COMPORTAR E AGIR, OU
SEJA, QUAL O PERFIL SERÁ
NECESSÁRIO NA SAÚDE
BÁSICA (OBVIAMENTE ISSO
SOMENTE SERÁ POSSÍVEL
PARTINDO DA
DETERMINAÇÃO DO PRÓPRIO
PROFISSIONAL)!!!

ESTRUTURA DE UMA
UBS:
OS PARÂMETROS DE
ESTRUTURA DEVEM LEVAR
- O MAIOR DESAFIO DA EM CONSIDERAÇÃO O PERFIL
TECNOLOGIA LEVE É O DA POPULAÇÃO E AS AÇÕES E
VÍNCULO, POIS A MEDIDA SERVIÇOS DE SAÚDE A SEREM
QUE VOCÊ CONQUISTA, VOCÊ REALIZADOS, BEM COMO
TEM QUE PRESERVAR ISSO!!!! PREVER ESPAÇOS FÍSICOS E
AMBIENTES ADEQUADOS
PARA EDUCAÇÃO
PERMANENTE NA UBS,
AFINAL EM UM MESMO
PNAB – BAIRRO SE ENCONTRAM
REALIDADES DIFERENTES.

POLÍTICA
- E ALÉM DA
NACIONAL INFRAESTRUTURA
APROPRIADA PARA A
DE ATENÇÃO REALIZAÇÃO DA PRÁTICA
PROFISSIONAL DEVERÁ:

BÁSICA  DISPONIBILIZAR
EQUIPAMENTOS
- É O MATERIAL QUE OS ADEQUADOS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE  RECURSOS HUMANOS
  MATERIAIS DE INSUMOS SEGURANÇA SANITÁRIA E DE
INFRAESTRUTURA.

- E UM PROFISSIONAL
FAZENDO SEU MUITO BEM
SEU TRABALHO, PODE TIPOS DE
TRAZER MAIS VISIBILIDADE/
RECOMENDAÇÃO PARA SI E
PARA SUA UNIDADE DE
UNIDADE
SAÚDE!!!

- E POR ISSO É IMPORTANTE

MOSTRAR QUE A UNIDADE
ESTÁ ONDE SE ESTÁ PARA
AJUDAR, COMUNICAR,
TRANSMITIR, DESEMPENHAR,
INOVAR COM SEUS SERVIÇOS:

TIPOS DE
UBS –
- A ESTRUTURA FÍSICA DE
UMA UBS OU DOS PONTOS DE
APOIO PARA ATENDIMENTO,
UBS X ESF
DEVERÁ TER NO MÍNIMO
36M², RESPEITANDO AS - ESF (ESTRATÉGIA DE SAÚDE
NORMAS GERAIS DE DA FAMÍLIA): ELA SURGIU
POR CONTA DOS AGENTES
COMUNITÁRIOS DE SAÚDE,
OU SEJA, ELA VEIO DEPOIS
DELES!!!

- FOI NUMA POPULAÇÃO

MUITO CARENTE NO
NORDESTE QUE SURGIU ESSA
IDEIA!!!

- OS AGENTES
COMUNITÁRIOS REDUZIRAM
MUITO A MORTALIDADE
INFANTIL E MATERNA NO
BRASIL, NO COMEÇO DESSA
ESTRATÉGIA, CHAMAMOS
ISSO ENTÃO DE: EACS
(ESTRATÉGIAS DE AGENTES
COMUNITÁRIOS DE SAÚDE)!!!
-ATUALMENTE NÃO LEGENDA: A COLUNA DA
FALAMOS MAIS PROGRAMAS ESQUERDA SE REFERE À UBS
DE ACS!!! TRADICIONAL, E A DA
DIREITA SE REFERE À UBS-
ESF!!!

QUEM SÃO
OS AGENTES
COMUNITÁR
IOS?
 SÃO OS OLHEIROS DA INFRAESTRUTURA), CADA
COMUNIDADE, OU SEJA, UBS SE TENHA ATÉ 4 EQUIPES.
AQUELE QUE FAZEM A PORÉ, ATUALMENTE NÃO
CONEXÃO ENTRE O TRBALHAMOS MAIS COM
PROFISSIONAL DE SAÚDE E UMA ESTIMATIVA EXATA
A COMUNIDADE QUE ELE SOBRE QUANTAS EQUIPES
ESTÁ INVESTIGANDO,É PRECISAM!!!!
QUEM TE DETALHARÁ A
REALIDADE DAQUELA
COMUNIDADE, AFINAL O - SE CADA EQUIPE ATENDA
MESMO PODE E, ÀS VEZES É 3500, NO TOTAL ESSAS 4
ATÉ PREFERÊNCIA DA ATENDERIAM 14.000
EQUIPE DE UBS, QUE SEJA PESSOAS!!!
UM MORADOR LOCAL,E
NÃO NECESSARIAMENTE
UM FORMADO DA ÁREA,
PORÉM QUE TENHA UMA
PREPARAÇÃO DA EQUIPE
PARA AGIR, SE
COMPORTAR, ETC.!!!
FUNÇÕES
- A CARGA MÍNIMA DE UBS É
DE UM ACS
DE: 40 HORAS SEMANAIS.ESSE
HORÁRIO PODE VARIAR PARA
MAIS, NUNCA PARA • I- TRABALHAR COM
MENOS!!!!!!! ADSCRIÇÃO DE INDIVÍDUOS E
FAMÍLIAS EM BASE
GEOGRÁFICA DEFINIDA.
- A UBS TRADICIONAL E UBS
E/OU UBS-ESF, DEVEM
ATENDER DE 2000 A 3500 • II- CADASTRAR TODAS AS
PESSOAS POR EQUIPES!!! PESSOAS DE SUA ÁREA,
MANTENDO OS DADOS
ATUALIZADOS NO SISTEMA
- RECOMENDA-SE QUE (PODE DE INFORMAÇÃO DA
TER MAIS, EM SITUAÇÕES ATENÇÃO BÁSICA VIGENTE.
EPECIAIS, PORÉM, PRA ISSO É
NECESSÁRIO MAIOR
• III - UTILIZAR
INSTRUMENTOS PARA A
COLETA DE INFORMAÇÕES
(PLANILHAS PRÓPRIAS) QUE
APOIEM NO DIAGNÓSTICO
DEMOGRÁFICO E
SOCIOCULTURAL DA
COMUNIDADE;
• IV - REGISTRAR, PARA FINS
DE PLANEJAMENTO E
ACOMPANHAMENTO DAS
AÇÕES DE SAÚDE, OS DADOS
DE NASCIMENTOS, GRAVIDEZ,
PARTOS, ACAMADOS, RECÉM
CHEGADO DE HOSPITAIS,
ÓBITOS, DOENÇAS E OUTROS
AGRAVOS À SAÚDE,
GARANTIDO O SIGILO ÉTICO.
V- DESENVOLVER AÇÕES QUE
BUSQUEM A INTEGRAÇÃO
ENTRE A EQUIPE DE SAÚDE E
A POPULAÇÃO ADSCRITA À
UBS,
• VI - INFORMAR OS USUÁRIOS
SOBRE AS DATAS E HORÁRIOS
DE CONSULTAS E EXAMES
AGENDADOS;
• VII - PARTICIPAR DOS
PROCESSOS DE REGULAÇÃO
A PARTIR DA ATENÇÃO
BÁSICA PARA
ACOMPANHAMENTO DAS
NECESSIDADES DOS
USUÁRIOS NO QUE DIZ
RESPEITO A AGENDAMENTOS
OU DESISTÊNCIAS DE
CONSULTAS E EXAMES
SOLICITADOS;
• VIII- EXERCER OUTRAS
ATRIBUIÇÕES QUE LHES
SEJAM ATRIBUÍDAS POR
LEGISLAÇÃO ESPECÍFICA DA
CATEGORIA, OU OUTRA
NORMATIVA INSTITUÍDA
PELO GESTOR FEDERAL,
MUNICIPAL OU DO DISTRITO
FEDERAL.
EM UMA UBS MODELO
ESF PODEMOS TER:
- TEM SEMPRE UMA EQUIPE
MÍNIMA DE:
 1 MÉDICO.
 1 ENFERMEIRO.
 TÉCNICO DE
ENFERMAGEM.
 ACS (A QUANTIDADE
DEPENDE DA DECISÃO
MUNICIPAL, ATUALMENTE
NÃO ESTABELE-SE MAIS
QUANTIDADE NUMÉRICA
EXATA), MAS CADA ACS SE
 RESPONSABILIZA POR ATÉ TOTAL DE APENAS 4 EQUIPES
750 PESSOAS. POR UNIDADES!!!

 ACE (AGENTE DE COMBATE - ESPAÇOS EDUCATIVOS SÃO

A ENDEMIAS). + MUITO IMPORTANTES PARA
PROFISSIONAIS DE SAÚDE REALIZAÇÃO DESSAS
BUCAL (DEPENDE DA CONSULTAS EM
SITUAÇÃO) – OPCIONAL COMUNIDADES: ESCOLAS SÃO
MUITO USADAS AS SUAS
QUADRAS, IGREJAS, PRAÇAS
REFERÊNCIAS, PISCINAS
EX: UM ENFERMEIO ATENDE PARA ATIVIDADES DE
COM A EQUIPE UM TOTAL DE HIDROGINÁSTICA, ETC.
3500 PESSOAS, PORÉM PRA
ELE SABER QUANTOS ACS
PRECISARAM, ELE DIVIDE
3500 POR 750 (VALOR
EXPLICADO ACIMA), QUE
DARÁ 5 ACS EM SUA EQUIPE!!!
QUESTÕES
IMPORTANT
EM UMA UBS MODELO ES
eAB (TRADICIONAL)
PODEMOS TER:
1. O QUE É ÁREA
 1 MÉDICO ADSCRITA?
 1 ENFERMEIRO R: POPULAÇÃO QUE ESTÁ
PRESENTE NO TERRITÓRIO
DA UBS, DE FORMA A
ESTIMULAR O
 TÉCNICO DE
DESENVOLVIMENTO DE
ENFERMAGEM
RELAÇÕES DE VÍNCULO E
RESPONSABILIZAÇÃO ENTRE
- A MAIORIA DAS UBS AS EQUIPES E A POPULAÇÃO,
TRADICIONAIS RESPEITAM O GARANTINDO A
CONTINUIDADE DAS AÇÕES II - REALIZAR CONSULTA DE
DE SAÚDE E A ENFERMAGEM,
LONGITUDINALIDADE DO PROCEDIMENTOS, SOLICITAR
CUIDADO E COM O OBJETIVO EXAMES COMPLEMENTARES,
DE SER REFERÊNCIA PARA O PRESCREVER MEDICAÇÕES
SEU CUIDADO. CONFORME PROTOCOLOS,
DIRETRIZES CLÍNICAS E
TERAPÊUTICAS, OU OUTRAS
NORMATIVAS TÉCNICAS
ESTABELECIDAS PELO
GESTOR FEDERAL,
QUAIS SÃO AS ESTADUAL, MUNICIPAL OU
DO DISTRITO FEDERAL,
ATRIBUIÇÕES OBSERVADAS AS
ESPECÍFICAS DOS DISPOSIÇÕES LEGAIS DA
PROFISSIONAIS DAS PROFISSÃO;
EQUIPES QUE ATUAM
NA ATENÇÃO BÁSICA? III - REALIZAR E/OU
SUPERVISIONAR
ACOLHIMENTO COM ESCUTA
DE ACORDO COM PNAB 2017, QUALIFICADA E
O ENFERMEIRO DEVE: CLASSIFICAÇÃO DE RISCO, DE
ACORDO COM PROTOCOLOS
ESTABELECIDOS;
I - REALIZAR ATENÇÃO À
SAÚDE AOS INDIVÍDUOS E
FAMÍLIAS VINCULADAS ÀS IV - REALIZAR
EQUIPES E, QUANDO ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO E
INDICADO OU NECESSÁRIO, ELABORAR PLANO DE
NO DOMICÍLIO E/OU NOS CUIDADOS PARA AS PESSOAS
DEMAIS ESPAÇOS QUE POSSUEM CONDIÇÕES
COMUNITÁRIOS (ESCOLAS, CRÔNICAS NO TERRITÓRIO,
ASSOCIAÇÕES ENTRE JUNTO AOS DEMAIS
OUTRAS), EM TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE;
CICLOS DE VIDA;

V - REALIZAR ATIVIDADES EM
GRUPO E ENCAMINHAR,
QUANDO NECESSÁRIO,
USUÁRIOS A OUTROS
SERVIÇOS, CONFORME
FLUXO ESTABELECIDO PELA
CONCEPÇÕE
REDE LOCAL;
S DE
VI - PLANEJAR, GERENCIAR E TERRITORIA
AVALIAR AS AÇÕES
DESENVOLVIDAS PELOS
TÉCNICOS/AUXILIARES DE
LIDADE
ENFERMAGEM, ACS E ACE EM
CONJUNTO COM OS OUTROS
- A TERRITORIALIZAÇÃO DO
MEMBROS DA EQUIPE;
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
SIGNIFICA ORGANIZAR OS
VII - SUPERVISIONAR AS SERVIÇOS DE ACORDO COM O
AÇÕES DO TERRITÓRIO, OU SEJA,
TÉCNICO/AUXILIAR DE CONHECER O TERRITÓRIO,
ENFERMAGEM E ACS; QUE É ONDE A VIDA
ACONTECE, E, A PARTIR DAS
SUAS NECESSIDADES
VIII - IMPLEMENTAR E ORGANIZAR OS SERVIÇOS.
MANTER ATUALIZADOS
ROTINAS, PROTOCOLOS E
FLUXOS RELACIONADOS A - O CONHECIMENTO DO
SUA ÁREA DE COMPETÊNCIA TERRITÓRIO E A ADSCRIÇÃO
NA UBS; E DA CLIENTELA SÃO DE SUMA
IMPORTÂNCIA NO PROCESSO
DE TRABALHO EM ATENÇÃO
IX - EXERCER OUTRAS BÁSICA EM SAÚDE DA
ATRIBUIÇÕES CONFORME FAMÍLIA, UMA VEZ QUE O
LEGISLAÇÃO PROFISSIONAL, RECONHECIMENTO
E QUE SEJAM DE ADEQUADO DO OBJETO DE
RESPONSABILIDADE NA SUA TRABALHO PERMITE MAIOR
ÁREA DE ATUAÇÃO. CAPACIDADE DE
INTERVENÇÃO NA ORIGEM
DOS PROBLEMAS.