7:00hsRecebi paciente no leito, em decúbito dorsal, acordado, verbalizando, com jelco salinizado

no MSD, com lesão no MIE, com curativo oclusivo, SSVV: PA 136X84MMHG, TAX: 35,3° C, P: 69,
SPO2 99%, aceitou dieta oferecida, FF+, sem queixas.
8:00 Adm Metronidazol 5MG/ML EV, conforme prescrição Medica.
9:00 Realizado troca de AVP, com jelco n20 no MSE.
11:00 Adm Oxacilina 500MG EV.
11:00 ADM Insulina Regular 6ui SC, conforme correção do protocolo, Dextro 298mg/dl
12:00 Verificado SSVV: PA 144X91MMHG, TAX: 36,6° C, P: 62, SPO2 97% + Adm SRL 500ml+
Ciprofloxacino 200mg EV, conforme prescrição Medica.
16:00 Adm Metronidazol 5MG/ML EV.
17:00 Adm Oxacilina 500MG EV+ ADM Insulina Regular 4ui SC, conforme correção do protocolo,
Dextro 222mg/dl.
18:00 Verificado SSVV, Adm SRL 500ml ev.
18:50 Passo plantão paciente no leito, acordado, verbalizando, com hidratação venosa em curso,
aceitou dieta oferecida, FF+, sem queixas.

18:50 Passo plantão paciente no leito, acordado, verbalizando, com hidratação venosa em curso,
aceitou dieta oferecida, FF+, Higiene insatisfatória, realizado orientações sobre a higiene pessoal e
oral, sem queixas.