Disciplina: Fisioterapia em Pediatria

Docente: Dra. Gabriela Lopes dos Santos

Ano/Semestre: 2021/1

Discentes: Bruna Silva Gomes

Joaquina Moura Ribeiro
Paloma Nepomuceno Araujo
Thelma Dias Gomes

CASO CLÍNICO

I.M.A., 11 meses, sexo masculino, idade gestacional de 37 semanas, compareceu a serviço de intervenção
precoce encaminhada pelo pediatra. A mãe relata que não houve contratempos durante a gestação e o parto.
Na avaliação do desenvolvimento motor foi constatado que o lactente experimentava transferências de peso
na postura de quatro apoios, balançando para frente, para trás e para os lados; engatinhava sem dissociação;
apresenta todas as reações de proteção na postura sentada; sentada sem apoio faz uso funcional das mãos e
realiza rotações de tronco; realiza transferências de sentado para a posição de quatro-apoios e vice-versa; e
começa a assumir a posição de joelhos e fica de pé usando as duas para apoiar.

QUESTÕES

1. Qual a idade motora? (valor até 0,40 pontos)

2. Elabore apenas 1 (um) objetivo SMART de médio prazo. (valor até 0,5 pontos)
3. Elabore quatro condutas terapêuticas. Apresente-as na ordem que realizará na sessão. (valor até 0,80
pontos)

*Todo o aluno será avaliado quando a participação em até 0,30 pontos

RESPOSTAS
 Disciplina: Fisioterapia em Pediatria
Docente: Dra. Gabriela Lopes dos Santos
Ano/Semestre: 2021/1

1. Idade Motora: 9/10 meses.

2. Objetivo Funcional: Ser capaz de deambular sozinho sem apoio em um cômodo da casa em 3 meses.
3. Condutas
a. Treino de equilíbrio e propriocepção:
i. Colocar a criança em uma cama elástica e fazer estímulos para que a cama se mova. A
princípio a criança estará segurando em um apoio, mas posteriormente, a conseguir mais força
e equilíbrio, soltará o apoio e ficará em pé sozinha recebendo o estímulo. A progressão desse
exercício é que a própria criança consiga balançar a cama elástica com movimentos de
agachar e levantar. Exercício à ser realizado por 5 minutos com pausas de acordo com a
necessidade da criança.
b. Treino de dissociação e força:
i. Distribuir três brinquedos grandes e macios pelo chão da sala para que a criança pegue-os e
leve para cima de uma escada ou móvel mais alto, mesmo que a princípio esteja
engatinhando. O bebê terá que levantar e colocar o brinquedo acima do móvel, dessa forma
trabalhará força e dissociação de membros.
c. Treino de marcha com apoio
i. Colocar uma baby cinta ou passar um lençol/toalha na região de peitoral, por baixo dos braços
do bebê. Segurar pela parte de trás e deixar que o bebê ande com esse apoio, busque um
brinquedo de um lado da sala e devolva-o ao outro lado da sala (5metros) por duas vezes. A
princípio dar bastante suporte e ir retirando-o progressivamente até que este consiga andar
sem apoio.
d. Treino de marcha sem apoio
i. Por meio de um estímulo verbal, visual e/ou auditivo com brinquedos (a depender da criança),
chamar a criança para que ela levante sozinha e caminhe até o local de estímulo. Esse treino
deve ser realizado em um chão macio que seja capaz de amortecer possíveis quedas. Iniciar o
treino com a distância de um metro entre o bebê e o estímulo e ao final de 3 meses deverá
estar andando em um cômodo da casa sozinho e sem apoio.