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FIXAÇÃO

Educação Permanente
IOT
 Definição: introdução de um tubo na luz da traquéia por via
orotraqueal, garantindo a perviabilidade das vias aéreas quando
estiver indicada.
 Importância: manter a perviedade das vias aéreas com o intuito de
garantir a oxigenação tecidual.
 Quem faz: qualquer médico habilitado tecnicamente.
 Quando fazer: situações de risco, procedimentos anestésicos e
exames com sedação inconsciente.
 Onde fazer: qualquer lugar que possua condições mínimas de
atendimento.
 Como fazer: avaliar, aprontar materiais e medicamentos,
posicionar, oxigenar, administrar medicamentos, laringoscopia,
passagem do tubo, confirmação da posição, FIXAÇÃO e registro do
procedimento no prontuário.
TENSOPLAST
Bandagem elástica aderente
Teste piloto das fixações de COT com
Tensoplast na Retaguarda do PS
Teste piloto das fixações de COT com
Tensoplast na Retaguarda do PS
Teste piloto das fixações de COT com
Tensoplast na Retaguarda do PS
RESULTADOS DO TESTE
 Após 30 dias...
 Nenhuma lesão de pele relacionada à fixação com
tensoplast;
 Nenhuma úlcera por pressão em orelha
relacionada à fixação de COT;
 Nenhuma extubação acidental neste período com
este tipo de fixação;
 Gasto de quase 1 rolo inteiro de tensoplast no
mês;
 Pacientes com bigode e/ou barba – Má
aderência deste tipo de fixação.
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
1. Observar constantemente o padrão
respiratório;

2. Estar atento sempre ao nível de comissura


labial;

3. Verificar grau de sedação através da escala


de Ramsay e escala de RASS para agitação e
sedação;
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
4. Realizar higiene oral a cada 6 horas e quando
necessário;

5. Realizar aspiração de vias aéreas quando necessário:


tubo nariz boca;

6. Manter cabeceira elevada 45º;


7.A troca pode ser realizada no tempo mínimo
de 05 dias e máximo 07 dias, ou por
sujidade.
Sempre realizada por profissionais da
equipe de enfermagem;

O Ácido Graxo Essencial (DERSANI) auxilia


na retirada da bandagem;
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
8. Datar o dia da troca com canetão na própria fixação;

9. Utilizar contenção mecânica quando necessário e


indicado;

10. Termo de Tricotomia: quando o paciente evoluir


para Intubação orotraqueal.
ATENÇÃO!
 Padronizada a fixação, NÃO serão aceitas
fixação de outra forma, a menos que
justificada tal ação;
 NÃO ASSOCIAR COM CADARÇO, a não ser
que tal ação se justifique para maior
segurança de pacientes PONTUAIS;
Obs: Pacientes muitos agitados – primeira ação
discutir com equipe médica sobre associação de
sedação alternativa.
REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
 Barbosa, F T. Aula Intubação Orotraqueal. Faculdade Federal de
Alagoas. Disponível em
https://sites.google.com/site/timboaulas/aulas/anestesia/intubacao-
traqueal

 Intubação orotraqueal e os cuidados de enfermagem. Disponível em


https://www.youtube.com/watch?v=XDKWfbHbxQY
OBRIGADA!

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