ÓRTESES ESPINHAIS

 Órtese de hiperextensão toracolombar  TLSO tipo Jewett e tipo CASH.

- controle da flexão do tronco
- órteses de hiperextensão
- indicadas para pacientes com fraturas estáveis de vértebras toracolombares ou
lombares que não apresentam sinais de comprometimento neurológico
- pacientes com osteoporose em estágio avançado com riscos de fratura
- objetivo: estabilizar a região toracolombar em hiperextensão por meio da aplicação
de forças anteriores no esterno e no púbis e apoio posterior na região toracolombar,
evitando, portanto, movimentos de flexão na região lombar e toracolombar
- os movimentos das cinturas pélvica e escapular são preservados
 Colete de Jewett
- estrutura anterior única
- placa esternal, hastes laterais do tronco e placa suprapubiana
- hastes laterais, responsáveis pelo controle da flexão lateral
- uma variação dessa órtese consiste em substituir um apoio esternal único por dois
apoios nos peitorais
- o usuário com a órtese não pode conseguir flexionar o tronco

 Colete tipo cruciform anterior spinal hyperextension (CASH)

- colete de hiperextensão em cruz
- pontos de apoio anterior, no esterno e no púbis, e um posterior, na região
toracolombar
- proporciona uma grande estabilidade do tronco, pois permite movimentos de flexão
lateral
- uma variação dessa órtese está em substituir um apoio esternal único por dois apoios
nos músculos peitorais, os quais podem ser utilizados em pacientes com osteoartrose
e intolerância à pressão no apoio esternal
- indicado em situações em que não é possível a utilização do colete de Jewett, como
em pacientes com seios muito volumosos ou pacientes que utilizam bolsas de
colostomia

 Órtese de contenção e imobilização toracolombar  TLSO tipo Knight e tipo

Taylor

 Órtese tipo Knight

- composta por uma banda torácica e uma banda pélvica unidas por hastes laterais e
posteriores,
- controle dos movimentos nos planos frontal e sagital
- sistema de força de três pontos
- não é indicada quando se deseja imobilização local

 Órtese tipo Taylor

- composta por uma banda pélvica, duas barras paraespinhais, uma banda
interescapular e correias axilares
- indicada para limitar a flexão e a extensão da região toracolombar
- a banda interescapular limita a extensão, enquanto as correias axilares limitam a
flexão do tronco
- apresenta também um bom controle sobre a inclinação lateral e um controle parcial
em relação à rotação axial

 Órtese de contenção e imobilização lombossacra

- objetivo de diminuir a mobilidade e dar suporte local
- efeito principal consiste na compressão abdominal
- a força aplicada na região é transmitida dentro da cavidade abdominal em todos os
sentidos (anterior, posterior, superior, inferior e laterais) resultando em alívio das
estruturas musculares, ligamentares e articulares na região lombar e toracolombar
- indicadas para pacientes portadores de lombalgias, lombociatalgias, com
osteoporose avançada, casos de pós-operatório, trauma local.
 Órtese de Willians
- composta por duas bandas posteriores rígidas e fixação anterior flexível
- impede o movimento de extensão da coluna lombar
- indicada para casos de espondilolistese
- facilita mais a respiração, e assim realiza a diafragmática
  Órtese de Jacket
- impede o movimento de extensão da coluna lombar
- indicada para casos de espondilolistese
- facilita mais a respiração, mas realiza respiração torácica