Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
da resistência antimicrobiana
Opções de ação
Sumário Executivo
A crescente ameaça
da resistência antimicrobiana
Opções de ação
Sumário Executivo
OMS/IER/PSP/2012.2
A ameaça à saúde pública devido ao crescimento da Saúde de 2011. Embora muito do que esteja
da resistência antimicrobiana (RAM) é impulsionada descrito aqui seja de conhecimento da comunidade
tanto pelo uso adequado como inadequado de científica, falta ainda sensibilização no plano político.
6
medicamentos anti-infecciosos utilizados na saúde Portanto, um objetivo específico é encorajar
humana e animal bem como na produção de os decisores políticos e a comunidade global
alimentos e, ainda, com medidas inapropriadas a comprometerem-se numa ação intensificada
A crescente ameaça da resistência antimicrobiana. Opções de ação
O livro da OMS “A crescente ameaça da resistência Muitos dos avanços médicos dos últimos anos,
antimicrobiana - opções de ação” 1 descreve tais como a quimioterapia para o tratamento
exemplos de políticas e experiências de intervenções do câncer e o transplante de órgãos, dependem
relacionadas com a RAM em diferentes partes do da disponibilidade de medicamentos
mundo. Descreve também alguns dos progressos anti-infecciosos. As consequências previsíveis
alcançados desde a publicação da estratégia da da resistência antimicrobiana são o aumento
OMS de 2001. Chama a atenção para áreas onde da morbidade, o prolongamento das doenças,
não existe o conhecimento e onde são necessárias o maior risco de complicações e o aumento
ações urgentes. O objetivo do livro é sensibilizar da mortalidade. O ônus econômico inclui a perda
sobre a RAM e estimular esforços adicionais para da produtividade (perda do rendimento,
cumprir as recomendações delineadas na estratégia diminuição da produtividade do trabalhador,
de 2001 e no pacote de políticas do Dia Mundial tempo gasto pela família) e o aumento dos custos
diagnósticos e de tratamento (consultas,
infraestrutura, rastreamento, custo de equipamentos,
1. http://whqlibdoc.who.int/publications/2012/9789241503181_eng.pdf medicamentos).
Estimativas europeias sobre o ônus médico Vigilância da resistência antimicrobiana
e econômico resultante de infecções resistentes e da utilização de antimicrobianos
indicam que o aumento da mortalidade causada
7
por infecções bacterianas hospitalares resistentes Uma vigilância eficaz é fundamental para os esforços
excede as 25 000 mortes por ano. Fora a de controle nacionais e internacionais da resistência
morbidade/mortalidade adicional para o paciente, antimicrobiana (RAM). O rastreamento do uso de
relacionados com as infecções nos cuidados de de incentivo, que separa o retorno do financiamento
saúde e uma inadequada capacidade laboratorial investido do volume de vendas, tal como é o caso
em muitas partes do mundo; ausência de regras do financiamento público de ensaios clínicos e
uniformes, definições e métodos de coleta de da prestação de serviços que ajudam a testar
dados; informações insuficientes sobre a eficácia compostos promissores, está a ser explorado em
de intervenções específicas e recursos necessários alguns países. Estes incentivos poderiam também
para uma implementação eficaz e sustentável. reduzir o uso inadequado de antibióticos, evitando
a necessidade de vender grandes quantidades
para melhorar o retorno sobre o capital investido.
Fomentar a inovação Estratégias como a aquisição conjunta e
compromissos de mercado avançados podem ajudar
São necessárias estratégias e tecnologias a criar novos mercados que assegurem o retorno
inovadoras que variem desde a área científica do investimento do setor privado. Perfis de produtos
até os aspectos financeiros e reguladores, para alvo estão sendo utilizados com maior frequência
aliviar a escassez de novos antibióticos e outros de forma a ajudar a alinhar os objetivos da saúde
produtos destinados a limitar a resistência pública com incentivos econômicos, especialmente
antimicrobiana. Buscam-se várias abordagens no setor de pesquisa e desenvolvimento
inovadoras, porém é necessário muito mais. farmacêuticos para facilitar o retorno do capital
A inovação floresce em um ambiente propício. investido pelo setor público. Inovações como
a partilha de conhecimento e repositórios de acesso
Enquanto os medicamentos antimicrobianos são aberto mostram sinais promissores.
o pilar do tratamento contra infecções bacterianas,
os meios diagnósticos e as vacinas desempenham Os requerimentos de regulação têm um papel
importantes papéis complementares, promovendo importante na orientação da pesquisa e
a utilização racional desses medicamentos desenvolvimento existindo uma necessidade
e prevenindo infecções que requerem tratamento de fornecer orientações claras à indústria. O uso
antimicrobiano. O ritmo com que os novos estratégico e criterioso dos direitos de propriedade
produtos chegam ao mercado não acompanha intelectual pode ser tanto um incentivo como
as crescentes exigências geradas pela necessidade um obstáculo. Novas oportunidades podem resultar
de melhorias no tratamento antimicrobiano. Definir do apoio a uma maior participação dos países
prioridades para a pesquisa e desenvolvimento em desenvolvimento em projetos de pesquisa
envolve escolhas estratégicas e a identificação e desenvolvimento, incluindo pequenas empresas
de tecnologias complementares. de biotecnologia e instituições acadêmicas. Para
atender a ambos os desafios da maior inovação
Ambos os aspectos científico e financeiro refletem e preços acessíveis dos produtos finais, há uma
os desafios à pesquisa e ao desenvolvimento. necessidade de buscar alternativas piloto para
O fortalecimento da infraestrutura, desde os bancos pesquisa e desenvolvimento farmacêuticos
de amostras para diagnóstico até um acesso e para a execução de ações por parte de uma ampla
mais amplo às bibliotecas de medicamentos, bem gama de interessados.
O caminho a seguir: compromisso político avanços científicos acabarão por resolver
que possibilite opções de ação o problema, através de um suprimento infinito
de medicamentos anti-infecciosos novos e mais
11
O desenvolvimento de resistência por um número potentes. A realidade, porém, é que existem
crescente de patógenos a um número também somente alguns novos antibióticos e que a pesquisa
cada vez maior de antibióticos é um problema nesta área não é uma prioridade da indústria
Esta publicação foi produzida pelo programa do programa, Itziar Larizgoitia Jauregui, o Diretor,
de segurança do paciente da OMS como parte Najeeb Al-Shorbaji, e a Diretora geral adjunta
do seu compromisso para promover tratamentos Marie-Paule Kieny, supervisionaram o projeto
13
mais seguros em todo o mundo. Resulta de na sua totalidade.
um processo de consulta internacional iniciado
em 2008 e que reuniu mais de 50 especialistas Gostaríamos de agradecer à rede ePORTUGUÊSe
Email: patientsafety@who.int
Por favor, visite-nos em:
www.who.int/patientsafety/en