crianças até que a troca de dentes tenha termi nado
O objetivo da odontopediatriaé cuidar e
preservar os dentes decíduos que possuem importantes funções no desenvolvimento dos ossos da face, na preservação do espaço para os dentes permanentes não permitindo a redução do arco dentário nem a disfunção na articulação da mandíbula, no desenvolvimento da fala e na mastigação dos alimentos. Na odontopediatria, a maior dificuldade encontrada no tratamento odontológico é a cooperação do paciente. Diante disto a função da ASB dentro do atendimento odontopediátricoalém da instrumentação, é a ajuda do controle da ansiedade do paciente, através do bom relacionamento da equipe com a criança para que ela adquira confiança na equipe. Comportamentos
Ao nascer, o ser humano possui algumas formas do
comportamentos reflexos, que permitem sobrevivência (sucção, deglutição, choro),estes são chamados comportamentos incondicionados.
Já os comportamentos que são apreendidos
durante a vida são chamados comportamentos condicionados. Neste contexto, uma agulha pontiaguda na mucosa de um paciente, gera um estímulo incondicionado que leva a resposta de dor e contração muscular Entretanto outros estímulos do ambiente como o dentista vestido de branco, a cadeira, a visão da seringa podem adquirir respostas relacionadas a dor como: tremor, palidez, aceleração dos batimentos cardíacos.
Assim estímulos que eram para ser neutros
adquirem o poder de levar respostas ruins, este comportamento é chamado condicionamento respondente. Assim teremos estímulos condicionados reforçadores e punitivos. Bater palmas após um bom comportamento é um estímulo reforçador, estão sempre relacionados a atenção, aprovação, afeto e respeito.
Na lida com um paciente infantil o reforço
positivo pode acontecer na forma de elogios e presentes tanto do dentista como dos pais que levaram a criança.
Segundo um estudo de Gonçalves, Sagrettiee
Borgeli(2003) o que mais desagrada as crianças na visita ao dentista é a anestesia, seguida de alta rotação, isolamento absoluto e a luz do refletor. Manejo de Comportamento Primeiro contato, apresentar-se ao acompanhante, apresentar-se a criança, explicar a sessão para ambos, acomodar a criança. O atendimento deve ser do menos invasivopara o mais invasivo(exceto nos casos de urgência).
Apresentar o consultório, exame clinico,
profilaxia, encerramento: brinde e reforçamentopositivo. O tempo de tratamento é sempre limitado, importante informar a criança dos passos, não usar palavras aversivas como: sangue, dor, agulha. Não relatar na presença da criança aspectos negativos do seu comportamento, evitar encerrar a sessão sem realizar procedi mentos. Estratégias: conte, mostre, faça. Onde o dentista mostra tudo para a criança antes de colocar na boca dela. Controle -Como segurar o sugador, escolher a cor do sugador... Distração -Através de músicas, conversa, gosto da criança, contar histórias. Modelagem -Ensina um passo em cada sessão, reforça o passo anterior, usa o exemplo de outra cri ança. Atividade Lúdica -Através de brincadeiras se explica a criança qual procedimento será realizado na sessão. Procedimentos Odontopediátrico Preventivos
Profilaxia-Pode ser feita através da coloração do
biofilme bacteriano,ea criança limpa os dentes com sua escova de dentes e o dentista ou TSB complementa com escova robinsonou jato de bicarbonato;
Aplicação tópica de flúor;
Aplicação de selante invasivo ou não.
Procedimentos Odontopediátricos Curativos
Restaurações em resina, amalgama e
ionômero de vidro;
Pulpotomias
Pulpectomiascom obturação dos canais com
pasta de guedes(paramonoclorofenol+ iodoformio+rifocorte)