www.qconcursos.

com

21 Q374803 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Endoscopia Digestiva

A ruptura das varizes esofágicas representa a complicação da hipertensão portal de maior importância para o endoscopista.
Considerando essa informação, julgue cada uma das assertivas seguintes:
Um sangramento leve corresponde a uma perda sanguínea de 1.500mL.

Certo

Errado

22 Q374805 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Endoscopia Digestiva

A ruptura das varizes esofágicas representa a complicação da hipertensão portal de maior importância para o endoscopista.
Considerando essa informação, julgue cada uma das assertivas seguintes:
Os cirróticos CHILD C são os que melhor respondem à terapêutica endoscópica.

Certo

Errado

23 Q374806 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Endoscopia Digestiva

A ruptura das varizes esofágicas representa a complicação da hipertensão portal de maior importância para o endoscopista.
Considerando essa informação, julgue cada uma das assertivas seguintes:
A literatura mundial recomenda o tratamento endoscópico profilático para o primeiro sangramento das varizes esofagianas.

Certo

Errado

24 Q374804 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Endoscopia Digestiva

A ruptura das varizes esofágicas representa a complicação da hipertensão portal de maior importância para o endoscopista.
Considerando essa informação, julgue cada uma das assertivas seguintes:
A droga de escolha para profilaxia da peritonite bacteriana espontânea, nos pacientes cirróticos, é a norfloxacina.

Certo

Errado

25 Q1357244 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Hepatologia

Denomina-se ascite ao acúmulo de líquido livre de origem patológica na cavidade peritoneal. Embora a origem do
líquido que se acumula na cavidade peritoneal possa variar (plasma, bile, sangue, suco pancreático, líquido
intestinal, linfa, urina etc.), a grande maioria das ascites tem como causa a cirrose hepática. Gradiente soro-ascite
de albumina (GSAA): o GSAA mede indiretamente a pressão portal, identificando a presença de hipertensão portal.
Este índice substituiu o conceito antigo de exsudato/transudato baseado em proteína. Deve-se ter o cuidado de
colher a albumina do líquido e do sangue no mesmo dia. São causas de ascite com gradiente de albumina ≥ 1.1 g/dl,
EXCETO:

A Cirrose hepática.

B Hepatite alcoólica.

C Esteatose na gravidez.

D Peritonite tuberculosa.

E Síndrome de Budd-Chiari.

26 Q441644 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Endoscopia Digestiva

Acerca da síndrome da hipertensão portal, que predispõe o aparecimento de varizes esofagogástricas, julgue o próximo
item.
Quando se compara a ligadura elástica com a escleroterapia, não há diferenças estatisticamente significativas nos índices
de erradicação das varizes, recidiva hemorrágica nem mesmo nos índices de complicações.

Certo

Errado

27 Q441643 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Endoscopia Digestiva

Acerca da síndrome da hipertensão portal, que predispõe o aparecimento de varizes esofagogástricas, julgue o próximo
item.
A ligadura elástica é uma opção de profilaxia primária em pacientes com alto risco de sangramento e com intolerância a
profilaxia medicamentosa, com resultados melhores que a escleroterapia profilática.

Certo

Errado

28 Q1193392 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2008 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SEMAD-SÃO LUIS

A ruptura e o conseqüente sangramento de varizes esofágicas é uma complicação maior da hipertensão portal,
acompanhada de alta mortalidade. Acerca do sangramento digestivo alto, julgue o próximo item.
A escleroterapia endoscópica e a ligadura elástica são efetivas em interromper sangramento por varizes esofágicas em até
90% dos casos.

Certo

Errado

29 Q441645 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2010 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: INCA Prova: CESPE - 2010 - INCA - Tecnologista Júnior – Endoscopia Digestiva

Acerca da síndrome da hipertensão portal, que predispõe o aparecimento de varizes esofagogástricas, julgue o próximo
item.
No sangramento ativo das varizes, a escleroterapia e a ligadura elástica têm-se mostrado efetivas, diferentemente de outras
modalidades de tratamento, como a farmacológica e a mecânica, cuja efetividade é só imediata.
 Certo

Errado

30 Q1327227 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico
Gastroenterologista

Feminino, 32 anos, técnica em radiologia, procura clínica da família queixando-se febre e ascite. Traz exames de imagem e
laboratório sem evidências de hepatopatia crônica e/ou hipertensão portal. Tem também uma rotina do liquido ascítico
mostrando leucometria de 543 com 89 % de linfócitos; proteínas totais igual a 7,2 mg%; gradiente de albumina soro/ascite
igual a 0,5. A melhor hipótese diagnóstica é:

A carcinomatose peritoneal.

B síndrome nefrótica.

C insuficiência cardíaca direita.

D tuberculose peritoneal.

E síndrome de Budd-Chiari.

31 Q2083143 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC
- Médico Cirurgião Plástico

Analise as afirmativas abaixo em relação ao sangramento gastrointestinal superior agudo.

1. As úlceras pépticas são responsáveis pela maioria do sangramento gastrointestinal superior, e a incidência de
sangramento por úlceras está diminuindo devido à erradicação do H pylori e à profilaxia com inibidores da bomba de
prótons em pacientes de alto risco. 2. A hipertensão portal é responsável por 10-20% do sangramento gastrointestinal
superior. O sangramento geralmente surge de varizes esofágicas e, menos comumente, varizes gástricas ou duodenais ou
gastropatia hipertensiva portal. 3. Lacerações da junção gastroesofágica (Síndrome de Mallory-Weiss) causam 5-10% dos
casos de hemorragia gastrointestinal superior. Muitos pacientes relatam uma história de uso de álcool ou vômitos
incoercíveis. 4. Anomalias vasculares são encontradas em todo o trato gastrointestinal e podem ser a fonte de sangramento
gastrointestinal crônico ou agudo. Elas representam 7% dos casos de sangramento agudo do trato superior e as mais
comuns são as angioectasias (angiodisplasias), causadas por obstrução crônica e intermitente das veias submucosas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

B São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

C São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

D São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

32 Q1359003 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva

Acerca do rastreamento de varizes de esôfago no paciente com hipertensão portal, analise as afirmativas.
I. Na avaliação endoscópica do paciente, deve-se classificar o tamanho das varizes esofágicas em fino, médio e grosso
calibre e descrever a presença de sinais vermelhos, se houver.
II. Pacientes Child-Pug A que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar rastreamento endoscópico a
cada 2 anos.
III. Pacientes Child-Pug B ou C que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar seguimento endoscópico
anual.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A I, II e III.

B I, apenas.

C I e II, apenas.

D I e III , apenas.

E II e III, apenas.

33 Q2102588 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico

Em relação a hemorroidas, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:
(__)Hemorroidas são varizes retais, que são entidades vasculares distintas que podem se formar mais comumente no
contexto de hipertensão portal. (__)Doença hemorroidária é um termo mais apropriado para descrever o estado patológico
com hemorroidas que gera os sinais/sintomas. (__)A manifestação mais comum de hemorroidas internas é o sangramento
vermelho-vivo. Esse sangramento é tipicamente indolor e é mais frequentemente observado no papel higiênico ou no vaso
sanitário. O volume de sangue não é variável. (__)As hemorroidas externas geralmente são sintomáticas e devem ser
diferenciadas dos acrocórdons perianais, que ocasionalmente dificultam a higiene local. Assinale a sequência CORRETA de
cima para baixo.

A F, F, V, V.

B F, V, V, F.

C V, F, F, V.

D V, F, V, F.

E F, V, F, F.

34 Q1728074 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clinico Geral
Emergência

A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma condição comum com incidência de 48-160 casos por 100 mil habitantes, que
ocorre 2x mais em homens, aumenta com a idade e em locais com baixa condição socioeconômica. A HDA é
responsável por 1 internação a cada 10.000 adultos por ano e a sua mortalidade varia de 10-14%. É correto afirmar sobre
a etiologia da HDA: I. Doença Ulcerosa Péptica: São lesões que ultrapassam a muscular da mucosa e tem diâmetro ≥ 0,5
cm. A hipercloridia sem o devido tratamento e com a exposição continuada a AINES, estresse e infecção por pylori, são os
principais fatores associados a HDA nesses pacientes. A úlcera pode ser gástrica ou duodenal, sendo que o surgimento da
gástrica está mais associado com o uso abusivo de AINES, ao passo que, a duodenal, com a infecção por H. pylori. II.
Síndrome de Mallory-Weiss: É a laceração da mucosa na junção gastroesofágica associada ao grande esforço para vomitar
e por repetidas vezes, ocorrendo sangramento quando envolve o plexo venoso ou arterial esofágico. Ocorre mais em etilista
e grávidas. III. Cobblestoning: A orofaringe posterior pode desenvolver tecido linfoide hipoplásico. IV. Cerca de 90% dos
casos estão associadas a hipertensão portal e 20% são por ruptura das varizes esofagogástricas. A sequência correta é:

A As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

C Apenas a assertiva III está correta.

D Apenas as assertivas I e II estão corretas.

 35 Q2363102 Medicina > Gastroenterologia
Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari -
BA - Médico - Especialidade: Gastroenterologista

Em relação ao diagnóstico e tratamento da hemorragia varicosa esofagogástrica, julgue os próximos itens.

I A utilização de agentes vasoativos como a terlepressina, octreotide ou somatostatina pode ser indicada a pacientes com
suspeita de sangramento agudo varicoso de grande vulto durante a estabilização hemodinâmica, mesmo antes do
procedimento endoscópico. II A ESGE recomenda que os pacientes portadores de cirrose hepática avançada compensada
(etiologia, viral, alcoólica, esteato-hepatite não alcoólica com hipertensão portal significativa) evitem a utilização de
betabloqueadores não seletivos como o propranolol ou carvedilol, visto que podem favorecer o sangramento varicoso. III
Os pacientes que fazem uso de betabloqueadores como o propranolol devem suspendê-los em caso de varizes de grosso
calibre com red spots ou vasa vasorum; além disso, só devem ser submetidos à ligadura elástica de varizes se já tiverem
apresentado sangramento varicoso.
Assinale a opção correta.

A Apenas o item I está certo.

B Apenas o item III está certo.

C Apenas os itens I e II estão certos.

D Apenas os itens I e III estão certos.

E Todos os itens estão certos.

36 Q1891839 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Icapuí - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Icapuí - CE - Médico PSF

Paciente M.S.D, 50 anos, branco, é levado por familiares à emergência com história de melena, seguido de
hematêmese volumosa, há cerca de 24 horas. Nega febre, dispneia, desmaios, cefaleia. Afirmou ter diagnóstico há 2
anos de doença parenquimatosa crônica do fígado e hipertensão portal, sendo acompanhado ambulatorialmente e
refere estar seguindo as orientações médicas. HPP: abstenção de álcool há 10 anos. Nega HAS, DM, epidemiologia
para Chagas. Ao exame: REG, hipocorado, PA 110x70, afebril, SpO2: 98%. Cardiovascular normal, abdome
semigloboso, flácido, Traube livre. ECG normal. Laboratório: Hb 13g/dl, Ht 39 % leucograma normal, plaquetas
154.000, TGO 54, TGP 61 Albumina 3,7g/dl, Bilirrubina total 0,8mg/dl, INR 1,5. Após análise do caso clínico, avalie as
assertivas a seguir.
I. Trata-se de caso de hemorragia digestiva alta, secundária a varizes esofagianas. II. A Endoscopia Digestiva Alta – EDA, é o
exame inicial de escolha para diagnóstico e provável tratamento. III. As três maiores causas de HDA são, em ordem de
frequência: úlcera duodenal (31,4%), varizes esofagianas (24,3%) e úlceras gástricas (15%). IV. Apesar das varizes do esôfago
não terem maior prevalência, o sangramento esofágico é a causa de maior gravidade e mortalidade, chegando a 59% dos
casos. V. A hemorragia varicosa caracteriza doença cirrótica hepática descompensada. Marque a opção que apresenta as
afirmativas CORRETAS.

A I – II – III – IV – V.

B I – III – IV – V.

C I – II – III – V.

D I – II – V.

E I – II – III.

37 Q2418828 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Gastroenterologia

A hipertensão da veia porta tem várias etiologias e as propostas terapêuticas são muito distintas. Dessa forma é
importantíssimo definir claramente a causa dessa desordem.
A respeito das possíveis etiologias, assinale a afirmativa correta.
A A doença veno oclusiva determina hipertensão portal pré-sinusoidal.

B Pericardite constritiva pode causar hipertensão portal pós-hepática.

C A Síndrome de Budd-Chiari é causa de hipertensa porta sinusoidal.

D A esquistossomose é causa de hipertensão portal hepática.

E A sarcoidose é causa de hipertensão portal pós sinusoidal.

38 Q2223179 Medicina > Gastroenterologia , Hepatologia

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP -
Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Gastroenterologista

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão

Uma paciente de 27 anos é admitida no pronto-socorro com hematêmese. Ela encontra-se confusa. Seus sinais vitais
são: frequência cardíaca 124 batimentos por minuto, frequência respiratória 28 incursões por minuto, pressão arterial 85 x
42 mmHg, saturação periférica de oxigênio de 94% em ar ambiente. Ao exame físico você nota escleras ictéricas, mucosa
descorada, perfusão periférica lentificada, confusão mental com flapping. O exame dos aparelhos cardiovascular e
respiratório é incospícuo, salvo pelas alterações acima citadas. O exame abdominal revela ascite leve, volumosa
esplenomegalia. Ela tem edema de membros inferiores. Enquanto a equipe de enfermagem procede à monitorização da
paciente e seu posicionamento no leito da sala de emergência, os acompanhantes relatam que ela teve um diagnóstico de
hepatite aos 16 anos e foi acompanhada até os 24 anos em um serviço de hepatologia, mas perdeu o seguimento em
função da pandemia e não conseguiu retornar. Ela usava alguns medicamentos, mas eles não sabem informar quais eram.

Assinale a alternativa correta.

Do ponto de vista histológico, espera-se que a paciente apresente apenas expansão fibrosa dos tratos portais e que
A
isso seja responsável pela hipertensão portal observada.

B O gradiente observado na elastografia hepática apresenta correlação com a gravidade da hipertensão portal.

O desenvolvimento de colaterais é esperado em decorrência da hipertensão portal, permitindo a recanalização da veia

C paraumbilical, o surgimento de varizes de esôfago e no reto, essas últimas no território das veias pudendas e
mesentérica superior.

Em pacientes com hipertensão portal nesse grau espera-se que o endotélio dos sinusóides hepáticos apresente
D
aumento na produção de adenosina e óxido nítrico e redução nos níveis de angiotensina e endotelina-1.

Apenas a cirrose hepática é capaz de provocar hipertensão portal, sendo a única causa para o surgimento de varizes
E
esofágicas.

39 Q1808841 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Prefeitura de
Vargem Grande Paulista - SP - 2021 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Clínico Geral

De acordo com LONGO et al., uma complicação da cirrose é:

A Lúpus eritematoso.

B Hipertensão portal.

C Acromegalia.

D Angiodema hereditário.

40 Q1099226 Medicina > Gastroenterologia

Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2019 -
Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - PSF

Criança sofre de doença que a forma curativa é esplenectomia, que doença é essa?

A Anemia falciforme.

B Doença de Gaucher.

C Hipertensão portal.

D Microesferocitose hereditária.

Respostas
21: E 22: C 23: C 24: C 25: D 26: E 27: C 28: C 29: C 30: D 31: E 32: A 33: E
34: D 35: A 36: A 37: B 38: B 39: B 40: D

www.qconcursos.com