PLANTAS E O SISTEMA CARDIOVASCULAR (Prof.

Caroline Tannus)

DOENAS CARDIOVASCULARES

As afeces cardiovasculares representam a principal causa de mortalidade no mundo moderno. Infartos, coronariopatias, valvulopatias, hipertenso arterial, doena de Chagas e insuficincia cardaca esto entre as mais importantes, no que diz respeito freqncia. Diante disso, a farmacopia qumica desenvolveu uma srie de drogas que hoje oferecem bons resultados nessa rea, muitas delas oriundas do reino vegetal.

FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR Estresse; Tabagismo; Drogas; Sedentarismo; Hipercolesterolemia; M nutrio.

CAUSAS DA INSUFICINCIA CARDACA Alteraes do ritmo cardaco; Congesto circulatria; Falta de contratibilidade; Falhas na complacncia cardaca.

FITOFARMACOS TEIS Heterosideos Cardiotnicos Digitalis purpurea ou Dedaleira, de cujas folhas extrada principalmente a digitoxina. Digitalis lanata: Espcie da qual so extrados comercialmente os principais princpios ativos usados em cardiologia: digoxina, acetildigoxina, desacetitllanatosdeo C, digitoxina e acetil-dtottoxina.

MECANISMO DE AO O mecanismo direto dos heterosdeos cardiotnicos est na inibio da enzima adenosina-trifosfatase, ligada membrana celular, que interfere na bomba de Na/K. Essa ao promove ento a troca de Na intracelular por Ca extracelular que, ao penetrar no sarcolema, provoca a contrao miocrdica. Os efeitos txicos dos digitlicos encontra-se: vmitos, diarrias, tonturas, viso confusa, bradisfigmia1, suor frio, choque e at a morte. A alta variabilidade de heterosdeos em suas folhas faz com que sejam usados apenas produtos semi-sintticos estandardizados.

Substncias nitrogenadas Destacam-se as espcies com bases xnticas, que associam uma maior atividade sobre o SNC e uma maior atividade sobre o sistema cardiovascular. Outros exemplos os alcaloides anti-arritmicos (quinidina, ajmalina, espartena).

Bases Xnticas Teofilina: Usada aps extrao, devido a baixa concentrao. Cafena: Obtida de espcies como: Camlia sinensis, Paullina cupana e Cola ntida. O Ch por infuso de apenas minutos extrai a cafena, aps 9 minutos extrai os taninos.

Alcaloides Antiarritimicos: Quinidina obtida da casca da Cinchona ssp e de Remija pedunculata. A quinidina reduz a entrada de sdio na clula, o que libera o Ca+2 e estimula o potencial de ao, aumentando o perodo refratrio e reduzindo a velocidade de despolarizao.

Compostos Polifenolicos Ammi visnaga, a paliteira, possui em seus frutos piranocumarinas e furanocumarinas. Todas estas apresentam atividade espasmoltica sobre as artrias coronrias. Provoca alergia e fotossensibilizao.

Pulso fino e bradicrdico.

INSUFICINCIA VENOSA Incapacidade na manuteno do equilbrio entre o fluxo de sangue arterial que chega ao membro inferior e o fluxo de sangue que retorna ao trio direito, decorrente da incompetncia sistmica venosa superficial e/ou profunda. Acarreta: Aumento da presso arterial, tardiamente alteraes subcutneas.

Crataegus Crataegus oxyacantha Parte Usada: sumidades floridas e os frutos vermelhos dessecados. Composio: proantocianidinas, heterosideos flavonodicos, cidos, terpenos e esteroides. Indicaes: arritmias, insuficincia cardaca moderada, palpitaes por ansiedade, problemas cardacos sem indicao para digitlicos. Ao: aumento das contraes cardacas, aumento no volume dos batimentos e fluxo de sanguneo nas artrias. Dose: 160-900mg.

Aesculus hippocastanum Origem: Oriente Prximo Parte Usada: Semente Constituintes: Saponinas triterpenicas Indicaes: Inchao, Dor nas pernas, edema, dor e cansao. Antiexsudativa. Mecanismo de ao: Tem propriedade vasoconstrictora, venotnica, anti-hemorrgica, antiedematosa, edema cerebral, aumentam a resistncia capilar e diminui a permeabilidade. Dosagem: 250-313mg, 2x.

Ginkgo biloba Parte Usada: Folhas Princpios Ativos: Flavonoides e terpenolactonas Indicaes: Tem sido usado para tratar desordens de circulao relacionadas com a idade, perda de memria, cncer, asma e outras doenas pulmonares, deficincia na audio e disfunes sexuais. DAOP.

MECANISMO DE AO Inibe a agregao de plaquetas. Melhora o fluxo sanguneo, atravs da ao vasodilatadora. Melhora o metabolismo cerebral e protege contra deficincia de oxignio.

Alho Allium sativum Parte Usada: Bulbo Origem: sia Foi observado que ratos espontaneamente hipertensos podem tornar-se normotensos pela adio de alho sua alimentao. Uma meta-anlise de oito estudos, inclusive 3 que incluram pacientes hipertensos, mostrou reduo significativa da presso sangunea diastlica em quatro estudos e uma reduo significativa da presso sistlica em trs estudos. Os autores concluram a partir dos estudos que o alho pode baixar levemente a presso sangunea quando tomado em doses equivalentes a 600-900mg do p diariamente. A terapia no especfica para pacientes com presso arterial alta. Com base na informao disponvel atualmente, as preparaes de p de alho so os nicos fitoterpicos que podem ser recomendados como adjuntos no tratamento de hipertensos. Efeitos colaterais: problemas gastrintestinais, reaes alrgicas e cheiro de alho no hlito e na pele. Apresenta efeitos colaterais leves e efeitos aditivos com outros anti-hipertensivos.