MORTE CELULAR

NECROSE
MORTE CELULAR SEGUIDA DE AUTÓLISE QUE OCORRE EM ORGANISMO VIVO

ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS

Microscópicas

1- PICNOSE: intensa condensação da cromatima

2- CARIORREXE: fragmentação do núcleo picnótico
3- CARIÓLISE: digestão total do núcleo

Macroscópicas

VARIAM DE ACORDO COM O TIPO DE NECROSE

TIPOS DE NECROSE

1- NECROSE ISQUÊMICA OU POR COAGULAÇÃO OU COLIQUATIVA

- É A MORTE POR HIPÓXIA EM TODOS OS TECIDOS EXCETO CÉREBRO

ASPECTOS MORFOLÓGICOS

Microscópicos: ARQUITETURA TECIDUAL PRESERVADA, AUMENTO DA

EOSINOFILIA CELS SEM NÚCLEO

Macroscópicos: ÁREA CUNEIFORME, COM BASE VOLTADA PARA A SUPERFÍCIE

DO ÓRGÃO, ESBRANQUIÇADA E COM HALO ERITEMATOSO AO REDOR
2- NECROSE POR LIQUEFAÇÃO OU LIQUEFATIVA
- O TECIDO NECROSADO SE TORNA LIQUEFEITO

- OCORRE EM DUAS SITUAÇÕES:

1- EM FOCOS CEREBRAIS DE HIPÓXIA LOCALIZADA

2- EM INFECÇÕES BACTERIANAS FOCAIS

3- NECROSE CASEOSA

TIPO DE NECROSE QUE OCORRE NA TUBERCULOSE

ASPECTOS MORFOLÓGICOS

Microscópicos: ÁREA CENTRAL DE CARIÓLISE, CIRCUNDADA POR NÚCLEOS

PICNÓTICOS E EM CARIORREXE, COM HALO ERITEMATOSO AO REDOR

Macroscópicos: ÁREA BRANCO-AMARELADA SEMELHANTE A COÁGULOS DE

LEITE, GORDUROSA, FRIÁVEL, QUE SE SEPARA FACILMENTE EM FRAGMENTOS
GORDUROSOS
TUBERCULOSE
PULMONAR
4- ESTEATONECROSE OU NECROSE ENZIMÁTICA DO TECIDO ADIPOSO
- DECORRE DA MORTE DE ADIPÓCITOS

- COMUM NA PANCREATITE AGUDA E EM TRAUMATISMO EM TECIDO ADIPOSO

- COM A RUPTURA DOS ADIPÓCITOS, A GORDURA LIBERADA REAGE COM SAIS

ALCALINOS DA MATRIZ (REAÇÃO DE SAPONIFICAÇÃO) FORMANDO ESTRUTURAS
COM ASPECTO DE PINGO-DE-VELA
EVOLUÇÃO DAS NECROSES

REGENERAÇÃO: AS CELS NÃO AFETADAS PROLIFERAM E REFAZEM A REGIÃO

REPARO: HÁ SUBSTITUIÇÃO DO TECIDO LESADO POR TECIDO CONJUNTIVO FIBROSO

ENCISTAMENTO: OCORRE EM NECROSES VOLUMOSAS. HÁ FORMAÇÃO DE UMA

CÁPSULA DE TECIDO CONJUNTIVO EM TORNO DA NECROSE QUE VAI, LENTAMENTE,
SE LIQUEFAZENDO E SENDO REABSORVIDA

ELIMINAÇÃO: OCORRE QUANDO O TECIDO NECROSADO ATINGE UMA VIA QUE SE

COMUNICA COM O MEIO EXTERNO E É, POR ALI, ELIMINADO DO ORGANISMO

CALCIFICAÇÃO: HÁ DEPOSIÇÃO DE CÁLCIO NO TECIDO NECROSADO

GANGRENA: OCORRE QUANDO A ÁREA NECROSADA SOFRE INFLUÊNCIA DO
MEIO EXTERNO. PODE SER:

A) Gangrena seca: HÁ DESIDRATAÇÃO DA ÁREA NECROSADA, QUE SE

TORNA ESCURECIDA E RESSECADA. COMUM APÓS NECROSE ISQUÊMICA EM
EXTREMIDADES
B) Gangrena úmida ou pútrida: HÁ CONTAMINAÇÃO DA NECROSE POR BACTÉRIAS
PRODUTORAS DE ENZIMAS QUE LIQUEFAZEM O TECIDO MORTO, E DE GASES
FÉTIDOS QUE SE ACUMULAM EM BOLHAS. GRANDE RISCO DE CHOQUE SÉPTICO
C) Gangrena gasosa: SEMELHANTE À GANGRENA ÚMIDA, PORÉM CAUSADA POR
BACTÉRIAS PROVENIENTES DE CONTATO COM TERRA
APOPTOSE
- ERA CONHECIDA COMO MORTE CELULAR PROGRAMADA

- A CEL ACIONA MECANISMOS INTERNOS QUE LEVAM À SUA FRAGMENTAÇÃO

EM CORPOS APOPTÓTICOS QUE SÃO FAGOCITADOS POR CELS VIZINHAS,
SEM ACIONAR PROCESSO INFLAMATÓRIO

- OCORRE EM SITUAÇÕES PATOLÓGICAS E FISIOLÓGICAS