COXARTROSE

THIAGO FREITAS
R2 – ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
HOSPITAL NAVAL MARCíLIO DIAS -HNMD
 CASO CLÍNICO
V. F .G , 64 ANOS , DIABÉTICA, HIPERTENSA, VEM A ESTE NOSOCÔMICO
RELATANDO DOR NA REGIAO MEDIAL DA COXA E JOELHO ESQUERDO QUE VEM
PIORANDO AO LONGO DE 5 ANOS .
RELATA AINDA QUE AOS POUCOS FOI PERCEBENDO QUE NÃO CONSEGUIA MAIS
AMARRAR E CALÇAR OS SAPATOS . NEGA TRAUMA OU CIRURGIA PRÉVIA LOCAL

## DOR PIORA QUANDO FICA MUITO TEMPO SENTADO

EXAME FISICO

• CLAUDICAÇÃO EM MIE

• ADM QUADRIL REDUZIDA

• ATITUDE FLEXÃO/ADUÇÃO E ROTAÇÃO EXTERNA

• CREPITAÇÃO QUADRIL

• PELE ÍNTEGRA

• SEM EDEMA

• NEUROVACULAR PRESERVADO
● DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
● DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
● EXAME FISICO
● ETIOLOGIA
● DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
● EXAME FISICO
● ETIOLOGIA
● EPIDEMIOLOGIA
● EXAMES COMPLEMENTARES
 Exames complementares
• RX é suficiente na maioria dos casos:
• AP Bacia + perfil bilateral;

• Alterações clássicas da OA:

• Estreitamento do espaço articular

• Inicialmente na porção inferointerna
• Esclerose subcondral
• Locais com maior perda de cartilagem
• Presença de osteófitos marginais
• Neoformação óssea em zonas de ausência de carga
• Aparecimento de cistos e geodos
• Mais tardios, áreas de maior estresse mecânico
● DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
● EXAME FISICO
● ETIOLOGIA
● EPIDEMIOLOGIA
● EXAMES COMPLEMENTARES
● CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO DE BOMBELLI
TRATAMENTO
TRATAMENTO