Classificação das vias de administração de

medicamentos
 As vias de administração de fármacos podem ser tópica, enteral e parenteral:
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
 Tópica
Tem efeito local; a substância é aplicada diretamente onde se deseja a ação.
• Epidérmica - aplicação sobre a pele, p. ex. teste de alergia, anestesia local tópica.
• Inalável – Exemplos: medicamentos para asma.
• ENEMA: é um medicamento pronto para uso destinado
como laxativo no alívio da prisão de ventre,
obstipação/constipação intestinal, intestino preso.
• Colírios: sobre a conjuntiva. ex. antibióticos para conjuntivite.
• Gotas otológicas: antibióticos e corticóides para otite externa.
• Intranasal: ex. spray descongestionante nasal.
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
Enteral
• Pela boca: muitas drogas na forma de tabletes,
cápsulas ou gotas,
• Por tubo gástrico: tubo de alimentação duodenal ou
gastrostomia, diversas drogas e nutrição enteral,
• Pelo reto: várias drogas em forma de supositório ou
enema.
Via Enteral
A via enteral ocorre quando o medicamento entra em contato com qualquer um dos
segmentos do trato gastrointestinal. Este é composto pela boca, faringe, esôfago,
estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus.
As vias de administração de medicamentos por método enteral incluem os seguintes
subtipos:
oral: método mais simples e mais utilizado entre todos os outros. É de fácil aplicação e
não necessita de ajuda. Além disso, é quase sempre indolor e não é invasivo. As fórmulas
farmacêuticas administradas nesta via podem ser sólidas (comprimidos, cápsulas,
drágeas) ou líquidas (xaropes, elixires, emulsões).
Vantagens:
• facilidade de administração
• Efeito de primeira passagem: (concentração do fármaco é
significantemente reduzida pelo fígado antes de atingir a
circulação sistêmica).
Contra-indicação:
• náuseas e vômitos
• Diarreias
• Dificuldades para engolir
Sublingual: método que inclui a introdução dos
medicamentos na região abaixo da língua. Apresenta uma
ação mais rápida que a via oral, pois tem contato direto
com os vasos sanguíneos que se encontram ali. Os
medicamentos administrados pela via sublingual são os
lipossolúveis ou não irritantes.
Via Retal: método utilizado quando o paciente apresenta
vômitos, se encontra inconsciente ou não consegue
deglutir. A absorção é feita pela mucosa retal, sendo bem
mais lenta. Em geral, os medicamentos administrados por
esta via são em forma de supositórios.
Vantagens
Protege os fármacos suscetíveis da inativação gastrointestinal e
hepática, pois somente 50% do fluxo venoso retal tem acesso à
circulação porta.
Desvantagens
A absorção pode ser incompleta, especialmente em pacientes
com motilidade intestinal aumentada. Pode irritar a mucosa.
Indicações
Estados de coma, inconsciência, náuseas e vômitos.
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
 Parenteral por injeção ou infusão
• Injeção intravenosa (na veia), p. Ex. Várias drogas, nutrição parenteral
total;
• injeção intra-arterial (na artéria), p. Ex. Drogas vasodilatadoras para o
tratamento de vaso espasmos e drogas trombolíticas para o
tratamento de embolia;
• injeção intramuscular (no músculo), p. Ex. Várias vacinas, antibióticos
e agentes psicoativos de longa duração;
• injeção intracardíaca: direto no músculo cardíaco;
• injeção subcutânea (sob a pele), p. Ex. Insulina.
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
 Parenteral por injeção ou infusão
• infusão intraóssea (na medula óssea) é um acesso intravenoso indireto
porque a medula óssea acaba no sistema circulatório. Esta via é usada
ocasionalmente para drogas e fluidos na medicina de emergência e na
pediatria, quando o acesso intravenoso é difícil;
• injeção intradérmica: (na própria pele) é usada para teste de pele de alguns
alergênicos e também para tatuagens;
• injeção intraperitoneal, (no peritônio) é predominantemente usada na
medicina veterinária e no teste de animais para a administração de drogas
sistêmicas e fluidos, devido à facilidade de administração comparada com
outros métodos parenterais.
Parenteral - Via Intradérmica
Via muito restrita
Pequenos volumes - de 0,1 a 0,5 mililitros
Usada para reações de hipersensibilidade
◦ provas de ppd (tuberculose), Schick (difteria)
◦ sensibilidade de algumas alergias
◦ aplicação de BCG (vacina contra tuberculose) - na inserção inferior do
músculo deltóide.
Locais de aplicação
• Parte superior do tórax
• Região escapular
• Face interna do antebraço
Parenteral - Via Subcutânea
• A medicação é introduzida na tela subcutânea (tecido subcutâneo ou
hipoderme).
• Absorção lenta, através dos capilares, de forma contínua e segura
• Usada para administração de vacinas (antirrábica e anti-sarampo),
anticoagulantes (heparina) e hipoglicemiantes (insulina).
OBS: Volume não deve exceder: 3 mililitros.
Locais de aplicação
• Braços
• Face anterior da coxa
• Abdome
Parenteral - Via Intramuscular
Via muito utilizada, devido absorção rápida Músculo escolhido:
◦ deve ser bem desenvolvido
◦ ter facilidade de acesso
◦ não possuir vasos de grande calibre
◦ não ter nervos superficiais no seu trajeto volume injetado:
◦ região deltoide - de 2 a 3 mililitros
◦ região glútea - de 4 a 5 mililitros
◦ músculo da coxa - de 3 a 4 mililitros
Parenteral - Via Endovenosa
Introdução de medicação diretamente na veia (CUIDADO).
Aplicação:
◦ membros superiores
◦ evitar articulações
◦ melhor local: face anterior do antebraço “esquerdo”
Indicações:
◦ necessidade de ação imediata do medicamento ◦ necessidade
de injetar grandes volumes - hidratação
◦ introdução de substâncias irritantes de tecidos
ATENÇÃO
No caso de flebite, o técnico de enfermagem deverá
apresentar a seguinte conduta:
• Interromper a medicação,
• Retirar o cateter imediatamente,
• Interromper a infusão endovenosa, reinício em
outro sítio e aplicação de compressa quente e úmida
no local afetado.
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
 Outras
Intraperitoneal (infusão ou injeção na cavidade peritoneal),
Ex. Diálise peritoneal;
Epidural (sinônimo: peridural) (injeção ou infusão no espaço
epidural),
Ex. Anestesia epidural;
Intratecal (injeção ou infusão no fluido cérebro-espinhal),
Ex. Antibióticos, anestesia espinhal ou anestesia geral.
 Classificação das vias de administração
de medicamentos
Para escolher a via de administração deve-se considerar:
• O melhor efeito útil do medicamento;
• A condição do paciente;
• Comodidade (qual a via mais cômoda para o paciente);
• Via mais segura;
• Custo;
• A existência do medicamento em diferentes formas
farmacêuticas.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Sólidas, Semissólidas, Líquidas, Pós:
São preparações farmacêuticas que se caracterizam pela mistura de
fármacos e/ou substâncias químicas finamente divididas e na forma seca.
Alguns pós são destinados ao uso interno e outros ao uso externo. Os pós
podem ser administrados sob a forma simples ou serem ponto de partida
para outras formas farmacêuticas como papéis e cápsulas.

• Grânulos
São formas farmacêuticas composta de um pó ou uma mistura de pós
umedecidos e submetidos a secagem para produzir grânulos de tamanho
desejado.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Cápsulas

São formas farmacêuticas sólidas, as quais uma ou mais substâncias

medicinais e/ou inertes são acondicionadas em um invólucro à base de
gelatina. As cápsulas gelatinosas podem ser duras ou moles. São
administradas por via oral e possuem propriedades de desintegrarem-se e
dissolverem-se no tubo digestivo.

• Tabletes ou comprimidos
São formas farmacêuticas sólidas de forma variável, cilíndrica ou
discóide, obtidas por compressão de medicamentos mais o excipiente.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Drágeas
São formas farmacêuticas obtidas pelo revestimento de comprimidos.
Para este fim, se utiliza diversas substâncias, como: queratina, ácido
esteárico e gelatina endurecida com formaldeído.

• Pastilhas
São formas sólidas destinadas a se dissolverem lentamente na boca,
constituída por grande quantidade de açúcar e mucilagens associadas a
princípios medicamentosos.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Supositórios
São preparações farmacêuticas sólidas, à base de substância fundível pelo calor
natural do corpo, destinado a ser introduzido no reto, gerando amolecimento ou
dissolução do fármaco. O excipiente mais usado é a manteiga de cacau
(lipossolúvel) junto com a glicerina gelatinada (hidrossolúvel).

• Óvulos

São formas farmacêuticas obtidas por compressão ou moldagem para aplicação

vaginal, onde devem se dissolver para exercerem uma ação local. O excipiente em
geral é a glicerina.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Pomadas
São preparações de consistência pastosa, destinada ao uso externo.

• Cremes
São emulsões líquidas viscosas do tipo óleo e água ou água e óleo.

• Emplastros
Forma farmacêutica que se dissolve à temperatura do corpo,
aderindo-se à pele. É usado como esparadrapo.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Soluções
São preparados líquidos obtidos por dissolução de substâncias
químicas em água.

• Loções
São soluções que impregnam na pele; veículo é aquoso e
usado sem fricção. Sua fluidez permite aplicação rápida e
uniforme sobre uma ampla superfície.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Emulsão
É uma forma farmacêutica líquida de aspecto cremoso feito com a
mistura de um líquido em óleo. Como agentes emulsionantes utiliza-se a
goma arábica e a gelatina.

• Suspensão
São formas farmacêuticas que contêm partículas finas de substâncias
ativa em dispersão relativamente uniforme. Deve ser agitado antes do
uso.
 Formas de apresentação,
absorção e excreção
 Existem diferentes formas de apresentação dos medicamentos:
• Extratos fluidos (Elixir)
São soluções hidroalcoólicas de constituintes solúveis de drogas
vegetais.

• Injeções
São preparações estéreis de soluções, emulsões ou suspensões
destinadas à administração parenteral.
1. Entre as formas farmacêuticas utilizadas, as preparações sólidas e semissólidas são
importantes para as vias de administração tópica em mucosas ou pele. A respeito destas formas
farmacêuticas, analise as proposições a seguir.
[I] Pastilhas, quando utilizadas para fins medicamentosos, são formas sólidas destinadas a se
dissolverem lentamente na mucosa vaginal.
[II] Supositórios são preparações farmacêuticas sólidas, à base de substância fundível pelo calor natural
do corpo, destinado a ser introduzido no reto.
[III] Pomadas são preparações de aspecto sólido cuja base pode ser hidrofóbica. Nesse caso, esta
preparação apresenta maior efeito emoliente que aquelas que utilizam uma base hidrofílica.
[IV] Os cremes são emulsões estáveis entre fase aquosa e fase oleosa que causam menos efeito residual
que as pomadas pelo balanço água-óleo de sua composição, estes produtos saem mais facilmente em
contato com água.

Assinale a alternativa:
[A] Se a II e IV estiverem corretas.
[B] Se todas as alternativas estiverem incorretas.
[C] Se apenas a II estiver correta.
[D] Se II, III e IV estiverem corretas.
[E] Se apenas a IV estiver correta.
2- No momento da escolha da via de administração a ser utilizada em determinada
situação, deve-se levar em consideração as vantagens e desvantagens apresentadas por
estas vias, sobre este assunto, todas alternativas estão corretas, exceto:
[A] A via retal pode ser uma alternativa usada quando o paciente não pode ingerir
medicamento, é uma boa opção para uso pediátrico, no entanto muitos pacientes têm aversão
por esta via.
[B] Formação de abcessos, injeção acidental em veia ou artéria, trauma ou compressão
acidental de nervos são alguns riscos presentes na administração de medicações pela via
intramuscular.
[C] A via oral, apesar de sua facilidade de administração e menor probabilidade de efeitos
adversos, apresenta como uma desvantagem sofrer o efeito de primeira passagem.
[D] A via endovenosa possibilita um controle da dose administrada, além de permitir o uso de
grandes volumes e entre todas as vias de administração, é nela que a etapa de absorção ocorre
de forma mais rápida.
[E] Na via sublingual, os medicamentos são colocados debaixo da língua para serem
absorvidos diretamente pelos pequenos vasos sanguíneos ali situados, é ideal para fármacos de
emergência.
3- A administração parenteral de medicamentos é aquela realizada por
meio de injeções. Quando as medicações são feitas desta forma,
configura-se procedimento invasivo em que se utilizam técnicas
assépticas. Cada via de administração se relaciona a um tipo de tecido no
qual o medicamento será aplicado. Sobre as vias de administração, é
correto afirmar que:
[A] Subcutânea é ricamente suprida com sangue, sendo sua absorção rápida
como a via intramuscular.
[B] Intramuscular fornece uma absorção mais rápida do medicamento que a
subcutânea, devido à maior vascularização no músculo.
[C] Intramuscular tem locais para administração: as regiões vasto lateral,
ventroglútea, deltoide e escapular.
[D] Intradérmica é utilizada para testes cutâneos, por serem testes potentes e a
absorção ocorrer rapidamente.
[E] Subcutânea não gera prejuízo, se utilizar a mesma região do corpo para
todas as aplicações.
4- Durante a administração de medicações endovenosas, podem
ocorrer alguns acidentes relacionados à manutenção e
permanência do dispositivo venoso, como extravasamento da
medicação, obstrução e flebite. No caso de flebite, o técnico de
enfermagem deverá apresentar a seguinte conduta:
[A] Manter o cateter na veia e colocar compressa fria no local.
[B] Não interromper a medicação endovenosa.
[C] Manter o cateter e observar os sinais e sintomas.
[D] Infundir soro fisiológico no acesso venoso.
[E]Interromper a infusão endovenosa, reinício em outro sítio e
aplicação de compressa quente e úmida no local afetado.
5. Que via de administração tem maior
probabilidade de submeter um fármaco a um
efeito de primeira passagem?
[A] Endovenosa.
[B] Inalação.
[C] Oral.
[D] Sublingual.
[E] Intramuscular.
6- Os medicamentos podem ser administrados em diversas formas
farmacêuticas e por várias vias, as quais são eleitas de acordo com o
efeito terapêutico desejado. Neste sentido, assinale a alternativa que
indica a forma farmacêutica indicada para administração
intrarrespiratória:
[A]Aerossóis.
[B] Velas.
[C] Pomadas.
[D]Suspensões.
[E] Drágeas.
7- Acerca das formas farmacêuticas, todas as alternativas estão
corretas, exceto:
[A]Os elixires contém álcool em sua composição.
[B] O revestimento gastrorresistente das cápsulas gelatinosas moles
objetivas protege o princípio ativo da degradação pelo suco gástrico.
[C] Colírios podem ser suspensões ou soluções estéreis e isotônicas.
[D]Após a ingestão, os comprimidos revestidos devem ter seu
revestimento rompido antes que possam sofrer desintegração e
posterior dissolução.
[E] A fabricação de comprimidos sulcados e não revestidos apresenta
como vantagem a diminuição de custos.
8- É uma via parenteral onde se tem a mais rápida ação do
fármaco administrado e o medicamento não passa pela primeira
etapa da farmacocinética (absorção):

a) Oral
b) Endovenosa
c) Subcutânea
d) Intramuscular
e) Intradérmica
9- Os princípios ativos são administrados entre a derme e a epiderme, o
tecido é pouco distensível, sendo assim o volume a ser aplicado varia de
0,1ml a 0,5 ml. Usada para testes de sensibilidade e vacinas, como por
exemplo, o teste da tuberculose, vacina BCG, etc.

a) Oral
b) Endovenosa
c) Subcutânea
d) Intramuscular
e) Intradérmica