Acadêmicos

• Amanda dos Santos

• José de Deus
• Maria Regina
• Raissa Carvalho
• Shara Najla
HPV - O vírus do papiloma
humano

http://www.carolinaambrogini.com.br/duvida-
sobre-hpv/
Introdução
• HPV
• Human Papilloma Virus.
• BPV
• Bovine Papilloma Virus.
• CRPV
• Cottontail Rabbit Papilloma Virus.
Principais características
• Família: Papovaviridae
• Gênero: Papillomavirus
• Não envelopado (resistente a éter)
• 55nm, icosaédrico
• DNA, cadeia dupla, positivo
• Apresenta tropismo pelas células epiteliais
• Pode ser oncogênico
Estrutura genômica e proteinas

• Longa região de controle

(LCR) ou região
intermediária;
• Região Early;
• Região Late.
Replicação Viral
Proteinas Funções
E1 Replicação e controle da transcrição do DNA.
E2 Replicação e controle da transcrição do DNA,
maturação e liberação das partículas virais.
E3 Desconhecida.
E4 Maturação e liberação das partículas virais.
E5 Transformação celular.
E6 Transformação celular, e imortalização.
E7 Transformação celular, e imortalização.
E8 Parte terminal da replicação.
L1 Principal proteína do capsídeo, e corresponde a maior
parte da proteína viral (80%).
L2 Liga-se ao DNA viral e facilita o transporte da
L1 para o núcleo da célula hospedeira.
Replicação Viral
• Não foram propagados in vitro;
• In vivo;
• Síntese de DNA e a expressão de genes tardios ocorrem:
• Camadas superiores de queratinócitos
diferenciados;
• Células epiteliais escamosas do
papiloma.
Ciclo Viral
Liberação no
Infecta o Síntese de
interior da
estrato Proteínas
célula -
basal (E1 e E2)
Núcleo

Replicação do Transforma- Síntese de

Genoma (E1 e ção Celular Proteínas
E2) (E6 e E7) (L1 e L2)
Liberação dos E1 e E2 –
vírus Pronta Para Modulam o
(Queratinó- infectar ciclo
citos) infeccioso
E7 e E6 –
E1 e E2 -
regulam Fim do
expressão de regulam suas
sínteses Ciclo
proteínas
Epidemiologia
• Fator de risco mais importante para neoplasia;
• Mais de 40 tipos anogenitais.
Características clínicas

• Verrugas nas mucosas;

• Tumores:
• Benignos;
• Malignos.
HPV - Patogênese
• Tumores benignos
• cutâneos ;
• mucosas.
• Tumores Malignos.
Epidermodisplasia
verruciformis
• Tipos:
• 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25;
• Infância:
• Verrugas chatas.
Papilomas do trato respiratório

• Usualmente na laringe;
• Tumores Benignos;
• Crianças:
• 6 e 7;
• Adultos:
• Papilomas
laríngeos.
Condiloma acuminado
• Crescimento exuberante;
• Células displásicas;
• DNA livre, em forma epissomal
• Tipos:
• 6, 11 e 16.
Carcinoma cervical
• Associação com câncer pré-invasivo ou
invasivo.
• 16 e 18.
• Neoplasia Cervical Intraepitelial.
Transmissão
• Contato direto;
• Sexual .
• Da mãe para o bebê durante o parto;
Prevalência da Infecção Viral

• Vírus pode permanecer latente;

• Varia com a idade das mulheres;
• Mulheres mais novas e com infecções
gonorréicas.
Persistência da Progressão à
Infecção Viral Pré-cancro
• HPV de alto risco; • 3 lesãoes:
• Detecção repetida no • CIN1;
útero. • CIN 2 e 3.
• Período indefinido.
Invasão
• Persistência do CIN-3 aumenta o risco de
invasão;
• Mulheres de 30 anos.
Detecção de Anomalias
• Anomalias microscópicas;
• HPV 18 é o mais frequente;
• Raramente detectado na altura da diagnose de
neoplasias intraepiteliais uterinas de alto grau.
Co-fatores etiológicos
• Fumo;
• Multipolaridade;
• Nutrição;
• Uso de contraceptivos.
Imunidade
• MHC classe I - células nucleadas:
• células TCD8+.
• MHC classe II - APCs e linfócitos ativados:
• antígeno para TCD4+.
• Indivíduos HIV -positivos tem maior prevalência;
Diagnóstico
• Papanicolaou;
• Colposcopia;
• Biópsia.
Prevenção

• Exame de Papanicolaou;
• Usar preservativo;
• Vacina:
• GARDASIL ®
• CERVARIX ®
Recomendações para uso
da vacina
QUEM DEVE TOMAR: QUEM NÃO DEVE
TOMAR:
• Homens e mulheres • Gravidas;
de 9 a 26 anos; • Alergia a algum
• Mulheres em componente da
tratamento. vacina;
• Febre ou doença
aguda.
Controle
• Não há tratamento para eliminar o vírus;
• Cirurgia;
• Tratamento com queratolíticos ;
• Quimioterapia.
Referências
• RODRIGUES, A.; REIS, D. Papilomavírus Humano:
Biologia e Epidemiologia, Virologia.

• http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tip
osdecancer/site/home/colo_utero/hpv-cancer- perguntas-
mais-frequentes

• https://www.tuasaude.com/vacina-para-hpv/

• http://www.incthpv.org.br/upl/fckUploads/file/G
uia%20do%20HPV%20Julho%202013_2.pdf