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Cateterismo Gástrico
Uberaba - 2022
Conceito
Consiste na introdução de um
cateter, denominado Levine,
através do nariz ou boca até o
estômago.
(POTTER, 2013)
(Google Imagens)
Finalidades -
Indicações
Descompressão gástrica
Redução da motilidade intestinal
Hemorragia digestiva alta
Aerofagia
Lavagem gástrica
Oral
Paciente consciente
Fratura de mandíbula/maxilar
Nasal e Oral
Varizes esofágicas
Estenose esofágica
(Google Imagens)
Prescrição x Execução
Prescrição Execução
Médico Enfermeiros
Técnico
Materiais
EPIs
Cateter Levine
Gel hidrossolúvel
Compressa limpa
Seringa 20 ml
Micropore
Estetoscópio
Algodão com álcool 70%
Cotonetes (Google Imagens)
Procedimento
1. Explicar o procedimento ao paciente/acompanhante
2. Higienizar as mãos
3. Reunir os materiais
4. Posicionar o paciente em decúbito dorsal com a cabeceira elevada
5. Cortar o esparadrapo para marcação e fixação do cateter
6. Colocar compressa sobre o tórax
7. Paramentar-se
Procedimento
8. Orientar o paciente a respirar normalmente enquanto oclui uma narina. Repita na
outra narina. Selecione a narina com o maior fluxo
9. Limpar as narinas com cotonetes
10. Medir a sonda
a. Naso: Ponta nariz Lóbulo Orelha Processo Xifoide
b. Oro: Rima labial Lóbulo Orelha Processo Xifoide
(Google Imagens)
Procedimento
11. Realizar a marcação do cateter com esparadrapo
12. Lubrificar 10 cm da extremidade distal do cateter com gel hidrossolúvel
13. Introduzir o cateter pelo nariz/boca até a região orofaríngea
* Se houver resistência de um lado, tente do outro lado
14. Flexionar o pescoço e solicitar que o paciente faça movimentos de deglutição
* Se não for contraindicado, ofereça água ao paciente
Procedimento
15. Introduzir o cateter até a marca do esparadrapo
* Se o paciente começar a tossir ou ficar dispneico, tracione a sonda levemente
16. Fixar o cateter com identificação
17. Testar o posicionamento
a. Posicione o estetoscópio na região epigástrica, injete 10 ml de ar e ausculte. A
presença de ruído indica que o posicionamento está correto
b. Aspirar conteúdo gástrico com uma seringa
Procedimento
c. Colocar a extremidade do cateter aberto em um copo com água. A presença
de borbulhamento indica que o posicionamento está incorreto.
d. Raio x
17. Fechar o cateter ou colocar no saco coletor
19. Recolher os materiais
20. Retirar os EPIs
21. Dar destino aos materiais
Procedimento
22. Anotar no prontuário: procedimento, calibre sonda, local passagem,
conformação posicionamento, se houve retorno de secreção (quantidade, aspecto)
03/10 – 13:00 – Realizado cateterismo gástrico, com cateter Levine nº 16, através da
narina D. Confirmado posicionamento (retorno de conteúdo gástrico: média quantidade de
secreção espessa, de coloração verde claro). Procedimento sem intercorrências.
Considerações
Calibre do cateter é determinado de acordo com a indicação – 12 – 22
Sempre confirmar o posicionamento antes de administrar algo pelo cateter
Trocar a fixação a cada 24 horas
Higienizar as narinas 2x/dia
Avaliar o conteúdo drenado (quantidade, aspecto, cor)
Trocar a sonda apenas se: retirada acidental, obstrução, dano
Universidade de Uberaba
Bases Técnicas de Enfermagem II
Lavagem Gástrica
Uberaba - 2022
Conceito
(POTTER, 2013)
(Google Imagens)
Finalidades -
Indicações
Drenar secreções
Intoxicação exógena
Hemorragia digestiva alta
(Google Imagens)
Contraindicações
Contra-indicações à passagem do CNG
Pacientes confusos/inconscientes
(Google Imagens)
Prescrição x Execução
Prescrição Execução
Médico Enfermeiros
Técnico ???
Materiais
EPIs
SF o,9% ou solução prescrita
Equipo
Extensão
Saco Coletor
Compressa
(Google Imagens)
Procedimento
1. Explicar o procedimento ao paciente/acompanhante
2. Higienizar as mãos
3. Reunir os materiais
4. Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo
5. Colocar a compressa na lateral do rosto
6. Paramentar-se
(Google Imagens)
Procedimento
7. Conectar o equipo ao cateter e ao soro
8. Introduzir o volume da solução prescrita
9. Desconectar o equipo do cateter
10. Aguardar a drenagem do conteúdo gástrico
11. Repetir os passos 8, 9 e 10 até atingir a quantidade de solução prescrita ou
retornar somente a solução infundida
12. Avaliar o conteúdo drenado (quantidade, aspecto, cor)
Procedimento
13. Conectar o cateter à extensão e adaptá-la ao saco coletor, mantendo o sistema
em drenagem
14. 03/10
Deixar o paciente
– 13:00 em decúbito
– Infundido lateral
2 litros de esquerdo
SF 0,9%, por cateter gástrico em narina D. Retorno
13. de
Recolher os materiais
aproximadamente 600 ml de conteúdo gástrico, de coloração amarelo escuro e aspecto
14. leitoso,
Retirarcom sedimentos. Procedimento sem intercorrências.
os EPIs
15. Dar destino aos materiais
15. Anotar no prontuário
Referências
1. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. 8. ed. Rio de
Janeiro: Elsivier, 2013.