Exercise program combined with electrophysical modalities

in subjects with knee osteoarthritis: a randomised, placebo-

controlled clinical trial

Equipe:
Carlos Augusto Silva Rodrigues
João Paulo Silva
Thamyla Rocha Albano
Yanka Murakawa
⚫Autores: Cid André Fidelis de Paula Gomes, Fabiano
Politti, Cheila de Souza Bacelar Pereira, Aron Charles
Barbosa da Silva, Almir Vieira Dibai-Filho, Adriano
Rodrigues de Oliveira e Daniela Aparecida Biasotto-
Gonzalez.
⚫Publicado em: BMC Musculoskeletal Disorders
⚫FI: 1.879
⚫Ano: 2020
Objetivos
Métodos

Medidas de Desfechos

Primária

Secundária
Dor e rigidez nas
articulações (subescalas do
WOMAC)
Intensidade da dor (NRPS)
Função Física (Subescala
de WOMAC) PPT (algômetro digital)
Fadiga Autopercebida
(WHOQOL)
Função (teste sit-to-stand)
Análise Estatística
Cálculo do Tamanho da Amostra
• Software Ene (versão 3.0; Universidade Autônoma de Barcelona, ​Espanha)
• Gundog et al., 2012
• Desfecho Primário: Função (WOMAC)

Diferença entre grupos: 13,6

pontos

Desvio Padrão: 11,4 pontos 

Poder de teste: 80%

Alfa: 5%

20 indivíduos por grupo

 Análise Estatística
Análise de Dados

Histogramas  Dados
Software SPSS Nível de
testar a valores de média Modelos lineares
(Versão 17.0; significância de
normalidade dos e desvio padrão mistos
Chicago, IL, EUA) 5%
dados (DP)
 Análise Estatística
Objetivo e Desenho do Estudo
X
Análise Estatística

Inclusão da incorporação de ECA

Modelos lineares mistos
corrente interferêncial, Randomizado foram usados ​para
ondas curtas e
Controlado por placebo observar a interação dos
fotobiomodulação em um
grupos, tempo e
programa de exercícios em Participantes cegos e
grupo/tempo
pacientes com OA de joelho examinadores
Resultados

Placebo: ultrassom
ICT: corrente interferêncial
SDT: diatermia por ondas de
choque
PHOTO: fotobiomodulação
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
Resultados
⚫Os autores consideraram que as diferenças encontradas
entre os grupos não foram clinicamente relevantes ao
considerar a mínima diferença clinicamente
importante.
Análise Crítica
O artigo não trouxe:

⚫ Qual teste de normalidade foi utilizado

⚫ O valor exato de p

⚫ O tamanho do efeito

⚫ O valor de p entre grupos no baseline

Análise Crítica
O que poderia ser feito:
Evento: Redução Kaplan Meyer e
Avaliação log rank
de determinado
semanal da dor (comparação entre
percentual de dor
grupos)

Estimar as chances
Hazard ratio e de um tratamento
Regressão de Cox reduzir a dor em
relação aos outros
Análise Crítica
Pontos a serem observados:

⚫ Não foi necessário realizar análise por intenção de

tratar por não ter ocorrido perda de nenhuma amostra

⚫ O estudo foi realizado na época do surto de

Chikungunya