Av.

Funcional I

Prof. Rodrigo Quadros Altieri Martinez

 Movimento
• É o ato ou processo de mudança de posição
em relação a um ponto de referência.
• Quando não existe alteração de posição o
corpo se encontra em repouso.
Planos de movimentos
Descrição do movimento
 Flexão
• Aproximação do segmento corporal
 Extensão
• Movimento no plano sagotal onde os dois
segmentos (origem e inserção) se afastam.
 Abdução
• Movimento no plano sagital onde o segmento
move-se para longe da linha média
 Adução
• Movimento no plano frontal onde o segmento
move-se para próximo da linha média
 Adução e Abdução
• Adução horizontal e
Abdução horizontal

- Plano Frontal com

afastamento e
aproximação da linha
mediana
 Rotação
• Rotação Interna e externa: Plano frontal, face
anterior volta-se para o mediano ou lateral.
 Pronação e Supinação
• Movimento no plano horizontal onde o radio
gira internamente sobre a ulna
 Desvio Radial e Ulnar
• Movimento no plano frontal onde a mão se
afasta ou se aproxima do plano mediano
Movimentos
 Goniometria
• Método para mensurar os ângulos articulares
do corpo;
• Goniometria é formado por duas palavras
gregas, Gonia, que significa ângulo, e Metron,
que significa medida;
 Objetivos
• Documentação no processo de planejamento
fisioterapêutico;
• Avaliação inicial e final do tratamento
 Tipos e vantagens

Vantagens: instrumento barato, de fácil

manuseio e preciso.
 Goniômetro Universal
• Padrão Básico - todos têm um corpo e dois
braços: um móvel e outro fixo;

• O braço estacionário é alinhado com o

segmento corporal fixo, e o braço móvel, com
o segmento corporal móvel.

• No corpo do goniômetro estão as escalas.

Avaliação da Amplitude de Movimento

• Grau de movimento de uma articulação.

• Posição anatômica.
 ADM - Ativo
• Movimento articular realizada por um indivíduo
sem qualquer auxílio.
O fisioterapeuta deve observar:
1. Dor - Se o movimento aumenta a intensidade e a
qualidade da dor;
2. A quantidade de restrição observável;
3. O padrão de movimento;
4. O ritmo e a qualidade do movimento;
5. O movimento das articulações associadas;
 ADM - Passivo
• Quantidade de movimento realizada pelo
examinador sem o auxílio do indivíduo.
O fisioterapeuta deve observar:
1. Dor - Se o movimento aumenta a intensidade e a
qualidade da dor;
2. O padrão de limitação do movimento;
3. A sensação final do movimento;
4. O movimento das articulações associadas;
5. A amplitude de movimento disponível.
 Procedimentos
1) Paciente em bom alinhamento corporal, o
máximo possível à posição anatômica;
2) Região avaliada desnuda;
3) Explicar e demonstrar o movimento ao
paciente;
4) Estabilizar o segmento corporal proximal;
5) Localização precisa do eixo do movimento,
palpando a referência óssea adequada;
 Posição Inicial
•  Posição anatômica de zero grau é a posição
inicial para todas as mensurações, com
exceção da rotação no ombro e no quadril
• Pontos ósseos como referência.
 Eixo/Braço móvel e fixo
• O eixo do goniômetro é a interseção dos dois
braços e deve coincidir com o eixo da
articulação que está sendo testada.
• O braço fixo é alinhado com o segmento
corporal fixo,
• O braço móvel,com o segmento corporal
móvel.
 Flexão de ombro:
0 a 180°

• Eixo: nível da articulação gleno-umeral.

• Braço Fixo: colocado ao longo da linha médio
axilar do tronco em linha com o trocânter maior
do fêmur.
• Braço móvel: colocado ao longo da linha média
longitudinal lateral do úmero linha com o
epicôndilo lateral do úmero.
 Extensão de ombro:
0 a 45°

• Eixo: ao nível da articulação gleno-umeral.

• Braço Fixo: Ao longo da linha médio axilar do tronco em
linha com o trocânter maior do fêmur.
• Braço móvel: Ao longo da linha média longitudinal lateral
do úmero em linha com o epicôndilo lateral do úmero.
 Abdução de ombro:
0 a 180°

• Eixo: Colocado sobre a parte anterior da articulação gleno-

umeral.
• Braço Fixo: Colocado sobre a parte lateral da superfície
anterior do tórax, paralelo á linha média do esterno.
• Braço móvel: Colocada sobre a parte anterior do braço,
paralelo à linha média do úmero, em linha com o epicôndilo
umeral medial.
 Adução de ombro:
0 a 40°

• Eixo: superiormente sobre o acrômio através da cabeça do

úmero.
• Braço Fixo: Alinhamento sobre a linha média do ombro na
direção do pescoço. O braço do goniômetro deve ser curto.
• Braço móvel: Ao longo da parte média do úmero da diáfise
do úmero, em linha com o epicôndilo lateral do úmero.
 Rotação interna:
0 a 90°

• Eixo: O olécrano da ulna se projeta através da

diáfise umeral na direção do úmero.
• Braço Fixo: paralelo ao tampo da mesa ou
perpendicular ao solo.
• Braço móvel: ao longo da diáfise da ulna, dirigido
para o processo estilóide da ulna
 Rotação Externa:
0 a 90°

• Eixo: O olécrano da ulna se projeta através da diáfise

umeral na direção do úmero.
• Braço Fixo: paralelo ao tampo da mesa ou perpendicular ao
solo.
• Braço móvel: ao longo da diáfise da ulna, dirigido para o
processo estilóide da ulna.
 Flexão de cotovelo:
0 a 145°

• Eixo: Sobre o epicôndilo lateral do úmero.

• Braço Fixo: Ao longo da linha média lateral o
úmero em linha com o acrômio.
• Braço Móvel: Ao longo da linha média lateral do
rádio em linha com o processo estilóide do radio.
 Extensão do cotovelo:
0 a 145°

• Eixo: Sobre o epicôndilo lateral do úmero.

• Braço Fixo: Ao longo da linha média lateral o
úmero em linha com o acrômio.
• Braço Móvel: Ao longo da linha média lateral do
rádio em linha com o processo estilóide do radio.
 Pronação:
0 a 90°

• Eixo: Cabeça do terceiro metacarpo, apoiando-se no

terceiro metacarpo e entre as articulações radioulnares.
• Braço Fixo: Perpendicularmente ao apoio.
• Braço Móvel: Colocado paralelamente ao eixo
longitudinal
 Supinação:
0 a 90°

• Eixo: Cabeça do terceiro metacarpo, apoiando-se no

terceiro metacarpo e entre as articulações radioulnares.
• Braço Fixo: Perpendicularmente ao apoio.
• Braço Móvel: Colocado paralelamente ao eixo
longitudinal
 Flexão de punho:
0 a 90°

• Eixo: colocado na articulação rádio-cárpica, logo acima do

processo estilóide ulnar.
• Braço Fixo: Colocado paralelamente ao antebraço, em direção ao
longo a linha média da superfície dorsal do antebraço.
• Braço Móvel: Ao longo da linha média lateral do quinto
metacarpo.
 Extensão de punho:
0 a 90°

• Eixo: colocado na articulação rádio-cárpica, logo acima do

processo estilóide ulnar.
• Braço Fixo: Colocado paralelamente ao antebraço, em direção ao
longo a linha média da superfície dorsal do antebraço.
• Braço Móvel: Ao longo da linha média lateral do quinto
metacarpo.
 Desvio radial:
0 a 15°

• Eixo: Colocado na superfície dorsal do punho sobre a

articulação rádio-cárpica.
• Braço Fixo: Ao longo da linha média dorsal da superfície do
antebraço.
• Braço Móvel: Sobre a linha média da superfície dorsal do
terceiro metacarpo.
 Desvio ulnar:
0 a 30°

• Eixo: Colocado na superfície dorsal do punho sobre a

articulação rádio-cárpica.
• Braço Fixo: Ao longo da linha média dorsal da superfície do
antebraço.
• Braço Móvel: Sobre a linha média da superfície dorsal do
terceiro metacarpo.
 Flexão Quadril:
0 a 125°

• Eixo: colocado sobre a parte lateral do quadril

aproximadamente a articulação coxofemural.
• Braço Fixo: colocado paralelamente ao eixo longitudinal
do tronco, em linha com o trocanter maior do fêmur.
• Braço móvel: colocado ao longo da linha média lateral do
fêmur na direção do epicôndilo lateral.
 Extensão Quadril:
0 a 20°

• Eixo: colocado sobre a parte lateral do quadril

aproximadamente a articulação coxofemural.
• Braço Fixo: colocado paralelamente ao eixo longitudinal
do tronco, em linha com o trocanter maior do fêmur.
• Braço móvel: colocado ao longo da linha média lateral do
fêmur na direção do epicôndilo lateral.
 Abdução Quadril:
0 a 40°

• Eixo: colocado sobre a superfície anterior do quadril, na

articulação coxofemoral, dois dedos abaixo.
• Braço Fixo: colocado paralelamente a EIAS ou paralelamente
ao tronco.
• Braço Móvel: colocado sobre a superfície anterior da coxa
paralelo à linha média anterior do fêmur, na direção da
linha média da patela.
 Adução Quadril:
0 a 15°

• Eixo: colocado sobre a superfície anterior do quadril, na

articulação coxo-femoral, dois dedos abaixo.
• Braço Fixo: colocado paralelamente a EIAS ou
paralelamente ao tronco.
• Braço Móvel: colocado sobre a superfície anterior da coxa
paralelo à linha média anterior do fêmur, na direção da
linha média da patela.
 Rotação interna:
0 a 30°

• Eixo: colocado sobre a parte média e anterior

da patela, de forma a projetar-se através da
diáfise do fêmur na direção da cabeça femoral.
• Braço Fixo: colocado paralelamente ao tampo
da mesa.
• Braço Móvel: colocado paralelamente a tíbia.
 Rotação externa:
0 a 45°

• Eixo: colocado sobre a parte média e anterior da

patela, de forma a projetar-se através da diáfise do
fêmur na direção da cabeça femoral.
• Braço Fixo: colocado paralelamente ao tampo da
mesa.
• Braço Móvel: colocado paralelamente a tíbia.
 Flexão joelho:
0 a 135°

• Eixo: linha articular do fêmur com a tíbia.

• Braço Fixo: em direção ao trocânter maior,
paralelamente a coxa.
• Braço Móvel: colocado paralelamente a
perna, em direção ao maléolo lateral.
 Extensão joelho
0 a 135°

Retorno do movimento

• Eixo: linha articular do fêmur com a tíbia.

• Braço Fixo: em direção ao trocânter maior
paralelamente a coxa.
• Braço Móvel: colocado paralelamente a perna,
em direção ao maléolo lateral.
 Dorsiflexão:
0 a 20°

• Eixo: dois dedos abaixo do maléolo lateral da fíbula.

• Braço Fixo: paralelamente a perna, em direção ao
epicôndilo lateral ou cabeça da fíbula.
• Braço Móvel: colocado paralelamente ao terceiro
metatarso.
 Flexão plantar:
0 a 50°

• Eixo: dois dedos abaixo do maléolo lateral da fíbula.

• Braço Fixo: paralelamente a perna, em direção ao
epicôndilo lateral ou cabeça da fíbula.
• Braço Móvel: colocado paralelamente ao terceiro
metatarso.
 Inversão/ Supinação:
0 a 45°

• Eixo: colocado sobre a face dorsal do pé, entre os maléolos.

• Braço Fixo: colocado ao longo da superfície anterior da tíbia.
• Braço Móvel: colocado paralelamente ao segundo metatarso.
 Eversão/ pronação:
0 a 20°

• Eixo: colocado sobre a face dorsal do pé, entre os maléolos.

• Braço Fixo: colocado ao longo da superfície anterior da tíbia.
• Braço Móvel: colocado paralelamente ao segundo metatarso.