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Rotinas de Enfermagem

Centro Cirúrgico
Anatomopatológico
• Conferir com a equipe médica o laboratório que será encaminhado o material.
• Separar as embalagens corretas para armazenamento, de acordo com o laboratório.
• Realizar a prescrição do anatomopatológico (Prescrição do técnico de enfermagem).
• Armazenar corretamente as peças, com identificação do paciente e quantidade de
formol adequada.
• Conferir em sala cirúrgica juntamente ao enfermeiro, as peças com o pedido médico e o
checklist de cirurgia segura.
• Encaminhar para sala de patologia as peças de anatomopatológico, junto ao pedido
médico e protocolar no livro do laboratório correto.
OPME
• Conferir o material encaminhado para sala cirúrgica, junto ao fluxo de
materiais.
• Ao término do procedimento, encaminhar para o técnico do
consignado as embalagens dos materiais utilizados, descrição
cirúrgica e fluxo de materiais assinado e carimbado pela equipe
cirúrgica.
Recuperação Anestésica
• Recepcionar o paciente pós-cirúrgico a beira-leito, monitorizá-lo e receber
plantão do técnico circulante de sala.
• Todos os pacientes precisam utilizar a máscara cirúrgica durante a permanência
no setor.
• Conferir prontuário, documentação de sala, exames e pertences.
• Realizar ligação para o familiar, informando o término do procedimento cirúrgico
e previsão de retorno ao leito.
• O paciente deve permanecer no mínimo 40 minutos em RPA.
• Digitalizar o prontuário antes da alta do paciente, carimbando todas as vias.
Scopias e explantes
• Todo procedimento que houver implante de materiais (absorvíveis ou
não), deve ser realizado scopia ao final e esta imagem deve ser
encaminhada no prontuário do paciente.
• Em caso de explantes, os mesmos devem ser encaminhados para o
expurgo, junto com duas etiquetas do paciente e sinalizado para o
técnico de retirada da CME qual será o destino do material (descarte
ou devolução ao paciente).
Contagem de instrumentais, gazes, agulhas
e compressas
• A contagem de gazes, agulhas e compressas são realizadas em todos
os procedimentos cirúrgicos.
• A contagem de instrumentais no início do procedimento é realizada
em casos de cirurgia com incisão tóraco-abdominal, ou ginecológicas
abertas.
Retirada de material sujo
• Ao término do procedimento, caso o técnico de retirada da CME não
consiga atender no momento, os instrumentais devem ser contados e
o papel de caixa deve ser encaminhado junto ao material em mesa
cirúrgica, coberto com o campo utilizado no procedimento.
Transporte de paciente
• Retirar o aviso cirúrgico no posto de enfermagem, em caso de isolamento, providenciar a
paramentação adequada.
• Conferir pulseira de identificação do paciente, procedimento a ser realizado, jejum e alergias.
• Conferir o prontuário e termos de consentimento.
• Preencher adequadamente o aviso cirúrgico.
• Encaminhar o paciente para sala ou RPA de acordo com a designação do enfermeiro do
painel.
• Ao encaminhar o paciente para o leito de destino, receber plantão do técnico de RPA, conferir
pulseira de identificação do paciente e prontuário.
Isolamentos de contato, gotícula ou
aerossol
• Em caso de isolamento, os carrinhos de materiais ficarão dispostos no
corredor da sala cirúrgica e será disponibilizado um técnico de
enfermagem para auxílio fora de sala.

• O paciente será encaminhado direto para a sala, onde será feito o


procedimento cirúrgico e a recuperação anestésica.

• Após o período de recuperação anestésica, o paciente será


encaminhado direto ao leito.
Critérios de acionamento

TRR
Código amarelo Código Azul

Dificuldade de intubação: quando houver


três ou mais tentativas de intubação sem
sucesso ou quando o tempo exceder 10
minutos.
Saturação de Oxigênio: caso a saturação de
oxigênio do paciente se mantiver menor que
90% por 5 minutos ou mais.
Frequência Cardíaca: nos casos de
alterações importantes de bradicardia (<40
bpm) ou taquicardia (>140 bpm).
Hipotensão: quando houver hipotensão, Parada Cardiorrespiratória
com Pressão Arterial Média (PAM) menor
que 65 mmHg (exceto hipotensão induzida).
Transfusão sanguínea não esperada: quando
houver uma situação de risco, onde um
sangramento ativo exija uma transfusão
sanguínea imediata e não programada.
Impressão do enfermeiro.

NÚMERO DE ACIONAMENTO:
7000 NÚMERO DE ACIONAMENTO:
8888

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