NOÇÕES DO MÉTODO

KABAT

Prof. José Erickson Rodrigues

 FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR
PROPRIOCEPTIVA
• FACILITAÇÃO – Tornar mais fácil.
• NEUROMUSCULAR – Envolvimento de nervos
e músculos.
• PROPRIOCEPTIVA – Sensibilidade que fornece
informações a respeito do movimento e
posicionamento corpóreo.
Kabat e Maggie Knott
 FILOSOFIA BÁSICA
1. Dr. Kabat observou que qualquer ser vivo
possui um potencial.
2. A única forma de desenvolver este potencial é
oferecer uma demanda.
3. Cada indivíduo é considerado como um “todo”
– integrando estímulos sensoriais, motores e
psicológicos.
4. A demanda é orientada funcionalmente.
5. A técnica é positiva – o sucesso do paciente
leva-o a um esforço maior.
 FILOSOFIA BÁSICA
6. Início no mesmo nível funcional do paciente
progredindo para atividades mais complexas.
7. Acompanha a seqüência do desenvolvimento
motor normal.
8. Respeita o tempo normal do movimento.
9. O ser humano não se movimenta em plano
reto.
10. Atingir a resposta máxima para alcançar
consciência, força e coordenação.
11. O aprendizado motor necessita de repetição.
PRINCÍPIOS DA FACILITAÇÃO
 POSICIONAMENTO
• Posicionamento do Paciente
• Posicionamento do Fisioterapeuta
• Onde tocar
 PADRÕES DE FACILITAÇÃO
• Grupos musculares sinergistas
• Flexão ou extensão
• Adução ou abdução
• Rotação interna ou externa
• Nomeados de acordo com a posição final
REFLEXO DE ESTIRAMENTO
• No alongamento máximo
• Acompanhado por uma resistência
 COMANDO VERBAL
• Claro
• Conciso
• Positivo
 RESISTÊNCIA
• Facilita a contração muscular
• Aumenta a força
• Melhora a coordenação e o controle motor
• Quantidade apropriada
– Movimento
– Estabilização
• Tração – Estimula o movimento
• Aproximação – Estimula a estabilização
– Rápida
– Mantida
 COMANDO VISUAL
• Ver o que está fazendo
• Olhos e cabeça acompanham o
movimento
• Olhar para o paciente
 IRRADIAÇÃO
• Resposta muscular espalhada para outras
partes do corpo
• Aumenta com a resistência
• Transbordar
 CONTRA-INDICAÇÃO
• Dor
• Articulações instáveis
 TIPOS DE CONTRAÇÃO
• Isotônica
– Concêntrica
– Excêntrica
• Isotônica mantida
– A intenção é o movimento
• Isométrico
– A intenção é não movimentar-se
 SINCRONIZAÇÃO
• Cadeia Cinética Aberta
– Movimento Distal Proximal
• Cadeia Cinética Fechada
– Movimento Proximal Distal
TÉCNICAS
 INICIAÇÃO RÍTMICA
• Propósito: ensinar o movimento desejado
• Progressão de movimento:
– Passivo
– Ativo assistido
– Ativo com pouca resistência
– Ativo com mais resistência
 RÉPLICA
• Propósito: ensinar ao paciente a posição final.
• Resistência na posição final
• Contração excêntrica
• Retorno a posição final
• Progressão até a ADM total
 COMBINAÇÃO DE ISOTÔNICOS
• Propósito: Promover o controle excêntrico
• Resistência concêntrica
• Sustentação no final da ADM
• Retorno com resistência (contração excêntrica)
• Nova sustentação
 REVERSÕES DE
ESTABILIZAÇÕES
• Propósito: promover estabilidade
• Alternância de contrações musculares
• Posição praticamente estática
• Trabalho isométrico e isotônico
• Não permitir o relaxamento do paciente
• Nunca retirar as duas mãos ao mesmo tempo