⦿O trabalho altera à saúde mental e comportamental

das pessoas, a partir do contexto de trabalho em

interação com o corpo e o aparato psíquico;

⦿ Atividadesdesenvolvidas no trabalho afeta o biológico

e o psíquico, devido as presentes condições de
trabalho oferecida à ele para execução de tarefas;

⦿O trabalho pode ser positivo ou negativo;

⦿ Comunicação: Entre trabalhador chefe Saúde

mental.
⦿ Jornada de trabalho longas;

⦿ Falta de pausas;

⦿ Ritmos intensos;

⦿ Refeição de curta duração e má qualidade;

⦿ Pressão de supervisores ou chefias;

⦿ Submissão do trabalhador ao ritmo das máquinas.

Síndrome do esgotamento profissional:
⦿ Relacionadas aos altos níveis de
concentração, atenção e pressão exercida
pela supervisão do trabalho, provocando
tensão, fadiga e esgotamento profissional.

Síndromes psíquicas pós-traumáticas:

⦿ Experiência vivida pelo trabalhador, diante

de acidentes de trabalho que envolve

risco de vida ou que ameaçam a integridade
física.
CONCEITO: Trata-se de uma síndrome crônica
e progressiva.
⦿ ETIOLOGIA :Pode está ligado a doenças que
atinjam o cérebro.
FATOR EPIDEMIOLÓGICO: Alguns casos
demência são causados pelos de
exposição ocupacional à substâncias tóxicas.
efeitos
de
QUADRO CLÍNICO: Baseia-se na decadência das
funções cognitivas.

FORMA DE TRATAMENTO:
⦿ Realizado através de suporte médico.
HISTÓRICO:
HIPÓCRATES (460-366 a.c.)
⦿ O termo delirium deriva do latim “Delirare”, que

significa literalmente, “estar fora do lugar”.

⦿ A palavra delirium foi introduzida no século I d.c

por Celsus: Agitação e sonolência excessiva.

⦿ Século XIX: Significado ambíguo

⦿ Século XVII, o médico anatomista e fisiologista

Thomas Willis dissertou sobre a etiologia e a

patogênese do delirium.
⦿ Estabeleceu relações causais como a ingestão

alcoólica excessiva, com a intoxicação por

Mandracke, hemorragias, quadro histéricos
(LEIPOWSKY, 1990b apud WACKER, 2005).
É uma síndrome caracterizada por degradação
do nível de consciência, com distúrbio da
orientação (no tempo e no espaço) e da
atenção, associada ao comprometimento
geral das funções.
FATOR EPIDEMIOLÓGICO:
Exposição ocupacional às substâncias químicas:
Monóxido de carbono (CO), dissulfeto de
hidrogênio (H2S), sulfeto de carbono,
manganês, mercúrio, chumbo, arsênio e em
situações quando há o trauma crânio-
encefálico
 PROFISSIONAIS MAIS SUSEPTIVEL
AO DELIRIUM
GARIMPEIRO METALÚRGICO

Fonte: internet
 PROFISSIONAIS MAIS SUSEPTIVEL
AO DELIRIUM
Cortador de cana Carpinteiro
QUADRO CLÍNICO
EM RELAÇÃO AOS SINAIS E SINTOMAS OBSERVA-SE:

⦿ Cognição:

Consciência;
Atenção;
Desorientação;
Linguagem;
Memória;
Função
executiva.
⦿ Sintomas psicóticos:
Delírio;
Percepções alteradas.
⦿ Distúrbios do sono:

Ciclo sono-vígilia:
Distúrbios psicomotores:
Agitação, disfagia, tremores, ataxia, quedas e
convulsões.
⦿ Distúrbios afetivos:

Disforia
⦿ Outros distúrbios :

Taquicardia, midríase, febre, sudorese, constipação ou

diarréia.
OCORRÊNCIA DE ANTECESSORES

⦿ DIMINUIÇÃO DA CONCENTRAÇÃO;
⦿ ANSIEDADE;

⦿ IRRITABILIDADE;

⦿ AGITAÇÃO;

⦿ HIPERSENSIBILIDADE À ESTÍMULOS OU
PESADELO.
DIAGNÓSTICO
CLINÍCO:
⦿ Baseado na observação cautelosa do

paciente e na valorização dos dados

fornecidos pela família, companheiros do
trabalho e pela equipe de saúde que presta
a assistência ao paciente.
FORMA DE TRATAMENTO
É CONSIDERADO UMA EMERGÊNCIA MÉDICA;
⦿ Duas abordagens estão envolvidas no tratamento ao
delirium:
3) A identificação e o tratamento do fator
precipitante;
4)Controle dos sintomas.
TRATAMENTO FARMACOLÓGICO:
⦿ É necessário em casos em que há insônia e sintomas
psicóticos.
⦿ Neurolépticos são as drogas de escolha médica.
⦿ Haloperidol
Transtorno Cognitivo Leve

⦿ CONCEITO: Transtorno cognitivo leve

caracteriza-se por alterações da memória, da
orientação, da capacidade de aprendizado e
redução da capacidade de concentração em
tarefas prolongadas.
 Fatores de Risco
Exposição ocupacional às
substâncias químicas tóxicas e
agentes físicos:

⦿ Brometo de metila;
⦿ Chumbo e seus compostos tóxicos;
⦿ Manganês e seus compostos
tóxicos;
⦿ Mercúrio e seus compostos
⦿ tóxicos;
⦿ Sulfeto de carbono;
Outros solventes orgânicos
⦿ neurotóxicos;
Níveis elevados de ruído.
Quadro clínico e diagnóstico
⦿É um declínio no desempenho cognitivo, que
inclui queixas de comprometimento da
memória, dificuldades de aprendizado ou de
concentração;
⦿ Testes psicológicos objetivos podem ser

úteis;
⦿ O diagnóstico diferencial com as síndromes

pós-encefalítica e pós-traumática pode

ser feito a partir da etiologia e da menor
amplitude dos sintomas, geralmente mais
leves e de mais curta duração.
 Tratamento
⦿A principal medida terapêutica é o
afastamento do paciente do trabalho;
⦿ As conduções médica, psicológica e social do

caso incluem o tratamento farmacológico e

sintomático;
⦿ Dependendo do grau de disfunção e/ou

lesão, pode-se avaliar a utilidade da

reabilitação neuropsicológica do paciente e
da reabilitação profissional.
 Prevenção
⦿ Observar atividades e locais de trabalho onde
possa existir substâncias químicas, agentes
físicos e/ou biológicos;
⦿ Identificação dos problemas ou danos

potenciais decorrente da exposição aos

fatores de risco identificados;
⦿ Identificação e proposição de medidas para

eliminação ou controle da exposição;

⦿ Educação e informação aos trabalhadores e

empregadores.
Suspeita ou confirmada a relação da
doença com o trabalho, deve-se:

⦿ Informar ao trabalhador;
⦿ Examinar os expostos, visando a identificar outros

casos;
⦿ Notificar o caso aos sistemas de informação em saúde

(epidemiológica, sanitária e/ou de saúde do

trabalhador), por meio dos instrumentos próprios, à
DRT/MTE e ao sindicato da categoria;
⦿ Providenciar a emissão da CAT, caso o trabalhador

seja segurado pelo SAT da Previdência Social;

⦿ Orientar o empregador para que adote os recursos

técnicos e gerenciais adequados para eliminação ou

controle dos fatores de risco.
 Educação em Saúde
⦿ Enclausuramento de processos e isolamento de
setores;
⦿ Normas de higiene e segurança rigorosos,

incluindo sistemas de exaustão e ventilação;

⦿ Monitoramento sistemático das concentrações

no ar ambiente;
⦿ Adoção de normas de organização do

trabalho;
⦿ Medidas de limpeza;

⦿ Fornecimento de EPI;
⦿ Requer a ação de uma equipe
multiprofissional.
 Sistematização da Assistência de
Enfermagem
⦿ Histórico: Dados diretos e indiretos

⦿ Diagnóstico: Análise e interpretação

⦿ Planejamento;

⦿ Implementação;

⦿ Evolução.
REFERÊNCIA
⦿ MINISTÉRIO DA SAÚDE DO BRASIL; ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA
SAÚDE NO BRASIL. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de
procedimentos para os serviços de saúde / organizado por Elizabeth
Costa Dias ; colaboradores Idelberto Muniz Almeida et al. – Brasília:
Ministério da Saúde do Brasil, 2001.

⦿ WACKER, Priscilla; NUNES, Paula V.; FORLENZA, Orestes V.Delirium: uma

perspectiva histórica. Rev. psiquiatr. clín., São Paulo, v. 32, n.
3, June 2005 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0101-60832005000300001&lng=en&nrm=iso>.
access on 04 Nov. 2010. doi: 10.1590/S0101-60832005000300001.

⦿ TANNURE, M. C.; GONÇALVES, A. M. P. SAE Sistematização da

Assistência de Enfermagem: Guia Prático. Rio de Janeiro: Guanabara,
2009.
OBRIGADO!