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Faculdade Pitágoras – Betim

Curso Enfermagem.

Ciências morfofuncionais
dos sistemas digestório,
endócrino e renal

Professora: Adriane Dozolina Teixeira


2018.1
Sistema urinário e
suas funções

U1 S2
A importância
funcional das vias
urinárias e dos
néfrons
A importância funcional das vias urinárias e dos néfrons

• Os rins são responsáveis pela formação da urina, sendo suas


camadas formadas por túbulos microscópicos denominados
néfrons.
• Aproximadamente, 80% dos néfrons estão localizados quase
completamente dentro do córtex renal, sendo chamados de
néfrons corticais.
• Os outros 20% penetram na região medular do rim e, por isso,
são chamados de néfrons justamedulares
• Cada néfron é formado
pelo corpúsculo renal e
por uma estrutura
tubular. Esta última é
formada por quatro
porções, denominadas
túbulo proximal, alça de
Henle, túbulo distal e
ducto coletor.
Corpúsculo renal e a
filtração glomerular

• O corpúsculo renal faz parte do néfron,


sendo que cada um dos corpúsculos é
formado por uma rede de capilares
glomerulares chamado glomérulo.
• Envolvendo o glomérulo, encontramos a
cápsula de Bowman, uma câmara de parede
dupla, com espaço no seu interior (espaço
de Bowman) preenchido com líquido
(filtrado glomerular).
• A função do corpúsculo renal é promover a
filtração do plasma para dentro dos túbulos
renais, a primeira etapa da formação da
urina.
Corpúsculo renal e a
filtração glomerular

• A filtração glomerular é determinada por


um gradiente de pressão no corpúsculo
renal, denominada pressão efetiva de
filtração (PEF). Esta depende da
combinação de três pressões: (1) pressão
hidrostática do capilar glomerular (PCG,
em média, de 55 mmHg): força o
movimento do fluido do capilar glomerular
para o espaço de Bowman; (2) pressão
oncótica do capilar glomerular (πCG, em
média, de 30 mmHg): gerada devido à
presença de proteínas no plasma.
Túbulos renais e a formação da urina

• Após o filtrado glomerular deixar a


cápsula de Bowman, ele flui para o
sistema de túbulos renais, sendo
modificado ao longo deles pelos
processos de reabsorção e secreção
tubular, para formar a urina.
• No túbulo proximal, ocorre a maior
parte do processo de reabsorção
renal, sendo reabsorvidos nutrientes
orgânicos, íons e água
Túbulos renais e a formação da urina

• Além da reabsorção, no túbulo proximal,


também ocorre o processo de secreção.
Nesse segmento, substâncias, como H+,
amônia e vários compostos
orgânicos(produtos de degradação
metabólica (creatinina e ácido úrico) ou
provenientes do meio externo, como os
fármacos (anestésicos, antibióticos,
morfina, entre outros) e as toxinas.) são
secretadas no lúmen tubular
Túbulos renais e a formação da urina

• o fluido tubular segue e adentra a alça


de Henle. Esta é um segmento tubular
que desce até a medula e, depois,
retorna para o córtex, sendo formada
por três ramos: descendente fino,
ascendente fino e ascendente grosso.
Anatomia da bexiga
Fisiologia da micção
• O funcionamento da bexiga é coordenado pelo sistema nervoso central
(SNC), localizado na medula, na região da ponte e centros superiores por
meio de ramificações neurológicas tanto excitatórias quanto inibitórias, que
se dirigem aos órgãos do trato urinário inferior (TUI). Perifericamente, o TUI
é inervado por três tipos de fibras: parassimpáticas, simpáticas e somáticas.
A inervação parassimpática origina--se de neurônios localizados na coluna
vertebral (segmentos S2 a S4 da medula), sendo conduzida através de fibras
pré-ganglionares pelo nervo pélvico até os gânglios no plexo pélvico. Esse
plexo localiza-se lateralmente ao reto, originando as fibras parassimpáticas
pós-ganglionares,que vão para a bexiga (GOMES; HISANO, 2015).
Micção
É a eliminação de urina armazenada na
bexiga.
Esse processo é um arco reflexo simples
sujeito ao controle voluntário e
involuntário exercido por centros
superiores do encéfalo.
Conforme a urina começa a ser
armazenada na bexiga, suas paredes se
distendem, ativando receptores de
estiramento presentes nesse local, os
quais produzem potenciais de ação, que
são conduzidos por neurônios sensoriais
que fazem parte dos nervos pélvicos e
enviados à região sacral da medula
espinal.
Nesse local, a informação é integrada,
resultando em uma resposta que envolve
duas ações.
Micção
Nesse local, a informação é integrada,
resultando em uma resposta que envolve
duas ações.
A primeira é a ativação de neurônios
parassimpáticos que inervam a
musculatura lisa da parede da bexiga
urinária (músculo detrusor), promovendo
a contração dessa musculatura. Ao mesmo
tempo, os neurônios motores somáticos
que inervam o esfíncter externo da uretra
são inibidos, promovendo o relaxamento
desse esfíncter.

Figura seguinte
• Existe uma grande diferença entre a
uretra feminina e a uretra masculina.
A uretra feminina pode medir 4 cm,
partindo da bexiga chegando até o
clitóris e a vagina. Já a uretra
masculina mede por volta de 16 cm,
estendendo-se desde a bexiga até o
final do pênis. Ainda a uretra
masculina pode ser dividida em três
partes: prostática, membranosa e
esponjosa.
• No homem, a uretra é parte do
sistema urinário e reprodutor,
levando tanto a urina quanto o
esperma. Na mulher, a uretra carrega
somente a urina na função de
excreção
Funções dos Rins

• Os rins realizam o trabalho principal do sistema


urinário, com as outras partes do sistema atuando,
principalmente, como vias de passagem e áreas de
armazenamento. Com a filtração do sangue e a
formação da urina, os rins contribuem para a
homeostasia dos líquidos do corpo de várias
maneiras.
As Funções dos
Rins incluem:
As Funções dos
Rins incluem:
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As Funções dos
Rins incluem:
As Funções dos
Rins incluem:
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Rins incluem:
As Funções dos
Rins incluem:
As Funções dos
Rins incluem:
As Funções dos
Rins incluem:
• No corpo humano, os rins ocupam 0,4% do peso
corporal, recebendo um débito
• cardíaco de 20%, ou seja, em uma pessoa de 70 kg,
circula 1,2 litro de sangue por minuto.
Reflita

• Porquê As infecções urinárias são mais comuns em


pessoas do sexo feminino?
As infecções urinárias são mais comuns em pessoas do sexo feminino, cuja
uretra é menor. Sendo assim, o caminho que a bactéria precisa percorrer
para chegar até a bexiga é mais curto.

Podem existir quatro tipos de infecção urinária, que variam de acordo


com o local onde há infecção. Geralmente, as infecções atingem o
trato urinário na parte mais inferior, como no caso da cistite (infecção na
bexiga), infecção nos ureteres e na uretra. No entanto, o quadro é mais
grave quando a infecção "sobe" no trato urinário atingindo os rins, como é
o caso da pielonefrite.
Os rins são órgãos altamente vascularizados e
uma infecção nessa região, quando não tratada
com cuidado, pode se espalhar pelo corpo,
levando à septicemia e até à morte.
Assimile
Os fatores de risco que podem favorecer as infecções do trato
urinário estão relacionados à supressão do sistema
imunológico, impedindo que as defesas do corpo atuem e
protejam o organismo. Dessa forma, há uma certa facilidade
para que as bactérias cheguem em nossos órgãos, causando
infecções.
Outro fator que favorece a inflamação ou a infecção dos rins é
quando acontece algum tipo de bloqueio no trato urinário,
como a presença de cálculos renais e aumento do tamanho ou
o inchaço da próstata. Ambos são considerados fatores de risco
para o desenvolvimento da referida infecção.
• Pense no caso da situação geradora de
atividade em que uma pessoa apresenta
sintomas variados de cólica renal devido à
presença de cálculos renais e obstrução de
fluxo normal da saída de urina. Agora, você
consegue assimilar a relação da presença
desses cálculos no sistema urinário com a
possibilidade de infecção nos rins que pode
chegar a se espalhar no organismo por
septicemia?
Referências

• GUYTON, FISIOLOGIA HUMANA

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