Estômago e duodeno

Elaborado por +Medicina

Docente: Dr. Aminudine Amurane,MD

 CONSIDERAÇÕES GERAIS
• O estômago é a parte expandida do sistema
digestório entre o esôfago e o intestino
delgado. É especializado para o acúmulo do
alimento ingerido, que ele prepara química e
mecanicamente para a digestão e passagem
para o duodeno.
 POSIÇÃO, PARTES E ANATOMIA DE
SUPERFÍCIE DO ESTÔMAGO
• Na posição de decúbito dorsal, o estômago
costuma estar nos quadrantes superiores
direito e esquerdo, ou no epigástrio, região
umbilical, hipocôndrio esquerdo e região
lateral esquerda (flanco).
• Na posição ereta, o estômago desloca-se para
baixo. Em indivíduos astênicos (magros), o
corpo gástrico pode estender-se até a pelve.
• O estômago tem quatro partes :
• Cárdia: a parte que circunda o óstio cárdico, a
abertura superior do estômago.
• Fundo gástrico: a parte superior dilatada.
• Corpo gástrico: a parte principal do estômago,
entre o fundo gástrico e o antro pilórico
• Parte pilórica: a região afunilada de saída do
estômago; sua parte mais larga, o antro
pilórico, leva ao canal pilórico, sua parte mais
estreita.
• O estômago também tem duas curvaturas :
• Curvatura menor: forma a margem direita
côncava mais curta do estômago.
• Curvatura maior: forma a margem convexa
mais longa do estômago.
 RELAÇÕES DO ESTÔMAGO
• Anteriormente, o estômago relaciona-se com
o diafragma, o lobo hepático esquerdo e a
parede anterior do abdome.
• Posteriormente, o estômago relaciona-se com
a bolsa omental e o pâncreas;
 O leito do estômago
É onde o estômago, se apoia quando a pessoa
está em decúbito dorsal, é formado pelas
estruturas que formam a parede posterior da
bolsa omental.
• Da região superior para a inferior, o leito do
estômago é formado pela cúpula esquerda do
diafragma, baço, rim e glândula suprarrenal
esquerdos, artéria esplênica, pâncreas e
mesocolo transverso.
 Vascularização do estômago
• A abundante tem origem no tronco celíaco e em
seus ramos.
• A maior parte do sangue provém de anastomoses
formadas ao longo da curvatura menor pelas
artérias gástricas direita e esquerda, e ao longo da
curvatura maior pelas artérias gastromentais
direita e esquerda. O fundo gástrico e a parte
superior do corpo gástrico recebem sangue das
artérias gástricas curtas e posteriores.
• As veias gástricas acompanham as artérias em
relação à posição e ao trajeto.
• As veias gástricas direita e esquerda drenam para
a veia porta;
• As veias gástricas curtas e as veias gastromentais
esquerdas drenam para a veia esplênica, que se
une à veia mesentérica superior (VMS) para
formar a veia porta.
• A veia gastromental direita drena para a VMS.
 DUODENO
• O duodeno, a primeira e mais curta (25 cm)
parte do intestino delgado, também é a mais
larga e mais fixa.
• O duodeno segue um trajeto em formato de C
ao redor da cabeça do pâncreas.
• Começa no piloro no lado direito e termina na
flexura (junção) duodenojejunal no lado
esquerdo.
• O duodeno é dividido em quatro partes :
• Parte superior (primeira): curta
(aproximadamente 5 cm), situada
anterolateralmente ao corpo da vértebra L1.
• Parte descendente (segunda): mais longa (7 a
10 cm), desce ao longo das faces direitas das
vértebras L1 a L3.
• Parte inferior (terceira): 6 a 8 cm de
comprimento, cruza a vértebra L3.
• Parte ascendente (quarta): curta (5 cm),
começa à esquerda da vértebra L3 e segue
superiormente até a margem superior da
vértebra L2.
• As artérias do duodeno originam-se do tronco
celíaco e da artéria mesentérica superior.
• O tronco celíaco, por intermédio da artéria
gastroduodenal e seu ramo, a artéria
pancreaticoduodenal superior, supre a parte do
duodeno proximal à entrada do ducto colédoco na
parte descendente do duodeno.
• A artéria mesentérica superior, por meio de seu
ramo, a artéria pancreaticoduodenal inferior, supre o
duodeno distal à entrada do ducto colédoco.
 Bibliográfia
• Moore, Keith L. Anatomia orientada para a
clínica / Keith L. Moore, Arthur F. Dalley,
Anne M. R. Agur ;. - 8. ed. - Rio de Janeiro :
Guanabara Koogan, 2019,cap 5;
Muito Obrigado.