Psicoestimulantes no

tratamento do TDAH
Profª Ms. Camila Teresa Ponce de Leon Mendonça Tagliaferro
 Transtorno de déficit de atenção e
hiperatividade
Características centrais
Sintomas e estruturas cerebrais associadas
• Manter atenção – Córtex Pré Frontal Dorso Lateral (CPFDL)
• Focar – Córtex cingulado anterior dorsal
• Impulsividade – Córtex Orbitofrontal
• Hiperatividade – Córtex motor pré frontal
Neurotransmissores envolvidos
• Noradrenalina e Dopamina

• Noradrenalina : Melhora a conectividade entre os neurônios

• Dopamina: Diminui os ruídos existentes
• No TDAH ocorre descargas tônicas (Compassadas) e descargas fásicas
(Decompassadas)

• O Stress vivenciado pelos indivíduos com TDAH leva a um aumento e ao mesmo

tempo uma diminuição de comunicação entre Noradrenalina e Dopamina

• Quando o estress é crônico, leva a uma falta de resposta na comunicação entre

neurônios noradrenérgicos e dopaminérgicos

• Sendo assim, o foco terapêutico das medicações é tentar voltar aos níveis basais
de Nora e Dopa
Psicoestimulantes não anfetaminicos

• Bloqueio do canal transportador NAT e DAT, aumentando a

concentração desses neurotransmissores na fenda

• Metilfenidato (Ritalina)- 2 a 4 horas

• Ritalina LA- 6 a 8 horas
• Concerta- 6 a 8 horas
Psicoestimulantes anfetamínicos
• Lisdexanfetamina (Venvanse)

• Inibidor competitivo de Noradrenalina e Dopamina.

• O fármaco se liga ao canal transportador fazendo com que ele mesmo seja levado
para o interior do neurônio e, como consequência dispõe por mais tempo, NORA e
DOPA na fenda
• Ação adicional: No interior do neurônio, ele se insere nas vesículas sinpaticas. Dessa
forma, os neurotransmissores serão liberados com mais facilidade e aumentando a
concentração destes na fenda.
• Essas ações farmacológicas da anfetamina em altas doses não estão ligadas a
qualquer ação terapêutica no TDAH, porém a reforço, recompensa, euforia e uso
abusivo contínuo
Qual seria então a diferença entre as anfetaminas
(drogas ilícitas) e os fármacos anfetamínicos?

Anfetaminas (drogas ilícitas) Fármacos anfetamínicos

Absorção rápida Absorção lenta
Saturação completa dos receptores Ocupação gradual dos receptores
Efeito curto Efeito lento