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FÍGADO
• Responsável por diversas reações de
síntese e degradação de moléculas;
• Nota-se uma atenção especial a esse quadro clínico, dado seu potencial de
evolução para formas mais graves, como cirrose e carcinoma hepatocelular
•
Pacientes com diagnóstico de DHGNA x indivíduos saudáveis
exibiram alto consumo de gordura saturada e de carboidratos de rápida
digestibilidade
associados ao baixo consumo de fibras, micronutrientes (vitaminas e
minerais) e gorduras insaturadas.
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Doençapara
Hepática
editarGordurosa
o título mestre
Não
Alcoólica (DHGNA)
A DHGNA faz referência a diversas doenças hepáticas que
apresentam depósito de lipídios no citoplasma dos hepatócitos
em indivíduos que não fazem consumo de álcool.
Ou seja... Está relacionada a quadros de obesidade
(gordura central, hiperglicemia, resistência à insulina,
síndrome metabólica, dislipidemia, hipertensão)
Anamnese
com Recordatório alimentar de 24 horas (R 24h)
Para tanto, há que se ter certeza do nível de consciência do
paciente para que o (R 24h) seja utilizado, principalmente, em
pacientes que fazem uso de álcool.
O foco nos hábitos alimentares auxilia o nutricionista que
deverá classificá-los em bom, moderado ou gravemente
inadequado
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AVALIAÇÃO
para editar
NUTRICIONAL
o título mestre
• Calorimetria indireta nas DHC para estimar o GER é o mais
indicado, porém, poucas são as instituições que possuem;
• As necessidades energéticas são de 25 a 40 Kcal/Kg de peso
corporal/dia, de acordo com o objetivo do paciente.
• O peso utilizado para esse cálculo deve ser o peso atual ou, na
presença de ascite indica-se o uso de peso adequado com
adição de 10% no GER.
• Harris e Benedict não é o mais indicado, pois poderá ocorrer
grande margem de erro na estimativa do GER.
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AVALIAÇÃO
para editar
NUTRICIONAL
o título mestre
• Macronutrientes em relação ao VCT, com oferta de, no
máximo, 30% de lipídios; 50% a 60% de carboidratos
(complexos);
• Proteínas recomenda-se Î Para pacientes com doença
hepática compensada: 0,8 a 1,0 g/Kg de peso atual ou
ideal/dia, a fim de promover balanço nitrogenado positivo.
• 1,2 a 1,8g/Kg de peso atual ou ideal /dia, para melhorar a
retenção nitrogenada.
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SUPLEMENTAÇÃO
editar o título mestre
OBJETIVO
Prevenir ou recuperar o estado nutricional adequado e pode ser
feita por quaisquer vias, conforme a necessidade do paciente.
Influencia diretamente na
palatabilidade dos alimentos