DRENAGEM

LINFÁTICA
OBJETIVO DA DRENAGEM
LINFATICA
Drenar o excesso de fluido acumulado nos
espaços intersticiais, de forma a manter o
equilíbrio das pressões tissulares e
hidrostáticas.
 EFEITOS
• Favorece a evacuação de macromoléculas
• Aumenta a velocidade de transporte da linfa
• Estimula a contração da musculatura lisa dos vasos linfáticos
• Previne a formação da fibrose, através da remoção de proteínas
• Produz relaxamento das fibras musculares esqueléticas
• Melhora as condições de absorção intestinal

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 EFEITOS
• Aumenta a captação de oxigênio pelos tecidos, favorecendo a nutrição
celular
• Aumenta a quantidade de líquidos a serem eliminados
• Reduz edema
• Aumenta a velocidade de cicatrização de um ferimento pelo aumento da
vascularização arterial e venosa
• Aumenta a capacidade de reabsorção dos hematomas e equimoses.
• Promove um retorno mais rápido da sensibilidade fina dos retalhos
descolados

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 CONTRA INDICAÇÃO

• Processo infeccioso agudos, tanto de origem virótica, como

bacteriana, com picos febris ou não
• Flebite, trombose, tromboflebites e processos vasculares
agudos.
• Edemas oriundos de insuficiências renais ou hepáticas
• Diabetes insulino dependente
• Insuficiência cardíaca descompensada 5
 CONTRA INDICAÇÃO

• Hipotenção e hipertensão arterial descompensada

• Arterioslerose em processo avançado
• Hipertiroidismo
• Tumores malignos-somente com prescrição medica
• Afecções da pele (dermatites, dermatoses)
• Em qualquer contraindicação que o medico especifique.
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 INDICAÇÃO

• Insuficiência venosa • Tratamento do fibroedema

• Linfedemas gelóide- FEG
• Contratura e tensão • Tratamento ´pré e pós
muscular cirurgia plástica
• Estados pré e pós • Tratamento coadjuvante de
operatórios e pós trauma cicatriz hipertrófica e
queloidiana
• Edema gestacional
• Edemas faciais 7
 PRESSÃO

• Pressão adequada: deve ser suficiente para propulsionar o liquido

intersticial para dentro dos capilares linfáticos e aumentar a
reabsorção através dos capilares, porém abaixo do valor da pressão
interna dos capilares linfáticos e sanguíneos, evitando obstrução dos
mesmos.
• Pressão leve: 30 a 40 mmHg para que ocorra um aumento da pressão
tissular, induzindo o processo de reabsorção pelos linfáticos
superficiais. 8
 CAMINHO

• O trajeto das manobras segue a anatomia do

local, orientado pelas vias linfáticas que
estabelecem continuidade entre si.
• Há a necessidade de se drenar um local mais
proximal para se avançar a um local mais distal.
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 REPETIÇÃO

• 3 a 9 vezes em cada local.

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 MANOBRAS
Existem basicamente três formas de manobra:

• 1. Manobra de captação : realizada diretamente sobre o local

edemaciado, visando aumentar a captação da linfa pelos capilares
linfáticos;
• 2. Manobra de reabsorção esta manobra acontecem nos pré-
coletores e coletores linfáticos, responsáveis pelo transporte da
linfa captada pelo capilares linfáticos;
• 3. Manobra de evacuação atuando nos linfonodos que recebem a
confluência dos coletores linfáticos.
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SENTIDO DA LINFA CORPORAL
Título da apresentação 13
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 TÉCNICAS

• Vollder

• leDuc
 VODDER

4 tipos de movimentos:
• 1. Círculos fixos: coloca-se a mão espalmada sobre a pele e,
com os dedos, realizam-se movimentos circulares, efetuando
uma pressão/descompressao.
• 2. Movimento de bombeamento: as mãos são colocadas no
tecido a ser drenado, iniciando-se movimentos ondulatórios,
com pressões decrescentes na palma para os dedos.
• 3. Movimento do coletor: é iniciado com as palmas das
mãos posicionadas perpendicularmente às vias de
drenagem, sendo baseado em amnobras de arraste
envolvendo uma combinação de movimentos.
• 4. Movimento giratório ou de rotação: é empregado em
superfície planas. O posicionamento das mãos depende
da seqüência realizada. Podem ser posicionadas proximal
ou distalmente, seguindo sempre o fluxo de drenagem
 LEDUC

• A técnica de Leduc determina que a massagem seja

tecnicamente individualizada, e que a estimulação deverá ser
realizada somente nas regiões onde houver linfonodos para
serem estimulados e a pressão de 30 mmHg a 40mmhg. O
curso usual de tratamento descrito por ele, começa com cinco
sessões semanais e vai diminuindo progressivamente até uma
sessão semanal, podendo se prolongar por meses. O melhor
resultado se dá nas primeiras duas semanas.
 5 MOVIMENTOS

• 1. Drenagem dos linfonodos: inicia-se mediante contato direto dos

dedos indicador e médio do terapeuta com a pele do paciente, ou coma
mãos sobrepostas. A manobra é realizada com uma pressão moderada
e rítmica, estando baseada no processo de evacuação
• 2. Círculo com os dedos: utiliza-se desde o dedo indicador até o
mínimo (os movimentos são leves, rítmicos e obedecem a uma pressão
na área edemaciada, seguindo o sentido dos vasos linfáticos.
• 3. Círculo com o polegar: é realizado somente com o
polegar.
• 4. Movimentos combinados: combinação dos dois
movimentos descritos anteriormente, com o polegar e com
os outros dedos.
• 5. Pressão em bracelete: o sentido da drenagem deve ser
distal para proximal, sendo que a pressão deve ser
intermitente e obedecer ao sentido da drenagem.
 DRENAGEM LINFATICA PÓS-CIRURGICA

• A drenagem pós-cirúrgica deve ser feita no corpo

todo para estimular a circulação linfática geral.
Na área operada, o trabalho deve ser
mais detalhado e direcionado, de maneira lenta e
delicada com o intuito de diminuir o processo
inflamatório provocado pela cirurgia.
• A drenagem linfática no pós
operatório realiza a distribuição
dos líquidos para os gânglios
linfáticos e isso faz o inchaço
diminuir na região que ocorreu a
operação e também auxiliar na
reabsorção de hematomas o que
auxilia a cicatrização do corpo e
reduz os riscos de infecções
secundárias.
 OBRIGADO
BOA PRATICA!!!