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SANGUE: VEÍCULO DA Profa. Esp.

Haline
VIDA! Santiago
SANGUE

O sangue é um tecido vivo e renovável. Ele transporta


nutrientes essenciais para todos os tecidos e órgãos do
corpo. Sem o sangue, os tecidos morrem de inanição.

ORIGEM: HEMATOPOESE

Tecido Conjuntivo Líquido Sistema Circulatório


COMPOSIÇÃO
Plasma
Água, Sais, aminoácidos, glicose, vitaminas, hormônios,
ureia, proteínas, FATORES DE COAGULAÇÃO

Leucócitos : glóbulos brancos


Células de forma esférica, função de proteção

Plaquetas
Anucleadas, forma de disco, atuam no processo de
coagulação

ELEMENTOS FIGURADOS: representam 45% do


Eritrócitos: glóbulos vermelhos
volume sanguíneo de um adulto e compreendem os
Anucleadas com formato bicôncavo e não possuem glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
organelas PLASMA SANGUÍNEO: que forma a parte líquida do
sangue e representa 55% do volume.
COMPOSIÇÃO – ELEMENTOS
FIGURADOS
Produção Contínua: RENOVAÇÃO, DIFERENCIAÇÃO e REPARAÇÃO
Origem: Medula Óssea;
Granulócitos (ex. Neutrófilos) ou Coagulação e Reparação de
Hemácias
Agranulócitos (Ex. Monócitos) Vasos
Transporte de gases

Eritrócitos Leucócitos Plaquetas


COMPOSIÇÃO
- 90% de água
- 10% de proteínas solúveis,
sais minerais e materiais em
circulação, tais como: excretas
celulares, nutrientes,
hormônios, glicose e anticorpos
Plasma (55%)

Plaquetas (2%)

GLOBULINAS: são anticorpos que atuam no


processo de defesa do organismo;
Células Vermelhas ALBUMINAS: são encarregadas pela regulação
(43%) da pressão osmótica do sangue;
FIBRINOGÊNIO: participa dos processos de
coagulação do sangue.
O plasma sanguíneo é composto de 90% de água e 10% de proteínas solúveis,
sais minerais e materiais em circulação, tais como: excretas celulares, nutrientes,
hormônios, glicose e anticorpos.

As principais proteínas são: as globulinas, que são anticorpos que atuam no


processo de defesa do organismo; as albuminas, que é responsável principalmente
por manter constante os níveis de líquido nos vasos sanguíneos; e o fibrinogênio,
que participa dos processos de coagulação do sangue.
Os glóbulos vermelhos são as principais células do tecido sanguíneo; também são
conhecidos como eritrócitos ou hemácias. Estas células são anucleadas, não apresentam organelas
no citoplasma e contêm grande quantidade de pigmentos respiratórios que são denominados
hemoglobinas, responsáveis pela sua cor vermelha.

Quanto à morfologia, as hemácias se apresentam na forma de um disco bicôncavo flexível e sua


principal função é transportar o gás oxigênio que está ligado ao ferro existente na estrutura da
hemoglobina.
ATÉ 5 ANOS: a medula óssea de
praticamente todos os ossos do
corpo as produz.
5 A 20 ANOS: a medula dos
ossos pequenos perde a
capacidade e esta fica limitada
pelos ossos da perna, das
vértebras, do esterno e das
costelas.
20 ANOS: apenas as vértebras, o
esterno e as costelas mantêm a
capacidade de gerar milhões de
hemácias de que o organismo

PRODUÇÃO DAS necessita.


Um homem adulto de
HEMÁCIAS aproximadamente 70 quilos tem
em média 26 trilhões de hemácias.
Fonte:
Laboratório Cedro
Também são conhecidos
como eritrócitos ou hemácias.
Anucleadas;
Não apresentam organelas no
citoplasma;
Hemoglobinas: responsáveis
pela sua cor vermelha;
Se apresentam na forma de
um disco bicôncavo flexível;
Sua principal função é
transportar o gás oxigênio
que está ligado ao ferro

HEMÁCIAS existente na estrutura da


hemoglobina.
O tempo de vida médio das hemácias é de 120 dias, período no qual elas se
mantêm na circulação fazendo o transporte de oxigênio. Depois desse período,
são destruídos, principalmente, no baço.
Quando essas hemácias ficam velhas (aproximadamente em quatro meses), elas
passam pelo baço, ficam presas nele, ele as destrói, retendo os produtos
necessários para a produção de novas células e devolvendo-os à corrente
sanguínea para que a medula possa produzir novas hemácias.
LEUCÓCITOS
Os glóbulos brancos ou leucócitos são
células incolores e esféricas que participam
dos processos de defesa do organismo.
Após serem produzidos na medula óssea,
ficam circulando no sangue por dias,
semanas, meses ou até anos no organismo.
Sua produção é contínua e quando há
alguma alteração na quantidade destas
células, vista em um exame de sangue, por
exemplo, é sinal de que está ocorrendo
algum problema que possa ter alterado o
funcionamento adequado do sistema
imune.
São formadas por fragmentos celulares compostos de
membrana e citoplasma e são anucleadas. São responsáveis por
desencadear o mecanismo de proteção contra perda de sangue
em ferimentos, promovendo a coagulação do sangue, e
também por auxiliar nos processos de reparo de lesões dos
vasos sanguíneos.

PLAQUET
AS
HEMATOPOIESE
EXAMES

SANGUE TOTAL
Hemograma

SORO
Bioquímicos e sorológicos

PLASMA
Glicose, provas de coagulação
TRADUÇÃO DO HEMOGRAMA
HEMÁCIAS: estão relacionadas com o transporte de Oxigenio e gás carbônico;
HEMOGLOBINA: coloração vermelha do sangue e transporte de oxigênio;
HEMATÓCRITO: mede a porcentagem de hemácias no sangue; Quantitativo de
hemoglobina
VGM: mede o tamanho das células;
fn: fenolitros;
HCM ou HGM: peso da hemoglobina presente nas hemácias;
pg: picogramas
RDW: é um parâmetro da variabilidade de tamanho dos eritrócitos, traduzindo o grau
de anisocitose (Deficiência de ferro) numa amostra sanguínea;
ANEMIAS
São alterações nos níveis de
eritrócitos no sangue;
Estas alterações geralmente levam à
diminuição da capacidade de
transporte de oxigênio pelo sangue,
podendo, assim, provocar hipóxia
nos diversos tecidos do organismo.
A avaliação inicial do
paciente com anemia inclui
anamnese e exame físico
minuciosos, além de exames
laboratoriais.
Os sintomas usuais incluem
astenia, cansaço, fraqueza,
falta de ar e palpitações. No
exame físico o achado mais
característico é a palidez
mucocutânea.
SINTOMAS
QUAL O SIGNIFICADO DAS PALAVRAS SUBLINHADAS E SUA
IMPORTÂNCIA NO HEMOGRAMA?
Laboratorialmente, definimos anemia
como hemoglobina menor que 12 g/dl em
mulheres ou 13 g/dl em homens.

Na gestação os limites considerados


normais para o valor da hemoglobina caem
para 10% e os do hematócrito para 30%.
Faça um quadro com a
classificação das Anemias, suas
causas, reflexo no Hemograma e
sugestão de tratamento
ANEMIA FERROPRIVA
Ocorre por deficiência de ferro, que geralmente é causada por
déficit nutricional, sendo o tipo mais comum das anemias.
Além da deficiência do ferro, outros nutrientes, como, ácido
fólico, vitamina B12, proteínas e cobre, também podem
desenvolver a anemia ferropriva. Parte do ferro encontra-se
no plasma sanguíneo e outra fica armazenada no fígado, baço
e medula óssea.
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA. UNIVERSIDADE
FEDERAL DE SÃO JOÃO DEL-REI – UFSJ. CURSO DE
FARMÁCIA LIGA ACADÊMICA DE ANÁLISES
CLÍNICAS E TOXICOLÓGICAS.
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
Ocorre por defeitos na síntese do DNA: provocam anormalidades morfológicas e
hematológicas na medula óssea;
A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica causada pela
deficiência de vitamina B12. Geralmente, ocorre por gastrite autoimune, em que
acontece alteração na absorção de vitamina B12 pela mucosa gástrica.
Os prejuízos mais graves da anemia perniciosa são o desenvolvimento de
carcinoma do estômago e distúrbios neurológicos.
Esse tipo de anemia,
ocasionada pela deficiência de
vitamina B12, pode cursar
com PANCITOPENIA
(diminuição de hemácias,
leucócitos e plaquetas);
Outra característica:
neutrófilos plurissegmentados
no sangue periférico;
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO
DEL-REI – UFSJ. CURSO DE FARMÁCIA LIGA
ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E
ANEMIA HEMOLÍTICA
 Considerada doença AUTOIMUNE;
 Ocorre quando há destruição precoce das hemácias mediada por auto-anticorpos
fixados a antígenos da membrana eritrocitária que determina uma série de reações
em cascata terminando na lise dessas células (hemólise intravascular).
 Pode ocorrer de forma idiopática, induzido por drogas ou de forma secundária a
processos autoimunes, infecciosos ou neoplásicos.
 O quadro clínico típico demonstra sinais e sintomas de anemia associada à
icterícia, dor abdominal e febre, e esplenomegalia.
 O esfregaço de sangue periférico revela microesferócitos, hemácias “mordidas” e
eritroblastos.
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO
DEL-REI – UFSJ. CURSO DE FARMÁCIA LIGA
ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO
DEL-REI – UFSJ. CURSO DE FARMÁCIA LIGA
ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO
DEL-REI – UFSJ. CURSO DE FARMÁCIA LIGA
ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E
TOXICOLÓGICAS.
ANEMIA FALCIFORME
É um tipo de anemia hemolítica hereditária em que ocorre uma deformação
no formato das hemácias, perdem a forma de disco, ficando enrijecidos e
deformados, tomando a forma de foice - daí vem o nome da doença.
Estes glóbulos alongados não conseguem passar através dos pequenos vasos
sanguíneos, bloqueando a circulação do sangue em diversas partes e tecidos
do corpo humano.
Como resultado, os pacientes apresentam episódios de intensa dor,
suscetibilidade às infecções, lesões orgânicas e, em alguns casos, a morte
precoce.
TALASSEMIA
É um tipo de anemia hereditária provocada por falha genética causada por mutação
cromossômica, levando à malformação da hemoglobina.
As hemoglobinas são formadas pelas proteínas alfa-globinas e beta-globinas e cada
hemácia possui 300 milhões de hemoglobinas ligadas a elas.
Na talassemia, ocorre defeito na produção dessas proteínas, e, devido ao defeito
genético, a medula óssea cessa a produção dessas proteínas globinas ou produz em
quantidade insuficiente. Dessa forma, as hemácias terão menos hemoglobinas
ligadas a elas, trazendo prejuízos orgânicos.
FONTE: ATLAS DE HEMATOLOGIA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO
DEL-REI – UFSJ. CURSO DE FARMÁCIA LIGA
ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E
TOXICOLÓGICAS.
É um tipo de doença autoimune
em que a medula óssea deixa de
produzir a quantidade necessária
dos elementos figurados do
sangue, ou seja, redução dos
glóbulos vermelhos, glóbulos
brancos e plaquetas.
Pode ser hereditária ou adquirida,
sendo essa última a causa mais
frequente, por exposição a alguns
agente químicos (bismuto,
inseticidas, agrotóxicos, benzeno,
produtos do petróleo);
Também pode acompanhar
algumas doenças (hepatite, HIV,
vírus Epstein Barr, etc);
Sulfato ferroso, que repõe
os níveis de ferro no
organismo; a vitamina
B12, essencial para a
formação e maturação dos
glóbulos vermelhos no
sangue; ácido fólico,
importante para a
formação da hemoglobina
no sangue; a
eritropoietina
recombinante ou epoetina
TRATAMENTO alfa, que estimula a
produção de hemácias no
MEDICAMENTOSO tecido sanguíneo.
REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
 Atlas de Hematologia. Curso de Farmácia. Liga acadêmica de análises
clínicas e toxicológicas. Universidade Federal de São João Del-Rei –
UFSJ. Divinópolis, 2020.
 Barbin, Isabel Cristina Chagas. Ciências morfofuncionais dos sistemas
imune e hematológico / Isabel Cristina Chagas Barbin. – Londrina :
Editora e distribuidora educacional S.A., 2015. 224 p.
 Manual do paciente – Anemia Aplástica. HEMORIO. Edição revisada
01/2014.

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