Doenças de origem alimentar

Yersinia enterocolitica
Nomes: Nelson Armando Tovela

Antonio Cristo Pinto Madeira Júnior

Yassine Calu
Introdução
Yersinia enterocolitica é uma bactéria Gram negativa que está associada a doença entérica em humanos e
animais, a qual possui grande relevância na saúde pública. Esta espécie bacteriana é altamente heterogênea e
pode ser dividida em vários biosorotipos, dos quais alguns apresentam elevada patogenicidade para humanos.
As manifestações clínicas mais comuns desta doença incluem enterite, enterocolite, diarréia grave, febre,
náuseas, linfadenite mesentérica e pseudoapendicite. Esta doença de potencial zoonótico está veiculada
especialmente a alimentos produzidos a base de carne suína, visto que esta espécie é portadora assintomática da
bactéria em tonsilas e trato intestinal. Dessa forma, no momento do abate, pode haver a contaminação da
carcaça e consequentemente, do seu produto final, a partir destes tecidos infectados. Por isso, suínos são
considerados fonte importante de infecção para humanos, apresentando uma íntima associação à doença de
origem alimentar.
Descrição
• Yersiniose é o nome atribuído a uma gastroenterite veiculada por alimentos e causada por duas espécies
patogênicas do gênero Yersinia (Y. enterocolitica e Y. pseudotuberculosis) que se caracteriza por diarréia
aguda e febre (principalmente em crianças jovens), dor abdominal, linfadenite mesentérica aguda simulando
apendicite (em crianças mais velhas e adultos), com complicações em alguns casos como eritema nodoso (em
cerca de 10% dos adultos, principalmente mulheres), artrite pós-infecciosa (50% dos adultos infectados) e
infecção sistêmica. Diarréia sanguinolenta pode ocorrer em 10 a 30% das crianças infectadas por Y.
enterocolitica. A bactéria pode causar também infecções em outros locais como feridas, juntas e trato
urinário. Uma terceira espécie patogênica, a Y. pestis, agente causal da "peste" e geneticamente similar à Y.
pseudotuberculosis, infecta humanos por outras vias que não o alimento .
• A bactéria infecta o hospedeiro ao aderir às suas células
usando adesinas autotransportadoras triméricas. Y. enterocolitica está
amplamente distribuída na natureza, ocorrendo em reservatórios que
variam desde os tratos intestinais de inúmeros mamíferos até espécies
de aves, espécies de sangue frio e nichos terrestres e aquáticos.
• Para identificar as cepas de Y. enterocolitica, podem ser usadas amostras
de fezes cultivadas em placas de MacConkey e Agar Seletivo de
Yersinia. As placas de MacConkey exploram o fato de que Y.
enterocolitica não fermenta lactose, aparecendo nas placas como
colônias translúcidas de 2 mm. Nas placas de Agar Seletivo de
Yersinia, Y. enterocolitica produz colônias de 1,5 mm com um centro
rosa escuro e borda translúcida.
Ocorrência
• A infecção ocorre pela ingestão de alimentos contaminados, especialmente de produtos de carne de porco
crus ou mal cozinhados. A preparação de pratos à base de intestino de porco pode ser particularmente
arriscada. Os bebés e as crianças podem ser infectados pela contaminação negligente de comida, brinquedos,
garrafas ou chupetas.

• A ingestão de leite não pasteurizado ou água não tratada também pode ser fonte de infecção. A infecção por
Y. enterocolitica pode ocorrer esporadicamente após o contato com animais infectados. Os maus hábitos de
higiene e a ausência ou inadequada lavagem das mãos contribuem para a disseminação da infecção.
• A bactéria Yersinia enterocolitica pode ser encontrada em uma variedade de fontes, incluindo água
contaminada, alimentos crus ou mal cozidos, como carne de porco, leite não pasteurizado e
vegetais crus. Também pode ser transmitida por contacto directo com animais infectados.
Sintomas clínicos em humanos
Gastroenterite: Diarreia (que pode ser sanguinolenta), dor abdominal e, ocasionalmente, febre. Os sintomas
podem durar de alguns dias a até uma semana ou mais.

Pseudomembranous colitis: Embora raro, é uma condição inflamatória mais grave do cólon que pode resultar
em dor abdominal e diarreia grave.

Linfadenite mesentérica: Inflamação dos gânglios linfáticos no abdômen, que pode causar dor abdominal
intensa e pode ser confundida com apendicite.

Síndrome de Reiter: Em casos raros, Yersinia enterocolitica pode desencadear uma condição autoimune
chamada Síndrome de Reiter, que inclui artrite, conjuntivite e uretrite.
Sintomas clínicos em humanos
Outros sintomas mais raros incluem septicemia (infecção do sangue) e infecções mais graves em pessoas com
sistema imunológico comprometido. É importante procurar atendimento médico se suspeitar de uma infecção
por Yersinia enterocolitica para diagnóstico e tratamento adequados.

Yersinia enterocolitica pode causar uma variedade de sintomas gastrointestinais em humanos, incluindo
diarréia, dor abdominal, febre, vômitos e, às vezes, sangue nas fezes. Esses sintomas podem se assemelhar aos
de outras infecções alimentares, tornando o diagnóstico desafiador.
Prevenção
A prevenção da infecção por Yersinia enterocolitica geralmente envolve práticas de segurança alimentar, como
garantir a adequada preparação e cozimento de alimentos, especialmente carne de porco e produtos lácteos.
Manter uma boa higiene pessoal, lavando as mãos regularmente e evitando o consumo de água ou alimentos
potencialmente contaminados também pode ajudar a reduzir o risco de infecção.