1.

Título:
Nome da ação.

2. Nome do CDI Comunidade:

Nome do CDI comunidade e nome da Instituição que sedia.

3. Nome da equipe:
Indicar as pessoas que elaboraram e participaram da experiência, ou seja, coordenadores,
educadores, educandos envolvidos, e ou equipe técnica.

4. Data/Período:
Indique o período que a experiência aconteceu.

5. Local:
Indica onde a ação foi implementada.

6. Palavras Chaves:
Cite palavras que permitam identificar o tipo de experiência à qual se faz referência.

7. Contexto da situação:
Narre em 1 ou 2 frases sobre o contexto no qual se deu o momento significativo: onde aconteceu,
quando, quem participou, motivos.

8. Relato do que aconteceu:

Descreva o que aconteceu em até 1 página e meia. A narração deve contar o desenvolvimento da
situação, seu processo, o papel desempenhado pelos diferentes atores envolvidos, apontando os
objetivos, os problemas identificados, a utilização das tecnologias ao longo das atividades e a
solução apresentada através da intervenção).

9. Parceiros e recursos aportados:

Liste os apoiadores, articulações e recursos utilizados: humanos, materiais, financeiros.

10. Aprendizados alcançados:

Liste em meia página as lições que essa experiência deixou e como poderão ser úteis para o
futuro, no que tange os resultados alcançados, qualitativos, quantitativos.

11. Recomendações:
Descreva em meia página as recomendações que sugere para que outras pessoas ou instituições
relacionadas possam colocar em prática ou queiram desenvolver experiências similares: colocar
sugestões do que fazer e recomendações do que não fazer.