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FARMACOLOGIA DOS GLICOCORTICIDES

Dbora Luana Ribeiro Pessoa

Corticosterides
Anti-inflamatrios Esteroidais Substncias endgenas esterides; Crtex da glndula adrenal.

Glndula Suprarrenal
Medula

Adrenalina

Crtex
Aldosterona Glicocorticide s Andrognios

Hormnios Esterides - Classes

Glicocorticides
Mineralocorticides Andrognios ou estrognios

Cortisol
Humanos - principal glicocorticide; Regula funes: cardiovasculares, metablicas, imunolgicas e homeostticas;

Regulao da Secreo do Cortisol

Ao Anti-inflamatria dos Glicocorticides


Reduo drstica da resposta inflamatria; Supresso da imunidade; Terapia paliativa; Tratamento sintomtico: rinite alrgica, reaes alrgicas a frmacos, soros e transfuses e asma brnquica; Mecanismo complexo ainda no conhecido;

Mecanismo de Ao dos Glicocorticides


Local de ao receptor intranuclear transcrio gnica; Frmacos lipoflicos; Efeito modificao da atividade dos genes; Inibio da transcrio de genes inibio de reas do DNA;

Ciclooxigenases Colagenases

Classificao dos Glicocorticides


Durao do efeito e Potncia
Ao Curta
Cortisona Hidrocortisona

Ao Intermediria
Prednisona Prednilsolona Metilprednisolona Triancinolona

Ao Prolongada
Parametasona Dexametasona Betametasona Cotivazol

Potncia anti-inflamatria de corticides usados por via inalatria

Corticides de uso Tpico


Clobetasona Clobetazol Deflazacort Desonida Desoximetazona Diflucortolona

Fludroxicortida Fluocinolona Fluorometolona Fluprednideno Halcinonida Prednicarbato

Efeitos Adversos dos Glicocorticides


Susceptibilidade a infeces; Reparao de ferimentos mais lenta; Maior probabilidade de surgirem ferimentos; Perda de massa ssea; Hipercoagulabilidade do sangue; Desordens menstruais.

Efeitos Adversos dos Glicocorticides (Longo Prazo)

Supresso da capacidade cortisol; Osteoporose; Perda da massa muscular; Cataratas no olho; Face em lua; Obesidade; Euforia alternada com depresso; Hipertenso intracraniana benigna; Glaucoma;

Efeitos Adversos dos Glicocorticides


Alteraes metabolismo da glicose:

Uso da glicose - reduo; Hiperglicemia; Estmulo gliconeognese; Catabolismo protico aumento; Uso dos lipdeos aumento; Redistribuio do tecido adiposo.

Efeitos Adversos dos Glicocorticides


Atividade Mineralocorticide:
Hipernatremia elevao da presso arterial; Hipocalemia; Perda de clcio; Sndrome de Cushing iatrognica.

Indicaes Clnicas dos Glicocorticides


Terapias de reposio hormonal; Terapias imunossupressoras; Terapia antialrgica; Anti-inflamatrio; Tratamento contra o cncer, associao;

em

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