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Farmacologia e Terapêutica II

30/03 → Prova
18/05 → Prova
15/06 → Atividade interativa (03)
22/06 → Avaliação (07)

Farmacologia dos Anti-Inflamatórios e


Analgésicos
● Processo inflamatório → Calor, rubor, edema e dor;
● Fosfolipases A2 → precursoras (induzem) de ácido araquidônico através dos tecidos
→ induz a inflamação
● Ácido araquidônico → Liberação de lipoxigenase e cicloxigenases → induzem a
liberação de fatores inflamatórios;

23/02

Trauma / Agente agressor:


● Primeiro sistema que vai responder é o sistema complemento → a partir de um
trauma ele libera uma série de marcadores e lise inicial, para o organismo entender
e liberar os fatores inflamatórios;
● Dano celular específico → fosfolipídeos estão na membrana celular;
● Fosfolipases começam a ser liberadas a partir da marcação de um dano que não
está sendo contido e interagem com os fosfolipídios e estimulam a liberação do
ácido araquidônico;
● Liberação do ácido araquidônico (a partir de agora a inflamação tem início)
● Lipoxigenases → produção de leucotrienos → mediador de alergias,
● Cicloxigenases (agentes principais da inflamação) → produção de prostaglandinas e
tromboxanos

Anti-inflamatórios:
● Reduzir as manifestações sistêmicas de processos inflamatórios exacerbados;
● Reduzir os sinais cardiais da inflamação;
● Analgesica, antitrombótica (evitar trombose), antiendotóxica, antipirética (diminuir a
temperatura);
● Anti-inflamatórios não esteroidais → sintéticos criados para atuar na cascata de
formação de mediadores inflamatórios
● Anti-inflamatórios esteroidais → derivados sintéticos do cortisol, principalmente o
glicocorticóide

Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)


● DAINES → anti-inflamatórios não esteroidais de efeito dual;
● COXIBES → não fazem efeito dual;
● Não pode ser usado para alergias;
● COX1 → constitutivas → tem função fisiológica importante → prostaglandinas
protetoras (precursoras de muco) → proteção gástrica, homeostasia renal e função
plaquetária;
● COX2 → agentes precursores inflamatórios → inflamação, dor e febre;
● Quando usar? quando se tem um processo inflamatório exacerbado;

Anti-inflamatórios Esteroidais → Glicocorticoides


● Distúrbios inflamatórios, alérgicos e auto imunes;
● Anti-inflamatórios e imunodepressores poderosos;
● Glicocorticóides e mineralocorticóides → cortisol e aldosterona;
● Lipocortina → maior parte produzida nas células da adrenal a partir de lipídeos →
Tem o poder de inibir a liberação de fosfolipase A2; Ação final → anti-inflamatória
● Lipocortina causa inibição significativa na FAP → fator de agregação plaquetária;

Principais AINES:
● Podem ser classificados de acordo com o mecanismo de ação: seletivos ou de efeito
dual;
Salicilatos:
Ácido acetilsalicílico:
● Alalgésico, anti-inflamatório e antipirético, além de inibirem a agregação plaquetária;
● Boa absorção no estômago;
● Entre 30 a 50% não se liga às proteínas plasmáticas;
● Intoxica gatos se dado todos os dias;
● Tratamento para dor leve, inflamações de pele, dentes ou sistema
musculoesquelético, CID (coagulação intravascular disseminada);
● Posologia → 10-25 mg/kg

Ácidos acéticos:
Diclofenaco:
● Efeito dual;
● Ampla ação anti-inflamatória e analgésica;
● Alta toxicidade gástrica em cães por causa do efeito dual;
● Intoxicação: apatia, anorexia, vômito, fezes escuras (melena), desidratação e
anemia;

Ácidos propiônicos
Carprofeno:
● Analgesia perioperatória e osteoartrite em cães e gatos;
● Parcialmente seletivo;
● Ação antiedematosa;

Cetoprofeno:
● Potente analgésico
● Várias espécies (inclusive selvagens);
● Desordens musculoesqueléticas;
● Evitar em animais prenhes;

02/03

Ácidos aminonicotínicos
Flunixin meglumina
● Analgésico e anti-inflamatório;
● Equinos: transtornos musculoesqueléticos e cólica;
● Cães: pode haver toxicidade renal → animais com baixa pressão arterial;
● Efeitos positivos nos quadros endotóxicos iniciais (redução de sinais) e pneumonias;
● Inibe produção de eicosanóides;
● Acumula no tecido inflamatório;
● Pode causar insuficiência renal aguda em cães e gatos com baixa perfusão renal;
● TTOs prolongados → vômito, úlcera, diarréia
● Contraindicado para gatos!!

Pirazolonas
Fenilbutazona:
● Inibidor irreversível de COX e da quimiotaxia leucocitária;
● Na aplicação intramuscular ela pode ter o efeito de lesão tecidual, necrose;
● Indicações: distúrbios musculoesqueléticos, osteoartrite, laminite;
● Contra indicada no terço final da gestação, teratogenicidade (aborto, má formação
fetal), toxicidade hepática, necrose extravascular;

Oxicans
Piroxicam:
● Uso não recomendado para felinos!
● Inibe formação de radicais livres e a ativação dos neutrófilos;
● Uso específico em cães em casos de citorredução;

Meloxicam:
● Inibe preferencialmente COX-2 → Seletivo
● Pós operatório, afecções musculoesqueléticas;
● Meia-vida → 18h
● Potente inibidor de PGs e tromboxanos;
● Condroprotetor;
● Inicialmente em cães e gatos;

Inibidores COX com baixa ação anti-inflamatória


Paracetamol (acetaminofeno):
● Ação antipirética e analgésica;
● Baixo efeito anti-inflamatório;
● Frequentemente associado a intoxicação em gatos!!
● Bem tolerado em cães → em doses altas = hepatotoxicidade;
● Totalmente contraindicado em gatos → intoxicação grave com risco de morte!!!
● Diminuição da glicuroniltransferase → diminuição do ácido glicurônico → diminui a
conjugação → Acúmulo de metabolismo em tecido hepático → reação oxidativa
hepatocelular → fígado e hemoglobina → metahemoglobina → não vai correr
oxígeno → vai formar o corpúsculo de Heinz → anemia hemolítica → cianose;
● N-acetilcisteína → reversos da intoxicação por paracetamol em gatos;

Dipirona:
● Inibição da COX-3;
● Antipirético, ação contra dores leves e moderadas, inclusive viscerais
(antiespasmódico);
● Rapidamente biotransformada (meia-vida curta);
● Tratamento de cólica equina;

Fármacos COXIBES
● Anti-inflamatórios seletivos COX-2;
● De última geração;
● Muitos ainda em fase de testes;
● Em humanos já foram associados à infarto do miocárdio, ação pró trombótica;
● Opção para animais com problemas gástricos e hepáticos;
● Menos efeitos colaterais;
● São altamente seletivos e quase não provocam efeitos colaterais;
● Indicado em cães para alívio de dor e prevenção da inflamação nos casos de lesão
muscular, osteoartrite e pós-operatório;

Glicocorticóides Semi-sintéticos
● Prednisona, prednisolona, dexametasona, metilprednisolona, betametasona e
hidrocortisona;
● Lesão → Inflamação → gerada a partir da liberação de fosfolipases A2 →
precursoras de ácido araquidônico → componente principal na geração de
lipoxigenases e cicloxigenases → a partir daqui vamos ter prostaglandinas
(inflamação) e lipoxigenases (leucotrienos → alergias)
● Molécula de glicocorticóide → começa estimular a produção/liberação de lipocortina
→ produto no organismo que vai bloquear a ação das fosfolipases A2
● Glicocorticoide → dificulta a cicatrização por causa da FAP;
● Efeito mineralocorticoide → estimula a retenção de líquido;
● Cortisol → acontece em maior número em situações de estresse → efeito
hiperglicemiante, catabolismo proteico , perda muscular;
● Prednisona → Só funciona depois de sofrer metabolização hepática (fase 1);
● Prednisolona → metabólito ativo, meia vida média;
● Dexametasona → Meia vida média (1 vez/dia) → Tempo de latência (depende da
via de aplicação = IV, IM, SC)
● Hidrocortisona → tempo de latencia curto (casos de choque anafilático) → meia
vida curta (4 - 6h) → uso de emergência
● Betametasona → fármaco geralmente de uso tópico (pomada, spray), efeito
lipofílico;
● Metilprednisolona → corticóide de depósito (maior parte se liga em proteína e se
deposita em tecidos) → efeito de 14 dias → hiperadrenocorticismo em doses altas
● Triancinolona → corticóide de depósito
● Quanto maior o tempo de ação maior é o efeito glicemiante, mineralocorticoides
● Desmame de glicocorticóides: Retirada gradual do tratamento;

09/03

Resposta alérgica / inflamatória e farmacologia dos


Anti-Histamínicos
● Histamina → Estimula receptores H1 e H2 (musculatura lisa, endotélio, glândulas e
terminações nervosas) → Resultado do estímulo dos receptores: Vasodilatação,
broncoconstrição, aumento da permeabilidade vascular, hipersecreção mucosa e
ativação do sistema nervoso autônomo;
● Alta concentração de histamina no organismo → taquipnéia (vai fazer
broncoconstrição), taquicardia, vasodilatação, pressão arterial baixa → choque
● Antagonistas H1 → primeira geração (tem aplicabilidade clínica na vet) e segunda
geração; Maior concentração no endotélio dos vasos
● Antagonistas H2 → Maior concentração no sistema gastrointestinal → estimulante
de apetite

Antagonistas H1
Prometazina
● Fenotiazinas → bloqueio de receptores h1;
● Farmacocinética → curto período de latência (age rápido), metabolização hepática
(animal sem problemas hepáticos);
● Usos clínicos: reações tóxicas e alérgicas;
● 8/8h ou 12/12h;
● Efeitos adversos: sedação, muito sono;

Fármacos que atuam no Sistema Cardiovascular


● Inotrópicos positivos, vasodilatadores e diuréticos;

Insuficiência Cardíaca Congestiva


● Resultado de alguma doença cardíaca primária;
● 1º mecanismo → aumento do tônus simpático → aumento da FC, aumento da
contratilidade cardíaca, vasoconstrição periférica;
● 2º mecanismo → resposta mais tardia → ativação do sistema renina angiotensina
aldosterona, liberação de ADH, estímulo da sede; Aumento da pré e pós carga
● Rim recebe menos sangue → entende a hipóxia → libera renina →
angiotensinogênio se transforma em angiotensina 1 e vai pro pulmão →
angiotensina 1 se converte em angiotensina 2 → faz vasoconstrição e estimula a
liberação de aldosterona → que aumenta o volume circulante de líquido;

Vasodilatadores
● Arteriolar → hidralazina, amlodipina
● Balanceados ou mistos → inibidores da enzima conversora de angiotensina
(captopril, enalapril, benazepril), Alfa-bloqueadores (prazosina), nitroprussiato de
sódio;

Amlodipina
● Efeito: bloqueador de canal de Ca++ → células da musculatura lisa arteriolar →
relaxamento, inotrópico negativo fraco, antiarrítmico, efeito máximo em 5-7 dias;
● Indicações: ICC refratária, ICC com hipertensão
● Medicamento usado principalmente em gatos com hipertensão arterial;
● Segunda escolha;

Inibidores da ECA
● Primeira escolha → mais usados na vet;
● Inibem a enzima conversora de angiotensina - reduzindo a vasoconstrição;
● Dilatação arteriolar, venosa e supressão da secreção de aldosterona;
● Enalapril: eliminação pela via renal;
● Benazepril: eliminação renal (50% em cães e 15% em gatos) e hepática (50% em
cães e 85% em gatos);
● Efeito diurético leve;
Beta-bloqueadores:
● Usados para controle do ritmo sinusal (afecções), antagonistas B-adrenérgicos
(propranolol e atenolol);
Atenolol:
● Betabloqueador eliminado pelos rins
● Efeitos adversos: bradicardia, hipotensão, broncoconstrição;
● Em cães e gatos a absorção oral é de 90%;

Fármacos que atuam em disfunções específicas no coração

Fármacos Inotrópicos Positivos

Digitálicos:
● Não é mais usado atualmente;
● Causa despolarização celular;
● Intoxicações de origem nervosa, gastrointestinal e cardíaca;

Catecolaminas:
● Agentes simpaticomiméticos;
● Utilizadas em emergências da ICC;
● Infusão contínua;
● Aumento da contratilidade, aumento da velocidade de condução e aumento da
frequência cardíaca;
● Dobutamina → ativação direta dos receptores b1 adrenérgicos, efeito inotrópico
positivo com aumento do débito cardíaco, menos arritmogênica;
● Dopamina → interage com receptores dopaminérgicos D1 e D2 vasculares
presentes no leito renal;

Pimobendan:
● Principal fármaco inotrópico positivo;
● Aumenta a sensibilidade ao Cálcio (Ca + troponina C);
● Reduz o consumo de oxigênio pelo miocárdio, prolonga contração com menor gasto
de energia;
● Bom efeito inotrópico com boa resposta clínica;
● Doença mixomatosa e cardiomiopatia dilatada;
● Muito bem tolerado mas pode ter efeitos gastrointestinais;
● Deve ser evitado em pacientes com hipertrofia miocárdica e situações de estenose
aórtica e pulmonar;

16/03/23

Farmacologia do sangue
Agentes Hematopoiéticos, Hemostáticos e Anticoagulantes

Mecanismo geral da Hematopoiese:


● Formação de células sanguíneas;
● Manutenção do aporte de O2 nos tecidos;
● Velocidade de produção;
● Compostos → Eritropoetina, ferro, vitamina B12 e ácido fólico;

Eritropoetina:
● Na medula óssea libera a unidade formadora de colônia de eritrócitos;
● Rim sofre um estímulo da liberação de oxigênio que faz a produção de eritropoetina;
● Situações clínicas podem diminuir significativamente a produção de EPO → anemia
arregenerativa (animal com insuficiência renal crônica), suplementação exógena
desse composto;
● Injetável;

Ferro:
● Absorvido nos enterócitos;
● Circula através de proteínas carreadoras;
● E se o ferro diminuir? Deficiencia nutricional, perdas sanguíneas, deficiencia de
absorção…
● Sulfato ferroso → VO, de 24/24h;
● Ferro → IM, IV, Indicação do fabricante, associações com outros compostos;

Cianocobalamina - Vit. B12


● Nutriente necessário para maturação do núcleo celular e divisão celular – DNA e
RNA;
● Diminuição de hemácias por maturação incorreta, falha na proliferação - menor meia
vida média;
● Tecidos de proliferação celular rápida (medula, sistema gastrointestinal) são os que
mais sofrem com deficiencia de vit. B12;
● Anemia megaloblástica: células maiores, núcleo imaturo, membranas finas e mal
formadas;
● Absorvida pelo TGI e armazenada no fígado;
● Deficiencia nutricional ou deficiencia na absorção;
● SC/IM/IV/Oral;

Ácido Fólico:
● Síntese de purinas e pirimidinas - DNA e RNA - essencial para diferenciação;
● Armazenado em pouca quantidade no fígado → deficiencia de evolução mais rápida,
doenças hepáticas;
● Anemia megaloblástica;
● VO de 24/24h;

Tratamento de urgência da anemia:


● Reposição de hemácias;
● Transfusão;
● Eliminação ou suporte das etiologias primárias;

Tratamento das Neutropenias:


● Filgrastim → O fator estimulante de colônia de granulócitos recombinante humano
(rhG-CSF);

Mecanismo geral da Hemostasia:


● Interrupção fisiológica da perda de sangue em um vaso lesado;
● 4 fases → vascular, plaquetária, coagulação e fibrinólise;
● Hemorragias;
● Plaquetas - alterações ou deficiências;
● Fatores de coagulação → doença hepática, deficiencia de vitamina K;
● Agentes anticoagulantes;

Vitamina K:
● Vitamina anti-hemorrágica;
● Fatores de coagulação;
● Síntese hepática de protrombina;
● Carboxilação dos fatores de coagulação - co-fator;
● Vitamina K é precursora de tromboplastina;
● Da alimentação a vitamina K é obtida inativada → vai para o fígado e é ativada para
ser utilizada;
● Animal com problemas hepático tem deficiencia de vitamina K → é utilizada a
vitamina K1 que não precisa ser ativada;
● Administração IV/IM/SC/VO;
● Longo período de latência → 24/24h

Tratamento de Distúrbios da Coagulação Sanguínea


● Formação e desenvolvimento patológico de trombos ou coágulos sanguíneos no
organismo;

Agentes Anticoagulantes
Heparina:
● Anticoagulante parenteral;
● Aplicação clínica em estados de saúde potencialmente hipercoaguláveis →
hipercoagulação, coagulação intravascular disseminada (CID), hipertrofia de
ventrículo (cardiopatias);
● Efeito colateral → falha na hemostasia;

Agentes Antiagregantes Plaquetários


Ácido Acetilsalicílico (aspirina):
● Usado em hiperviscosidade, quando o sangue está muito concentrado;
● Gatos → 72/72 h
● Efeito colateral → úlcera gástrica, alteração renal;

Agentes Trombolíticos
Estreptoquinase e Uroquinase:
● Promove a formação de plasmina → efeito hiperfibrinolítico;
● Tratamento de trombos;

13/04

O gato tem deficiencia na enzima glicuronil transferase, que é precursora do ácido


glicurônico, que é o principal agente conjugador do organismo, o paracetamol é um fármaco
dependente da conjugação hepática, e a dose administrada ultrapassou a capacidade da
conjugação, a lesão vai causar oxidação na membrana das hemácias e vai induzir a
formação de metahemoglobina, que é incapaz de carrear oxigênio para os tecidos, isso vai
causar hipóxia tecidual o que explica a cianose, dispnéia e o estado clínico do animal, além
disso o efeito tóxico é capaz de estimular corpúsculo de heinz, que vai induzir a anemia
hemolítica.
Farmacologia dos Diuréticos
● Diuréticos de alça;
● Tiazídicos;
● Diuréticos poupadores de potássio;
● Diuréticos osmóticos;

Diurético de alça
● Bloquear o cotransportador NKCC2 → facilitador de passagem através da
membrana;
● Classe mais utilizada na medicina veterinária;
● Fármaco mais usado é a furosemida;
● Retirada do líquido compartimentado;
● Hipocalemia → diminuição de potássio no organismo;

Diuréticos Tiazídicos
● Principal usado: Hidroclorotiazida → bem menos potente que a furosemida, e age
através da inibição do cotransportador de sódio e cloro;
● Mediador de abertura de canal de cálcio (volta mais cálcio pra circulação)
● Diminuição da hipercalciúria;
● Usada na manutenção de cálcio na urina;

Diuréticos poupadores de potássio


● Espironolactona
● Poupa o potássio de ser eliminado
● Influência no efeito hormonal
● Faz antagonismo nos receptores de aldosterona nos rins
● Tratamentos crônicos

Diuréticos osmóticos
● Manitol → moléculas de alto peso molecular
● Glicose na veia faz o mesmo efeito
● Não é metabolizado, quase 100% é excretado
● Se dado via oral causa diarreia
20/04

Sistema Respiratório
● Medicamentos que tratam os sinais clínicos → devem ser associados aos
tratamentos específicos;
● Sistema mucociliar: defesa e limpeza (reflexo da tosse);
→ Responsável pela movimentação das secreções normais (muco), leva o muco até
a glote onde é deglutido;

Fármacos Expectorantes:
● São utilizados para aumentar a quantidade de muco, para o catarro se tornar menos
viscoso e ser eliminado mais facilmente das vias aéreas;
● Muco patológico = catarro;
● Expectorante reflexos, mucolíticos e inalantes

Expectorantes mucolíticos:
● Promovem a diminuição da viscosidade das secreções pulmonares;
● Facilita a eliminação;
● Bromexina e N-acetilcisteína;
● Uso recente em med vet;
Bromexina:
● Hidrólise das fibras de mucopolissacarídeos do catarro - reduzindo a sua
viscosidade;
● Aumento de imunoglobulinas no muco e efeito broncodilatador;
N-acetilcisteína:
● Pode gerar broncoconstrição (broncoespasmo);
● Interage com a mucoproteína, reduzindo sua viscosidade para o muco ser eliminado
mais facilmente;
● Pode ser usada pela via inalatória, oral, aerossol e oftálmica;

Expectorantes reflexos:
● Atuam através da estimulação de terminações nervosas vagais na faringe, esofago e
mucosa gástrica;
● Aumento da produção de muco pelas células principalmente da mucosa respiratória;
● Substâncias irritantes à mucosa gástrica → pode causar náusea, vômito;
Iodeto de potássio:
● Aumenta as secreções em 150%;
● Efeitos indesejáveis: náusea e vômito → irritação gástrica VO;
● Atravessa a barreira hematoencefálica e a barreira placentária;
Guaifenesina:
● Expectorante e também potente relaxante muscular em equinos - EGG;
● Efeitos colaterais
● Uso em cães e equinos → contraindicado em felinos;
Expectorantes inalantes
● Reduzem a viscosidade do catarro, facilitando a eliminação;
● Benzoína e óleo de eucalipto;
● Solução fisiológica de NaCL 0,9% → pode ser usada também;

Fármacos Antitussígenos
● Indicação para tosse improdutiva;
● Inibem as respostas do centro da tosse aos estímulos que chegam
● Antitussígenos narcóticos e não narcóticos;

Narcóticos (opióides):
● Causam graus variados de sedação e alteração da consciência;
● Controle especial;
Codeína:
● Muito utilizada em humanos, mas também se utiliza em animais;
● É um potente antitussígeno e analgésico de ação moderada que é prescrito no
pós-operatório;
Hidrocodona:
● Mais potente que a codeína e causa menos depressão respiratória;
● Efeitos colaterais: vômitos, constipação, sonolência em cães e excitação em gatos e
equinos;
● Efeito de 6 - 12h;
● Tem a capacidade de diminuir a
Butorfanol:
● 20 x mais potente que a codeína;
● Custo elevado;

Não narcóticos:
Dextrometorfano

Farmacos broncodilatadores
Metilxantinas
● promovem broncodilatação inibindo a contração da musculatura lisa
● teofilina, teobromina
● Cães, gatos e equinos
● emergência

Anticolinérgicos:
● diversos efeitos indesejáveis
● atropina e glicopirrolato

Descongestionantes nasais
● tratamento sintomático de rinites ou sinusites alérgicas ou virais
Doxapram: ativa receptor presente em parede de vasos, receptores mediadores de estímulo
central a respiração, consegue restabelecer a respiração, reverter apnéia, neonatos em
cesárea
Fluticasona: mais lipofílica, liquido, aerossol,nebulização, corticoide usado via inalatoria;

27/04/23

Fármacos do sistema gastrointestinal


● Tratam os sinais clínicos → vômito, diarréia
● Por que um problema hepático causa vômito? se não acontece o ciclo da ureia no
organismo, causa alta concentração de amônia que vai causar o vômito
● Tratamento dos sinais clínicos, tratamento específico (efeito local - sal de magnésio,
carvão ativado) e tratamento dietético;

Estimulantes de apetite:
● Menos aplicabilidade - trata-se o problema primário que causa a inapetencia;
● Problemas de anorexia e hiporexia
● Hipotálamo - centro da fome e centro da saciedade;

Vitaminas do complexo B
● Complexo vitamínico;
● Capacidade de acelerar o metabolismo, maior estímulo no centro da fome e menor
do centro da saciedade;

Zinco:
● inapetencia - característica na deficiencia de zinco
● Manutenção do apetite
● Usado como adjuvante

Anti-histamínicos:
● Buclizina e cipro-heptadina
● Bloqueio de receptores H2 no centro da saciedade - estímulo de apetite;

Diazepam:
● Centro da saciedade
● Consegue bloquear os receptores H2 somente em Gatos;
● Hepatotoxicidade em gatos

Mirtazapina
● Meio comprimido por gato;
● Antidepressivo de uso humano - mas consegue fazer o estímulo de apetite
Adsorventes:
● Substâncias que por meio de forças eletrostáticas atraem outras, fixando-se sobre
elas;
● Carvão ativado: não é absorvido, fica no sistema gastrointestinal, em casos de
envenenamento ele impede que a substância seja absorvida pelo intestino;
● Pectina e Caulim: antidiarreico;

Antiflatulentos e antiespumantes:
● Favorecem a eliminação dos gases através da eructação ou dos flatos;
● Silicone metil polimerizado → Dimeticona ou simeticona: panzinol, timpanol,
ruminol (uso veterinário);
● Usados quando tem timpanismo, formação de bolhas gasosas no sistema
gastrointestinal;

Pró-cinéticos
● Estimulam a motilidade do sistema gastrointestinal;
● SNC → Simpático → estímulo positivo nos receptores dopaminérgicos e
serotoninérgicos → aumento da motilidade
● SNC → Parassimpático → estímulo positivo nos receptores muscarínicos e
nicotínicos
Metoclopramida:
● Principal medicamento usado;
● Antagonismo de receptores dopaminérgicos e serotoninérgicos;
● Aumenta a motilidade
Domperidona:
● Antagonista dopaminérgico
Neostigmina e betanecol:
● Estimulação direta parassimpática
● Efeito menos restrito - efeitos adversos

Antiácidos:
● Aumentam o pH gástrico, neutralizando o ácido clorídrico (HCL)
● Sistêmicos e não sistêmicos;
● Tratamento e prevenção da acidose ruminal (bicarbonato de sódio, hidróxido de
alumínio, sais de magnésio, óxido e carbonato)

Fármaco anti-úlcera

Antagonistas de receptores da Histamina:


● Cimetidina, ranitidina e famotidina

Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs):


● Promoção de cicatrização de úlceras gástricas - eficácia em relação aos inibidores
h2;
● Ideal usado em jejum
● Omeprazol - metabolização hepática moderada/alta

Sucralfato:
● Não é absorvido e não vai pra circulação - fica depositado, efeito local
● Reação com ácido clorídrico → polimerizado (substância viscosa)
● Quando o fármaco entra em contato com o ácido ele sofre uma reação química se
tornando viscoso e se depositando e protegendo onde tem a lesão;

Eméticos
● Medicamentos usados para indução da emese
● Ingestões acidentais - ingestão de medicamentos
● Mais usados são o de ação central / irritantes
● Irritantes:
→ Peróxido de hidrogênio a 3% (água oxigenada)
→ Sulfato de cobre ou sulfato de zinco 1%
→ Causa estímulo irritante no sgi gerando resposta de emese
● Ação central:
→ Morfina

Antieméticos
Metoclopramida:
● Antagonismo de receptores dopaminérgicos e serotoninérgicos - neurotransmissão
● Menos potente
● Contraindicada em animais com vômito e diarreia → estímulo de motilidade
Antagonista 5-HT3 - Ondansetrona:
● Mais potente que metoclopramida
● Bloqueia receptores 5-HT3
● IV é melhor
Antagonista do receptor NK1 - Maropitant:
● Efeito muito bom
● Mais potente
● Mais central
● Causa muita dor na aplicação - fazer aplicação mais lenta

Antidiarreicos ou constipantes
● Tratar a causa e sinais clínicos;
● Depressores de motilidade: escopolamina, atropina, morfina (não usada com
esse intuito)
● Protetores de mucosa: carvão ativado, pectina, caulim, sais de bismuto

Catárticos (laxantes)
● Favorecem a eliminação de fezes;
● Dose empregada varia muito o efeito final e até colateral;
● Lubrificantes, formadores de massa, osmóticos e estimulantes;
Lubrificantes:
● Lubrificam e amolecem as fezes
● Óleo mineral (mais usado) ou óleo vegetal
● Impedem a absorção de água pelo cólon e facilitam a passagem das fezes
Osmóticos:
● Lactulose (mais usado, açúcar), manitol (diurético osmótico)
● Agentes fracamente absorvidos pelo TGI;
● Lactulose não pode ser indicada em casos de animal desidratado, não vai fazer
efeito e pode piorar a desidratação do animal;
Estimulantes ou irritantes:
● Bisacodil: menos usado, estimula terminações sensoriais do cólon, causa irritação
na mucosa do intestino, pode causa diarréia grave, déficit de fluídos e eletrólitos
● É o que mais gera efeitos colaterais nos animais;

Fármacos para manejo de doença hepática


● Inflamação → evento final é a cicatrização (fibrina e colágeno) → sempre tem
eventos de oxidação de hepatócitos → gera radical livre (dano em membrana) →
glutationa repara

S-adenosil metionina (SaMe)


● Ação final antioxidante;
● Fármaco nutracêutico (repõe algo que deveria vir da alimentação);
● Subproduto para formação de glutationa no organismo - aumenta os níveis no
organismo;
● Inibir a ação dos radicais livres sobre a estrutura celular;
● Usada em processos agudos (formação de inflamação e liberação de radicais livres);

Silimarina
● Ação final antioxidante;
● Fármaco fitoterápico - altamente concentrado em substâncias antioxidantes →
imitam a ação da glutationa no organismo → conseguem se ligar ao radicais livres e
inativar eles;
● Maior glutationa livre;

Colchicina
● Antifibrótica
● Interfere na deposição de colágeno - impedindo a formação de tecido de reparação;
● Usada quando se tem eventos crônicos capazes de gerar cirrose hepática;
● Corticóides → prednisolona - mais indicada para associação com a colchicina;

Ácido ursodesoxicólico (ursacol)


● Ação final colerética
● Usado na formação de colestase e lama biliar (alta quantidade de ácidos
hidrofóbicos - gorduroso)
● Originalmente hidrofílico
● Empurra os ácidos hidrofóbicos para fora da bile (colerese)
● Contraindicado em caso de obstrução de ducto biliar;
Vitaminas C e E
● Agentes antioxidantes;
● Doam um grupo químico
● Efeito antioxidante menos potente - são coadjuvantes no tratamento, usadas para
auxiliar;

01/06

Terapia Antimicrobiana
Antibióticos: drogas utilizadas no combate à infecções;
● Biossintéticos: substâncias químicas produzidas a partir da cultura;
● Semi Sintéticos: obtidos em laboratório;
Quimioterápicos: drogas usadas na terapia antimicrobiana, produzidas em laboratório ou
extraídas de plantas;
Antimicrobianos inespecíficos: usados para desinfecção, atuam sobre microrganismos
patogênicos ou não
Antimicrobiano específicos: quimioterápicos e antibióticos, atuam sobre agentes
infecciosos;
Drogas bactericidas: capazes de provocar a morte do agente infeccioso;
Drogas bacteriostáticas: inibir a multiplicação, não eliminam o agente, depende da
imunidade do animal;

Sulfas:
● Amplo espectro de ação
● Sulfonamidas, sulfonamídicos
● Primeiros antimicrobianos eficazes utilizados por via sistêmica
● Uso associado com trimetoprim
● Mecanismo de ação: antagonismo competitivo com PABA (precursor do ácido
fólico), uso concomitante com compostos derivados do PABA é contraindicado;
● Vias de administração: via sistêmica, uso tópico (sulfadiazina de prata);
● Biotransformação hepática e eliminação renal → pode fazer precipitação nos túbulos
e formar cristais (cristalúria sulfonamídica);
● Cuidar com tratamentos longos;
● Por via oral pode causar vômito e diarreia;

Quinolonas:
● Mecanismo de ação: bactericidas, inibição das topoisomerases bacterianas do tipo
II;
● Excretadas via urina e bile;
● Biotransformação parcial;
● Enrofloxacina: Cuidar em filhotes em desenvolvimento pois dá problemas articulares;
● Usos: sistema urinário, gastroenterites, respiratório e infecções dermatológicas;
Penicilinas e Cefalosporinas - Antibióticos B-lactâmicos:
● Substâncias antibióticas eficiente contra gram-positivos e relativamente atóxica para
os animais;
● Afinidade com proteína de membrana;
● Impedem síntese da parede celular bacteriana e ruptura de sua integridade ;

Penicilinas:
● Somente injetável
● Aminopenicilinas e penicilina G mais usadas;
● Usos: streptococcus e staphylococcus;
● Rápida absorção via parenteral, distribuição pelos tecidos do corpo;
● Pode causar reação de hipersensibilidade em aplicação via…

Cefalosporinas

Tetraciclinas:
● Amplo espectro.
● Doxiciclina
● Interferem na síntese proteica bacteriana;

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