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Curso de Completo de Medicina Legal

Matéria: Medicina Legal – Professor: Cláudio Firmino

PC-BA 2018

1 Perícia médico-legal: perícias médico-legais, perícia, peritos.

2 Documentos legais: conteúdo e importância.
3 Traumatologia forense: 3.1 Energia de ordem física. 3.2 Energia de ordem mecânica.
4. Lesões corporais: leve, grave e gravíssima e seguida de morte.
5 Tanatologia forense: causas jurídica da morte, diagnóstico de realidade da morte.
6. Sexologia forense.
7. Imputabilidade penal.

ATENÇÃO
BIBLIOGRAFIA UTILIZADA:
França, Genival Veloso, Medicina Legal, Ed. Guanabara
Del-Campo, Eduardo Roberto Alcântara, Medicina Legal – Curso e Concurso, ed. Saraiva.
Croce, Delton, Manual de Medicina Legal, ed. Saraiva.
Greco, Rogério, Medicina Legal à Luz do Direito Penal, ed. Impetus.
Bina, Ricardo, Medicina Legal, ed. Saraiva

Medicina Legal
- Conceito
● Divisões
● Perícias
● Peritos
● Documentos Médico-Legais

CONCEITO
● Hélio Gomes: “É o conjunto de conhecimentos médicos e paramédicos destinados a servir ao Direito,
cooperando na elaboração, auxiliando na interpretação e colaborando na execução dos dispositivos legais ...”
● Genival V. França: É a medicina a serviço das ciências jurídicas e sociais.”
● A sua prática se dá através da Perícia Médica

Divisões:
I. ​GERAL​ (Jurisprudência Médica):
(direitos e deveres dos médicos)
II. ​ESPECIAL​, vejamos:

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ESPECIAL​ – divide-se em vários capítulos:

Antropologia​: trata de questões relativas a identidade e identificação judiciária e médico-legal.
Asfixiologia​: achados referentes às asfixias (esganadura, estrangulamento, afogamento e outras)
Genética Forense:​ determinação de paternidade e à identificação humana relacionada com a herança genética
Infortunística: ​cuida dos ambientes e acidentes do trabalho e de doenças profissionais
Psicologia Forense: ​estuda o psiquismo da pessoa normal e as alterações emocionais que podem influenciar nas
confissões e testemunhos prestados em juízo
Psiquiatria Forense: estuda os processos mentais patológicos, particularmente aqueles ligados com questões de
capacidade civil e criminal
Sexologia Forense: ​estuda a sexualidade humana normal, anormal ou criminosa
Tanatologia Forense: ​estuda o morto e a morte e os fenômenos dela decorrentes
Toxicologia Forense: estuda o efeito das diversas substâncias químicas (mormente venenos e psicotrópicas) no
organismo humano (vivo ou morto)
Traumatologia Forense: ​estuda as lesões criminais e as energias causadoras dessas lesões

PERITOS e PERÍCIAS
DOCUMENTOS PERICIAIS

PERITOS
❏ Peritos são técnicos de nível superior, especialistas em determinada matéria e que, por designação de
autoridade competente, prestam serviço à Justiça ou à Polícia a respeito de:
❏ fatos
❏ pessoas ou
❏ coisas
❏ De acordo com a investidura, os peritos se classificam em:
❏ Vejamos outro quadro a seguir:

OFICIAIS NÃO OFICIAIS

(DE OFÍCIO) (art. 145, CPC e art. 159, CPP)
● Médico Legista Nomeados,
● Odonto-legista “ad hoc”,
● Perito Criminal do Juízo,
● Perito Papiloscopista Louvados

Obs: ​Assistentes Técnicos: ​art. 159 CPP: Serão facultadas ao Ministério Público, ao assistente de acusação, ao
ofendido, ao querelante e ao acusado a formulação de quesitos e ​indicação de assistente técnico​.
O assistente técnico atuará a partir de sua admissão pelo juiz e após a conclusão dos exames e elaboração do laudo
pelos peritos oficiais, sendo as partes intimadas desta decisão

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PREVISÃO LEGAL DOS PERITOS OFICIAIS - ÁREA CRIMINAL

● CPP - Art. 159. O exame de corpo de delito e outras perícias serão realizados por perito oficial, portador de
diploma de curso superior.
● § 1º Na falta de perito oficial, o exame será realizado por 02 pessoas idôneas, portadoras de diploma de
curso superior preferencialmente na área específica, dentre as que tiverem habilitação técnica relacionada
com a natureza do exame.
● § 2º Os peritos não oficiais (“AD HOC”) prestarão o compromisso de bem e fielmente desempenhar o
encargo.

PREVISÃO LEGAL DOS PERITOS - CPP

DOS PERITOS E INTÉRPRETES
● Art. 275. O perito, ainda quando não oficial, estará sujeito à disciplina judiciária.
● Art. 276. As partes não intervirão na nomeação do perito.
● Art. 277. O perito nomeado pela autoridade será obrigado a aceitar o encargo, sob pena de multa, salvo
escusa atendível.
● P. único. Incorrerá na mesma multa o perito que, sem justa causa, provada imediatamente:
● a) deixar de acudir à intimação ou ao chamado da autoridade;
● b) não comparecer no dia e local designados para o exame;
● c) não der o laudo, ou concorrer para que a perícia não seja feita, nos prazos estabelecidos.
● Art. 278. No caso de não-comparecimento do perito, sem justa causa, a autoridade poderá determinar a sua
condução.

Art. 279. Não poderão ser peritos:

● I - os que estiverem sujeitos à interdição de direito;

● II - os que tiverem prestado depoimento no processo ou opinado anteriormente sobre o objeto da perícia;
● III - os analfabetos e os (-) 21 anos.
● Art. 280. É extensivo aos peritos, no que Ihes for aplicável, o disposto sobre suspeição dos juízes.
● Art. 281. Os intérpretes são, para todos os efeitos, equiparados aos peritos.

PERÍCIA

● FRANÇA → Define-se perícia médico-legal como um conjunto de procedimentos técnicos e clínicos que tem
como finalidade o esclarecimento de um fato de interesse da Justiça.
● A finalidade: produzir a prova, sendo a prova o elemento demonstrativo de um fato.
● A perícia é o meio probatório pelo qual se procura obter para o processo uma opinião (informação),
fundamentada em conhecimentos técnico-científicos sobre uma questão de fato que é útil no descobrimento
ou na valoração de um elemento de prova

● As perícias podem ser realizadas:

● a) nos vivos
● b) nos cadáveres
● c) nos animais
● d) nos objetos

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As perícias médico-legais
● Traumatológicas
● Sexológicas
● Tanatoscópicas

● de Identificação Médico-legal
● para Verificação de Embriaguez
● Psiquiátricas
● para fins trabalhistas ou previdenciários
● outros exames (complementares)

● realidade da morte →Tanatognose

● causas da morte → médica e jurídica
● tempo da morte → Cronotanatognose

CLASSIFICAÇÃO DAS PERÍCIAS

● Quanto aos fins:
○ Perícia de retratação (percipiendi) – apenas uma descrição (narração minuciosa) do que foi
observado pelo perito = “visum et repertum” – ver e repetir
○ Perícia interpretativa (deduciendi) – realizada por um processo científico de interpretação dos fatos
e das circunstâncias, no qual chega a uma conclusão técnica. Interpretação científica de documentos
e outras perícias. ECDI
○ Perícia opinativa – é exarado um parecer do especialista sobre determinado assunto
● Quanto ao momento de realização:
○ Retrospectivas – exames realizados no presente, mas relacionados com fatos passados com o
objetivo de perpetuar os elementos de prova (maioria das perícias)
○ Prospectivas – tratam de situações presentes cujos efeitos deverão ocorrer no futuro – p.ex.: exame
de cessação de periculosidade – medida de segurança (art. 775 CPP):
○ “Art. 775. A cessação ou não da periculosidade se verificará ao fim do prazo mínimo de duração da
medida de segurança pelo exame das condições da pessoa a que tiver sido imposta

PRAZO PARA REALIZAÇÃO DA PERÍCIA

● CPP, regra: o mais rápido possível: Art. 161. O exame de corpo de delito poderá ser feito em ​qualquer dia e a
qualquer hora.
○ exceções:
■ exame necroscópico – mínimo de 6 horas: Art. 162. A autópsia será feita pelo menos 6
horas depois do óbito, salvo se os peritos, pela evidência dos sinais de morte, julgarem que
possa ser feita antes daquele prazo, o que declararão no auto.
■ exame complementar de lesão corporal​ – mínimo de 30 dias
PRAZO PARA A ENTREGA DO LAUDO:
10dias + 10 (requerimento do perito) – art. 160 CPP.

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CORPO DE DELITO X EXAME DE CORPO DE DELITO

● Algumas infrações penais, como a injúria verbal não deixam vestígios = “delicta facti transeuntis”
● Outras, como homicídios ou delitos contra o patrimônio, deixam modificações no mundo material que
podem ser percebidas por nossos sentidos ou por aparelhos especiais – “delicta facti permanentis”
● CPP - Art. 158. Quando a infração deixar vestígios, será indispensável o exame de corpo de delito, direto ou
indireto, não podendo supri-lo a confissão do acusado.
● Nos delitos que deixam vestígios, então, necessariamente deverá existir exame pericial, sob pena de nulidade
processual
● Obs: Art. 167. Não sendo possível o exame de corpo de delito, por haverem desaparecido os vestígios, a
prova testemunhal poderá suprir-lhe a falta.

CORPO DE DELITO

● CORPO DE DELITO: é a somatória de elementos vestigiais encontradiços nos:

○ locais dos fatos
○ nos instrumentos
○ peças ou
● pessoas físicas (vivas ou mortas)
● O EXAME DE CORPO DE DELITO não é apenas o exame realizado na pessoa, mas todo exame relacionado
com o fato criminoso, inclusive aqueles feitos no local e os exames subseqüentes realizados nos laboratórios
da Polícia Técnico-Científica
QUESTÕES DE FIXAÇÃO

01.( ) ​(2013\CESPE\PC-BA\Investigador de Polícia) Denomina-se perito o técnico especializado na realização de

exames em vestígios materiais relacionados à ocorrência de fato delituoso; no caso de exame a ser realizado em
pessoas, o perito indicado é o médico-legista.

02. ​(2013\IBFC\MPE-SP\Analista de Promotoria - Médico Legista) ​0 exame de corpo de delito realizado pela Polícia
Técnico-Científica:
a) é feito somente na região corporal indicada pela vítima.
b) pode ser feito em uma caneta.
c) é feito somente na pessoa viva.
d) é feito somente em pessoas
e) Deve ser realizado por dois peritos oficiais.

03. ​(2013\IBFC\MPE-SP\Analista de Promotoria - Médico Legista) ​Segundo o Código de Processo Penal Brasileiro, é
possível afirmar que:
a) é permitida a participação de apenas um assistente técnico por caso criminal.
b) o assistente técnico poderá participar de todos os atos periciais, desde que aceito pelo perito oficial
c) o assistente técnico passará a atuar após a admissão do juiz e após a conclusão dos exames e elaboração do laudo
pelo perito oficial.
d) o assistente técnico não poderá auxiliar a formulação de quesitos ao perito oficial, visto que o ato é de competência
exclusiva da autoridade judicial.
e) o assistente técnico tem direito a avaliar a qualquer momento o material probatório coletado durante a perícia,
mesmo que não acompanhado pelo perito oficial.

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04. (2013\CESPE\DPF\Perito Criminal Federal) A medicina legal é o campo da ciência médica que faz a interface entre
a medicina e o direito, razão por que é necessária a observância de protocolos rígidos tanto na realização de perícias
quanto na confecção dos respectivos laudos, pois estes são utilizados nas áreas penal, cível, trabalhista, administrativa
e securitária, e informalidades poderiam levar o laudo à perda de confiabilidade e serventia. Com relação a esse
assunto, julgue o item que se segue.
( ) Não se pode alegar suspeição do perito por vínculo com a parte, no caso de este ser assistente técnico.
05. (2013\FUMARC\PC-MG\Médico Legista) É correto o que se afirma, EXCETO em:
a) Pericia percipiendi é aquela em que o perito é chamado para conferir, técnica e cientificamente, um fato sob a ótica
quantitativa e qualitativa.
b) A perícia, segundo seu modo de realizar-se, pode ser sobre o fato a analisar (pericia deducendi) ou sobre uma
perícia já realizada (pericia percipiendi).
c) Pericia deducendi é a análise feita sobre fatos pretéritos com relação àqueles sobre os quais possa existir
contestação ou discordância das partes ou do julgador.
d) Define-se perícia médico-legal como um conjunto de procedimentos médicos e técnicos que tem como finalidade o
esclarecimento de um fato de interesse da justiça.

DOCUMENTOS PERICIAIS

DOCUMENTOS PERICIAIS
● Os documentos relativos às perícias realizadas por médicos são denominados DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS
● Aqueles relativos ao trabalho pericial realizados por peritos que não atuam na área médica são usualmente
denominados LAUDOS PERICIAIS

DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS
● São todas as informações de conteúdo médico e que tenham interesse judicial

● Características​:
○ emitidos por médicos habilitados
○ decorrentes de exames médicos
○ apresentados geralmente por escrito
○ objetivam o esclarecimento de questão judicial

DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS
● Classificação​:
○ atestados
○ notificações compulsórias
○ relatórios médico-legais (Laudos)
○ pareceres
○ depoimentos orais
○ Prontuários (França)

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ATESTADOS:
● França: “Atestado ou Certificado: documento que objetiva firmar a veracidade de um fato ou a existência de
determinado estado, ocorrência ou obrigação.”
● Classificam-se em:
1- Oficiosos: solicitados pelos pacientes para justificar ausência ao trabalho, às aulas, etc.
2 – Administrativos: são reclamados pelo servidor público p/ aposentadorias, abono de faltas, etc.
3 – Judiciários: são os atestados que interessam a justiça, requisitados por juízes.
● Atestados de óbito:​ em casos de morte:
○ natural, atribuição do próprio médico desde que tenha assistido o paciente
○ natural mas por doenças mal definidas: médicos do SVO – Serviço de Verificação de Óbito
○ violenta (acidente, suicídio e crime) e suspeita (inesperada, sem causa evidente): IML.

ATESTADOS FALSOS
O atestado é chamado de gracioso, de favor ou complacente quando fornecido a alguém por amizade ou por qualquer
outro motivo. Não se efetiva o ato médico (exame, p. ex.)
● Falsidade de atestado médico
● Art. 302 CP - Dar o médico, no exercício da sua profissão, atestado falso:
Pena - detenção, de 01 mês a 01 ano.
P. único - Se o crime é cometido com o fim de lucro, aplica-se também multa.

NOTIFICAÇÕES COMPULSÓRIAS
● São notificações OBRIGATÓRIAS às autoridades competentes por razões sociais ou sanitárias.
○ doenças de notificação obrigatória: p.ex., dengue, hanseníase, Aids, tuberculose, cólera, malária ...
○ comunicação de acidente de trabalho CAT: inclui também doença profissional e do trabalho
○ comunicação de ocorrência de crime de ação penal pública incondicionada (desde que não exponha
o cliente a procedimento criminal) – art. 66 LCPcomunicação de ocorrência de morte encefálica:
para captação e distribuição de órgãos (Lei 9.434/1997)
○ ocorrências induzidas ou causadas por alguém não médico: óbitos , lesão corporal, danos à saúde
(comunicação ao CRM e à Polícia)
○ ocorrência de violência contra a mulher
○ maus tratos contra: criança, idoso
○ tortura

PARECERES

● São consultas feitas a renomados especialistas na área médica para utilização em processo judicial (criminal,
cível ou trabalhista) ou administrativo
● São documentos oficiosos, particulares, encomendados pelas partes para reforçar sua tese e, por isto, devem
ser analisados com cautela e raramente se sobrepõem aos exames oficiais

DEPOIMENTOS ORAIS

● Dados pelo médico, COMO PARTE TÉCNICA JUDICANTE E NUNCA C/ TESTEMUNHA, perante autoridade
policial ou judicial, objetivando o esclarecimento de questão médica de interesse judicial. Tais depoimentos
são normalmente reduzidos a termo

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DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS
RELATÓRIOS MÉDICO-LEGAIS

● São resultantes da atuação médico legal:

○ Auto:
■ relatório ditado ao escrivão ou ao escrevente na presença do delegado ou do juiz ou
testemunhas
■ é normalmente elaborado por peritos “ad hoc”
■ é assinado pelos peritos nomeados, pelo escrivão e pelo delegado
○ Laudo:
■ elaborado pelos próprios médicos
■ é o mais comum dos relatórios

se for ditado logo após o exame: auto

se for redigido posteriormente pelos peritos: laudo

LAUDOS PERICIAIS (Relatórios)

Segundo FRANÇA o laudo apresenta as partes:
1 - Preâmbulo: dados gerais como autoridade requisitante, objeto do exame, data da ocorrência
2 - Quesitos: na área criminal os quesitos são oficiais e padronizados para as principais perícias – são perguntas
relevantes para o Direito
3 - Histórico: é resumidamente os fatos geradores da perícia
4 – Descrição (PARTE + IMPORTANTE DO RELATÓRIO): pormenores e etapas dos exames realizados com apresentação
dos elementos colhidos no decorrer do exame - (“visum et repertum” )
5 - Discussão: interpretação dos fatos, diagnósticos, prognósticos – os peritos comentam os dados obtidos, discutem
várias hipóteses e exteriorizam suas impressões
6 - Conclusões: ilações e ponderações decorrentes do exame feito – É A SÍNTESE DO LAUDO
7 - Respostas aos quesitos oficiais e aos formulados – devem ser simples, breves, com o mínimo possível de palavras

QUESTÕES DE FIXAÇÃO

01 - (2014\FUMARC\PC-MG\Investigador de Policia) O registro da anamnese do paciente, dos cuidados médicos e dos

documentos relativos à assistência prestada é denominado:
a) Atestado.
b) Notifcação.
c) Prontuário.
d) Relatório

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02 - (2013\CESPE\DPF\Perito Criminal Federal) A medicina legal é o campo da ciência médica que faz a interface entre
a medicina e o direito, razão por que é necessária a observância de protocolos rígidos tanto na realização de perícias
quanto na confecção dos respectivos laudos, pois estes são utilizados nas áreas penal, cível, trabalhista, administrativa
e securitária, e informalidades poderiam levar o laudo à perda de confiabilidade e serventia. Com relação a esse
assunto, julgue o item que se segue.
( )O laudo pericial, na classificação de documentos médico-legais, se enquadra como atestado.

03 - (2014\FCC\MPE-PE\Promotor de Justiça) Nos casos em que atuar, o Promotor de Justiça poderá

a) avaliar documentos médico-legais, quer sejam: notificações, atestados, relatórios e pareceres.
b) solicitar parecer-médico legal, documento em que o médico perito não deverá expor suas convicções científicas e
doutrinárias.
c) analisar se o laudo médico-legal foi corretamente ditado ao escrivão de polícia.
d) apreciar se o relatório médico-legal apresenta a descrição correta, visto que a mesma deve conter revisão de
literatura metódica, minuciosa e objetiva.
e) verificar no preâmbulo do relatório médico-legal se existe a análise sumária daquilo que os peritos puderam
concluir após exame minucioso.

04 - (2013\IBFC\MPE-SP\Analista de Promotoria - Médico Legista) Em um laudo médico-legal, considera-se que a

parte básica que deverá embasar o restante de seu relatório é:
a) Histórico
b) Descrição
c) Discussão
d) Conclusão
e) Resposta aos quesitos.

05 - (2013\FUNCAB\POLITEC-MT\Perito Médico Legista – Psiquiátrica) Sobre o Parecer médico-legal, marque a

assertiva correta
a) É um documento que exprime dúvidas sobre um relatório médico-legal e que pode ser solicitado pela autoridade ou
mesmo por outro perito.
b) É um documento gerado por divergências em uma consulta médico-legal, cabendo ao perito relator a sua execução.
c) Compõe-se de cinco partes: preâmbulo, exposição, descrição, discussão e conclusão.
d) É o documento que atesta a veracidade de uma perícia forense
e) É feito por um professor renomado na matéria ou por um grupo de peritos de uma instituição oficial.

06- (2013\FUNCAB\POLITEC-MT\Perito Médico Legista – Psiquiátrica) Quando o perito elabora um laudo, este é
redigido através de um relatório médico-legal, que oficialmente é composto de sete partes. Em relação a este
documento, assinale a alternativa correta.
a) O histórico deve conter a visão dos peritos sobre os fatos.
b) A descrição é a parte onde o perito deve afirmar a dinâmica do evento.
c) A descrição deve conter o diagnóstico das lesões observadas na vítima.
d) No foro penal, habitualmente, é assinado somente por um perito.
e) A conclusão é a partemais importante do laudo.

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07 - (2013\CESPE\PC-BA\Investigador de Polícia) Acerca da perícia médico-legal, dos documentos legais relacionados a

essa perícia e da imputabilidade penal, julgue o itens a seguir.
( ) Quando solicitado por autoridade competente, o relatório do médico-legista acerca de exame feito em vestígio
relacionado a ato delituoso recebe a denominação de atestado médico.

08- (2013\FUNCAB\PC-ES\Médico Legista) Em relação aos atos e documentos médico-legais, é correto afirmar:
a) Consulta médico-legal é o atendimento realizado pelo perito no setor de necropsias.
b) Os atestados judiciários são os únicos que têm importância administrativa.
c) A etapa do relatório conhecida como “Descrição” é a partemais importante do relatóriomédico-legal.
d) Os legistas devem afirmar a causa jurídica da morte no atestado de óbito.
e) A consulta médica é a resposta a um parecer médico-legal.

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TRAUMATOLOGIA FORENSE
ATENÇÃO

BIBLIOGRAFIA UTILIZADA:
França, Genival Veloso, Medicina Legal, Ed. Guanabara
Del-Campo, Eduardo Roberto Alcântara, Medicina Legal – Curso e Concurso, ed. Saraiva.
Croce, Delton, Manual de Medicina Legal, ed. Saraiva.
Greco, Rogério, Medicina Legal à Luz do Direito Penal, ed. Impetus.
Bina, Ricardo, Medicina Legal, ed. Saraiva

Traumatologia Forense
A traumatologia estuda as lesões e os estados patológicos, imediatos ou tardios, produzidos pela ação de
energias (violência) sobre o corpo humano.
Energias:
a) de ordem mecânica;
b) de ordem física;
c) de ordem química;
d) de ordem físico-química;
e) de ordem bioquímica;
f) de ordem biodinâmica; e
g) de ordem mista.

Energias de ordem mecânica

As energias de ordem mecânica são aquelas que, atuando sobre um corpo, são capazes de modificar o seu estado de
repouso ou movimento.
Elas podem ser de ação Simples ou Mista(composta). Vajamos Quadro Resumo→

Energias de Ordem Mecânica

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Instrumentos Perfurantes\Punctórios
Os instrumentos perfurantes ou punctórios agem por meio de pressão exercida em um ponto. As lesões produzidas
por eles são denominadas lesões punctórias.
Exemplos: Agulha, furador de gelo, flecha, estilete.

Características da lesões (feridas punctiformes\punctórias):

- Abertura estreita, raro sangramento, pouca nocividade na superfície e quase sempre de menor diâmetro que o do
instrumento causador.
- (+) profundidade (comprimento) c\ (-) diâmetro
- Orifício de saída + irregular e menor do que o de entrada.
- Quando não transfixante termina em fundo de saco\cego.

Obs: “Ferida de Acordeão\sinal de Lacassagne”: Pode acontecer da profundidade da ferida ser maior do que o próprio
comprimento da arma (ex. lesão no ventre).

AGENTES PERFURANTES

LEIS DE FILHÓS E LANGER

As feridas punctórias (soluções de continuidade) sofrem ação das linhas de tração da pele, podendo
tomar a forma de botoeira “casa de botão”, em ponta de seta e pode ter forma bizarra, triângulo,
quadrilátero, de acordo com a confluência de linhas de tração.

Instrumentos cortantes
Os instrumentos cortantes agem por meio de pressão e deslizamento, de forma linear ou oblíqua, sobre a pele ou
tecido dos órgãos. Exs. lâminas de barbear, navalhas e o bisturi. Tais lesões são denominadas lesões incisas.
Obs: As facas, quando atuam pelo deslizamento da lâmina, podem ser consideradas como instrumentos cortantes.

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Características da lesão:

➔ Forma linear
➔ Regularidade das bordas e c\ afastamento
➔ Ausência de vestígios traumáticos
➔ Hemorragia abendante
➔ (+) comprimento e(-) profundidade
➔ Cauda de escoriação
➔ Centro + profundo q\ as extremidades
➔ Paredes lisas e regulares

AGENTE CORTANTE → FERIDA INCISA

Instrumentos cortantes
As principais lesões incisas são:
• Esquartejamento: cortar em quartos, retirar os membros e a cabeça;
• Esgorjamento: golpe no pescoço na parte anterior (glote).
• Degolamento: golpe no pescoço na parte posterior (nuca).
• Decapitação: separação total da cabeça e do tronco;
• Haraquiri: corte abdominal.
• Obs: Espostejamento(corto-contundente): pessoa toda picada em postas (pedaços);

ESQUARTEJAMENTO

ESGORJAMENTO

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DEGOLAMENTO

DECAPITAÇÃO

EVISCERAÇÃO - Haraquiri

Obs. Lesões Causadas por Instrumento Corto-contundente

Espostejamento (França)

Instrumentos Contundentes
Os instrumentos contundentes são todos aqueles que agem pela ação de uma superfície, eles podem ser
sólidos, líquidos ou gasosos desde que atuem por pressão, explosão, torção, distensão, descompressão, arrastamento
ou outro meio, como por exemplo as mãos, um tijolo, um automóvel, jato de ar, a superfície de água de uma piscina
etc.
Eles produzem lesões contusas, geralmente encontradas nos acidentes de automóvel, nos
desabamentos, lutas corporais e outros.

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O choque de superfícies pode se dar de forma:

- ativa (quando o instrumento é projetado contra a vítima) ou
- passiva (quando a vítima vai ao encontro do objeto, p.ex., em uma queda) ou
- Mista (ambos em movimentação)

AGENTES CONTUNDENTES
Devido à elasticidade da pele, esta se conserva íntegra e a lesão se produz em nível profundo. São várias:
a) Rubefação: (+) simples lesão (vermelhidão)
b)Escoriação: O atrito(deslizamento) provoca o arrancamento da epiderme e desnudamento da derme.
c) Edema: acúmulo da parte liquida do sangue (plasma)
d) Equimose: infiltração hemorrágica nas malhas do tecido.
e) Bossas : apresenta-se sobre plano ósseo (“galo”).
f) Hematomas: infiltração tecido (+)calibroso c\ difusão em tecido mole abaixo.
g) Luxação: é o afastamento repentino e duradouro de uma das extremidades.
h) Fratura: é a solução de continuidade, parcial ou total dos ossos submetidos à ação de instrumentos contundentes
(as fraturas cranianas são geralmente radiadas)

Lesões Contusas

Lesões contusas

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Equimoses
São as chamadas manchas roxas, e aparecem em razão do rompimento de vasos sanguíneos superficiais ou
profundos (só em vida!). Espécies:
➔ Sugilação: forma de pequenos grãos.
➔ Víbice: forma de estrias.
➔ Petéquias: pontilhado hemorrágico
➔ Equinoma: grandes proporções.
➔ Obs: Espontâneas???

As equimoses superficiais apresentam uma sucessão de cores denominada de espectro equimótico, cuja evolução
obedece ao quadro a seguir:

Espectro Equimótico
(mudança de tonalidade)

ESCORIAÇÕES (ñ deixa cicatriz)

HEMATOMA

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● É semelhante à equimose, porém, trata-se de um rompimento de um vaso maior, portanto, o sangramento é

mais violento a ponto de descolar a pele, formando uma verdadeira bolsa de sangue
● Ocorre em locais de tecido frouxo, mole
● Com o passar do tempo o organismo absorve o sangue, havendo ali, as mesmas variações de cores da
equimose, só que processo será mais demorado

Outras lesões (França)

LESÕES MISTAS\COMPOSTAS

01 - Instrumentos Pérfuro-Cortantes
Instrumentos pérfuro-cortantes(ponta e gume): dotados de ao menos uma ponta e pelo menos uma lâmina ou gume.
Inicialmente o instrumento pérfuro-cortante age afastando as fibras e facilitando a penetração, para depois
seccioná-las. Exemplo: faca, canivete, espada, punhal.

As lesões pérfuro-incisas, com característica, geral, serem mais profundos que largos.

02 - Instrumentos Corto-Contundentes
Os instrumentos corto-contundentes são aqueles que atuam por pressão exercida sobre uma linha, como, por
exemplo, foice, facão, machado, enxada, rodas de trem, dentes.
Lesões corto-contusas.

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Espostejamento (França)
Instrumentos corto-contundentes

Lesões corto-contusas

Instrumentos Pérfuro-Contundentes
Instrumentos pérfuro-contundentes são aqueles que agem inicialmente por pressão em uma superfície e
posteriormente perfuram a região atingida.
As lesões pérfuro-contusas e são as lesões típicas dos projéteis de arma de fogo, ponta de guarda-chuvas, etc...

Ferimentos produzidos por

projéteis de arma de fogo (PAF)

Ferimentos produzidos por projéteis de arma de fogo

O projétil de arma de fogo é um agente mecânico pérfuro- contundente, que determina uma lesão de natureza
pérfuro- contusa.
As características dos ferimentos de entrada produzidos por projéteis de arma de fogo dependem, basicamente, de
três fatores principais, quais sejam:
➔ tipo de munição empregada (projétil unitário ou projéteis múltiplos);
➔ ângulo de incidência; e
➔ distância de tiro.

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LESÕES PÉRFUROCONTUSAS

LESÕES PÉRFUROCONTUSAS
PAF – Efeitos Primários

Ao atingir o corpo, o projétil provoca:

● (orla de contusão\escoriação): arrancamento da epiderme, movimento rotatório PAF antes de penetrar no
corpo.
● (orla\halo de enxugo): rompimento na pele, formando um orifício em forma tubular no qual se enxuga de
seus detritos
● (orla equimótica):
túnel de entrada;
pequenos vasos se rompem formando equimoses em
torno do ferimento

PAF – EFEITOS PRIMÁRIOS

ORIFÍCIO DE ENTRADA – ORLAS/HALOS
(SEMPRE PRESENTES)
● ORLA DE CONTUSÃO\ESCORIAÇÃO (França): a pele se invagina e se rompe devido à diferença de elasticidade
de derme e epiderme
● ORLA EQUIMÓTICA: z​ona da hemorragia oriunda da ruptura de pequenos vasos
● ORLA DE ENXUGO: zona de cor escura que se adaptou às faces do projétil, limpando-os dos resíduos da
pólvora

PAF – EFEITOS PRIMÁRIOS

ORIFÍCIO DE ENTRADA – ORLAS/HALOS

“Eduardo Del-Campo”

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CAIU EM CONCURSO!!!!!

(2014\VUNESP\PC-SP\Perito Criminal) Observe o esquema seguinte, que representa o orifício de entrada de um

projétil de arma de fogo, disparado de uma distância de cerca de 50,0 cm do alvo (região dorsal do tronco humano). A
região assinalada pelo número 3 (três) corresponde, neste contexto, à

a) orla de escoriação
b) orla de contusão
c) orla de enxugo.
d) zona de esfumaçamento.
e) zona de tatuagem.

ORLA DE CONTUSÃO E ENXUGO

“ANEL DE FISH”

Câmara de Hoffmann
Disparo encostado - em regiões sobrepostas a ossos largos

Ensina DEL-CAMPO que, quando, logo abaixo da região atingida, existe uma tábua óssea, o projétil pode (ou não)
conseguir perfurá-la, mas os gases e micropartículas certamente não atravessarão o osso.
Nestes casos há um descolamento dos tecidos e uma verdadeira explosão, no sentido inverso (de dentro para fora),
pelo refluxo dos gases, formando um ferimento de conformação estrelada e de bordos evertidos (para fora),
denominado câmara de mina ou Câmara de Hoffmann.

Câmara de Hoffmann

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Sinal do Funil de Bonnet

(define entrada de projéteis em crânio)

Sinal de Pupe Werkgaetner

(Marca da alça de mira)

PAF – EFEITOS SECUNDÁRIOS

Zonas:​ chamuscamento, esfumaçamento e tatuagem

No instante em que uma arma é disparada, c\ o projétil são expelidos pelo do cano da arma um considerável volume
de gases em alta temperatura e em combustão, certa quantidade de fumaça e pequenos grãos de pólvora, assim
como micro partículas oriundas da abrasão do projétil no cano da arma.
Zonas

Zonas de chamuscamento, esfumaçamento e tatuagem

Fonte: Del-Campo, Eduardo Roberto Alcântara, Medicina Legal, ed. Saraiva.

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Zona de Esfumaçamento
“Falsa Tatuagem”

ORIFÍCIO DE ENTRADA – TIRO A CURTA DISTÂNCIA

A. cone de dispersão do tiro
B. forma arredondada ou circular
C. orla de escoriação ou contusão
D. orla equimótica
E. orla de enxugo
F. zona de tatuagem
G. zona de esfumaçamento (removível)
H. zona de queimadura (chamuscamento)

ORIFÍCIO DE ENTRADA – TIRO ENCOSTADO

A. forma irregular (estrelado) pela dilaceração dos tecidos pelos gases explosivos
(mina de Hoffmann
B. sem zona de tatuagem ou de esfumaçamento
C. diâmetro do ferimento maior que o projétil (explosão dos gases)
D. halo fuliginoso nos ossos: (sinal de Benassi)
E. impressão (pressão) do cano da arma (sinal de Werkgaertner)
F. quando transfixante: trajeto com orifício de entrada e saída

ORIFÍCIO DE ENTRADA
TIRO À DISTÂNCIA

A. forma arredondada
B. diâmetro menor que o do projétil
C. com orla de escoriação\contusão
D. com orla equimótica
E. Orla de enxugo
F. Ausência de Zonas!

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ORIFÍCIO DE SAÍDA

A. de forma irregular ou dilacerado

B. maior que orifício de entrada

C. maior sangramento

D. ausência de orlas, zonas e halos

E. bordas evertidas

Agentes de Ordem Física

Calor Direto – Queimaduras (profundidade)

1º grau – ERITEMA
➔ apenas a epiderme é afetada
➔ vermelho vivo, devido a simples congestão da pele
2º grau – FLICTENA - bolhas
➔ caracterizado pela formação de vesículas, que suspendem a epiderme
➔ são constituídas do líquido amarelo-claro, transparente
3º grau – ESCARAS:
➔ formam manchas de cor castanha, ou cinza-amarelada, indicativas da morte da derme
➔ deixam cicatrizes proeminentes
4º grau – CARBONIZAÇÃO:
➔ carbonização do plano ósseo
➔ pode ser total ou parcial
➔ ocorre redução do volume do cadáver
➔ A vítima: posição de pugilista ou boxeador

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C A L O R F R I O - GELADURAS
● Graus das geladuras
➔ 1º eritema
➔ 2º flictemas
➔ 3º escaras
➔ necrose ou gangrena –
➔ “pés de trincheira”

ELETRICIDADE
● A eletricidade natural ou cósmica:
➔ agindo letalmente sobre o homem: FULMINAÇÃO
➔ quando apenas provoca lesões corporais: FULGURAÇÃO
➔ lesões com aspecto arboriforme: Sinal de Lichtemberg

● A eletricidade artificial ou industrial:

➔ Proposital: para execução de um condenado - ELETROCUSSÃO
➔ Acidental: ELETROPLESSÃO
➔ a lesão mais simples é chamada marca elétrica de Jellineck
➔ os efeitos deletérios da corrente elétrica se devem à intensidade da corrente (amperagem)

● Morte pela ELETRICIDADE (natural ou artificial)

➔ Morte cardíaca – fibrilação produzida pela corrente – tensão abaixo de 120 V
➔ Morte pulmonar ou por asfixia (tetanização dos músculos): tensão entre 120 e 1.200V
➔ Morte cerebral – hemorragia das meninges e demais estruturas cerebrais – acima de 1.200V

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