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Sulfonamidas
Quinolonas
Sulfas ou sulfonamidas
• Surgiram em 1935 com a descoberta de um corante vermelho
chamado prontosil, tinha propriedades antibacterianas in vivo, sem
efeitos in vitro
Nova geração
Agente de longa duração
Apenas uma dose semanal
Usada no tratamento da malária
Associação Sulfadoxina+pirimetamina
Sulfonamidas/Pró-fármacos
• Ativo contra
Pseudomonas aeruginosa
Quinolonas
• Fluorquinolonas
– Incorporação de um átomo de flúor na
posição 6
– Atividade contra Gram (+)
Quinolonas
• norfloxacino (1986), ciprofloxacino (1987), ofloxacino
(1991), enoxacino (1992), lomefloxacino (1992),
levofloxacino (1997), sparfloxacino (1997),
trovafloxacino (1997), gatifloxacino (1999), moxifloxacino
(1999), gemifloxacino (2000)...
Classificação
• São derivadas de ácidos carboxílicos heterocíclicos
Classificação
• Várias gerações
I : exemplo : acido nalidixico (naftiridina de 1ª geração) : principalmente
indicada para o tratamento de infecção do trato urinário por bacilos
Gram (-).
IIa : exemplo : ciprofloxacino ( fluoroquinolona) : atividade contra Gram
(-) (Pseudomonas aeruginosa), atividade limitada contra Gram (+).
(Pneumococcus : CMI de 1-4 mg/l)
IIb : boa atividade contra Gram (-) e Gram (+) (Pneumococcus : CMI de
0,25-0,5 mg/l), limitada Pseudomonas aeruginosa.
IIIa : aumento da atividade contra Gram (+) (Pneumococcus : CMI de
0,12-0,25 mg/l).
IIIb : aumento significativo contra Gram (+) (Pneumococcus : CMI de
0,012 mg/l).
Classificação
Mecanismo de ação
• Inibidoras enzimáticas da DNA-girase
bacteriana ou topoisomerase IV
• A ação interfere na fase de replicação e
transcrição do DNA
Relação estrutura atividade
R5 O O
R6
O
R7 X N
R1
• Essenciais para a atividade
Levofloxacino Ofloxacino
Relação estrutura atividade
• Adição de flúor na posição 6 e um ciclo
diaminado na posição 7 aumenta a atividade
Relação estrutura atividade
• Posição 3 e 4 são necessárias para a
ligação com a DNA girase
• Modificações na posição 3 e 4 levam a
perda da atividade, exceto dos grupos que
in vivo são convertidos para ácido
carboxílico
Relação estrutura atividade
Posição 5
• A maioria das quinolonas apresenta apenas um
hidrogênio nesta posição
• Um substituinte de volumoso leva a diminuição
da atividade
• Substituintes como (-CH3, NH2) conferem boa
atividade contra Gram (+)
sparfloxacino
Relação estrutura atividade
Posição 7
• O tipo da cadeia lateral afeta bastante a
eficácia
• Heterocíclicos do tipo piperazina e amino-
pirrolidina aumentam a atividade
• Núcleos bicíclicos aumenta a atividade
contra Gram (+)
Relação estrutura atividade
Posição 8
• Numerosas fluorquinolonas possuem
apenas hidrogênio nesta posição
• Substituinte do tipo metoxi proporcionam
boa atividade contra anaeróbios
Modificações mais
recentes
Influência do grupo substituinte nos efeitos adversos e nas
interações medicamentosas
Lescher GY, Froelich ED, Gruet MD, Bailey JH, Brundage RP.
1,8-Naphtyridine derivatives. A new class of chemotherapeutic agents.
Journal of Medical and Pharmaceutical Chemistry (1962) vol. 5, p1063-8