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11 tipos de sutura

que todo médico

deve conhecer
No plantão o médico deve se preparar para
encarar muitos incidentes.

Para te ajudar nessa missão, nesse e-book vamos


te mostrar os 11 tipos de sutura indispensáveis
para a prática.
INTRODUÇÃO

As suturas são a melhor forma de realizar o fechamento


adequado de ferimentos e permitir a aproximação ideal
dos bordos. A escolha do fio baseia-se no local do
ferimento, extensão e área de exposição.

Os fios apresentam uma numeração que está de acordo


com o seu diâmetro. De uma maneira geral, podem ser
realizadas em até 6h para mãos e pés, e em até 24h, em
ferimentos de face e escalpe.

Usualmente, é utilizada a pinça “dente de rato”,


evitando-se apertar tecidos.

Tipos de fios de sutura

Fio 6-0: Mais fino. Utilizado em face e áreas com


importância estética.

Fio 5-0: Utilizado em suturas da mão e dedos.

Fio 4-0: Utilizados para reparo de extremidades


proximais e tronco.

Fio 3-0: Fio de grande calibre, utilizado para planta do pé


e escalpo.

Fio 2-0: Couro cabeludo.

Características dos Fios Absorvíveis

1) Categute simples

2) Categute cromado

Tempo de absorção: 7 a 10 dias;

Tempo de absorção: 21 a 28 dias;;

Reação com o tecido: Grande;

Reação com o tecido: Grande;

Uso: Ligar vasos hemorrágicos, anastomoses Uso: gual ao simples;

intestinais e fechamento de plano subcutâneo;

Características: Obtido de intestino de boi ou


Características: Sintético, trançado e maior carneiro e tratado com cromo.

incidência de infecções.

Características dos Fios Absorvíveis

3) Ácido poligalático (Vycril)

4) Polidiaxona (PDS)

Tempo de absorção: 14 a 30 dias;

Tempo de absorção: 14 a 30 dias;

Reação com o tecido: Mínima;

Reação com o tecido: Mínima;

Uso: Fechar aponeuroses e subcutâneo;

Uso: Anastomoses intestinais e urológicas; os

mais calibrosos podem ser utilizados em

Características: Fio sintético, trançado e maior aponeuroses. Uso permitido em presença de

chance de infecções.

infecção;

Características: Monofilamentar, incolor ou

violeta e de difícil manejo pela rigidez.

Características dos Fios Inabsorvíveis

1) Seda

Mantém tensão por aproximadamente 1 ano;

Reação com o tecido: Baixa;

Uso: Ligaduras vasculares e mucosa oral;

Características: Filamento proteico, fácil manuseio e fixação. Não deve ser utilizado na presença de
infecção.

2) Algodão

De 6 meses a 2 anos, mantendo boa tensão;

Reação com o tecido: Baixa;

Uso: Ligaduras vasculares e mucosa oral;

Características: Filamento proteico, fácil manuseio e fixação. Não deve ser utilizado na

presença de infecção
Características dos Fios Inabsorvíveis

3) Nylon

Degradação em 2 anos aproximadamente;

Reação com o tecido: Mínima;

Uso: Suturas dérmicas;

Características: Mono ou polifilamentar. Pode ser preto, verde ou branco.

4) Polipropileno (Prolene)

Mantém-se por tempo indefinido, mantém tensão por anos;

Reação com o tecido: Mínima;

Uso: Intradérmico, fáscia e microvascular;

Características: Monofilamentar. Pode ser utilizado em contaminação ou infecção.

Incolor ou azul.
Tempo para retirada

dos pontos
Couro Cabeludo = 7 dias;

Pálpebra e lábio = 3 a 4 dias;

Nariz e supercílio = 3 a 5 dias;


Orelha = 10-14 dias;

Tronco (face anterior) = 8 a 10 dias;

Dorso e extremidades = 12 a 14 dias;

Mão, pé e sola = 10 a 14 dias.


Tipos de Suturas
Sutura simples e chuleio Sutura intradérmico simples Sutura Donnati simples e

e contínua contínua

Sutura chuleio cruzado Sutura colchoeiro simples


Sutura de Lembert simples e

e contínua contínua
Tipos de Suturas
Sutura de Cushing Sutura de Halsted Sutura em Bolsa de tabaco

Sutura com eversão Sutura de Connel


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