Relatório LCMI009

Título do Relatório: Protocolo de Práticas de Higienização na

Brinquedoteca

Ação 18: Modernização e Adequação da Brinquedoteca Hospitalar

PMR – MATRIZ DE RESULTADO

 2.4 LINHAS DE CUIDADO DOENÇAS METABÓLICAS (DIABETES, HIPERTENSÃO) ELABORADA
 2.5 LINHA DE CUIDADO MATERNO-INFANTIL REVISADA
 2.6 LINHA DE CUIDADOS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS ELABORADA
 2.7 LINHAS DE CUIDADOS, DOENÇAS METABÓLICAS, MATERNO-INFANTIL, RESPIRATÓRIAS CRÔNICAS
GESTIONADAS
 2.8 MATERIAIS DE COMUNICAÇÃO E INFORMAÇÃO (VIDEOS, GUIAS, MATERIAL ELETRÔNICO, ETC) SOBRE AS LC
ELABORADOS
 2.9 SEMINÁRIOS TÉCNICOS DE LINHAS DE CUIDADO ELABORADOS
 2.10 CAPACITAÇÃO E FORMAÇÃO DIVERSA DOS PROFISSIONAIS DA SMS-SBC
 2.11 ESTUDO USUÁRIO SUS REALIZADO
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1. OBJETIVO

Promover medidas preventivas, higiene e limpeza dos brinquedos, para que estes não sirvam como veiculo de
transmissão de microrganismos entre um paciente e outro. .

2. INTRODUÇÃO

A brinquedoteca hospitalar é um direito legalmente assegurado às crianças por meio da Lei 11.104/05, artigo. 1º.
Foi comprovado que este ambiente proporcionava, por meio de atividades lúdicas e dos brinquedos, um efeito
terapêutico que auxiliava, a superação de dificuldades, conflitos emocionais, intelectuais e sociais da criança,
principalmente tratando-se de uma situação especial como a da internação hospitalar.

3. ABRANGÊNCIA

Unidade de Internação Pediátrica

4. EXIGÊNCIA(S) E JUSTIFICATIVA(S)

Fazer cumprir a Lei 11.104 de 21 de março de 2005, artigo 1º, que determina que os hospitais que oferecem
atendimento pediátrico devem contar obrigatoriamente com brinquedotecas nas suas dependências. Orientar o
uso da brinquedoteca de forma segura, visando prevenir a propagação de infecções neste ambiente hospitalar.

5. ABREVIAÇÕES

SCIH – Serviço de Controle de Infecção Hospitalar

UIP – Unidade de Internação Pediátrica
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6. RESPONSABILIDADES

Cumprimento do Protocolo: Recreacionistas, Funcionários de Limpeza, Equipe de Enfermagem.

Supervisão do Protocolo: Coordenador de Enfermagem, Enfermeiro, SCIH, Terapeuta Operacional.

Enfermeiro da unidade de internação pediátrica

7. DEFINIÇÕES

O material que o brinquedo é confeccionado deve ser avaliado, sendo evitados brinquedos com orifícios, e/ou
costuras. O material deve ser lavável e atóxico (exemplo: plásticos, borracha, acrílico). Caso tenha objetos de
madeira, deverão se recobertos, pintados com tinta esmaltada atóxica e lavável. Brinquedos de pano e pelúcia, e
materiais porosos são PROIBIDOS. Estes materiais podem absorver água e secreções, passando a servir de
reservatório para microrganismos. Os livros e revistas devem ser plastificados, porém, deve-se dar preferência ao
uso individual, com oferta ao paciente no momento da alta.

Pacientes em precauções específicas (contato, gotícula e/ou aerossóis) são PROIBIDOS de frequentar a
Brinquedoteca. As atividades deverão ser realizadas dentro do quarto e todos os brinquedos utilizados pelo
paciente devem passar por limpeza e desinfecção antes de serem disponibilizados para outros pacientes.
Idealmente disponibilizar brinquedo individual para este paciente e com oferta na alta hospitalar.

Os funcionários de Higiene e limpeza são os responsáveis pela limpeza concorrente e terminal. Os voluntários
ficarão responsáveis pela limpeza dos brinquedos, sendo que, quando quebrados e de difícil higienização, deverá
ser acionado a terapeuta ocupacional para substituição. Limpeza da televisão de DVD, deverá ser realizada pela
GUIMA.

8. DOCUMENTOS RELACIONADOS

 Protocolo de Limpeza Concorrente e Terminal.

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 Protocolo de Higienização das Mãos.

9. MATERIAIS E EQUIPAMENTOS

Pano para limpeza multiuso;

Álcool 70%;
Sabão neutro;
Duas caixas plásticas;
Avental descartável;
Luva de procedimento.

10. PROCEDIMENTO

ETAPA RESPONSÁVEL AÇÃO DESCRIÇÃO

Recreacionistas/ Higienizar as mãos conforme protocolo
01 Terapeuta Higienizar as mãos institucional, antes do início das atividades com
ocupacional os pacientes.
Separar os brinquedos na caixa plástica 1 (suja)
após a atividade recreacional, para limpeza e
desinfecção.
Separar os brinquedos após
02 Recreacionista
atividade
Qualquer brinquedo que entre em contato com
fluidos e secreções deverá ser separado
imediatamente para limpeza e desinfecção.
Solicitar auxílio para a enfermagem, quanto à
paramentação adequada ao tipo de precaução.
Atividade em paciente com
03 Recreacionista Higienizar as mãos conforme protocolo
precaução padrão
institucional antes das atividades. Após
atividades coletar o material usado em saco
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plástico e encaminhado para higiene e limpeza.
Retirar a paramentação e higienizar as mãos.
Levar a caixa plástica 1 Levar a caixa plástica 1 (suja) contendo os
04 Recreacionista (suja) de brinquedos para brinquedos utilizados na brinquedoteca para a
área de lavagem área de lavagem dos brinquedos.
Paramentar-se com avental descartável e luva de
05 Recreacionista Paramentar-se
procedimento.
Lavar os brinquedos com água e sabão, e deixá-
los secar na bancada.

06 Recreacionista Lavar os brinquedos Obs.: Brinquedos provenientes do isolamento

deverão seguir o mesmo processo de lavagem e
desinfecção dos brinquedos da brinquedoteca,
sendo executados por último.
Depois da retirada dos brinquedos da caixa
Lavar a caixa plástica 1 plástica 1 (suja), lavar a caixa com água e sabão e
07 Recreacionista
(suja) deixar secar na bancada. Após secagem, aplicar
álcool 70% e friccionar com pano multiuso.
Retirar a paramentação e descarta-las em lixo
08 Recreacionista Desparamentar-se
próprio.
Higienizar as mãos conforme protocolo
09 Recreacionista Higienizar as mãos
institucional de lavagem das mãos.
Aplicar o álcool 70% sobre o brinquedo, friccionar
10 Recreacionista Desinfetar os brinquedos com o pano para limpeza multiuso e deixa-lo
secar.
Higienizar as mãos conforme protocolo
11 Recreacionista Higienizar as mãos
institucional de lavagem das mãos.
Guardar os brinquedos na caixa plástica 2 (limpa)
12 Recreacionista Guardar os brinquedos
e encaminhá-los para a brinquedoteca,
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juntamente com a caixa plástica 1 (que estará
limpa e higienizada).
Lavar e desinfetar a caixa plástica 2 (limpa)
Lavar e desinfetar a caixa
13 Recreacionista diariamente, após a última atividade do dia,
plástica limpa
seguindo os passos 07 e 09.

11. FLUXOGRAMA

Não se aplica.

12. OBSERVAÇÃO

Caso sejam colocados desenhos, artes e bexigas em paredes, estes devem ser retirados e descartados após a
atividade dentro da brinquedoteca.

Paredes pisos e tetos devem ter superfícies lisas, sem emendas e reentrâncias, com materiais impermeáveis e sem
porosidade para facilitar a limpeza (RDC 50).

A limpeza concorrente e terminal da brinquedoteca está contemplada no cronograma da GUIMA, e esta deve ser
acionada sempre que necessário para a higienização do ambiente.

Brinquedos e materiais não laváveis devem ser de uso individual e não devem voltar à brinquedoteca, sendo
descartados após o uso. A criança que possuir seu próprio brinquedo não deve compartilhá-lo na brinquedoteca e
deve usá-lo apenas no leito.

Todos os profissionais frequentadores desta área devem promover a educação das crianças e seus familiares sobre
a higienização das mãos. Pacientes e seus acompanhantes devem ser orientados quanto a higienização das mãos
antes de entrarem na brinquedoteca.

13. REFERÊNCIAS
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 Higiene desinfecção ambiental e resíduos em serviço de saúde. Maria Clara Padoveze 3º Ed São Paulo.
Apecih, 2013
 Resolução – RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002.
 Controle de Infecção: a prática no terceiro milênio/ Dirceu Carrara, Tania Mara Varejão Strabelli, David
Everton Uip 1 Ed. Rio de Janeiro , 2017.

14. ANEXOS

Não se aplica

15. HISTÓRICO

Não se aplica

VERSÃO EMISSÃO DESCRIÇÃO

001 Data da Elaboração 1ª versão - Emissão do documento

16. CONTROLE DE EMISSÃO

ELABORAÇÃO
Data Nome do responsável Setor
20/04/2018 Danielle Silva de Melo SCIH
20/04/2018 Eliana Vieira da Cunha Miranda SCIH
VERIFICAÇÃO
Data Nome do responsável Setor
22/05/2018 Fabiola Ressutti CM
APROVAÇÃO
Data Nome do responsável Setor
22/05/2018 Daniela Pierangeli Bianco GTA
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HOSPITAL E PRONTO SOCORRO CENTRAL DE SÃO BERNARDO DO
CAMPO
ENFERMARIA PEDIÁTRICA

BRINQUEDOTECA HOSPITALAR
MODERNIZAÇÃO SETORIAL E ADEQUAÇÃO ÀS NORMAS DA SCIH
 ENFERMARIA PEDIÁTRICA
BRINQUEDOTECA HOSPITALAR

Exigência Legal (Portaria N° 2.261 de 23/11/2005): aprova o

regulamento que estabelece as diretrizes de instalação e
funcionamento das brinquedotecas nas unidades de saúde
que ofereçam atendimento pediátrico em regime de
internação.
 ENFERMARIA PEDIÁTRICA
BRINQUEDOTECA HOSPITALAR
Capítulos II e III (Definições e Diretrizes):
I. Espaço provido de brinquedos e jogos educativos;

II. Estímulo a crianças e seus acompanhantes;

III. Brinquedos variados e educativos (aprendizagem e estímulo);

IV. Área para guarda e higienização dos brinquedos;

V. Higienização conforme CCIH (Centro de Controle de Infecção Hospitalar);

VI. Acesso às crianças com impossibilidade de acesso.

 ENFERMARIA PEDIÁTRICA
BRINQUEDOTECA HOSPITALAR
Capítulos II e III (Definições e Diretrizes):
I. Espaço provido de brinquedos e jogos educativos;

II. Estímulo a crianças e seus acompanhantes;

III. Brinquedos variados e educativos (aprendizagem

e estímulo);

IV. Área para guarda e higienização dos brinquedos;

V. Higienização conforme CCIH;

VI. Acesso às crianças com impossibilidade de acesso.

 ENFERMARIA PEDIÁTRICA
BRINQUEDOTECA HOSPITALAR
II. Estímulo a crianças e seus
acompanhantes: utilização do
espaço para atividades educativas
com acompanhantes e familiares
durante a internação.
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IV. Área para guarda e higienização dos brinquedos:
 Adequação de espaço físico;

 Contratação de Terapeuta Ocupacional;

 Diagnóstico dos insumos existentes com manutenção apenas dos preconizados segundo literatura ;

 Capacitação da equipe do Voluntariado e de Humanização;

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IV. Higienização conforme preconizado pela CCIH
 Elaboração de POP sobre Higienização dos Brinquedos (anexo- HPSC.SCIH.PT.014), 2018;

 Divulgação e Capacitação da Equipe a respeito do POP (incluindo Voluntariado e Humanização).

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BRINQUEDOTECA HOSPITALAR
Fatores a serem considerados para os Brinquedos :

Risco de Possibilidade
transmissão Material de limpeza e
cruzada desinfecção

BRINQUEDOS DE PLÁSTICO RÍGIDO E NÃO POROSO

(Gessner;Gruchouske,2011,p.185)
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IV. Acesso às crianças com

impossibilidade de acesso, incluindo
precaução Isolamento de Contato e
Respiratório).
Nesses casos, são ofertados brinquedos
educativos que são doados ao paciente no
momento da alta hospitalar.
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O espaço contribui para outras ações desenvolvidas
pela Equipe Médica e Multidisciplinar do setor
pediátrico (apresentado no 32º Congresso de
Secretários Municipais de Saúde do Estado de São
Paulo), além de reuniões sobre Plano de Cuidados e
Ações de Humanização para os colaboradores.
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BIBLIOGRAFIA:

1. BRASIL. Lei n. 11.104, de 21 de março de 2005. Dispõe sobre a obrigatoriedade de instalação de brinquedotecas nas
unidades de saúde que ofereçam atendimento pediátrico em regime de internação. Diário Oficial da União, Brasília, DF, n 55,
seção1, p.1, 22 de março de 2005.
2. DE PAULA,N.M.; COSTA.E. Brinquedoteca Hospitalar e a Importância da Higienização dos Brinquedos, p. 51-65, 2014.
Disponível em: revista.uemg.br/index.php/SCIAS/article/view/589.
3. VILLELA, F.C.B ; MARCOS,S.C. Brinquedoteca Hospitalar: da obrigatoriedade legal ao desrespeito à lei – A lei federal n°
11.104/2005 como caso emblemático envolvendo limites nas medidas de humanização hospitalar,2009. Disponível em:
intertemas.toledoprudente.edu.br/index.php/ETIC/article/viewFile/2222/2366

ANEXO I:

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