PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS

Instituto de Ciências Biológicas e Saúde – ICBS

Curso de Fisioterapia

Eduarda Silva Mendes Santos Ângelo

Emanuelle Macêdo Oliveira

RELATÓRIO FINAL DO ESTÁGIO OBRIGATÓRIO EM FISIOTERAPIA NAS

DISFUNÇÕES TRAUMATO-ORTOPÉDICAS E REUMATOLÓGICAS

Belo Horizonte
2021
 Eduarda Silva Mendes Santos Ângelo
Emanuelle Macêdo Oliveira

RELATÓRIO FINAL DO ESTÁGIO OBRIGATÓRIO EM FISIOTERAPIA NAS

DISFUNÇÕES TRAUMATO-ORTOPÉDICAS E REUMATOLÓGICAS

Relatório final referente à disciplina Estágio

Obrigatório em Fisioterapia nas Disfunções
Traumato-Ortopédica e Reumatológicas, do
Curso de Fisioterapia da Pontifícia
Universidade Católica de Minas Gerais como
requisito parcial para aprovação na disciplina.

Orientadora: Profa. Dra. Angélica Araújo e

Profa. Dra. Natália Hermeto

Belo Horizonte
2021
Sumário
1 Introdução.................................................................................................................4
2 Objetivos do Estágio.................................................................................................4
2.1 Objetivos Gerais..................................................................................................4
2.2 Objetivos Específicos..........................................................................................5
3 Atividades Desenvolvidas.........................................................................................5
3.1 Maria da Conceição Amaral Fatel.......................................................................5
3.2 Conceição Alexandrina de Castro.......................................................................7
3.3 Aline Amâncio dos Santos..................................................................................9
3.4 Márcio Gomes Parreiras....................................................................................11
4 Considerações Finais..............................................................................................12
Anexos – Trabalho Interdisciplinar 2º/2021...............................................................13

LISTA DE FIGURAS

Figura 01 – Cinesioterapia ativa resistida de flexão de ombro ...... 6

Figura 02 – Treino funcional com step e halter ......... 6
Figura 03 – Cinesioterapia ativa resistida para fortalecimento de musculatura
periescapular ......... 7
Figura 04 – Paciente com a aluna responsável pelo seu atendimento ...... 7
Figura 05 – Cinesioterapia ativa livre de flexão de quadril ....... 8
Figura 06 – Ativação de transverso abdominal ...... 8
Figura 07 – Paciente com a aluna responsável pelo seu atendimento ....... 9
Figura 08 – Cinesioterapia ativa livre de extensão de quadril .... 10
Figura 09 – Cinesioterapia ativa resistida de flexão plantar do tornozelo ....... 10
Figura 10 – Paciente com a aluna responsável pelo seu atendimento ....... 10
Figura 11 – Alongamento de isquiotibiais ....... 11
Figura 12 – Cinesioterapia ativa livre de extensão de quadril .... 11
Figura 13 – Cartilha ilustrativa trabalho interdisciplinar .... 13
Figura 14 – Pacientes descritos em atendimento nas oficinas do trabalho
interdisciplinar .... 13
Figura 15 – Pacientes descritos em atendimento nas oficinas do trabalho
interdisciplinar .... 14
 4

1 Introdução
O estágio obrigatório no curso de fisioterapia é essencial para o desenvolvimento
pessoal e profissional dos acadêmicos. É um preparatório para o mercado de trabalho,
além de ser o primeiro contato com os pacientes e com o processo de reabilitação
propriamente ditos. A partir dele, é possivel desenvolver raciocínio clínico,
desenvoltura e capacitação profissional.
Durante a disciplina de Estágio Obrigatório em Fisioterapia nas Disfunções
Traumato-Ortopédica e Reumatológicas, foram desenvolvidas atividades e
competências fundamentais para a construção de futuros profissionais capacitados e
preparados para lidar com quaisquer tipos de pacientes e diagnósticos ortopédicos. Para
isso, foram desenvolvidas aplicações críticas dentro das competências em componentes
importantes como na avaliação, prescrição e execução de técnicas, assim como a
aplicação de recursos fisioterapêuticos. Afim de reabilitar e prevenir agravos futuros,
considerando as deficiências e incapacidades dos pacientes, além da sua inserção no
contexto social.
Neste relatório será exposto as experiências vivenciadas no decorrer do semetre
nesta disciplina. Além de apresentar de forma clara as atividades desenvolvidas com os
pacientes, no intuito de alcançar um objetivo alvo, envolvendo sua funcionalidade,
independencia e qualidade de vida.

2 Objetivos do Estágio
2.1 Objetivos Gerais
O estágio obrigatório relacionado as disfunções traumato-ortopédicas e
reumatológicas visa proporionar ao aluno vivência na prática clínica, desenvolvimento
de racicionio e senso crítico durante a atuação profissional. A partir dele, é possivel ter
contato com diferentes situações que demandam desenvoltura e profissionalismo, além
de permitir o contato com diferentes condições de saúde, que relaciona a teória
aprendida no decorrer da graduação com a sua aplicação clínica.
Para atingir o êxito na disciplina o estágio permite uma aplicação crítica das
competências na avaliação, prescrição e execução de técnicas fundamentais para a
composição a formulação de um plano de tratamento individualizado. Com isso, o
estágio objetiva prevenir e tratar agravos futuros.
 5

2.2 Objetivos Específicos

Com o ingresso nas disciplinas de estágio obrigatório, a expectativa era adquirir
prática clínica e desenvolver habilidades aprendidas no decorrer da graduação. Entre
elas, aperfeiçoamento de técnicas relacionadas aos recursos manuais, físicos e a
cinesioterapia; além de desenvolvimento de uma postura profissional e aprendizado de
como lidar com situações complexas do dia-a-dia.

3 Atividades Desenvolvidas
De maneira geral, o prefil traçado pelos pacientes atendidos no estágio durante
este semetre foram indivíduos encaminhados na sua maioria pelo Sistema Único de
Saúde (SUS), que tinham acesso ao serviço de saúde. Todos eles apresentavam
condição crônica de saúde, desencadeado por fatores intrínsecos, além de apresentarem
apoio familiar, motivação, e adesão ao tratamento, que influenciaram o processo de
reabilitação de forma positiva.
O conteúdo teórico aprendido no decorrer da graduação foi de extrema
importancia para a realização de uma boa avaliação, que seria a base para formular um
plano de tratamentos para cada um dos pacientes. Neste documento será relatado as
atividades desenvolvidas com cada paciente da alunas, mas no total foram atendidos 4
pacientes, sendo 2 de cada uma.

3.1 Maria da Conceição Amaral Fatel

A aluna responsável pelo seu atendimento foi a Emanuelle Macêdo Oliveira. É
uma paciente de 60 anos, sedentária, hipertensa e dona de casa. Possui como renda
salarial entre 1 a 4 salários mínimos, reside com o marido e com os filhos no bairro
Padre Eustáquio. Foi encaminhada para os serviços do ambulatório de Fisioterapia da
PUC-MG pelo SUS, com diagnóstico médico de escoliose lombar discreta e cifose
torácica.
Tinha como queixa principal “dor na coluna quando pego peso no lado
acentuado (direito), na parte mais pra cima (escápula)”. Relatou a presença da lombalgia
por alguns anos, foi ao ortopedista em 2011, que a diagnosticou com escoliose na região
lombar. Inicialmente a dor estava localizada na região lombar, mas o quadro álgico
ficou mais intenso na região escapular direita. Foi realizado uma avaliação
fisioterapêutica detalhada, afim de coletar informações sobre todo o quadro clínico da
paciente.
 6

A mesma apresentava alterações posturais, desequilíbrios biomecânicos,

fraqueza da musculatura periescapular, pobre ativação dos estabilizadores da coluna
lombar, compensações para a realização de alguns movimentos, além de apresentar
alterações do ritmo escápulo-umeral. Por isso, o plano de tratamento foi desenvolvido a
partir de conversa com as professoras orientadoras, busca por artigos científicos, afim
de proporcionar um tratamento eficaz para o quadro clínico apresentado por ela. Assim,
o tratamento visava melhorar ou diminuir o quadro álgico da paciente durante a suas
atividades de vida diária, trazendo maior funcionalidade.
Durante todo o semestre, a paciente se mostrou muito disposta, motivada e
aberta a aprender o que estava sendo ensinado e orientado durante os atendimentos.
Além de buscar sempre aplicar os exercícios no seu dia a dia. A adesão dela foi
fundamental para atingir os objetivos do tratamento e melhorar sua qualidade de vida.
Nos últimos atendimentos, a paciente relatou melhora do quadro álgico e maior
consciência corporal.
Esse caso clinico foi um desafio, por ser a primeira paciente atendida pela aluna,
fazendo com que surgissem algumas inseguranças ao traçar o plano de tratamento logo
após a realização da avaliação. Mas com o passar dos atendimentos, e com os debates
com as professoras orientadoras, esta insegurança e receio acabaram, facilitando o seu
processo de reabilitação.
Foi realizado um trabalho interdisciplinar entre as disciplinas do estágio, onde a
paciente foi participativa e se mostrou muito interessada nos temas que estavam sendo
tratados. Tal relato, reafirma a informação da mesma ser muito disposta a aprender.

Registros:
 7

(Fotos tiradas pelos autores)

3.2 Conceição Alexandrina de Castro

A aluna responsável pelo seu atendimento foi a Emanuelle Macêdo Oliveira.
Esta paciente tem 84 anos, analfabeta, dona de casa. Apresenta erisipela de repetição,
artrite que comprometeu muito os dedos dos pés, além de ser hipertensa. Reside sozinha
no bairro Padre Eustáquio, sua renda mensal é um benefício financeiro disponibilizado
pelo governo, sendo um pouco maior que um salário mínimo. A paciente foi
encaminhada ao ambulatório de ortopedia da PUC-MG pelo SUS, com o diagnóstico
clínico de Espondiloartrose Dorsolombar. Já fez tratamento fisioterapêutico para a sua
 8

condição de saúde anteriormente em 2018, além de fazer uso de analgésicos para alívio
do quadro álgico.
A sua avaliação e tratamento foram um desafio, por apresentar inúmeras queixas
e limitações funcionais. Para atingir os objetivos foi necessário ter uma conversa prévia
com as professoras orientadoras do estágio, para filtrar quais seriam as prioridades
naquele momento. A avaliação foi realizada de forma detalhada, e foi constatado que a
mesma apresenta alterações posturais e biomecânicas, fraqueza da musculatura
periescapular e do tronco, além de ter uma contração pequena dos músculos que são
responsáveis pela estabilização do tronco. Por isso, o objetivo do tratamento foi
diminuir o quadro álgico intenso, ativar a musculatura estabilizadora de tronco, afim de
trazer maior qualidade de vida e funcionalidade, já que a mesma apresenta uma grande
limitação de atividade.
A paciente se mostra muito motivada com o tratamento fisioterapêutico, e adere
a todas as condutas propostas. Sempre trata a aluna responsável pelo seu atendimento
com muito carinho, o que favoreceu a formação de um laço afetivo. O seu carinho faz
com que os atendimentos sejam leves e especiais. Infelizmente, foram realizadas poucas
condutas do plano de tratamento proposto, mas a mesma já relatou uma melhora no
quadro álgico durante algumas atividades.
Foi realizado um trabalho interdisciplinar entre as disciplinas do estágio, onde a
paciente se mostrou muito interessada, mesmo com baixa escolaridade, buscou
compreender e participar das oficinas propostas pelos alunos.

Registros:
 9

(Fotos tiradas pelos autores)

3.3 Aline Amâncio dos Santos

A aluna responsável pelo seu atendimento foi a Eduarda Silva Mendes Santos
Ângelo. Esta é uma paciente de 24 anos, estudante universitária, atualmente atuando
como recepcionista na clínica de Fisioterapia da PUC Minas, com renda salarial entre
um e quatro salários mínimos. Paciente procurou assistência fisioterapêutica, dando
início ao tratamento como porta aberta, com diagnóstico médico de paralisia cerebral
 10

hemiplégica espástica à direita, no qual relatou em sua história da

moléstia atual (HMA) ter realizado uma cirurgia para colocação de pinos em
substituição de tala usada desde os 13 anos de idade, apresentando como queixa
principal dor e desconforto no tornozelo direito, atrelada a uma limitação em sua
amplitude de movimento (ADM) local. Isto desencadeou em sua queixa funcional
em realizar caminhadas por períodos maiores que quinze minutos, e dificuldade para
correr ao praticar atividades de lazer com a família.  
No decorrer de todo o tratamento a paciente se encontrou motivada e otimista
com o tratamento, chegando ao final do semestre alegando melhora significativa em sua
marcha e equilíbrio a partir dos treinos dinâmicos realizados, com relatos de seus
familiares que presenciaram sua melhora, dizendo não a ver mais mancando ao
caminhar. Paciente foi participante ativa das atividades do trabalho interdisciplinar,
envolvendo orientações em grupo com temas diversos incluindo relaxamento, dor e
ginásticas laborais.  
Este atendimento foi um processo desafiador, especialmente no início do
tratamento, para entender a respeito de condição clínica e se realmente seria viável que
a paciente fosse encaminhada e permanecesse em tratamento no ambulatório de
ortopedia e traumatologia. Com o tempo, foram ajustadas as condutas com a paciente,
para atendê-la da melhor forma possível e alcançar os objetivos traçados no decorrer do
tratamento.

Registros:
 11

(Fotos tiradas pelos autores)

3.4 Márcio Gomes Parreiras
A aluna responsável pelo seu atendimento foi a Eduarda Silva Mendes Santos
Ângelo. Este é um paciente de 55 anos, ensino fundamental completo, atualmente
atuando como motorista de empresa, com renda salarial entre um e quatro salários
mínimos. Paciente deu entrada à clínica de Fisioterapia da PUC Minas no mês de
outubro por encaminhamento do SUS (Sistema Único de Saúde), com diagnóstico
médico de lombalgia e cervicalgia, no qual foi direcionado para duas estagiárias em
diferentes horários para ser tratado de maneira individualizada em cada condição de
saúde. Em sua história da moléstia atual relatou ter sofrido uma queda de uma escada
com cerca de dois metros, onde se acidentou batendo quadril e ombro esquerdo. Em
sua queixa principal foi relatado dor e desconforto ao ficar na posição de pé por longos
períodos de tempo, para subir escadas e ficar sentado, ocasionando em uma queixa
funcional em atividades envolvendo dirigir, carregar peso e em posições para dormir.  
Ao longo de todo o tratamento, o paciente foi assíduo e permaneceu motivado.
Chegou ao final do semestre já relatando sentir diferença na execução de suas atividades
do dia-a-dia e um alívio nas dores e desconforto, alegando praticar todas as orientações
domiciliares passadas. O mesmo foi participante ativo nas atividades do trabalho
interdisciplinar, envolvendo orientações em grupo com temas diversos incluindo rodas
de conversa prática sobre relaxamento, dor e ginásticas laborais.  
 12

Durante todo o processo de atendimento, o paciente foi participativo e motivado

para que o tratamento fluísse da melhor maneira possível. Se dedicando e esforçando
para a realização de cada conduta, sendo além de tudo, muito comunicativo e
compreensivo.

Registros:

(Fotos tiradas pelos autores)

4 Considerações Finais
Ao final do estágio, pode-se perceber quão grande foi o crescimento e a
desenvoltura adquirida no decorrer de todo o semestre, desde as habilidades
aperfeiçoadas ao avaliar um paciente, até a prescrição de condutas e atividades que
visassem a reabilitação e desenvolvimento de cada um deles. Além disso, ficou evidente
a segurança e responsabilidade adquirida ao lidar com situações complexas e
desafiadoras da rotina do ambulatório.
Ademais, foi possível refletir como esse processo foi desafiador. Lidar
diariamete com os pacientes atendidos foi de extrema importância, para que o
aprendizado e crescimento acontecessem, onde fomos desafiadas a ir além da teoria e
dos conhecimentos adquiridos até o momento. Todos os pacientes com as suas
particularidades, nos ensinaram a sempre buscar o melhor atendimento e as condutas
mais excelentes para evolução do tratamento. Finalizamos com a certeza de ter crescido,
recebido e agregado de alguma forma na vida desses pacientes
 13

Anexos – Trabalho Interdisciplinar 2º/2021

(Material criado e disponibilizado pelo grupo)

 14

(Imagens tiradas pelas autoras)