Você está na página 1de 120

FERRAMENTAS DE

HEALTH COACHING
COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO

Annie Bello, PhD


Minha trajetória
• Nutrição UERJ

• Mestrado -Doutorado
• Especialista em Nutrição Clínica - UFRJ
• Gastronomia UNIRIO

• Formação em Health Coaching e Nutritional Coaching


• Formação em Intuitive Eating

• Professora Adjunto
• Pesquisador INC
• Atendimento em consultório há mais 10 anos
Você sabia?
• Menos de 20% da população estão preparados para
entrar em ação.

• Conhecimento não é suficiente:


• “70% dos fumantes gostariam de parar de fumar”.
Você sabia?
• O QUE MOVE A MUDANÇA?

• Fazer o outro acreditar que é capaz


• O que ele pode modificar no futuro dele.
• Promover mudança do foco do pensamento.
• Promover o despertar nele emoções que encoraja.

• Estabelecer um relacionamento saudável


O que é coaching?
• “Coaching é a conversa que leva à
ação e à realização do que é
almejado.”
O que é coaching?

• método com ferramentas


• que permitem acelerar o processo de mudança
individual
• através das metas pessoais desejadas
• para o aumento do bem estar e melhoria do estilo de
vida e da saúde.
O que é coaching?

• Objetivamente:
• Para que serve conhecer as
ferramentas do coaching?

integrar a informação em nutrição a AÇÃO


e gerar a ATITUDE “eu posso”.
Existe evidência?

GLOBAL ADVANCES IN HEALTH AND MEDICINE


Objetivos do curso
• a) competências e práticas de coaching em saúde e como
aplicar na consulta de nutrição

• b) Apresentar e fundamentar o processo de mudança de hábito


e as bases teóricas utilizadas em coaching em saúde

• d) Oportunizar compreensão sobre bem-estar, promoção da


saúde & educação em saúde e seu papel no coaching .

• e) Ensinar a criar um plano de bem-estar que irá ajudar o


cliente a alcançar seus objetivos de melhoria do estilo de vida.
• Módulos do curso

• Módulo I: Competências e habilidades em coaching


• Módulo II: Processo de Mudança de Hábito
• Módulo II: Ferramentas de Coaching
• Módulo IV: O passo à Passo na consulta
FERRAMENTAS DE HEALTH
COACHING
COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO

Annie Bello, PhD


MODULO 1
Competências e habilidades em coaching
Conceitos fundamentais
• Coaching é uma parceria entre o Coach (profissional
treinado para entregar o processo de coaching)
• e o Coachee (pessoa que passará pelo processo de
coaching),
• em um processo estimulante e criativo
• que os inspira a maximizar o seu potencial pessoal e
profissional, na busca do alcance dos seus objetivos e metas
• através do desenvolvimento de novos e mais efetivos
comportamentos.

• (INTERNATIONAL COACHING FEDERATION – 2013).


Conceitos fundamentais

• Coach
•x
• Especialista
Int J Qualitative Stud Health
Well-being 2015, 10: 26925
Coaching é a base
para a mudança de hábitos
• PERDA DE PESO  foco no peso

• nova perspectiva
• Centrada no paciente
• Visando a mudança de hábitos
• Compreender a complexidade de seu mundo de uma nova
maneira .
• Co p o eti e to o o oa h p estação de o tas
• Presença do suporte/ ambiente

Int J Qualitative Stud Health Well-being 2015, 10: 26925


Conceitos fundamentais
• Processo:

• Inicio – meio – fim


• coaching semanal, quinzenal ou mensal
• 5-12 consultas
• programa de 3-6 meses
Para quem é o coaching?
Para quem é o coaching?
• Paciente confuso,
• Paciente com resistência e ambivalência,
• Pacientes com compulsão alimentar,
• Pacientes que buscam o emagrecimento,
• Doenças crônicas
• Redução de estresse
• Manutenção de um mindset mais positivo.

PARA QUEM NÃO ofe e e ?


PARA GARANTIR A QUALIDADE
DO TRABALHO EM COACHING
 Presença em coaching
 Mindfulness
 Flow ou Estado de Fluxo
 Psicologia Positiva
Presença em Coaching
• A a eça deve esta o de os pés pisa . (Leonardo Boff)

• não pensar no que eu vou falar,


• escutar ativamente (concordando com a cabeça).
• promover o silencio entre as falas
• parafrasear o que o cliente está falando(mostrar que estou atenta ao
que ele falou)
Presença em Coaching e Mindfulness
Presença em Coaching e Mindfulness
• Benefícios
• Modifica o cérebro (neuroplastia);
• Fortalece o sistema imunológico;
• Melhora do sono;
• Reduz estresse, dor e ansiedade;
• Aumenta a sensação de bem-estar;
• Intuição é aguçada;

• Como fazer?
• Quando fazer?
Mindfulness – evidência científica
• Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and
daytime impairment among older adults with sleep
disturbances: a randomized clinical trial.
• População: idosos com distúrbios do sono
• 25 pacientes - Meditação (mind-body medicine intervention)
• 24 pacientes - Educação sobre higiene do sono
JAMA Intern Med. 2015
• Duração: 6 semanas de intervenção
Apr;175(4):494-501.
Mindfulness – evidência científica

Curr Cardiol Rep (2015) 17: 112


. PLoS ONE 10(4): e0124344.
Psicologia positiva
• ¨Energia positiva e emoções surgem a partir de conversas e
interações positivas¨

• É preciso uma imagem específica positiva do futuro, a fim de


afetar a dinâmica do presente

• Visão é uma meta que atrai (visão com detalhes, real)


• Abordagem em desenvolver competências e não da correção
de f a uezas .

A imagem inspira ação


FLOW ou Estado de Fluxo
• Dr. Mihalyi Csikzentmihalyi

• É um estado mental positivo onde a pessoa encontra-se


completamente absorvida e fluindo em uma atividade agradável.

• É quando estamos totalmente absorvidos com o que fazemos e não


vemos o tempo passar.

• São momentos em que experimentamos uma enorme satisfação.


• Concentração
• Alto Desempenho
• Emoções Positivas
HABILIDADES
 "esta ele i e to de o fia ça e ví ulo

 "escuta ativa "

 "perguntas poderosas OU PERGUNTAS ABERTAS"


Habilidades do Health Coach
• Empatia
• Empatia trás conexão.
• E te di e to de perspectiva, perspectiva do outro, reconhecer a
perspectiva deles como verdade e não julga

• Eu nem sei o que dizer, mas obrigada por compartilhar.


Habilidades do Health Coach
• Rapport

pe se o o u sá io e se o u i ue o a li guage do
povo
Habilidades do Health Coach
• Responsabilização
Habilidades do Health Coach
• Mindset
Habilidades - competências
• Garanta que seus clientes estão trabalhando no mínimo tanto
quanto você ou mais;

• Garantam que seu cliente fala mais nas sessões do que você;

• Garanta que seu cliente tente inicialmente encontrar as


respostas por conta própria;

• Peça permissão para dar orientações especializadas, se sentir


que é apropriado, desta forma o cliente ainda estará no
controle. Use brainstorming para levantar duas ou três
possibilidades de escolhas;
Competências do Health Coach
• Fale menos e fale simples - apenas uma questão ou reflexão por vez;

• A cada momento da sessão, pare e considere como usar a


abordagem de coaching ao invés da de especialista;

• Equilibre perguntas com reflexões de modo que os clientes não se


sintam interrogados;

• Use o silêncio para eliciar pensamentos mais profundos;

• Se os clientes confirmarem que precisam adquirir novos


conhecimentos e habilidades para alcançarem suas metas e visões,
ajude-os a definir os caminhos para isso, com inputs de especialistas
se necessário
Quem é o coach?
• É presente e flexível;
• Acessa sua intuição e confia em seu conhecimento interior;
• Está aberto a não saber e se arrisca;
• Vê maneiras de trabalhar e escolhe o momento que é mais eficaz;
• Não se sente sobrecarregado pelas emoções do cliente.
• Usa humor para criar leveza e energia;
• Confiantemente muda perspectivas;
• Demonstra confiança no trabalho;
Quem é o coach?
Conhecimento

Habilidade

Atitude
Pontos-chave
• Definição

• Coach + especialista

• Presença em Coaching e Mindfulness


• Psicologia positiva e Flow

• Habilidades

• Competências
MÓDULO 2
Mudança de comportamento
FERRAMENTAS DE HEALTH
COACH
COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO

Annie Bello
MÓDULO 2
Promovendo a mudança de comportamento
O que leva uma pessoa a mudar?
• DOR
• PRAZER
Porque não mudam?
They don´t see.
• São resistentes! They do ’t k o .
They do ’t k o ho .
They do ’t ca e
• Não usam medicação
• Não acham que a sua condição é tão ruim
• São muito estressados ou ocupados
• Acham que não conseguem

Yeah-But Da ce
Fatores determinantes do hábito
• Fatores comportamentais – vivenciamos e realizamos

• Fatores pessoais – no que acreditamos e o que podemos fazer

• Fatores ambientais – apoio, network

Coaches experientes alinham os fatores pessoal, ambiental e


comportamental a serviço das metas de seus clientes
Fatores determinantes do hábito
Processo de mudança
A mudança comportamental é um processo, e as pessoas
têm diversos níveis de motivação.

A motivação pode ser definida como a probabilidade de que


uma pessoa se envolva, continue e envolva em uma
estratégia específica de mudança.

• James Prochaska  Estágios de mudança


Estágios de mudança
1. Pré Contemplação
• Eu não vou. Eu não posso. Não consigo.
• Negação do problema.

• O que fazer?
• Não é hora de julgar, Não dar sermão sobre como deveriam ser
• Ter empatia, Aceitar as pessoas onde elas estão,
• Construir confiança e intimidade que serão um catalisador para
mudança
• Ajudar a identificar as barreiras

• Todos em pré contemplação precisam não só de razões mas também


de esperança quanto às perspectivas de mudança, por isso, a
importância de um motivador positivo.
2-Contemplação
• Eu poderia
• Eu sei ue de o elho a , as está difícil.
• Reconhecem a necessidade de mudar, e pensam na mudança.
• Não estão prontos para entrar em ação.
• Ambivalência em relação a mudança.

• O QUE FAZER?
• Explorar nesta fase as melhores experiências de mudança no passado
• Levantar as razões positivas para realizar um determinado comportamento no futuro

• Pontos fortes, valores e motivação intrínseca para mudar.


• Compartilhar informação e histórias relacionadas a possibilidades e benefícios de fazer
mudança pode ser de grande contribuição.

• Sua a ivalê ia pode a tê‐los este estágio por a os


• Co te plação Crô i a .
3. Preparação
• " Eu vou mudar".
• Vê os contra, mas vê MAIS benefícios
• Se sente mais seguro para mudar.

• Elas sabem quais são suas motivações, quais as suas barreiras e já


têm algumas possíveis soluções, portanto, estão prontas para
experimentar alguns comportamentos.

• O QUE FAZER?
• Já tenham grandes motivações, conheçam suas barreiras e tenham
possíveis soluções  desenhar ações.
• Ajudá-los a descobrir, desenhar, se comprometer e experimentar
com suas próprias estratégias de sucesso.
4. Ação
• "Eu faço".
• Mesmo que não perfeitamente, mas está em processo e alcançando
suas metas, próximo a 100%.
• Elas já iniciaram o processo de mudança.

• O QUE FAZER?
• confiança é baixa-> apoiar o cliente na revisão da meta até que este
se sinta confiante.
• precisam ser inspirados  situações desafiadoras, precisam explorar
as situações e criar planos de prevenção de recaídas.
5. Manutenção

• "Eu ainda faço".


• Se tornou automático, um hábito, e o cliente não pensa mais
nisso o tempo todo.
• Mantêm o comportamento saudável há mais de seis meses.

• O QUE FAZER?
• Atenção para recaída na fase de manutenção.
• O risco de desmotivação é muito grande.
Processo de mudança
• 5 BASES:
• Aumento da Consciência

• Reavaliação Ambiental

• Controle de Estímulo

• Relacionamentos de Apoio

• Gestão de Reforçamento
Processo de mudança
• 1. Comprometimento
• 2. Usar Deixas/Dicas
• 3. Usar Substituição
• 4. Apoio Social
• 5. Recompensas
Processo de mudança

• Antes de iniciar a mudança: INTRINSECA


EXTRINSECA
• 1. O cliente deve ter fortes motivações;

• 2. Ele deve saber quais são as barreiras;

• 3. Ele deve ter as soluções para superar as barreiras


Processo de mudança
• AJUDAR e APOIAR:

• compreenderem sua prontidão para mudar em cada meta.


• escolherem os comportamentos que eles estão mais
preparados para mudar.
• Ensine os processos de mudança.
• aumentarem a confiança em sua capacidade de mudança.
Inquérito apreciativo
• IA NÃO foca em fraquezas e problemas a serem resolvidos.
• Clientes são encorajados a reconhecer seus pontos fortes e imaginar
possibilidades para transpor e superar seus problemas.

• Definir (foco)

• Descobrir (melhores experiências, valores "Quais são seus sonhos e desejos


em relação ao futuro.
• Se encontrasse uma lâmpada mágica e pudesse fazer 3 desejos, quais
seriam?"

• Sonhar (onde chegar? Futuro- onde vc quer estar? como vc se imagina?),

• Desenhar (plano de ação, por fases- metas detalhadas- SMART )

• Destino (o que será?)


Entrevista motivacional
• encorajar a "conversa de mudança" ao invés da "conversa de
resistência".
• William Miller e Stephen Rollnick (2002)

cliente está "empacado", em conflito sobre


sua habilidade de se mover adiante.
J Manag Care Pharm. 2008 Jul;14(6 Suppl B):21-4.
Equilíbrio entre os prós e os contras
O balanço decisório da mudança de comportamento

• é levá-los apesar os prós e os contras de um determinado


comportamento ou a mudança de comportamento

• 1) Porque eu quero mudar o comportamento (prós)?

• 2) Porque eu não deveria tentar mudar o comportamento


(contras)?

• 3) O que me levaria a mudar o comportamento (quais as


minhas estratégias para superar os "contras")?
O balanço decisório
Razões para Permanecer na Razões para Mudar
Mesma
1. Quais são os benefícios de permanecer na 2. Quais as suas preocupações sobre permanecer
mesma? (liste todas as possibilidades) na mesma? (liste todas as possibilidades)

3. Quais as suas preocupações com mudança? 4. Quais os benefícios da mudança? (liste todas as
(liste todas as possibilidades) possibilidades)

Pensamento = Pensamento =
Sentimento = Sentimento =
Grau de Resistência = Grau de Motivação =
O passo a passo da mudança de hábito
• 1. Explore o positivo com seu cliente, incluindo seus pontos fortes, valores
básicos, motivações primárias ou razões para mudança;

• 2. Co identifique o estágio para mudança e uma ou mais metas


comportamentais apropriadas;

• 3. Co desenhe estratégias que promoverão ganhos rápidos e auto eficácia


com estas metas;

• 4. Discuta desafios que podem interferir com a mudança de


comportamento e estimule seu cliente a refletir sobre possíveis soluções;

• 5. Elicie o comprometimento do cliente com os passos que ele irá dar e


com esforços que ele fará nas semanas seguintes;

• 6. Confirme novamente a prontidão para e desejo de fazer mudanças.


Você sabia?
• Leva-se 21 dias para desenvolver um novo hábito,
• até 21 meses para desenvolver um novo estilo de vida.

MUDANÇA DE HÁBITO É
UMA JORNADA
Passos para mudar os hábitos
• 1-identifique a rotina

• 2-experimente com recompensas

• 3-isole a deixa
Pontos chaves
• Informação não é suficiente

• Identificar qual estágio o seu paciente está? (5 estágios)

• Caixinha de ferramenta: EM, IA, balanço decisório


MÓDULO 3
Ferramentas
FERRAMENTAS DE HEALTH
COACH
COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO

Annie Bello
FERRAMENTAS DE COACHING
• Presença em Coaching e
Mindfulness
• Psicologia positiva e Flow

• Habilidades e Competências

• Mudança de comportamento
• 5 estágios da mudança

• Entrevista motivacional
• Inquérito apreciativo
• Balanço decisório
• Loop do hábito
• Ferramentas:
• Entrevista motivacional
• Inquérito apreciativo
• Balanço decisório

• Questionamento instigante
• Escuta ativa
• Mindset
Caixinha de ferramentas!
• Avaliação de cliente
• Visão
• Planejamento- Definição de Metas
• Planejamento- Desenvolver Ações (brainstorming)
• Motivacional - Réguas
• Motivacionais (Entrevista motivacional)
• Motivacional (inquérito apreciativo)
• Comportamento (contornando vícios)
• Comportamento (RODA SAÚDE)
• Alimentar (RODA ALIMENTAR)
Avaliação de clientes
• Visão global do estado atual,
• incluindo a saúde física,
• hábitos de vida,
• pontos fortes,
• nível de satisfação com a vida,
• prontidão para fazer mudanças.

Despertar percepção e interesse nas áreas de vida.


Reflexão e avaliação dos aspectos importantes de sua vida.
Avaliação de clientes
Avaliação de clientes
Questionário é algo individualizado.

Alimentação
Comportamento e peso
Equilíbrio - Estresse
Exercício
Saúde física
Saúde mental e emocional
Satisfação e conexão e amor
Avaliação de clientes

 Procure os sucessos
 Perceba as áreas que estimulam seu cliente
 Considere os estágios de mudança
 Questione lacunas
 Anote preocupações
Visão ou ensaio mental
• declaração convincente de quem você é
• quais comportamentos promotores de saúde você deseja
fazer consistentemente.

• Que tipo de pessoa você quer ser quando se refere ao seu


bem estar?

• Escrita no presente.
• (Desejo, Palpável, Desafio, Participativa)
Visão
• 1- Descrever a Visão
• 2- Primeira Imagem
• 3- Elementos Chaves
• 4- Melhores Experiências
• 5- Valores e habilidades
• 6- Motivadores
• 7- Lacuna
• 8- Confiança
• 9- desafios
• 10- Pontos Fortes
• 11- Suporte
• 12- Estratégias p facilitar o processo
• 13- Resumir e Confirmar
• 14- Pronto, Confiante e Comprometido
Metas e Metas SMART
• ¨Metas são sonhos com prazo¨

• Planejamento é fundamental

• identificação de ações específicas e comportamentos:

• • Específicas (S=specific)
• • Mensuráveis M=measurable)
• • Ação alcançável A=actionable)
• • Realistas relevante R=realistic)
• • Tempo determinado (T=time-lined)
METAS NÃO SMART METAS SMART

Fazer mais exercícios na Andar na esteira por 40 minutos com ritmo


academia. cardíaco de no mínimo 70%, três vezes essa
semana.
Andar 5 vezes por semana, fazer 1. Vou andar 5 vezes por semana por 30 minutos
pesos 2 vezes por semana, e às 6:30.
tomar a bebida proteica uma vez 2. Vou fazer musculação na Segunda e Quarta,
por dia. antes do trabalho, por 40 m
Fazer supermercado para Fazer uma lista de supermercado
preparar lanches mais saudáveis. Fazer compras no Sábado de manhã,
Levar dois lanches saudáveis para cada dia de
trabalho (fruta, iogurte, e barra de cereais)

Diminuir refrigerante diet Vou tomar 8 copos de água por dia. Comentários:
Isso me ajudará a reduzir meu consumo de
refrigerantes, de 8 por dia para 1 por dia.
Desenvolver ações - BRAINSTORM
• explorarmos possibilidades
• acumular o máximo de ideias para que se possa descartar as
ruins e medianas e ficar com as boas
Motivacional - Réguas
• Evocar a vontade

• Evocar o grau de confiança

• Explorar importância e confiança

• Grau de comprometimento
Motivacional - Réguas
• 0-10, 0 não é importante, 10 é muito importante, o quão
importante é você mudar...... Neste momento.

• Numa escala de 0 a 10, quão confiante você está que pode


mudar .............................................. nesse momento?

• Numa escala de a , quão pronto você está para mudar


....................................... nesse momento?
Motivacional - IA
• Clarifique e resuma o tópico
• Descubra a melhor experiência

• Pontos fortes

• Desenhe ações

• Como você pode manter a chama queimando, permanecer no


caminho para alcançar seus sonhos e transformar seus sonhos em
seu destino?

• Quão pronto, confiante e comprometido você está para seguir
adiante?
Motivacional - EM
• Prós (preocupações e benefícios) x Contras

• Discrepância: Como você se sente ao viver com essa


ambivalência? O que o levaria a inclinar a balança para
mudança?

• dê uma nota de importância para fazer a mudança agora numa


escala de 0 a 10.

• Quais os próximos passos você daria para tornar seu sonho, visão
e desejos realidade? (brainstorming com múltiplas opções)

• Grau de confiança para fazer essa mudança com sucesso


Motivacional – contornando vícios
MOMENTOS QUE O ANTECEDEM COMPORTAMENTOS ALTERNATIVOS

POR QUE NÃO ABANDONAR? POR QUE ABANDONAR?

Ações alternativas por 21 dias:


Ressignificação 1.
O que o seu vício te ensina?
2.
Impactos positivos:
3.
Tempo com a
Tempo para Familia Tempo para
você
Diversão

Tempo no
trabalho Saúde da Mente e
emocional

Atividade COMO COMER


Física ex: atenção plena, devagar,

Saúde Saúde
digestiva Física
Sono
ATENÇÃO NA
QUANTIDADE
Alimentos
PLANEJAMENTO
Ultraprocessados
SEMANAL
(CONSUMO EVENTUAL)

Azeite Castanhas e
SAL- AÇÚCAR - ÁLCOOL
sementes (RETRIÇÃO)

Verduras
VARIADO:Carne- Legumes
Frango – Peixe – ovo Frutas (5-9 PORÇÕES)

Cereais integrais e
Feijões água
Leite e derivados
Caixinha de ferramentas!
• Avaliação de cliente
• Visão
• Planejamento- Definição de Metas
• Planejamento- Desenvolver Ações (brainstorming)
• Motivacional - Réguas
• Motivacionais (Entrevista motivacional)
• Motivacional (inquérito apreciativo)
• Comportamento (contornando vícios)
• Comportamento (RODA SAÚDE)
• Alimentar (RODA ALIMENTAR)
MÓDULO 4
A consulta
FERRAMENTAS DE HEALTH
COACH
COMO APLICAR NA CONSULTA DE NUTRIÇÃO

Annie Bello
A CONSULTA
Para fazermos escolhas conscientes, precisamos de três
ingredientes essenciais: informação, reflexão e vontade.
A atitude de cada pessoa, em cada escolha, faz diferença .
(Aron Belinky)
• Habilidades

• Autocuidado

• O processo

• Antes da consulta

• A primeira consulta

• Consultas semanais

• Revisão das mentas

• Momento catalisador

• Questionamento instigante

• Recaídas
Habilidades e competências
• Demostre confiança e comprometimento

• Expresse empatia – conexão

• Presença em Coaching

• Brainstorming
Autocuidado
• Cuidar-se em todos os níveis

• Fisicamente
Quanto mais atendidas são as nossas
• Emocionalmente necessidades , mais seremos habilidosos para
atendermos as necessidades dos nossos clientes
• Intelectualmente
• Socialmente
• Espiritualmente

• Clientes respeitam Coaches que praticam o que pregam e


os adotam como modelos
Alegria
Tristeza
Nojo
Medo
Raiva
O processo
• Tempo previsto - Número de consultas

• Pacientes buscam cuidado nos diferentes domínios:


motivação – organização – alimentar
comportamental – saúde geral – equilíbrio.
• Compreender a prioridade.

• Mostre que você tem a solução

Vai ajudar o seu paciente a aumentar o comprometimento com as metas.


Mudanças comportamentais no estilo de vida.
Como eu ajudo as pessoas para conseguir atingir as metas.
Antes da consulta
• Reavalie o questionário de bem estar

• Entre em estado de flow

• Pratique Mindfulness

Vc sente q vc está presente para a sessão?


Primeira consulta
• RAPPORT

• Como você está agora?


• Queria te agradecer por ter preenchido o questionário

• O que você aprendeu sobre você quando preencheu o


questionário?

• Tem algo que não está no questionário que você gostaria de


me contar?
Primeira consulta
• Qual a sua prioridade? (Pode parafrasear)
• O que está por trás desse desejo de mudança?

• Tenho alguns comentários sobre a sua Av. de bem estar.

• Vamos desenhar a sua visão de bem estar

• Vamos desenhar metas


• O que pode começar nos próximos 7 dias?
Primeira consulta
• Finalizando a consulta:

• Tem alguma coisa que você gostaria de perguntar que eu ainda não te
perguntei?

• Qual o seu comprometimento com as metas?

• Qual foi o seu aprendizado nessa sessão?

• Formalize a ação entre as consultas: Reveja as metas

• Gostaria de um feedback seu sobre o que você achou da nossa consulta.


Atingi as suas expectativas?

• Fechamento: Estou comprometida para te trazer resultados. A proposta é


que você tenha mais liberdade para comer e consiga atingir seus objetivos
Entre consultas
• Contato por e mail

• Enviar um rascunho da visão e pedir para o paciente editar

• Passar por e mail o contrato do Coaching


• N de consultas – pagamento – reposições – agenda e
duração das consultas)
Consultas semanais
• Revisão das metas
• Qual foi sua melhor experiência com suas metas na semana
passada?
• Que porcentagem de realização você conseguiu para sua
meta (0-100%)?
• O que você gosta sobre essa meta?

Qual a demanda do seu paciente no dia!


Consultas semanais

• Como eu posso te ajudar hoje?

• motivação – organização – alimentar


comportamental – saúde geral – equilíbrio.

• Qual é o foco?
Consultas semanais- Momento catalisador
Sobre o que você gostaria de conversar hoje?

• APROFUNDAMENTO DE UM TÓPICO

• Inquérito apreciativo

• Entrevista motivacional
• (Explorar o balanço decisório e desenvolver discrepância
quando o cliente apresentar ambivalência)
Consultas semanais
• Finalizando a consulta:

• Tem alguma coisa que você gostaria de perguntar que eu ainda


não te perguntei?

• Qual o seu comprometimento com as metas?

• Qual foi o seu aprendizado nessa sessão?

• Formalize a ação entre as consultas: Reveja as metas


• Pedir ao cliente que fale e reafirme a meta

• feedback -Atingi as suas expectativas?


Questionamento instigante
• O QUE ACONTECEU?

• QUAL É A GRANDE LIÇÃO QUE VOCÊ PODE EXTRAIR DESTE


ACONTECIMENTO?

• QUANDO VC DECIDIU EMAGRECER?

• POR QUE ISTO É IMPORTANTE PARA VOCÊ?

• COMO você vai agir para assumir o controle da situação?


Responsabilização
• Você está se comprometendo devidamente?
• Você está colaborando no processo?
• Você está se esforçando para dar as respostas
adequadamente?
• Como você pode se esforçar para melhorar o processo?
Quando não cumpre a meta
• Identificar que não está pronto para desenho de metas.
• Conversar mais a nível emocional e cognitivo.

• Ele está em pre-contemplação?


• Começou um movimento mas recaiu?
• Espiral com as etapas.
Balanço decisório

• Se começar a escorregar.
• Voltar e usar as habilidades da fase anterior.
• Mais acolhimento.
• Melhores experiências.
Recaídas
• Com quem você estava?
• Aonde você estava?
• O que estava acontecendo?
• O que pode fazer diferente da próxima vez?
• Refletir o pq que aconteceu?
• O que estava acontecendo?

Três estratégias recomendadas para permanecer na direção


desejada:
Planeje com antecedência
Continue a pensar de forma positiva
Utilize estratégias alternativas para lidar com a angústia (apoio
social, atividade física, relaxamento)
Recaídas - Equilibrio
• Atividades Produtivas:
• objetivam a sobrevivência e o conforto (trabalho, estudo)

• Atividades de Manutenção:
• manter o corpo em forma (exemplo: comer, descansar, cozinhar,
limpar)

• Atividades de Lazer:
• primeira , o consumo de mídia ( a maioria em ver televisão,
pinceladas no jornal e leitura de revistas);
• a segunda, a conversa; e –
• A terceira que é o uso mais ativo do tempo livre que seriam as
atividades como hobbies, fazer música, prática de esportes e
exercícios
• RAPPORT

• GERAR COMPROMETIMENTO

• VERIFICAR EXPECTATIVAS

• TEMA DA SESSÃO (ferramentas)

• APRENDIZADO

• FORMALIZAR AÇÃO

• FEEDBACK

• PATROCÍNIO POSITIVO
Modelos de divisão de consulta
• ABERTURA (RAPPORT)

• DESENVOLVIMENTO
• abordado o tema da sessão, com a aplicação da metodologia
escolhida pelo coach.

• RESULTADO E ACOMPANHAMENTO
• aprendizados e resultados obtidos pelo coachee com a sessão
e ainda quando se avalia o desenvolvimento do processo como um
todo.

• NEGOCIAÇÃO DO PÓS-SESSÃO
• É a hora de definir se haverá ou não alguma tarefa, a ser
realizada pelo coachee até a próxima sessão ou até uma
determinada data negociada
Modelos de divisão de consulta
• Abertura da sessão: 2 minutos
• Revisão das metas: 6 minutos
• Avaliação antropométrica: 5 minutos
• Momento Catalisador: 10 minutos
• Desenho de metas: 6 minutos
• Orientações nutricionais: 10 minutos
• Encerramento da sessão: 2 minutos
11 competências
• A. Estabelecendo os fundamentos
• 1. Cumprindo as diretrizes éticas e padrões profissionais
2. Estabelecendo o acordo de coaching.

• B. Co-criando o relacionamento
3. Estabelecendo confiança e intimidade com o cliente
4. Presença em coaching

• C. Comunicando-se de maneira efetiva


5. Escuta ativa
6. Questionamento instigante
7. Comunicação direta

• D. Facilitando o aprendizado e resultados


8. Criando conscientização
9. Desenvolvendo ações
10. Planejamento e definição de metas
11. Gestão de progresso e responsabilização
Arsenal de segurança APOIO
• Ferramentas

• Check list das consultas (primeira e semanais)

• Orientações nutricionais
• Receitas/ cuidados na cozinha
• Opções de jantar/ marmita para trabalho/ lanches práticos

• Orientações comportamentais/ atenção plena ao comer

• Dicas de livros/ filmes/ sites/ cursos

• Delivery de comida saudável/ local de orgânico barato


Objetivos do curso
• a) competências e práticas de coaching em saúde e como aplicar
na consulta de nutrição

• b) Apresentar e fundamentar o processo de mudança de hábito e


as bases teóricas utilizadas em coaching em saúde

• d) Oportunizar compreensão sobre bem-estar, promoção da


saúde & educação em saúde e seu papel no coaching .

• e) Ensinar a criar um plano de bem-estar que irá ajudar o cliente


a alcançar seus objetivos de melhoria do estilo de vida.
Módulos do curso
• Módulo I: Competências e habilidades em coaching
• Módulo II: Processo de Mudança de Hábito
• Módulo II: Ferramentas de Coaching
• Módulo IV: O passo à Passo na consulta

• Material complementar em cada um dos módulos


• Artigos
• Vídeos complementares
• Dicas de leitura

Você também pode gostar