EPISÓDIO 4 – LIBERTÁRIOS

 Qual a noção de liberdade que obriga o outro a colaborar com uma ideia minha?
 Corrente dos libertários
 Corrente que defende que o suicídio é permissível, pois todos os indivíduos
podem escolher;
 Schopenhauer
 Antipsiquiatria: entendia todo movimento de tratamento de salvação de busca da
doença, seria entendida como uma tentativa de interferir no comportamento
suicida, sendo contrário a liberdade individual – Thomas Sas – Psiquiatra
antipsiquiatria
 Libertarianismo: direito à liberdade de escolha
 Os outros indivíduos são moralmente obrigados a não interferir e a ajudar o
indivíduo no processo de suicídio
 A grande parte dos suicídios estão envolvidos com transtornos psiquiátricos
 Utilitarismo: consequencialismo. A moralidade das ações, depende de suas
consequências
 O valor da ação está na vantagem que aquilo trouxe para as pessoas
 O indivíduo é responsável pelas consequências do seu ato
 Meu ato é moral ou ético se ele trouxer felicidade para a maior quantidade de
pessoas
 Direito ao suicídio – se o suicídio viola valores, crenças e interfere na vida
negativamente na vida das pessoas
 O suicídio de alguém na família é uma marca que não sai nunca mais, há uma
devastação na família. Em termos de culpa principalmente
 A família nunca mais para de sofrer
 Suicídio também traz danos econômicos
 A hipótese utilitarista diz que esses danos devem ser observados, ou seja,
perceber os danos e consequências que eu posso causar na família. De acordo
com o utilitarismo, nesse caso, com o suicídio eu estaria causando mais DOR do
que felicidade a minha família
 EUTANÁSIA: morrer com assistência médica
 SUICÍDIO ASSISTIDO: não é executado por outra pessoa, nem o médico nem o
enfermeiro, a própria pessoa se aplica a injeção após ser orientado para tal;
 ORTOTANÁSIA – surgiu nos cuidados paliativos / observar quanto sofrimento
está sendo causado por prolongar uma vida que já está vivendo em estado
vegetativo
 O suicídio pode ser uma solução definitiva para um problema provisório
 O desejo propriamente dito não é morrer, é acabar com o sofrimento
 Na psicanalise, freud falou do suicídio como um narcisismo, algo destrutivo
dentro de nós
 Pulsão de vida X Pulsão de morte / desejo de viver e desejo de morrer
 Rigidez cognitiva: a forma de pensar é rígida, não consegue olhar de fora, não
consegue resolver problemas, não consegue enxergar formas e possibilidades de
resolução de problemas / falta de resiliência
 População LGBTQIA+
 Fatores de proteção: personalidade / fatores sociais e culturais / valores / bons
relacionamentos / rede de apoio / autocuidado
 Quem tem um projeto, quem tem um sonho, suporta qualquer coisa – Vitor
Frankel – O homem em busca de si mesmo – Psiquiatra que teve que sobreviver
em um campo de concentração
 Logoterapia: sair da culpa masturbatoria / a culpa serve para reconhecer, o
próximo passo é tentar reparar o que eu fiz / a culpa é narcísica / você fica o
tempo todo se culpando, mas com quem está dialogando? O que você esta
tentando mudar?
 Os Libertários defendem que o suicídio pode ser escolhido pelos indivíduos;
 Mais pra frente veremos que a maioria dos suicídios tem relação com transtornos
psiquiátricos
 Temos direito ao suicídio? É um dano a comunidade?
 Suicidio não é sem função: o individuo não quer morrer, ele quer se livrar da dor
e do sofrimento, aparece como solução / melhor saída disponível;
 Pré condição para o suicídio: separação, luto, perda de emprego, doenças
psiquiátricas, etc
 EPISÓDIO 5 – TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS

 A influencia que o suicídio tem em uma família

 O estigma da doença psiquiátrica faz com que muita gente evite buscar ajuda e
caso busque ajuda, se mantenha resistente ao tratamento
 Homens tem mais chances de conseguir suicídio bem sucedido
 Acesso a meios efetivos – com alto poder de letalidade
 Quando o paciente já sabe que vai cometer suicídio ele passa por um momento
de calma, porque ele já tem sua decisão tomada
 Pode ter ocasiões de despedida simbólica para o individuo
 A dor familiar precisa ser acolhida, jamais culpabilizar uma família
 Pós-venção – trato dos sobreviventes
 OMS em 2015 – 800 mil suicídios documentados / 78% ocorreram em países de
baixa renda / o que sugere problemas na educação, culturais, problemas de
negacionismo e baixo investimento em saúde e educação, o que leva a falta de
atendimento especializado e a incapacidade de fazer a prevenção
 O preconceito pelas doenças psiquiátricas inviabiliza que muitas pessoas
busquem ajuda
 Na pandemia muitos pacientes que já haviam recebido alta voltaram a ter uma
piora no quadro psiquiátrico
 Tentativas de suicídios são mais frequentes do que os suicídios consumados
 Japão / Hungria / Lituânia – maiores taxas de suicídio no mundo
 Mulheres tem mais tentativas de suicídios / Homens tem mais episódios
consumados
 90% das pessoas que tentam suicídio tem uma dificuldade psiquiátrico, algo que
deveria estar sendo cuidado
 Pacientes com doenças psiquiátricas tem mais risco de suicídio
 Principais transtornos relacionados com suicídio: transtorno bipolar / depressão /
esquizofrenia / dependência química / problemas de personalidade / stress pos
traumático / anorexia nervosa / quadros severos de ansiedade
 Transtorno bipolar – tipo 1 (quadro em que há fase de depressão e de extrema
irritabilidade) / Tipo 2 (quadro em que tem uma fase de mania e de depressão).
 Depressão não é tristeza / a tristeza aparece quando temos um motivo objetivo /
depressão é perda de prazer, de animo, sentimento de culpa, pensamentos
negativos
 No transtorno bipolar, a depressão é a fase mais frequente, isso aumenta muito o
risco de tentativas de suicídio
 O paciente de TB não tenta suicídio só na fase depressiva
 Um transtorno psiquiátrico não adequadamente tratado vai levando a perdas
progressivas que podem aumentar o risco de suicídio
 Forte componente genético: o suicídio está presente na genealogia de Ernest
Hemingway
