Exame do Estado Mental

Consciência: alerta, sonolento, torporoso (desorganização psíquica), obnubilado (sono

excessivo, exceto com estímulo), letárgico (somente acorda com estímulos dolorosos), coma;
Aparência: abatido, saudável, descuidado, infantil;
Orientação: auto ou alo psíquica, orientado ou não;
Concentração / Atenção: Hiperprossexia e hipoprossexia
Memória: preservada, alterada, lacunar;
Pensamento lógico: preservado, alterado, rápido, lentificado, fuga de idéias;
Julgamento: adequado, inadequado, contaminado;
Impulsos: impulsivo, controlado;
Contactuante: sim ou não;
Discurso: Estruturado, desestruturado, coerente, incoerente, tangencial, circunstancial;
Comunicação: comunicativo, responsivo, fala arrastada, confuso, ecolalia, taquilalia (rápida),
bradilalia (lenta), afasia (alteração na expressão e ou compreensão), disartria (dificuldade na
articulação), verborreica;
Percepção: ilusões (distorção imagem real), delírios (ausência de estímulos);
Humor: eutímico, deprimido, irritável, ansioso, lábil, apático, eufórico;
Afeto: congruente, incongruente, embotado, contido;
Postura frente à abordagem: receptivo, refratário, indiferente, reservado, hostil, sedutor,
defensivo;
Manifestações psíquicas/ Distorções cognitivas: esperança, obsessões, compulsões, fobias,
preocupações, aceitação, culpa, barganha, negação, raiva, ideações suicidas, neologismos
(invenção de conceitos e palavras), coprolalia (palavras obscenas), fantasias, frustrações,
impotência, insegurança, regressão, conformismo, desamparo, pânico, desconfiança,
despersonalização, agressividade, abandono, pessimismo, medo real, medo imaginário,
pensamentos intrusivos, desorganização, luto antecipatório, catastrofização, emocionalização
(sentimentos são fatos), racionalização, polarização (tudo ou nada), adivinhação, leitura
mental, desqualificação do positivo, responsabilização, vitimização, questionalização (se),
déficits de habilidades, negligência seletiva;
Postura frente à vida: tendência biófila, necrófila;
Histórico: drogas, álcool, internações psiquiátricas;
Ferramentas psíquicas/ recursos de enfrentamento: funcionais, desfuncionais, mobilizadas;
Atividade motora: normoativo, hipoativo, hiperativo, maneirismos (repetições), tiques,
ecopraxia (imitações), agitação psicomotora;
Técnicas: escuta empática e/ou ativa, distrabilidade, apoio, acolhimento, esclarecimento,
treino de repertório, valorização de possibilidades, correção de concepções errôneas,
prescrição de tarefas, conflito/emotividade focal, toque terapêutico, descoberta guiada,
resignificação, sugestão de crenças alternativas.