FISIOLOGIA DO TUBO

DIGESTIVO
Boca, Faringe e Esófago

Universidade Eduardo Mondlane

Faculdade de Medicina
Departamento de Fisiologia

Docente: João Carlos de Timóteo Mavimbe

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Maputo, 14 de Março de 2006

 Boca, Faringe e Esófago

• Boca
– Mastigação
– Papel das glândulas salivares

• Faringe
– Papel da faringe na deglutição
• Fase faríngea da deglutição

• Esófago
– Papel do esófago na deglutição
• Fase esofágica da deglutição
– Secreções no esófago
 Boca - Mastigação

• Lubrificação dos alimentos pela mistura com o muco

salivar

• Degradação do amido através da adição da amilase salivar

durante o processo de mastigação

• Torna partículas grandes em pequenas partículas

facilitando a deglutição e movimentação ao longo do TD
+ acção muscular – 25Kg + acção muscular – 90Kg
 Boca - Reflexo Mastigatório

Apesar de ser muitas das vezes um acto voluntário, a mastigação é na maior parte
das vezes um acto reflexo
 Boca - Saliva
• Secretada pelas glds:
– Parótidas
– Submandibulares
– Sublinguais
– Pequenas glds Orais

• 800 - 1500 ml (média 1 litro por dia) por dia e PH 6,0 - 7,0
(favorável a acção da ptialina)
– Mas é activa com um PH que varia de 4 a 11

• Cerca de 0,5 ml / min do tipo mucoso para manter a boca

livre da acção das bactérias através da lisoenzima, iões
tiocianato, imunoglobulina A

• Quantidades ↑ de potássio e bicarbonato

• Lubrifica os alimentos tornando o processo de deglutição

mais fácil
 Saliva

Alfa-amilase

Parótida Submandibulares*
Submandibulares* Sublinguais*
Sublinguais* Orais
 Processos na Secreção Salivar
• Ácinos

– Secreção primária

• Contém ptialina e ou mucina em ( ) semelhantes ao

absorvido no líquido extracelular

• Ductos

– Onde ocorrem os processo de transporte activo modificando a

concentração dos iões
 - Ácino
Flui pelos
ductos

+
 Controle Nervoso da Secreção Salivar

• SNA

– Parassimpatico + + + +

• Núcleos salivares superiores e inferiores no tronco

cerebral estimulados por:
– Cheiro
– Tacto
– Paladar
– Sinais nervosos dos núcleos superiores
» Área do apetite

– Simpático +
 Deglutição

Alimento - Pressão da língua p/ cima e p/ trás contra o palato -

empurrado para trás
 Faringe – Fase Faríngea da Deglutição

Resumo:
•Fechamento da
traqueia
•Abertura do
esófago
Receptores de tacto
•Onda
peristáltica
Palato mole
empurrado
para cima

Abertura do
esfíncter
Pregas palatofaríngeas As cordas vocais esofágico
puxadas medialmente aproximam-se superior
Esófago – Fase Esofágica da Deglutição

Controlada principalmente pelo centro da deglutição

 Secreção Esofágica

• Caracter mucóide

• Lubrificação

• Principalmente formada por glds mucosas simples excepto

na ext. gástrica e na porção inicial do estômago
 Referências

• Walter F. Boron & Emile L. Boulpaep (2003) Medical

Physiologhy, 1ª edição, Cap.40-45; Saunders

• Robert M. Berne (2004) Physiology, 5ª edição, Cap.31-33;

Mosby

• Robert M. Berne (1998) Physiology, 4ª edição, Cap.37-39;

Mosby

• Guyton & Hall (1997) Tratado de Fisiologia Médica, 9ª

edição, Cap. 62-66; Guanabara Koogan
Dúvidas / perguntas
 Temas para os seminários

• Vómito e obstipação

• Úlcera péptida

• Diarreia

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 Regras para os seminários
• Relatório
– Introdução
• Importância do tema
• Frequência
– Aspectos Fisiológicos
– Aspectos Fisiopatológicos
– Manifestações clínicas
– Diagnóstico e diagnóstico diferencial
– Terapêutica
– Conclusões
• O que é que aprendeu
• Qual é a interligação entre os aspectos fisiológicos e os fisiopatológicos
– Referências bibliográficas

• Apresentação
– Todos do grupo apresentam
– 20 minutos de apresentação e 5 de discussão/defesa

• Todos os estudantes devem preparar o tema uma vez que em

cada seminário, escolher-se-á 10 estudantes aleatoriamente
provenientes da audiência para responderem a 10 perguntas
 Avaliação dos seminários
• Nota individual da apresentação
– Domínio do tema (5)
– Posição do apresentador (5)
– Conteúdo (5)
– Defesa (5)

• Relatório do grupo
– Organização (5)
– Argumentação (5)
– Construção frásica (5)
– Conteúdo (5)

• Nota do seminário = Nota individual da apresentação +

Relatório / 2

• Outros estudantes – resposta correcta