WBA0961_v1.

Teoria psicanalítica e
problemáticas da atualidade
Psicanálise e saúde mental na
atualidade
Psicanálise, psicologia, psiquiatria e a
questão da “cura”

Bloco 1
Allan Waki de Oliveira
Por que o mal-estar?

• Homem moderno independente.

• Senhor da razão.
• Cientificismo: ciência superior a
qualquer outro tipo de
conhecimento.
A “herança” do homem racional

• Não explica o Figura 1 – René Descartes

sofrimento.
• Tende a promover um
discurso moral, linear e
homogêneo.
• Freud traz “a peste”
para o ocidente.
Fonte: fotomy/iStock.com.
Quem sabe mais?

• Saber médico e uso de Figura 2 – Tratamento médico

técnicas sugestivas
(Charcot).
• A psicanálise e estatuto
de “cidadania” dado ao
paciente.
• O médico sabe mais do
paciente do que ele Fonte: ilbusca/iStock.com.

mesmo?
Quem é o louco?

• O que é a loucura? Figura 3 – Tratamento para a “loucura”

• Como tratá-la?
• É hereditária ou é uma
doença?

Fonte: inhauscreative/iStock.com.
Classificar ou tratar?

• Influência da psicanálise Figura 4 – Diagnóstico

na psiquiatria.
• Auxilia a descrição dos
sintomas.
• Bleuler não muda o
estatuto de doença (o
sofrimento mental).

Fonte: clu/iStock.com.
Saúde mental no Brasil

• Psicanálise influencia na Figura 5 – Juliano Moreira

constituição de políticas
públicas.
• Está presente e
influencia os primeiros
cursos de Psicologia.

Fonte:
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Juliano_
Moreira.jpg. Acesso em: 25 fev. 2022.
Pensamento clínico e social

• O indivíduo se subjetiva Figura 6 – Só pode haver um?

por si mesmo?
• Os ideais coletivos
influenciam as
cobranças do Supereu?

Fonte: sdecoret/iStock.com.
Psicanálise e saúde mental na
atualidade
Por que o indivíduo sofre?

Bloco 2
Allan Waki de Oliveira
Racionalização da saúde mental

• Sempre deve haver uma resposta.

• Perguntas e respostas devem ser
compiladas.
• Identifica, diagnostica, calcula
custos, escolhe o tratamento mais
eficaz e cura.
Resta um grito contido...

• Os diagnósticos levam em
consideração todos os fatores?
• Territorialidade, raça, cor, gênero e
pobreza?
• Todo sofrimento é escutado?
O que ocorre quando a promessa não é cumprida?

• Neurose: recusa Figura 7 – Narguilé

temporária da realidade
(luto e luto patológico).
• Psicose: recusa da
realidade.
• Torpor por uso de
substâncias químicas.
Fonte: itsskin/iStock.com.
O indivíduo se aliena no outro?

• Todos os indivíduos têm Figura 8 – Templários

a mesma capacidade
crítica?
• Se libertam
espontaneamente das
pressões familiares e
sociais?
• Caso Schreber. Fonte: fotocelia/iStock.com.
Narcisismo
Figura 9 – Indivíduo como referência
• Se o outro frustra o de si próprio
sujeito, ele volta o
desejo para si mesmo?
• No que isso implica?
• A personalidade é
formada por
identificações e
diferenciações. Fonte: nito100/iStock.com.
O papel do outro na subjetivação da pessoa

• Se não há outro, qual a Figura 10 – Personalidade

referência para o
indivíduo?
• Firma relações com
objetos?
• Evita o laço social?

Fonte: PeopleImages/iStock.com.
Sofrimento

• Seria o sofrimento a Figura 11 – Sofrimento

impossibilidade de
acessar o outro?
• O medo do outro?
• O medo de se frustrar
com as expectativas do
outro?
Fonte: sdominick/iStock.com.
Psicanálise e saúde mental na
atualidade
Patologização, medicalização e manejo do
sofrimento na atualidade

Bloco 3
Allan Waki de Oliveira
Patologização e medicalização do sofrimento

• Normalização e racionalização do
sofrimento (=doença).
• Uso de substâncias químicas para
evitar a dor.
• “Chancela” social para o uso de
psicofármacos.
• Ainda assim, restaria um sofrimento.
Consequências da medicalização

• Via rápida para evitar a Figura 12 – Isolamento (?)

dor.
• Evita falar sobre
sofrimento.
• Evita psicoterapia (falar
de si, falar com o outro).
• Impõe um isolamento Fonte: OgnjenO/iStock.com.
ou um autoisolamento?
Consequências da medicalização
Figura 13 – Restrições relativas a
• Contextos históricos, pandemia da covid-19
culturais, sociais
(reforçam esse
autoisolamento).
• Reforçam o sofrimento?

Fonte: Alena Kravchenko/iStock.com.

Atualização da teoria psicanalítica

• Frente a essas Figura 14 – Sócrates

modificações culturais,
sociais e históricas sobre
o sofrimento, a teoria
deve permanecer
estanque?
• As condições relativas
ao setting psicanalítico Fonte: Panagiotis Maravelis/iStock.com.
são e devem continuar
as mesmas?
Setting terapêutico em psicanálise

• É possível a realizar Figura 15 – Análise on-line

análise on-line?
• No que isso implica?
• Se modifica a
transferência?
• A forma virtual ajuda ou
prejudica o paciente? Fonte: Geber86/alarmy.com.
Setting terapêutico em psicanálise

• Presença física é Figura 16 – (Des)controle virtual?

necessária ou não para
a análise?
• Causa desamparo? A
quem?
• O psicanalista, de
alguma forma, perde o
controle do setting na Fonte: Tntk/iStock.com.

forma virtual?
Submeter-se ou revolucionar?
Figura 17 – Emancipação do
• Dominar a teoria. sofrimento
• Pensar, refletir e
atualizar a teoria
mediante novos
acontecimentos
(culturais, sociais,
históricos e
tecnológicos).

Fonte: Boonyachoat/iStock.com.
Teoria em Prática
Bloco 4
Allan Waki de Oliveira
Reflita sobre a seguinte situação

Um idoso chega ao consultório e inicia sua análise,

alegando que sofre demasiadamente pelo fato das
pessoas o acharem uma pessoa preconceituosa. Ele diz
que já foi “cancelado”, mas não sabe o que isso significa
(mas que isso o fez sofrer ainda mais).
Diz que não se acha preconceituoso, pois é cristão,
sempre cumpriu com suas obrigações familiares,
respeitou e foi respeitado por todos.
Reflita sobre a seguinte situação

Ele alega que as pessoas não gostam de sua “maneira de

falar”, mas que não sabe exatamente o que não gostam
e, por isso, não consegue modificar seu comportamento.
Diz que fez uma consulta com o psiquiatra e ele lhe disse
que estava ansioso e prescreveu uma medicação.

De que forma o psicanalista deve agir com esse paciente?

Norte para a resolução...

• Psicanálise não “corrige” comportamentos.

• Ajuda a elaboração do paciente, para que ele mesmo
entenda as questões que lhe afligem.
• Busca promover a “emancipação” do paciente por
meio de sua própria fala.
Norte para a resolução...

• A direção do tratamento deve considerar a

possibilidade (ou não) de adequação aos novos ideais
coletivos.
• Deve-se promover o entendimento das diferentes
formas de subjetivação do sujeito no tempo (como o
idoso se subjetivou e como os jovens hoje o fazem).
• O paciente deve dizer quais os efeitos que a
medicação promove em relação ao seu sofrimento.
• Deve-se contatar o psiquiatra.
Dica do(a) Professor(a)
Bloco 5
Allan Waki de Oliveira
Indicação de filme

• Assista ao filme Bicho de Sete Cabeças (2000) e reflita

se a internação do personagem principal (Rodrigo
Santoro) foi adequada à luz de uma moderna acepção
sobre a saúde mental.
• Havia questões morais nos comportamentos do
personagem que incomodavam as instituições
sociais? Quais?
• A internação em manicômios era a alternativa mais
acertada?

BICHO de sete cabeças. Direção de Laís Bodanzky. Brasil: 2000. 1 DVD (190 min).
Bons estudos!