As grandes síndromes

psiquiátricas
- DSM-IV e CID-10 sistemas internacionais de classificação.
- Síndromes - conjuntos de sinais e sintomas recorrentes (primeiro passo
observação psicopatológica dos sinais e dos sintomas).
- Raciocínio clínico evolui gradativamente para o conhecimento mais
aprofundado sobre o paciente e seu sofrimento mental.
- Formulação de hipóteses diagnósticas relativas aos transtornos mentais
específicos segundo os sistemas internacionais de diagnóstico e
classificação.
 Prevalência dos principais
quadros psiquiátricos que
ocorrem na população brasileira
- Cerca de 31 a 50% da população brasileira apresenta, durante a vida, pelo
menos um episódio de algum transtorno mental; e cerca de 20 a 40% da
população necessita, por conta desses transtornos, de algum tipo de ajuda
profissional.

- Alguns dos estudos epidemiológicos internacionais mais recentes têm revelado

igualmente altas taxas de transtornos mentais na população (entre 30 e 50%).
Nos Estados Unidos, em um estudo com 9.282pessoas adultas, representativas
da população geral daquele país, Kessler e colaboradores (2005) identificaram
que 26% haviam apresentado algum transtorno mental no último ano, e 46%,
ao longo da vida.

Também estimaram prospectivamente que 51% terão apresentado, ao chegar

aos 75 anos, algum transtorno mental. Dos 26% com transtornos mentais no
último ano, 60% relataram transtornos classificados como graves ou
moderados.
 Ciência Médica
- Em psiquiatria e em psicopatologia, definem-se, as síndromes como agrupamentos
relativamente constantes e estáveis de determinados sinais e sintomas
- Diagnóstico de uma psicopatologia por meio dos:
- Signos = sinais comportamentais objetivos, verificáveis pela observação direta do
paciente.
- Sintomas = vivências subjetivas relatadas pelos pacientes, suas queixas e narrativas,
aquilo que o sujeito experimenta e, de alguma forma, comunica a alguém.
- O campo da psicopatologia inclui um grande número de fenômenos humanos
especiais, associados ao que se denominou historicamente de doença mental.
 Doenças/Transtornos
Mentais

São vivências, estados mentais e padrões comportamentais que

apresentam, por um lado, uma especificidade psicológica (as
vivências dos doentes mentais possuem dimensão própria, genuína,
não sendo apenas “exageros” do normal) e, por outro, conexões
complexas com a psicologia do normal, a psicopatologia, como
ciência, exige um pensamento rigorosamente conceptual, que seja
sistemático e que possa ser comunicado de modo inequívoco.
 Porém...
- Em todo indivíduo, oculta-se algo que não se pode
conhecer, pois a ciência requer um pensamento
conceitual sistemático, pensamento que cristaliza,
torna evidente, mas também aprisiona o
conhecimento. Assim a psicopatologia sempre
perde, obrigatoriamente, aspectos essenciais do
homem, sobretudo nas dimensões existenciais,
estéticas, éticas e metafísicas.
A grande tarefa do profissional ao
ajudar uma pessoa psiquicamente
enferma...

Mórbido Singularidade
(impessoal) (particular)
 O surgimento dos
transtornos mentais
Um conjunto de fatos biológicos, psicológicos e sociais para a ocorrência ou não
de sintomas ou transtornos mentais.
- Psicopatologia considera:
1 fatores genéticos, gestacionais e perinatais: precedem o início propriamente
dito da vida de relações de um sujeito e carregam consigo a vulnerabilidade
constitucional (hereditariedade, constituição) para os distintos transtornos
- 2 fatores predisponente: ocorrem no início da vida (nos primeiros 3 a 5
anos de vida, sobretudo, e no período escolar). Associados à vulnerabilidade
constitucional, sensibilizam o indivíduo para as diversas situações que a vida
lhe colocará tornando mais ou menos vulnerável para os fatores
precipitantes.
- 3 Fatores precipitantes: geralmente eventos inespecíficos, que ocorrem em
proximidade temporal ao surgimento propriamente do transtorno mental, como
separações conjugais, morte de pessoa próxima, desemprego, promoção no
trabalho, casamento, perda ou ganho financeiro, traição de parceiro(a), brigas
com amigos ou familiares, etc.
 Os fatores precipitantes, associados à vulnerabilidade constitucional e a
fatores predisponentes, ocorrem em um sujeito com uma história de
vida específica. Tal história é absolutamente única, só ocorre uma vez, em
um contexto socioeconômico, político e cultural dado, em determinado
período histórico. A história de vida de um sujeito relaciona-se a um
projeto de vida com toda a densidade existencial e a complexidade que
as noções de sujeito, projeto existencial e história de vida implicam.
A tal Ansiedade
 A tal Ansiedade
- Uma emoção
- Situações desafiadoras na vida
- Perceber uma ameaça e preparar-se para reagir (biológico)
- Preocupação/Pensamento/Imaginação (previsão)

O Significado da Ansiedade:
Do grego “anshein” é estrangular, oprimir ou sufocar.
Traduz a clareza os sintomas...

Os transtornos de ansiedade podem ter uma origem fisiológica, provocada por

uma anomalia química cerebral ou hormonal, como também serem
desencadeados por outros fatores, como uma alta carga diária de estresse,
dificuldades financeiras, vulnerabilidade social, abusos de substâncias químicas,
traumas de infância ou distúrbios de personalidade.
Fonte: http://oms.apps.who.int/iris/bitstream/10665/254610/1/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf
(OMS) O Brasil é a nação com a mais elevada taxa de indivíduos com
transtornos de ansiedade no mundo, e o quinto em casos de
depressão. Segundo o estudo, 9,3% dos brasileiros têm algum
distúrbio de ansiedade. Pesam nesse cenário fatores
socioeconômicos (pobreza e desemprego) e ambientais (estilo de
vida nas grandes cidades).
 Ansiedade e Transtorno de Ansiedade

- Ansiedade considerada normal x transtorno de ansiedade (quadro de dor

e desordem na vida de um indivíduo).

- É necessário verificar se os sintomas ansiosos causam sofrimento

clinicamente significativo e prejudicam a vida social e ocupacional do
indivíduo.
Transtorno de Ansiedade
 Transtorno de Ansiedade
• 1 - ansiedade constante e permanente (ansiedade generalizada, livre e flutuante
TAG Quadro de ansiedade generalizada = presença de sintomas ansiosos
excessivos, na maior parte dos dias, por pelo menos seis meses. A pessoa vive
angustiada, tensa, preocupada, nervosa ou irritada. Nesses quadros, são
freqüentes sintomas como insônia, dificuldade em relaxar, angústia constante
irritabilidade aumentada e dificuldade em concentrar-se. São também comuns
sintomas físicos como cefaléia, dores musculares, dores ou queimação no
estômago, taquicardia, tontura, formigamento e sudorese fria. Algumas termos
populares para esses estados são: “gastura”, “repuxamento dos nervos” e “cabeça
ruim”

• 2 - crises de ansiedade abruptas e mais ou menos intensas, chamadas crises de

pânico, configuram o transtorno de pânico, se repetitivas Em muitos pacientes, a
ansiedade se manifesta sob a forma de crises intermitentes, com a eclosão de vários
sintomas ansiosos, em número e intensidade significativos.
 Tipos
a) Ansiedade Generalizada:
Você se considera uma pessoa nervosa? Fica permanentemente
preocupado? Permanece tenso ou tem grande dificuldade de relaxar?
b) Distúrbio de Pânico:
Você já sentiu um ataque repentino de taquicardia ou medo intenso e
paralisante? Já sentiu fortes e insuportáveis crises de ansiedade ou
nervosismo, que levaram você a temer ficar louco ou morrer
repentinamente? Alguma coisa parece disparar essas crises?
c) Agorafobia:
Você já faltou a compromissos importantes por medo de permanecer
em espaços abertos?
d) Fobia Social:
Você se considera uma pessoa que têm medo exagerado de ser
observada ou avaliada por outros indivíduos? Também faz o que for
possível para não comer, falar ou escrever na frente de outras pessoas,
temendo ficar constrangido?
 Tipos
e) Fobia Específica:
Várias pessoas possuem medo incontrolável de altura, avião, elevador, animais e insetos. Você
tem alguma desses medos?
f) Obsessão:
Certos indivíduos são invadidos por pensamentos tolos, desagradáveis ou atemorizadores que
se repetem constantemente, como: temer ferir uma pessoa querida, sofrer exageradamente
por temer que algo ruim possa acontecer a um ente querido, angustiar-se por somente pensar
que possa um dia gritar obscenidades em público, fazer gestos impróprios na presença de
outras pessoas, ou temer contaminar-se com germes mortais. Alguma coisa assim já perturbou
você?
g) Compulsão:
Algumas pessoas ficam muito perturbadas quando não conseguem verificar repetidamente se o
forno está desligado, a porta está fechada, os documentos estão no bolso, e as luzes estão
apagadas. Outras lavam as mãos a cada 10 minutos, ou contam sem parar. Algo semelhante tem
perturbado você?
h) Estresse Agudo e Estresse Pós-Traumático:
Você já vivenciou algum acontecimento traumático, no qual percebeu que haviam vidas em
perigo? Ou já viu alguma pessoa nessa situação? Como você reagiu a este quadro?
 SÍNDROME MISTA DE
ANSIEDADE E DEPRESSÃO
- Quando sintomas depressivos e ansiosos estão presentes, mas nenhuma das duas
síndromes (depressiva ou ansiosa) é grave o suficiente para, por si só, constituir um
diagnóstico.
.
 FATOR ORGÂNICO
- O quadro de ansiedade de origem orgânica é constituído por uma
síndrome ansiosa que é claramente resultante de uma doença, uso de
fármacos ou outra condição orgânica.
- As síndromes ansiosas também são comuns nos quadros
psicopatológicos associados ao período pré-menstrual. Na ansiedade de
base orgânica, é particularmente frequente a presença da irritabilidade
e da labilidade do humor
 - Normalmente a ansiedade direta ou
mesmo dela derivada responde por
vários distúrbios que se transformam
em mal-estares físicos, com
características aparentes de verdadeiras
enfermidades orgânicas. Essas
perturbações conhecidas como
somatoformes, porque assumem
expressões corporais, são muito mais
frequentes do que se pode pensar
habitualmente.
- Pessoas ansiosas transformam
inconscientemente esse estado de
espírito em uma perturbação que lhes
assume a forma de doença física, por (Triunfo Pessoal - Joanna de
cujo mecanismo transferem a Ângelis – Divaldo Pereira
inquietação emocional para o Franco)
sofrimento que pensam ter uma
origem orgânica.
Ansiedade na Infância
e Adolescência
- Os transtornos ansiosos são os quadros psiquiátricos mais comuns tanto em
crianças quanto em adultos, com uma prevalência estimada durante o período de
vida de 9% e 15% respectivamente.
- A causa dos transtornos ansiosos infantis é muitas vezes desconhecida e
provavelmente multifatorial, incluindo fatores hereditários e ambientais diversos.
Entre os indivíduos com esses transtornos, o peso relativo dos fatores causais pode
variar.
- Curso crônico, embora flutuante ou episódico, se não tratados, é fundamental
obter uma história detalhada sobre o início dos sintomas, possíveis fatores
desencadeantes e o desenvolvimento da criança, o temperamento da criança, o
estilo de cuidados paternos destes, e a presença de comorbidade.
Visão Espírita
 São muitos os fatores predisponentes e
preponderantes que desencadeiam a ansiedade nos
indivíduos. Além das conjunturas ancestrais defluentes
dos conflitos trazidos de existências transatas, a criança
pode apresentar, desde cedo, os primeiros sintomas
de ansiedade no medo inato do desconhecido.

(Amor Imabtível Amor, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)

Conhecendo a própria debilidade,
e consciente do abuso
perpetrado, o ser transfere de
uma para outra experiência carnal
a carga das responsabilidades,
sendo compulsoriamente
convidado à regularização. Essas
reminiscências emergem como
consciência culpada, terrores
sem próxima justa causa,
ansiedade, atitudes
autopunitivas e autodestrutivas,
que lhe alteram o
comportamento pessoal,
modificando, totalmente a
personalidade que fica marcada.

(Amor Imabtível Amor, Joanna de

Ângelis – Divaldo Pereira Franco)
 Inquestionavelmente, todas aflições e todos
desapontamentos que aturdem o ser humano
procedem-lhe do Espírito que é, atado aos conflitos
que se derivam das malogradas experiências
corporais transatas. Transferindo os medos e as
incertezas para o inconsciente, ei-los agora
ressumando em forma de ansiedade.

(Amor Imabtível Amor, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)

 O Self, ao longo das vivências acumuladas, exterioriza as
inquietações e culpas que necessitam de ser liberadas mediante
a catarse pelo sofrimento reparador, a fim de harmonizar-se.
Quando isso não ocorre, o ego apresenta-se estremunhado,
inquieto, ansioso... Especificamente no distúrbio da
ansiedade, esses fenômenos atormentadores sucedem-se,
como liberação dos dramas íntimos que jazem no inconsciente
profundo - arquivados nos recessos do períspirito - e afetam o
sistema emocional.
(Amor Imabtível Amor, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)
O Evangelho Segundo o Espiritismo, especificamente, no
capítulo V (Bem-Aventurados os Aflitos), oferece-nos
subsídios valiosos para o tratamento da ansiedade, pois
fala-nos das causas e da justiça das aflições, o que
estimula o equilíbrio do nosso pensamento.

(Amor Imabtível Amor, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)

 Deve-se ter em conta, igualmente, que a fragilidade emocional que
caracteriza uns biótipos de outros diferentes tem as suas raízes nos
comportamentos ancestrais de existências passadas, quando elaboraram
o futuro, no qual ora se encontram. O inconsciente pessoal de cada um
deles traz insculpidos a culpa transata ou o medo, ou ambos
simultaneamente, que ora se transformam em ansiedade em relação ao
tempo, como que para fugir de qualquer consequência danosa, que sabe
se dará, mas não tem ideia consciente de quando ocorrerá.

(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)

 A ansiedade tentará violentar corações generosos, porque as estradas
terrenas desdobram muitos ângulos obscuros e problemas de solução
difícil. Indubitavelmente que as paisagens se modificarão,
incessantemente, compelindo-nos a enfrentar surpresas desagradáveis,
decorrentes de nossa atitude inadequada, na alegria ou na dor;
contudo, representa impositivo da lei a nossa obrigação de prosseguir
diariamente, na direção do bem.

(Pão Nosso, Emmanuel - Francisco Cândido Xavier)

A ausência de serenidade para enfrentar os desafios da
“Existência” faz que o comportamento do indivíduo se
torne doentio, cheio de expectativas, normalmente
perturbadoras, gerando incapacidade de ação equilibrada
e de desenvolvimento dos valores ético-morais corretos.

(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)

 CHICO XAVIER
RESPONDE...
A que se atribui na atualidade o evidente acréscimo dos transtornos mentais?
Segundo os Benfeitores Espirituais, que se manifestam habitualmente por nosso
intermédio, estamos sofrendo na Terra grande conflito, em virtude de nossa
própria inadaptação à era tecnológica que nós mesmos, os habitantes do Planeta,
criamos, sob a inspiração da Vida Mais Alta.
Avançando a Ciência, a passos largos, e identificando-nos de sentimento na
retaguarda do progresso intelectual, somos hoje intimados a trabalho mais amplo
no aprimoramento íntimo para cogitarmos de o progresso tecnológico com amor e
compreensão, no exercício da responsabilidade que nos cabe no respeito uns aos
outros.

(Chico Xavier em Goiânia – Entrevista)

 A necessidade conflitiva de preencher os minutos com
atividades, mesmo que desconexas, diminui-lhe a capacidade de
observação, confunde-lhe o pensamento e, quando por motivo
imperioso vê-se obrigado a parar, amolenta-se, deixando de
prestar atenção ao que ocorre, para escorregar pelo sono no rumo
da evasão da realidade.

(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)

 Ao mesmo tempo, avoluma-se na mente uma
grande quantidade de ambições, de desejos de
execução ou conquista de coisas simultaneamente,
aturdindo, desorientando muitas vezes alternando
também o humor, ora risonho, ora sisudo.

(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)

 Não nos é fácil desvencilharmos dos laços que nos imantam aos círculos menos
elevados da vida aos quais ainda pertencemos, Apesar de nossa origem divina, mil
obstáculos nos prendem à ideia de separação da Paternidade Celeste.
E julgamos, nesses velhos conflitos do sentimento, que pertencemos ao corpo
físico, ao preconceito multissecular e à convenção humana, quando todo o
patrimônio material que nos circunda representa empréstimo de forças e
possibilidades para descobrirmos nós mesmos, enriquecendo o próprio valor.

(Vinhas de Luz, Emmanuel - Chico Xavier)

 É muito comum a busca de Deus pelas criaturas
contritas, que se sentem perdidas, embora
vivenciando a desintegração dos valores morais, ao
invés de predispor-se a serem por Deus
encontradas, avançando na Sua direção. Na busca,
há uma ansiedade e uma luta interior contínuas, há
dificuldade de compreender o significado da
existência, assim como a razão dos apegos e
tormentos.

(Em busca da Verdade, Joanna de Angelis – Divaldo P. Franco)

TERAPÊUTICA
TERAPÊUTICA

O reconhecimento da situação abre

oportunidade para uma terapia de
autoajuda, pelo menos, ensejando
receber de imediato o apoio do
especialista.
(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)
 TERAPÊUTICA
Psicoterapeutas hábeis conseguirão detectar as
causas atuais da ansiedade — remanescentes das
causalidades anteriores, liberando, a pouco e pouco,
o paciente, através da confiança que lhe infundem,
encorajando-o para os cometimentos saudáveis.
(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)
 TERAPÊUTICA
A terapêutica libertadora há que iniciar-se na racionalização do tormento,
trabalhando-o mediante a reflexão e a adoção do otimismo, de modo
que lentamente a paciência e o equilíbrio possam instalar-se nas
paisagens interiores.

O paciente, no entanto, como responsável pelo distúrbio psicológico,

deve compreender a finalidade da sua atual existência corporal,
instrumentalizando-se com segurança para trabalhar-se, adaptando-se ao
esquema de saúde e de paz.

(Triunfo Pessoal, Joanna de Ângelis – Divaldo P. Franco)

Nunca se esquecer, igualmente, de que a meditação,
respiração, induzindo à calma e ao bem-estar,
inspira à ação do bem, do amor, da compaixão e
da caridade em relação a si mesmo e ao
próximo, haurindo alegria de viver e satisfação de
autorrealizar-se.

(Amor Imabtível amor, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)

As aflições defluentes da ansiedade podem ser erradicadas, portanto,
graças aos cuidados especializados, adicionados à aplicação da
bioenergia por meio dos passes e da água fluidificada, que restauram
o campo vibratório e revitalizam as células. Outrossim, o hábito da
oração e o cultivo dos pensamentos dignificadores são o coroamento
do processo curativo para o encontro da saúde e da paz. Jesus, o
Psicoterapeuta por excelência, asseverou no Sermão da Montanha
(Mateus, 5:4): Bem-aventurados os que choram - recuperando-se das
culpas e das mazelas -porque eles serão consolados.
(Em busca da Verdade, Joanna de Ângelis – Divaldo Pereira Franco)
"Lançando sobre ele toda a vossa ansiedade, porque
ele tem o cuidado de vós."
-  I Pedro, 5:7.

Se o homem nascesse para andar

ansioso, seria dizer que veio ao mundo,
não na categoria de trabalhador em tarefa
santificante, mas por desesperado sem
remissão. Muitas ocasiões incitam-nos à
ansiedade, porém pensemos com Pedro:
“Lança as inquietudes sobre as tuas
esperanças em Nosso Pai Celestial,
porque o Divino Amor cogita do bem-estar
de todos nós”. (Emmanuel)
"Nós somos de Deus."
(I JOÃO, 4:6.)