Encaminhamento

1. IDENTIFICAÇÃO

Paciente:

Data de nascimento:

Idade:

Finalidade: Devolutiva de Acompanhamento ABA-Análise do Comportamento Aplicada

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O paciente ******, de **** anos de idade, é acompanhado pela Clínica Equilíbrio, onde
realiza intervenção baseada nos princípios da Análise Comportamental Aplicada (ABA).
O mesmo passou pelo processo avaliativo, com a utilização do protocolo Verbal
Behavior Milestones Assessment and Placement Program (VB-MAPP). Processo no
qual foi avaliado suas habilidades básicas, para investigação de possíveis deficits no
seu desenvolvimento, e a partir desta avaliação foi elaborado o curriculo no qual está
sendo aplicado no acompanhamento. A intervenção ABA envolve o ensino intensivo e
individualizado das habilidades necessárias para que o paciente possa adquirir
independência e a melhor qualidade de vida possível. Dentre as habilidades ensinadas
incluem-se os comportamentos interferem no desenvolvimento e integração do mesmo,
nos mais diversos ambientes.

3. PROCEDIMENTO

A intervenção realizada com o presente paciente ocorre de forma semanal, um total de

6 horas semanais na presente unidade clinica, onde desenvolve-se o
currículo/programa, elaborado de forma individualizada, levando em consideração o
repertório comportamental do paciente, apresentado durante o processo avaliativo.
Esse processo avaliativo foi realizado utilizando o protocolo Verbal Behavior Milestones
CLÍNICA EQUILÍBRIO SAÚDE INTEGRADA
UNIDADE I Rua das Sucupiras, nª 25, Quadra 43 – Renascença 3181-5388 / 3181-5552
UNIDADE II Av. Jeronimo de Albuquerque nª 2000 Cohafuma 3303-1624
UNIDADE III Av. da Universidade, Quadra 10, nª 10 - Cohafuma 3303-1602
Assessment and Placement Program (VB- MAPP), bem como a partir da observação
da criança em contexto terapêutico, utilizando recursos lúdicos, e a partir da avaliação
realizada foi preparado o currículo da criança, que foi aplicado durante esse período de
acompanhamento até então.

4. ACOMPANHAMENTO

De acordo com as observações realizadas durante o período de acompanhamento, o

mesmo entra com frequência de forma tranquila para o consultório, não apresentando
resistência e nenhum outro comportamento inadequado durante a sessão.

Em relação ao brincar, a criança tem apresentado um brincar funcional, mas em alguns

momentos se faz necessário redirecionamento e modelo para que a criança
compreenda certas regras, e a função de cada estimulo apresentado; observa-se
também a dificuldade no brincar simbólico; mas vale ressaltar que o mesmo tem
evoluído no brincar compartilhado, e atenção compartilhada, entende o momento da
vez dele e da outra pessoa, esperando de forma adequada e não emitindo
comportamento inadequado ao perder.

Observa-se que de acordo com habilidades no qual estão sendo ensinadas para o
presente paciente, é perceptível a evolução do mesmo em diversas habilidades, como
habilidades de mando, resposta de ouvinte, nomeação de itens, esperar e brincar
compartilhado. Mas nota-se ainda, a dificuldade em aprendizado em relação as letras,
no programa de tato e resposta de ouvinte, em alguns momentos a criança responde
de forma adequada, mas observa-se a troca de respostas em alguns momentos, sendo
preciso então de redirecionamento, e durante as sessões é dado o modelo correto para
a criança.

Observa-se também, que o mesmo apresenta ecolalia tardia, mas vale ressaltar a
evolução do mesmo no quesito da fala o que ocasionou a diminuição da frequência de
ecolalia tardia, pois a fala da criança tem sido mais funcional, o mesmo tem
demonstrado uma comunicação verbal mais funcional.

5. CURRÍCULO

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A partir das observações e das informações levantadas, foi elaborado o currículo com
programas individuais de atendimento, para que a criança seja estimulada, com o
objetivo de torna-se mais funcional. Os programas que foram elaborados de acordo
com avaliação, e que estão sendo aplicado, são os seguintes:

A. Nome do programa: Mando

 Descrição: A criança deve realizar mandos (pedidos) usando o nome do
item desejado e pedindo “por favor”.
 Objetivo: Estimular a comunicação funcional.
 Critério de ajuda: RI (Resposta Independente).

6. EVOLUÇÃO

O presente paciente apresenta alguns avanços desde o início das terapias, tais como
seguir regras para realizar as atividades de seu currículo, já que inicialmente, no seu
primeiro atendimento o mesmo apresentou resistência. Também apresentou melhoras
no compartilhar brinquedos e atenção compartilhada, busca a presença da terapeuta
para brincar de forma compartilhada, sua atenção e concentração tem evoluído, tendo
em vista suas respostas no decorrer dos atendimentos.

Em relação a tato (nomeação), o mesmo emite tato de itens e atualmente está sendo
ensinado tato de ações; tem evoluído em relação a intraverbal (completar
frases/responder perguntas), o mesmo concluiu intraverbal de perguntas pessoais
(como idade e seu nome), e intraverbal familiar (nome dos pais); o mando da criança
tem apresentado evolução, o mesmo já realiza pedidos de forma independente durante
a sessão; em relação as demandas de escrita a criança tem evoluído também, mas
ainda se faz necessário pequenas ajudas.

Durante o período acompanhamento, tornou-se possível evidenciar uma evolução

significativa nas habilidades do presente paciente, e de acordo com os dados obtidos

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neste presente documento a criança tem evoluído nos programas atuais de seu
currículo.

7. PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO

O planejamento terapêutico elaborado para o presente paciente visa desenvolver

habilidades como: mandos (fazer pedidos); atenção compartilhada; brincar
compartilhado; discriminação, reconhecimento e nomeação de itens; colaboração;
resposta de ouvinte; coordenação motora; e habilidades de leitura e escrita.

Importante ressaltar que os programas do currículo de intervenção do presente

paciente foram pensados de acordo com avalição realizada no início do
acompanhamento, e sendo assim, temos como objetivo a evolução da criança em cada
habilidade trabalhada na intervenção.

8. CONCLUSÃO

Portanto, cconclui-se que ******** deve seguir com intervenções baseadas no princípio
da Análise do Comportamento Aplicada (ABA), tendo como objetivo aumentar
comportamentos desejáveis, ensinar novos comportamentos e habilidades, aumentar
as habilidades da mesma em nível apropriado incluindo a generalização e a
manutenção do que já foi aprendido. E sendo assim, a evolução do presente paciente
será mais satisfatória, beneficiando então a criança.

São Luis-ma, *** de **** de 2022.

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Profissional

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