UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE

FACULDADE DE CIÊNCIAS SOCIAIS E POLITICAS – QUELIMANE

CURSO DE MESTRADO EM SAÚDE PÚBLICA

PROJECTO DE INVESTIGAÇÃO CIENTÍFICA

TEMA:

PERCEPÇÃO COMUNITÁRIA SOBRE A PREVENÇÃO E COMBATE DA

MALÁRIA NO DISTRITO DE MURRUPULA

Quelimane, Agosto de 2022

 UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE

FACULDADE DE CIÊNCIAS SOCIAIS E POLITICAS – QUELIMANE

CURSO DE MESTRADO EM SAÚDE PÚBLICA

PERCEPÇÃO COMUNITÁRIA SOBRE A PREVENÇÃO E COMBATE DA

MALÁRIA NO DISTRITO DE MURRUPULA

AUTOR: Fernanda de Fatima Fundi

QUELIMANE, AGOSTO DE 2022

Índice

Conteúdos Pag.
Capitulo 1 Introdução..............................................................................................................1

Problema..................................................................................................................................2

Objectivos................................................................................................................................2

Justificativa..............................................................................................................................3

Hipóteses.................................................................................................................................5

Capito 2 Revisão da Literatura................................................................................................5

Capitulo 3 Metodologia da Pesquisa.......................................................................................8

Participantes...........................................................................................................................9

Técnicas de Colecta de Dados:................................................................................................9

Cronograma de Actividades....................................................................................................9

Orçamentação dos recursos.....................................................................................................9

Referências Bibliográficas....................................................................................................10
CAPITULO 1 INTRODUÇÃO

Em Moçambique, a malária constitui um dos principais problemas de saúde pública, devido a

uma série de factores, nomeadamente: temperaturas e padrão de precipitação favoráveis,
abundância de criadores de mosquitos vectores da doença, e socioeconómicos (pobreza, meios
de prevenção inacessíveis). Maior proporção da população Moçambicana vive em áreas de
alto risco à infecção malárica. A malária é endémica em todo o país, variando entre regiões
meso endémicas e hiperendémicas. MISAU (2018)

O artigo tem como tema percepção comunitária sobre a prevenção e combate da malária no
distrito de Murrupula. Tem como objectivo principal descrever a percepção comunitária sobre
a prevenção da malária no distrito de Murupula. Foi usada a pesquisa descritiva, baseada na
revisão bibliográfica. A escolha do tema foi justificada pelo facto de, no período em
referência, o distrito registou um aumento significativo incidência de caso de malaria em
menores de 5 anos e ainda foi considerada a primeira causa de atendimento e internamento
nas unidades sanitárias do distrito.

As redes mosquiteiras são consideradas o método mais eficaz na prevenção da malaria e que
maior parte da população tem acesso, atreves de campanhas de distribuição massiva através
da coordenação do ministério da saúde com os seus parceiros. O seu uso continua sendo um
desafio, uma vez que nem todas as comunidades usam corretamente.

1 Projecto de Investigação Científica

1.1. PROBLEMA

O problema é que 80% das consultas realizadas durante o primeiro semestre de 2021 no
distrito teve como diagnóstico malária confirmada, dai surge a pergunta de pesquisa; quais
são as possíveis estratégias que possam reduzir a incidência da malária em Murrupula.

Tema:

Percepção comunitária sobre a prevenção e combate da malária no distrito de Murrupula

1.2. Justificativa

Os casos de malária ao nível do distrito de Murrupula tem vindo a tomar contornos alarmantes
desde o ano 2020, as entidades governamentais do distrito continuam com maior preocupação
em relação a esta situação, visto esta doença por sua vez chega a ser a maior causa de
atendimento nas unidades sanitárias.

O facto preocupante surge na medida em que as entidades sanitárias do distrito tem vindo a
esforçar se bastante na divulgação de mensagens chaves, realização de campanhas de
cobertura universal de distribuição de redes mosquiteiras tratadas com insecticidas de longa
duração, distribuição de redes mosquiteiras nas consultas pré natais a todas as mulheres
grávidas nas primeiras consultas para prevenir a doença.

1.3. Objectivos

Objectivo Geral

Compreender o nível da percepção comunitária sobre a prevenção da malária no

distrito de Murupula.

Objectivos Específicos

Analisar ate que ponto a população residente percebe sobre as medidas de prevenção
da malária.
Analisar o uso de redes mosquiteiras
Descrever estratégias face a redução do índice de incidência de malária ao nível do
distrito de Murrupula;
Identificar os principais factores que influenciam o aumento da incidência de casos de
malária;

2 Projecto de Investigação Científica

 Avaliar as estratégias actualmente usadas pelo sector de saúde local no combate a
malária em Murrupula.

PERGUNTAS DE PESQUISA

 Qual é a percepção comunitária em relação ao uso ou implementação das medidas de

prevenção da malária ao nível do distrito de Murrupula? Tendo em conta o aumento
constante dos caso de malária que disto tem registado nos últimos 2 anos.
 Ate que ponto a população em referência compre com as medidas de prevenção e
combate da malária e como são usadas as redes mosquiteiras com insecticidas de
longa duração que são distribuídas pelo centro de saúde?
 Porque os casos de malária tendem cada vez mais a aumentar mesmo com as
campanhas de distribuição de redes mosquiteiras, palestras realizadas em todas as
unidades sanitárias do distrito, suplementação das mulheres grávidas bem como a
distribuição das redes mosquiteiras para as mulheres grávidas?

CAPITO 2 REVISÃO DA LITERATURA

FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

Moçambique encontra-se na lista dos 3 países que, no seu conjunto, contribuem para cerca de
80% do peso da doença no mundo, tendo impacto devastador na saúde e subsistência das
pessoas em todo o mundo, especialmente nas populações mais pobres e vulneráveis.

1.1. Definição

A malária é uma doença parasitária infecciosa febril aguda, de grande impacto social,
principalmente nos países situados nas regiões tropicais e subtropicais. Seu quadro clínico
típico é caracterizado por febre precedida de calafrios, seguida de sudorese profusa, fraqueza
e cefaleia que ocorrem em padrões cíclicos, dependendo da espécie de Plasmodium
infectante. Em alguns pacientes aparecem sintomas prodrômicos vários dias antes dos
paroxismos da doença, como náuseas, vômitos, astenia, fadiga e anorexia (MISAU, 2017)

A malária grave ou complicada apresenta-se na forma de malária cerebral ou como malária

associada a uma anemia grave, que invariavelmente requer uma transfusão sanguínea para

3 Projecto de Investigação Científica

salvar uma vida. A malária representa um peso enorme para as autoridades sanitárias de
Moçambique. Cerca de 44% das consultas externas, são devido à malária, enquanto nas
admissões, sobretudo nas enfermarias de pediatria é de 57% e em relação às mortes intra-
hospitalares, a malária contribui em cerca de 23%. Arroz J, Chirrute F, Mendis C, Chande M
& Kollhoff V. (2015):

A transmissão A malária é uma doença transmitida geralmente pela picada de alguns

mosquitos do gênero Anopheles contaminados com o protozoário do gênero Plasmodium.
Ocorre ao longo do ano, com picos durante e depois das estações chuvosas, entre Dezembro e
Abril. Contudo a intensidade de transmissão vária dependendo da precipitação e temperaturas
observadas em cada ano e também das condições ambientais específicas de cada região. As
regiões secas/áridas são propensas a surtos epidémicos. A malária é a causa mais comum de
atendimento nas consultas externas, bem como a causa mais frequente de admissão nas
unidades sanitárias. O diagnóstico é feito pela análise dos sintomas e realização de alguns
exames.

Complicações

Entre as possíveis causas estão a compensação respiratória da acidose metabólica, edema

pulmonar não cardiogénico, pneumonia concomitante e anemia grave. Embora a sua
ocorrência seja rara em crianças, entre 5% e 25% dos adultos e 29% das grávidas com casos
graves de malária desenvolvem Síndrome do desconforto respiratório do adulto. A co-
infecção de malária com VIH aumenta a mortalidade. Pode ainda ocorrer febre da água negra,
uma complicação na qual a hemoglobina de glóbulos vermelhos danificados se deposita
na urina. (Chase; et. al. 2009).

A infecção com P. Falciparum pode provocar malária cerebral, uma forma grave de malária
que envolve encefalopatia. Pode também ocorrer esplenomegalia, dor de cabeça
intensa, hepatomegalia, hipoglicemia ou hemoglobinúria com insuficiência renal.  Em casos
de malária durante a gravidez, entre as complicações graves estão a morte do feto ou
da criança, ou peso à nascença inferior a 2,5 kg, em particular na infecção por P. falciparum,
mas também por P. vivax. (Mabunda Samuel, at al 2007)

2.1. Sinais e Sintomas da Malária

4 Projecto de Investigação Científica

A malária apresenta um período de incubação de 7 a 14 dias, porém isso varia de acordo com
o agente causador, podendo chegar a meses. O paciente com malária apresenta sintomas
como calafrios, sudorese e febre, que pode atingir valores superiores a 40 ºC. Os sintomas
geralmente surgem em padrões cíclicos, a depender do agente causador. Também podem
ocorrer dor de cabeça, dor muscular, náusea e vômitos.

Dentre os grupos mais sujeitos às formas graves da malária, destacam-se gestantes e crianças.
Na malária grave, o paciente pode apresentar anemia, icterícia, hemorragias e coma. A doença
pode levar à morte se não tratada adequadamente. (Chase et al, 2009).

2.3. Prevenção da Malaria

Erradicação dos mosquitos, a prevenção de picadas e medicação. Colocação periódica de

inseticida nas paredes interiores das casas, que fica nas paredes durante algum tempo,
diminuindo o tempo de vida e o número de mosquitos.

A proteção individual mais efetiva contra a malária é a rede mosquiteira tratada com
inseticida. Para uma proteção completa deve usar corretamente e todas as noites a rede
mosquiteira. Os outros métodos incluem uso. A vaporização residual de interiores com
inseticida e o uso de redes mosquiteiras, às quais é aplicado também inseticida, são outras
técnicas de erradicação que têm demonstrado ser altamente eficazes na prevenção de malária
em regiões endémicas. (MISAU 2018)

Saneamento do meio ambiente através de eliminação de águas dos charcos, dos pneus, das
latas. Enterrar as latas, garrafas, cascas de coco e outros objecto que possam permitir a criação
de mosquitos. Tapar tambores e potes que conservam água para o nosso consumo porque
qualquer água que permanece sete dias, permite a deposição de ovos e o seu desenvolvimento
até à fase adulta (mosquitos novos). (MISAU 2017)

CAPITULO 3 METODOLOGIA DA PESQUISA

3.1. TIPOS DE PESQUISA

Qualitativa descritiva com apoio da revisão de autores que discutem sobre o mesmo tema.

Técnicas de Recolha de Dados: Observação; Questionário; entrevista.

5 Projecto de Investigação Científica

 Técnicas de Análise de Dados: Para o presente estudo será usada a análise Qualitativa.
Descritiva.

ORÇAMENTAÇÃO DOS RECURSOS

Nr. Material Necessário Quant Valor Unitário Sobtotal

1 Resma 1 450.00 450.00
2 Bloco de notas 1 20.00 20.00
3 Lápis 1 5.00 5.00
4 Esferográficas 4 10.00 40.00
5 Borracha 2 5.00 10.00
6 Água 10 25.00 250.00
8 Transporte 6 1200.00 7200.00
9 Crédito para Internet 10 50.00 500.00
11 Impressão do projecto e da 270 10.00 2700.00
monografia
12 Encadernação do projecto e 6 80.00 480.00
da Monografia
Total 11655.00

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

  Meses  
Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro
Escolha do tema de pesquisa          
Elaboração do Projecto de Pesquisa e        
submissão a direcção da escola  
Avaliação do Projecto de Pesquisa por        
banca examinadora  
Levantamento Bibliográfico          
Colecta de dados          
Análise e interpretação das        
informações produzidas  
Redacção do trabalho          
Revisão final          
Entrega do trabalho final          

6 Projecto de Investigação Científica

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

MISAU. (2007). Situação epidemiológica da malaria em Moçambique. 2ª Edição, Maputo.

MISAU. (2018). Manual de formação da malaria, Maputo.

OMS. (2006). Doenças de Infecção Microbiana. 3ª Edição, Genebra, LTM.

Chose; et. al. (2009). Complicações da malaria durante a gravidez. Medicina Interna. vol. 3.

MABUNDA Samuel, at al (2007) : Inquérito Nacional sobre Indicadores de Malária em

Moçambique Editor: Ministério da Saúde 1ª Edição

GARRIDO Paulo Ivo, (2009). Inquérito Nacional sobre Indicadores de Malária em

Moçambique Maputo.

Arroz J, Chirrute F, Mendis C, Chande M, Kollhoff V. (2015): Assessment on the ownership

and use of mosquito nets in Mozambique. Rev. Saúde Pública.

Malária Consortium. (2015): Auscultação sobre Conhecimento, Atitudes, Comportamento e

Práticas (CAPC) em relação ao uso das RMTILD. Moçambique, Março

Ministério da Saúde, Direcção Nacional de Saúde Pública. (2017). Programa Nacional de

Controlo da Malária: Plano Estratégico da Malária 2017- 2022. Maputo; Draft .

Jarude R, Trindade R, Tavares-Neto J. (2003). Malária em grávidas de uma maternidade

pública de Rio Branco (Acre, Brasil). 

7 Projecto de Investigação Científica