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ANAMNESE NUTRICIONAL

Nome completo:

Data de nascimento:

E-mail:

Peso:

Altura:

Qual seu objetivo?

Ganhou ou perdeu peso nos últimos meses? Se sim, quantos kg?

Com que frequência pede comida?

Com que frequência consome doces?

Com que frequência consome bebidas alcoólicas?

Com que frequência consome refrigerante?

É fumante?

Como é seu apetite?

Sente mais fome em algum horário do dia?

Você tem uma rotina de sono (hora de dormir e acordar)?

Me conte um pouquinho da sua rotina alimentar, o que você come e quais refeições realiza da
hora que acorda até a hora que vai dormir:

Você belisca muito entre as refeições?

Aos finais de semana sua alimentação muda muito?

Realiza alguma atividade física? Se sim, Há quanto tempo? Quantas vezes na semana e qual a
duração?

É muito ansiosa? Se sim, a ansiedade faz você se alimentar de forma diferente do habitual?

Tem algum problema de saúde?


Como é o seu consumo de água?

Toma alguém medicamento de uso contínuo?

A última vez que fez exame de sangue teve alguma alteração?

Utiliza algum suplemento alimentar?

Tem alguma alergia ou intolerância alimentar?

Quais alimentos você não gosta/não consome?

Quais alimentos você não fica sem?

Seu intestino funciona bem?

Seu ciclo menstrual é regular?

A TPM é muito forte?

Faz alguma reposição hormonal?

@nutri.anaferreira (34) 99136-6273

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