Avaliação da Autonomia Funcional do

Idoso - GDLAM (2004)

Grupo de Desenvolvimento Latino-Americano para Maturidade

 O que é autonomia? Segundo o protocolo

GDLAM ela é dividida em 3 aspectos:

 Autonomia de ação: refere-se à noção de

independência física.

 Autonomia de vontade: refere-se a possibilidade de

auto-determinação.

 Autonomia de pensamento: permite ao indivíduo

julgar qualquer situação.
“A autonomia está associada ao
declínio na habilidade para
realizar as atividades da vida
diária (AVDs), e à gradual
redução das funções musculares,
podendo ser, uma das principais
perdas com o avançar da idade
(DANTAS e VALE, 2004)”.
Caminhar 10 metros (C10m) :
o propósito deste teste é
avaliar a velocidade que o
indivíduo leva para percorrer a
distância de 10 metros (figuras
2 e 3).
Levantar-se da posição
sentada (LPS) - o teste visa
avaliar a capacidade
funcional da extremidade
inferior e consiste em: o
indivíduo, partindo da posição
sentada em uma cadeira,
sem apoio dos braços,
estando o assento a uma
distância do solo de 50 cm,
levanta-se e senta-se cinco
vezes, consecutivamente
(figuras 4 e 5).
Levantar-se da posição decúbito ventral (LPDV) - o propósito
deste teste é avaliar a habilidade do indivíduo para levantar-se
do chão. O teste consiste em: partindo da posição inicial em
decúbito ventral, com os braços ao longo do corpo, ao comando
de “já”, o indivíduo deve levantar-se, ficando de pé o mais
rápido possível (figura 6 e 7).
Levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa (LCLC) – o objetivo
é avaliar a capacidade do idoso na sua agilidade e equilíbrio, em
situações da vida. Com uma cadeira fixa no solo, deve-se demarcar
dois cones diagonalmente à cadeira, a uma distância de quatro
metros para trás e três metros para os lados direito e esquerdo da
mesma. O indivíduo inicia o teste sentado na cadeira, com os pés
fora do chão, e ao sinal de “já”, ele se levanta, move-se para direita,
circula o cone, retorna para a cadeira, senta-se e retira ambos os pés
do chão. Sem hesitar, faz o mesmo movimento para a esquerda.
Imediatamente, realiza novo percurso, para a direita e para a
esquerda, assim perfazendo todo o percurso e circulando cada cone
duas vezes, em menor tempo possível (figuras 8 e 9).
Índice GDLAM = IG
Conforme os resultados apresentados e a metodologia
aplicada, o presente estudo sugere a criação de mais um
teste para a avaliação da autonomia funcional, que esteja
relacionado com os movimentos dos membros superiores.
Aponta-se então o teste de vestir e tirar uma camiseta
(VTC), onde o tempo de realização do mesmo será
marcado em segundos (figuras 10, 11, 12, 13 e 14).
Quanto menor o tempo de execução, melhor será o
resultado. O indivíduo deve estar de pé, com os braços ao
longo do corpo e com uma camiseta em uma das mãos. Ao
sinal de “já”, ele deve vestir a camiseta e, imediatamente,
retirá-la, retornando à posição inicial. Este teste visa
avaliar a agilidade e a coordenação dos membros
superiores.
 INDICE GDLAM

(C10 + LPS + LPDV + VTC) * 2 + LCLC

4
Teste de Aptidão Física para Idosos
(RIKLI e JONES, 2008)

TAFI: objetivo Identificar as necessidades específicas dos adultos idosos

1 - Levantar da Cadeira
Objetivo: Avaliar a força
dos MMII.
Descrição: Levantar da
cadeira o máximo de
vezes em 30” com os
braços cruzados sobre o
tórax.
Uma tentativa é permitida
para aquecimento.
O escore corresponde ao
número de vezes que a
pessoa conseguiu realizar
o movimento completo em
30”.
2 - Flexão do Braço
Objetivo: Avaliar a força dos
MMSS.
Descrição: Número máximo de
flexões do cotovelo durante 30”,
segurando um halter de 2,27 kg
(5lb) para as mulheres e 3,63 kg
(8lb) para os homens.
Mão dominante é escolhida. A
posição inicial das mãos é com o
antebraço em semi-pronação. No
início da flexão, o antebraço deve
assumir a posição supina. A
parte superior do teste deverá
ficar imóvel durante o teste
3 - Altura e Peso/Marcha Estacionária
Objetivo: substituir o teste
de resistência aeróbica
quando houver restrições
de tempo, espaço ou clima
que impeçam o teste de
caminhada de 6 min.
Descrição: número de
passos realizados em 2
min., elevando um joelho
de cada vez a um ponto
central entre a patela e a
crista ilíaca. O escore
corresponde ao número de
vezes que o joelho direito
atinge a altura exigida.
Teste de caminhada de 6 minutos
Objetivo: Avaliar a resistência
aeróbica.
Descrição: distância em
metros percorrida em 6
minutos em um percurso de
45,72 metros em
seguimentos de 4,57 metros.
O escore corresponde ao
número de voltas percorridas
multiplicando por 45,7
metros, mais o número de
metros extra.
4 - Sentar e Alcançar os Pés
Objetivo: Avaliar a flexibilidade dos
MMII.
Descrição: posição sentada na
parte dianteira da cadeira, perna
estendida, mãos tentando alcançar
os dedos dos pés. O escore
corresponde ao número em cm
entre os dedos estendidos da mão e
os dedos do pé (positivo se os
dedos médios ultrapassarem os
dedos dos pés; negativo se os
dedos médios não ultrapassarem os
dedos dos pés).
2 tentativas (a perna escolhida é a
que obtiver melhor pontuação).
Utilizar uma régua de 50 cm.
5 - Alcançar as Costas
Objetivo: Avaliar a
flexibilidade dos MMSS.
Descrição: depois de
duas tentativas de
aquecimento,
administrar duas
tentativas do teste,
medindo a distância
entre os dedos médios.
Registrar os escores
(positivo indica o grau
de sobreposição;
negativo representa a
distância entre os dedos
médios).
Utilizar uma régua de
50 cm.
6 - Levantar e Caminhar

Objetivo: Avaliar a agilidade e o

equilíbrio dinâmico.
Descrição: o participante deve sentar-
se no centro do assento da cadeira,
mãos sobre as coxas, um pé
ligeiramente à frente do outro, corpo
ligeiramente inclinado à frente. Ao sinal,
o participante irá levantar-se, caminhar
o mais rápido possível, contornar o
cone e retornar a cadeira.
Após uma tentativa, administra-se o
teste 2 vezes.
50
20

80
 Avaliação da Aptidão Física e da
Capacidade Funcional do Idoso
Matsudo - Celafiscs
(Centro de Estudos do Laboratório de aptidão Física de São Caetano do Sul – SP).

❑ Avaliação ANTROPOMÉTRICA: peso, estatura,

dobras (TR, SB, CI), circunferências da cintura,
quadril, panturrilha, braço relaxado e contraído.

❑ Avaliação NEUROMOTORA
• Dinamometria
• Flexibilidade de tronco
• Impulsão vertical
• Flexão do cotovelo
• Levantar da cadeira 30”
❑ Avaliação FUNCIONAL
○ Agilidade Cone
○ Agilidade Shutle Run
○ Equilíbrio Estático
○ Velocidade Andar
○ Velocidade levantar da cadeira
❑ Avaliação METABÓLICA
○ Step 2 min.

❑ Recomendam avaliação psico-social,

avaliação da saúde mental, cognitiva,
alimentar, postural e avaliação do risco em
quedas (MATSUDO, 2010)
Sequência da Escala de Testes
Estação 1 e 2 - Variáveis Antropométricas
Estação 3
 Flexão de braço –; mão dominante; homens 4kg e
mulheres 2kg; o teste começa com o braço estendido
para baixo ao lado da cadeira. Executar o máximo de
repetições em 30”.
 Velocidade de Levantar da Cadeira – sentada na cadeira
apoiada à parede com as mãos na cintura; olhando para
frente; pés juntos e apoiados ao chão; não precisa estar
completamente encostado na cadeira; o cronômetro é
acionado após o comando de já e parado no momento em
que o avaliado fica totalmente em pé. 3 tentativas e
calcula-se a média.
 Sentar e Levantar da Cadeira – sentada na cadeira
apoiada à parede com as mãos na cintura; executar o
máximo de repetições em 30”.
Estação 4
 Flexibilidade de tronco – Banco de Well’s; 3 tentativas
sustentando a posição em 2”. Considera-se o melhor
valor.
 Dinamometria - Avalia a força de preensão manual.
Aparelho paralelo ao eixo longitudinal do corpo, realizar
2 medidas em cada mão, de forma alternada,
considerando o melhor resultado de cada uma das
mãos.
Estação 5
 Equilíbrio – estático com controle visual; em pé
com as mãos na cintura e com as palavras
“atenção” “já” é orientado a olhar o ponto fixo (2 m
da parede) e flexionar o joelho de uma das pernas
formando um ângulo de 90º e manter-se nesta
posição por 30”. 3 tentativas e calcula-se a média.
 Velocidade de Andar – em pé, na extremidade da
linha, ao comando, caminhar na velocidade que
normalmente caminha. O cronometro é acionado
no comando inicial e parado quando o último pé
ultrapassa a linha de chegada demarcada no solo.

3,33 metros de comprimento 33,3 cm de largura

Estação 6
 Agilidade de Cone – agilidade e o equilíbrio

 Shutlle Run – agilidade

Para ambos os testes são realizadas 2 tentativas com intervalo de pelo menos 2’.
Estação 7
 Impulsão vertical sem
auxílio dos braços – o
avaliado em pé, lateral à
parede, com os membros
superiores elevados
verticalmente. Considera-
se como referência a parte
mais distal da mão
dominante (suja com pó de
giz). Realiza 3 saltos
consecutivos, mantendo-se
com as mãos elevadas O resultado é verificado pela
verticalmente. diferença entre a medida de
referência e a melhor medida
do teste em cm.
Estação 8
 Step 2 min.
número de passos realizados em
2 min., elevando um joelho de
cada vez a um ponto central
entre a patela e a crista ilíaca. O
escore corresponde ao número
de vezes que o joelho direito
atinge a altura exigida.
Valores de Referências
Variáveis Neuromotoras
Valores de Referências
Variáveis Funcionais
Bibliografia
 Matsudo. Avaliação do Idoso – Física e
Funcional, 2010.
 Dantas, E.H.M., Vale, R.G.S. Protocolo
GDLAM de avaliação da autonomia funcional.
Revista Fitness e Performance, 2004.
 Rikli e Jones. Teste de Aptidão Física para
Idosos. Manole, 2008.