Doença restritiva:

• Dificuldade/redução na expansão pulmonar

• Diminuição de volumes e capacidades pulmonar
• Ex: fibrose pulmonar Complacência pulmonar:
• O que pode causar? R: tudo que pode alterar o ganho de capacidade de expansão pulmonar
volumes e capacidades pulmonar.
Elastância: capacidade do pulmão
de voltar para o seu volume original
Doença obstrutiva: depois de uma expiração tranquila.
• Dificuldade em expirar/eliminar o ar dos pulmões
• Há um aumento de resistência de vias aéreas
• Há redução da elastância pulmonar
• Aumento da capacidade residual funcional por dificuldade em eliminar o ar.
• Exs: enfisema pulmonar, asma...

Exame de Espirometria (prova de função pulmonar):

• Avalia a função pulmonar
• Avalia se é uma disfunção mais obstrutiva ou restritiva. E qual o grau de
comprometimento.
• É utilizado para medir a quantidade e o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões.

Teste de avaliação da função pulmonar:

Espirometria:

• Manovacuometria
• Ventilometria
• Peak Flow
• Oximetria

Indicações para testes de função pulmonar:

• Estabelecimento da presença ou ausência de anormalidades da fisiologia respiratória.
• Determinação da gravidade da disfunção pulmonar.
• Seguimento da progressão da doença
• Mensuração objetiva da resposta terapêutica
• Rastreamento para anormalidades pulmonares após exposição a agentes nocivos.
 Manovacuômetro

Função: Avaliar a força dos músculos
respiratórios durante a inspiração e
expiração máxima do paciente.
Características:
• Baixo custo
• Não invasiva
• Variáveis: sexo e idade
• Avalia somente a força do conjunto
dos músculos inspiratórios ou
expiratórios, mas não de cada
músculo isoladamente
• Lado esquerdo: negativo (PiMáx)
• Lado direto: positivo (PeMáx)
• Somente 1 relógio
Informações:
• Pressões positivas (manômetro)
• Pressões negativas (vacuômetro)
• PiMáx (Pressão Inspiratória
Máxima)
• PeMáx (Pressão Expiratória
Máxima)
• Não pode ter pico, é contínuo
• A importância de medir a PeMáx é
para avaliar a tosse, pois ela vai
depender da força da musculatura
expiratória.
Como fazer para:
• Avaliar PiMáx: O paciente irá
fazer uma expiração máxima
(volume de reserva expiratório)
esvaziando todo ar de seus
pulmões, quando ele esvaziar todo
o ar, deverá fazer um sinal positivo
para que o fisioterapeuta possa
inserir o bocal em sua boca e então
o paciente irá fazer uma inspiração
máxima (chegando no seu volume
de reserva inspiratório) de forma
contínua. Fazendo com o clipe nasal
para não acabar respirando pelo
nariz. Por o dedo para tampar a
saída de ar do bucal nos
• Avaliar PeMáx: O paciente fará
uma inspiração até sua capacidade
pulmonar total, ele deve começar o
teste com os pulmões cheios de ar,
e então será colocado o bocal e ele
fará uma espiração máxima.
Fazendo o uso do clipe nasal para
não acabar respirando pelo nariz, e
segurando a bochecha.
➢ Deverá ser feito a PiMáx e a
PeMáx 3 vezes sendo
considerado o maior valor e com
no máximo 10% de variação
entre elas, se tiver mais que 10%
de diferença deve-se repetir a
mensuração.
Valores de referências:
• PeMáx = + 100 cmH2O a +150
cmH2O (vai depender das variáveis
– sexo e idade)
• PiMáx = -90 cmH2O a -120 cmH2O
✓FRAQUEZA: - 40 cmH2O a -75
cmH2O
✓FADIGA= - 40 a - 25 cmH2O
✓FALÊNCIA= < -20 cmH2O