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Cuidador Infantil
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Cuidador Infantil
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Cuidador Infantil
GRUPO INE-RJ
Rua Evaristo da Veiga 21 Sobreloja Centro – Rio de Janeiro
telefones: 22203863 – 22624158 – 22620376
WHATSAP: 987054837 (Marcos)
Introdução
Cuidar
é também
perceber
a outra
pessoa
como
ela
é,
e como
se
mostra,
seus
gestos
e falas,
sua
dor
e limitação.
Percebendo
isso,
o cuidador
tem
condições
de
prestar
o cuidado
de
forma
individualizada,
a partir
de
suas
ideias,
conhecimentos
e criatividade,
levando
em
consideração
as particularidades e necessidades da pessoa a ser cuidada. Esse
cuidado
deve
ir
além
dos
cuidados com o corpo físico, pois além do sofrimento físico decorrente de uma doença ou
limitação,
há
que
se
levar
em
conta
as
questões
emocionais,
a história
de
vida,
os
sentimentos
eemoçõesdapessoaasercuidada.
Cuidador é um profissional de qualidades especiais, expressas pelo forte traço de amor à
humanidade, de solidariedade e de doação. A ocupação de cuidador integra a Classificação
Brasileira de Ocupações – CBO sob o código
5162,
que
define
o cuidador
como
alguém
que
"cuida a partir dos objetivos estabelecidos por instituições especializadas ou responsáveis
diretos, zelando pelo bem-estar, saúde, alimentação, higiene pessoal, educação, cultura,
recreação e lazer
da
pessoa
assistida".
É a pessoa,
da
família
ou
da
comunidade,
que
presta
cuidados à outra pessoa de qualquer idade, que esteja necessitando de cuidados por estar
acamada,comlimitaçõesfísicasoumentais,comousemremuneração.
Nesta perspectiva mais ampla do cuidado, o papel do cuidador ultrapassa o simples
acompanhamento das atividades diárias
dos
indivíduos,
sejam
eles
saudáveis,
enfermos
e/ou
acamados, em situação de risco ou fragilidade, seja nos domicílios
e/ou
em
qualquer
tipo
de
instituiçõesnaqualnecessitedeatençãooucuidadodiário.
O
cuidador
infantil
tem
a função
de
acompanhar
o desenvolvimento
global
de
crianças
de
0 a 7
anos,observandoassuasnecessidadesparticulareserealizandoasseguintesatividades:
•
Observar
e compreender
a dinâmica
da
criança
e do
contexto
sócio-familiar,
entendendo
sua
funçãoeopapeldecadaindivíduoenvolvidoparaatuardeformaadequadaacadasituação;
•
Intermediar
a relação
entre
a mãe
e a criança,
comunicando-se
adequadamente
com
ambas,
mostrando interesse e disponibilidade e ajudando nas rotinas diárias, a fim de dar à mãe o
suporteesperado;
•
Facilitar
as
relações
da
criança
com
o grupo
e com
o ambiente,
atendendo
às
necessidades
coletivasesingularesparapermitiroplenodesenvolvimentoindividual;
• Dar
andamento
às
rotinas
diárias,
utilizando-se
de
práticas
apropriadas
visando
à saúde
e o
bem-estardacriança.
CrescimentoeDesenvolvimentoInfantil
Atender as necessidades essenciais da criança é uma das formas de garantir o seu
crescimento e desenvolvimento saudáveis. Dessa forma,
saúde,
amor,
segurança
e presença
denovasexperiênciaseestímulos,têmpapelfundamental.
Nos seis primeiros anos de vida a criança descobre o mundo que a rodeia, adquire as
experiênciasbásicaseelaboravaloresdereferência.
Entretanto, é sabido que, um número crescente de crianças vive em condições sanitárias,
culturais e sociais deficientes, o que tende a afetar seu desenvolvimento, já que as
oportunidades de recreação e estímulo são poucas,
constituindo
um
grave
impedimento
para
sealcançarsuaspotencialidadesfísicas,psicológicaseespirituais.
Pais, educadores, atendentes de creches e todos que direta ou indiretamente cuidam da
criança devem trabalhar para que ela tenha saúde e desenvolva-se integralmente. Nesta
unidade abordaremos algumas informações básicas sobre: crescimento e desenvolvimento;
fatores que influenciam o crescimento e desenvolvimento; parâmetros utilizados para
acompanhar
o crescimento
e desenvolvimento
infantil,
enfim
os
fundamentos
para
atuação
do
cuidadorinfantil.
Ao
nascer,
a criança
não
tem
a percepção
de
todas
as
coisas
que
estão
ao
seu
redor.
Ela
inicia
sua relação com o mundo por meio de reflexos básicos. Executa o sugar, o movimento da
língua,
o engolir
e o pegar.
Utiliza
seus
sentidos
vendo,
ouvindo,
provando,
tocando,
cheirando.
Dessa forma vai gradualmente se apropriando do mundo a sua volta. O desenvolvimento
da
linguagem inicia-se com o nascimento, com
o primeiro
choro.
É um
ato
reflexo,
porém
logo
a
criança aprende a usá-lo como forma de expressão. A criança ao fazer barulho, consegue
gratificar-se,
ao
chorar
consegue
alimento,
a tagarelice
lhe
proporciona
aprovação
dos
outros.
Isto tudo fará com que ela aprenda que a linguagem é uma forma de interagir com o meio
ambiente
e as
pessoas.
Usar
as
mãos
para
explorar
o mundo
por
meio
dos
atos
de
tocar,
pegar
e alcançar ajuda a criança a descobrir como sentir as pessoas e as coisas. Sente
diferença
entre
um
pano
suave
e um
chocalho
duro,
uma
barba
áspera
e um
pele
lisa
e macia.
Assim,
é
necessário deixar à sua disposição objetos coloridos
e brincadeiras
para
que
ela
possa
fazer
váriasvezes.Acriançagozaesebeneficiacomarepetiçãodasaçõesdosdemais.
À
medida
que
cresce
a criança
vai
necessitando
de
mais
experiências
e de
estímulos
aprimorar
o desenvolvimento dos seus sentidos. Tem que
escutar,
olhar
e tocar
toda
uma
variedade
de
coisas.
Recebendo
a necessária
estimulação
nos
primeiros
meses
de
vida,
terá
capacidade
de
começar a desenvolver um grande leque de respostas. A visão se desenvolverá através da
ação de olhar, a audição, da capacidade de ouvir ou de escutar, seus movimentos
descontraídos da mão se convertem em atos
de
pegar;
inicia-se
então
o desenvolvimento
de
sua coordenação motora; olha
para
ver
o que
faz
ruído,
volta-se
para
a direção
de
onde
vem
barulhoseavozdaspessoas,etc.
O conceito de desenvolvimento humano inclui
todos
os
processos
de
mudança
ocorridos
nas
interações estabelecidas num determinado contexto, levando em conta não somente os
processos biológicos, mas também as mudanças sóciohistóricas ao longo tempo. Para
entendermos melhor o desenvolvimento humano, é necessário considerar os ciclos de vida
como fenômenos intrínsecos aos ciclos familiares e representados por estágios vivenciados
pelosmembrosdafamília.
Esses estágios são definidos também pelos papéis assumidos entre
esses
membros
e pelas
tarefas
de
desenvolvimento
a serem
cumpridas
pelo
grupo
familiar.
As
escolhas
e as
decisões
tomadas
pelos
indivíduos
na
composição
de
sua
trajetória
dependem
tanto
de
fatores
pessoais,
quanto sociais, somados ainda aos padrões socioculturais, que exercem grande influência.
Pelo fato de o indivíduo estar continuamente percebendo as similaridades
e diferenças
entre
ele e os outros, a forma como constrói a si próprio está muito próximo à forma como ele
constrói o outro, e vice-versa. Os estudos específicos sobre o desenvolvimento infantil
entendem o comportamento
do
bebê
e da
criança
como
resultado
da
interação
dos
seguintes
aspectos:biológico,social,afetivoecognitivo.
Desde a gravidez, a relação entre mãe e filho já compõe um espaço essencial no
desenvolvimento
da
criança
e da
sua
personalidade.
O apego
e a vinculação
entre
o bebê
e os
pais e, posteriormente, a construção dos laços afetivos sólidos com a família extensa,
propiciam a formação de um indivíduo mais bem preparado para os desafios da vida. Uma
criança
com
autonomia
e boa
autoestima
consegue
refletir
e encontrar
soluções
utilizando
suas
competênciasecriatividade.
Convém
destacar
que
esse
processo
vai
se
ampliando
por
meio
das
troca
com
o outro
e com
o
meio
alicerçado
pelo
afeto
que
envolve
essas
trocas.
Mas
o seu
primeiro
contato
será
sempre
a
família,
sistema
que
fornece
as
bases
para
que
o desenvolvimento
humano
aconteça
de
forma
equilibrada. O mundo da imaginação, do concreto, das brincadeiras, dos símbolos, do
imaginário,
da
fantasia,
da
realidade,
do
corpo,
do
movimento,
do
som,
das
sensações…Tudo
isso faz parte do universo infantil e desempenha um papel fundamental na construção da
personalidadedacriança.
O nível de curiosidade e espontaneidade
de
uma
criança
diz
muito
acerca
da
forma
com
que
ela vê o mundo e se coloca nele. A partir do momento em que
a criança
trabalha
junto
com
adultos
e pares
num
ambiente
seguro
e estável,
ela
dá
um
passo
em
relação
à sua
autonomia
e
à sua
autoconfiança.
O espaço
lúdico
que
apresenta
desafios
sem,
no
entanto,
criar
pressão
para a sua resolução, cria uma atmosfera propícia para que ela se sinta à vontade para
experimentaromundoàsuavoltaeencontrarosuporteparaassuasnecessidades.
Quando da espontaneidade infantil surgem soluções
criativas,
alcançamos
a possibilidade
de
fazer parte, ao lado da família, de uma engrenagem maior em prol do crescimento de uma
criança feliz. Os primeiros anos de vida de uma criança são marcados por grandes
transformações e descobertas. Aos poucos, os pequenos começam a entender o mundo
em
quevivemeaprendemalidarconsigomesmosecomosoutros.
Para ajudar a compreender melhor o universo infantil, abordaremos cada fase/estágio por
idadecronológica.
Sensório-motor(Recém-Nascido,LactenteeToddler)
É o período que vai do recém-nascido até os dois anos de idade da criança, antes do
surgimento
da
fala,
sendo
marcado
pelo
desenvolvimento
mental.
Nesta
fase
a criança
explora
o mundo através dos
sentidos,
isto
é,
ela
precisa
tocar
e provar
os
objetos.
Nesse
estágio
as
ações
geralmente
não
são
intencionais,
a aprendizagem
ocorre
"acidentalmente",
por
reflexos.
A inteligência é essencialmente prática, baseando-se em exercícios de aparelhos reflexos:
coordenações sensoriais e motoras de fundo hereditário, que correspondem a tendências
instintivas,comoanutrição.
Faixaetária:0a3meses
No primeiro mês, reage perante barulhos muito altos e pode se assustar com barulho
inesperado. Passa boa parte do tempo dormindo. Seu sistema visual é limitado, portanto só
enxerga
algum
objeto
ou
alguém
se
estiver
bem
próximo
a ele.
2º
ao
3º
mês,
o bebê
já
começa
a acompanhar objetos e pessoas com os olhos e reconhece os pais.
Abre
e fecha
as
mãos,
leva-as à boca e suga os dedos. Segura objetos com firmeza por certo tempo e consegue
pegarobjetossuspensos.
Desenvolve um tipo diferente de choro para cada problema que se apresenta, como por
exemplo, o constante e agudo. Com brincadeiras e músicas o bebê fica agitado, realizando
movimentosdepernas,braços,sorriedágritinhos.
Quando ouve a voz dos pais, o bebê vira
a cabeça.
Comunica-se
através
do
choro
e ruídos.
Imita alguns sons de vogal. Nesta fase,
é importante
organizar
a rotina
do
bebê,
tornando
os
horários das atividades fixos, como por exemplo, trocar a fralda depois da mamada ou dar
banho todos os dias na mesma
hora.
É importante
que
a rotina
seja
de
forma
razoavelmente
metódica.
aos7meses
Fica
na
postura
de
bruços
e se
apóia
nos
antebraços
quando
quer
ver
o que
está
acontecendo
ao
seu
redor.
Rola
de
um
lado
para
o outro.
Estende
a mão
para
alcançar
o objeto
que
deseja,
transfere-o de
uma
mão
para
outra
e coloca-o
na
boca.
Apresenta
equilíbrio
quando
colocado
sentado.
Ri
quando
algo
o agrada
e quando
o desagrada
mostra
raiva
através
da
expressão
facial.Nesta
fase, alguns bebês podem demonstrar medo perante pessoas estranhas. Fica repetindo os
seus
próprios
sons
e imita
as
vozes
das
pessoas
ao
seu
redor
Movimenta
a cabeça
na
direção
do som escutado. Pára de chorar ao ouvir música. Sorri quando quer atenção do adulto.
Formaçãodoconceitodecausaeefeitonomomentoemqueestáexplorandoumbrinquedo.
8a11meses
Engatinha e senta sem apoio. Consegue ficar em pé com apoio. Aponta para objetos ou
pessoas.Pegapequenosobjetoscomoindicadoreopolegar.
Demonstrar raiva
quando
não
é o centro
das
atenções.
Reconhece
sua
imagem
no
espelho
e
reagecomeuforia.Reclamaquandoécontrariado.
Localiza
a fonte
sonora.
Bate
palmas,
joga
beijo
e entende
quando
lhe
dizem
tchau.
Começa
a
compreende
o significado
de
alguns
gestos.
Balança
a cabeça
quando
não
quer
alguma
coisa.
Fasedotreinocommonossílabosdotipo:“ma-ma”,“da-da”,“nene”.
1a2anos
Anda sem apoio. Com 1 ano e 6 meses pode começar
a correr,
subir
em
móveis
e ficar
nas
pontas dos pés sem apoio. Vira páginas de um livro ou revistas (várias ao mesmo tempo).
Gostaderabiscarnopapel.Sabequandoumailustraçãoestádecabeçaparabaixo.
Mostra senso de humor. Nesta fase,
o bebê
ainda
não
compreende
as
regras,
contudo
chora
quando
leva
umabronca
e sorri
quando
é o centro
das
atenções
ou
quando
é elogiado.
Quando
está bravo, pode atirar objetos ou brinquedos. É possessivo. Prefere não compartilhar
brinquedos
com
as
outras
crianças.
Reconhece
o próprio
nome.A
partir
dos
18
meses
começa
a criar
frases
curtas.
A criança
começa
a formar
frases
com
uma
palavra
só,
tipo
“nenê-papá,
nenê-naná”, mas até o término do ano constrói frases de até três palavras como: “quer ver
tevê”.
Esta
é a fase
das
perguntas:
“que
é isso?”
Usa
o próprio
nome.
Reconhece
as
partes
do
seucorpoedeoutraspessoas.Apresentaatençãoparahistóriaspequenas.
PeríodoPré-operatório(doisaseteanos)–(Pré-escolar)
Nesteperíodo,aInteligênciaSimbólicaeIntuitivasãotambémcomumenteapresentados.
Inteligência Simbólica - dos 2 anos aos 4 anos, aproximadamente. Neste período surge a
função semiótica que permite o surgimento da linguagem, do desenho, da imitação, da
dramatização, etc.. Podendo criar imagens mentais na ausência do objeto ou da ação é o
período
da
fantasia,
do
faz
de
conta,
do
jogo
simbólico.
Com
a capacidade
de
formar
imagens
mentais pode transformar o objeto numa satisfação de seu prazer (uma caixa de
fósforo
em
carrinho, por exemplo). É também o período em que o indivíduo “dá alma” (animismo) aos
objetos ("o carro do papai foi 'dormir' na garagem"). A linguagem está a nível de monólogo
coletivo, ou seja, todos falam ao mesmo tempo sem que respondam as argumentações dos
outros.
Duas
crianças
“conversando”
dizem
frases
que
não
têm
relação
com
a frase
que
o outro
está dizendo. Sua socialização é vivida de forma isolada, mas dentro do coletivo. Não há
liderança e os pares são constantemente trocados. Existem outras características do
pensamento
simbólico
como
por
exemplo,
o nominalismo
(dar
nomes
às
coisas
das
quais
não
sabe o nome ainda), superdeterminação (“teimosia”), egocentrismo (tudo é “meu”, não
conseguesecolocar,abstratamente,nolugardooutro),etc.
Inteligência
Intuitiva
- dos
4 anos
aos
7 anos
-.
Neste
período
já
existe
um
desejo
de
explicação
dos
fenômenos.
É a “idade
dos
porquês”,
pois
o indivíduo
pergunta
o tempo
todo,
não
aceita
a
ideia do acaso e tudo deve ter uma explicação. Distingue a fantasia do real, podendo
dramatizar
a fantasia
sem
que
acredite
nela.
Seu
pensamento
continua
centrado
no
seu
próprio
ponto
de
vista.
Já
é capaz
de
organizar
coleções
e conjuntos
sem,
no
entanto
incluir
conjuntos
menores
em
conjuntos
maiores
(rosas
no
conjunto
de
flores,por
exemplo).
Quanto
à linguagem
não
mantém
uma
conversação
longa,
mas
já
é capaz
de
adaptar
sua
resposta
às
palavras
do
companheiro.
2a3anos
Tira
os
sapatos.
Chuta
bola
sem
perder
o equilíbrio.
Gosta
de
dançar,
consegue
acompanhar
o
ritmo da música
batendo
palmas.
Nesta
fase
a criança
está
pronta
para
abandonar
o uso
das
fraldas.
Apresenta percepção de quem é. Mexe em tudo e faz mal criação, testa a autoridade
Tenta
impor suas vontades. Prefere companhia para brincar. Gosta de participar dos serviços de
casa,
como
por
exemplo
arrumar
a mesa
do
jantar.
As
frases
vão
aumentando
e surge
o plural.
As crianças
nesta
fase
tem
uma
ótima
compreensão,
entendem
tudo
que
é dito
em
sua
volta.
Pergunta: "cadê", "O que", "onde". Fala de si mesma na 3a. pessoa. Chama familiares
próximospelonome.
3a4anos
Consegue colocar suas roupas e tirá-las sem ajuda de
um
adulto.
Gosta
de
desenhar.
Nesta
fasejáconseguesegurarumlápisnaposiçãocorreta.Conseguepedalar.
Brinca
com
as
outras
crianças.
Apresenta
interesse
pelos
sentimentos
das
pessoas
que
estão
aoseuredor,porexemplo,seperceberqueseupaiestátriste,procuraconfortá-lo.
Constrói frases com até
seis
palavras,
sobre
o dia
a dia,
situações
reais
e pessoas
próximas.
Compreende a existência de regras
gramaticais
e tenta
usá-las.
É comum
a troca
do
'"r"
pelo
"l", a qual acaba por volta dos 3 anos e 6 meses. Compreende os conceitos de igual e
diferente.Écapazdesepararosbrinquedosportamanhoecor.Lembraecontahistórias.
4a7anos
Consegue usar a tesoura, corta papel. Maior domínio no uso de
talheres.
Consegue
pegar
a
bolacomasduasmãosquandoestáemmovimento.
Está
mais
sociável
com
as
outras
crianças.
Se
sente
grande
perto
das
crianças
menores.
Sente
vontade de tomar as suas próprias decisões. Nesta fase o vocabulário da criança
aumentou
bastante,
já
fala
muitas
palavras.
Expressa
seus
sentimentos
e emprega
verbos
como
“pensar”
e “lembrar”. Também fala de coisas ausentes e usa palavras de ligação entre as sentenças,
como por exemplo: “e então”, “porque”, “mas”, etc. Gosta de inventar e contar as próprias
histórias.Consegueidentificaralgumasletrasdoalfabetoenúmeros.
AsDoençasmaisComunsdaCriançaeaImunização
1. Pneumonia – As infecções respiratórias inferiores incluem não apenas as pneumonias
bacterianas,mastambémaspneumoniasvirais,comoabronquiolite.
2.
Diarréia–
Acontecem
com
muita
frequência
nas
crianças.
Durante
os
primeiros
anos
de
vida
o
sistema
imunológico
da
criança
é deficiente
e,
dessa
forma,
é muito
comum
microorganismos
causarem infecções intestinais ou distúrbios
gastrintestinais
que
podem
ser
simples
ou
sérios
deacordocomoagentecausador.
3. Prematuridade e baixo peso ao nascer
— Nascer
antes
do
tempo
(prematuridade)
ou
com
peso baixo para a idade não costumam ser bem diferenciados em países com sistemas de
saúde mal estruturados, daí a Organização Mundial da Saúde - OMS ter agrupado as duas
condições. Elas predispõem o recém-nascido a uma série de complicações, além da morte
súbita.
4. Infecções e outros problemas dos recém-nascidos — Quando um recém-nascido nasce
doente, muitas vezes uma doença leva à outra,
daí
elas
serem
contadas
em
conjunto.
Como
quase todos os partos do Brasil são feitos numa maternidade, esses
bebês
ficam
internados
atéestaremsaudáveisosuficienteparairparacasa.
5. Anomalias congênitas — Os defeitos de nascença podem até não ser comuns, mas
infelizmente podem ser muito graves. Alguns, inclusive, podem ser prevenidos, como a
anencefalia(criançaquenascesemocérebro).
6. Complicações do parto — A asfixia (falta de oxigênio) ou o trauma (acidentes) durante o
parto
são
sempre
um
risco
latente,
e é por
isso
que
a pessoa
precisa
de
assistência
obstétrica
dequalidade.
7.
Asma–
É uma
doença
comum
no
inverno
devido
ao
tempo
frio.
No
entanto,
pode
ocorrer
em
qualquer época do ano, caso
a criança
seja
alérgica
e tenha
contato
com
o agente
causador.
Hoje em dia devido a poluição,
industrialização
e etc,
as
crianças
logo
nos
primeiros
anos
de
vida começam a desenvolver
alergias
aos
mais
diversos
fatores,
como:
poeira,
pólen,
ácaros,
umidade,pêlosdeanimais,alimentoseoutros.
8. Desnutrição proteico-calórica
— Existem
outros
tipos
de
desnutrição,
mas
é nesse
tipo
que
todo
o mundo
pensa
quando
se
fala
em
desnutrição.
Ocorre
pela
falta
de
nutrientes
essenciais
aoorganismo.
9. Depressão — Parece que não, mas as crianças e adolescentes também podem ter
depressão. Vale apena lembrar que um dos fatores de risco para depressão é a história
pessoaldeabusosexual.
10. Cárie– É um acometimento que não causa risco a criança, porém provoca diversos
problemasasaúdecomo:dor,infecção,deformidade,entreoutros.
Imunização
– a melhor
maneira
de
proteger
a criança
contra
doenças
que
podem
causar
danos
sérios:
Vacinas
Após
o nascimento,
ainda
na
maternidade
ou
hospital,
o bebê
será
imunizado
contra
uma
série
de doenças. O calendário oficial de imunizações do Brasil, o PNI (Programa Nacional de
Imunização), prevê que todas as crianças sejam vacinadas contra mais de 10 tipos de
infecções, incluindo uma série de doses de reforço. Todas essas vacinas são oferecidas
gratuitamenteempostosdesaúdeoudurantecampanhas.
Na primeira
vacinação
da
criança,
a mãe
receberá
a carteirinha
de
imunização
que
apresenta
todas as vacinas obrigatórias nos primeiros anos de vida e deve ser considerado como um
documentodacriança,tendoemvistaquealiestãotodasasinformaçõesdeimunização.
Ocronogramadevacinaçãoéaseguinte:
Ao nascer A primeira dose da vacina contra a hepatite B costuma ser aplicada logo após o
nascimento, e a vacina contra a tuberculose (BCG) geralmente antes
da
alta,
se
o bebê
tem
maisde2kg,ouentãoéaplicadaaolongodoprimeiromêsdevida.
A hepatite B é uma inflamação no fígado causada por um vírus, transmitido por sangue ou
secreçõesdocorpo.
A tuberculose é uma infecção que geralmente afeta os pulmões, mas pode também atingir
outras partes do corpo. O chamado Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch é
transmitido
por
gotículas
de
secreções
respiratórias
espalhadas
no
ar.
A doença
é mais
comum
em
áreas
de
higiene
mais
precária
e em
locais
de
confinamento,
como
presídios
e asilos
para
idosos.Avacinaprotegecontraasformasgravesdadoença.
Ummês
AsegundadosedavacinacontraahepatiteBpodeseraplicada30diasapósaprimeira.
Doismeses
Aos
2 meses,
a criança
toma
a primeira
dose
da
vacina
tetravalente
(DTP
Hib),
contra
difteria,
tétano,coquelucheeinfecçõesprovocadaspelabactériaHaemophilusinfluenzaetipob.
Toma também a primeira dose da vacina contra a poliomielite ou paralisia infantil (VOP, em
gotinhas) e da vacina contra o rotavírus (VORH, em gotinhas), um vírus
que
causa
diarréias
severas.
O bebê toma ainda a primeira dose da vacina pneumocócica 10-valente,
contra
dez
tipos
da
bactéria Streptococcus pneumoniae, causadora de diversas infecções, principalmente da
meningite e da pneumonia. Essa vacina também foi incluída recentemente no calendário
gratuitodevacinação.
A
difteria
é uma
infecção
bacteriana
que
afeta
principalmente
a garganta,
e suas
complicações
podem levar a problemas respiratórios, danos ao coração e ao
sistema
nervoso
e,
em
casos
maisextremos,atéamorte.
O tétano é causado por uma bactéria que
entra
no
corpo
através
de
ferimentos.
Produz
uma
toxina que provoca enrijecimento muscular geral, causando dificuldade na deglutição e na
respiração,podendoserfatal.
A coqueluche é causada pela bactéria Bordetella pertussis, uma doença do aparelho
respiratório, conhecida também como tosse comprida. É especialmente grave em bebês. A
bactéria Haemophilus influenzae tipo b (Hib) é uma importante causadora de meningites e
pneumonias em crianças pequenas. Em locais onde as crianças tomam as vacinas, a
incidênciacaivertiginosamente.
O
vírus
da
poliomielite
ataca
o tecido
nervoso
do
cérebro
e da
medula
espinhal
e pode
levar
à
paralisia,
geralmente
dos
membros
inferiores.
Ele
é transmitido
através
de
fezes
ou
secreções
de
uma
pessoa
infectada,
e se
espalha
em
lugares
onde
a higiene
é inadequada.
Atualmente,
a
pólioestáerradicadanoBrasil,masavacinacontinuasendonecessária.
Trêsmeses
No calendário oficial do governo,
foi
incluída
aos
3 meses
a vacinação
contra
o meningococo
C,umadasprincipaisbactériascausadorasdemeningite.
Quatromeses
A
partir
dos
4 meses,
o bebê
recebe
a segunda
dose
das
seguintes
vacinas:
tetravalente
(DTP
Hib, contra difteria, tétano, coqueluche e infecções provocadas pela bactéria Haemophilus
influenzaetipob),pólio(VOP)erotavírus(VORH).
Aos 4 meses, pelo calendário oficial do governo, é aplicada também a segunda dose da
pneumocócicaconjugada10-valente.
Cincomeses
Com5meses,éaplicadaasegundadosedavacinameningocócicaCconjugada.
Seismeses
Aos
6 meses,
completa-se
a série
de
3 doses
das
vacinas
iniciadas
aos
2 meses:
tetravalente
(DTP
Hib),
contra
difteria,
tétano,
coqueluche
e hemófilos
tipo
B,
mais
pólio
(VOP).
Também
já
é
o momento
da
terceira
dose
da
vacina
contra
a hepatite
B.
O bebê
também
recebe
a terceira
dosedavacinapneumocócicaconjugada10-valente,pelocalendáriodoPNI.
Novemeses
Dose única da vacina contra o vírus da febre amarela para crianças residentes em áreas
consideradas de risco (região Norte, Centro-Oeste, Estado do Maranhão, partes de Piauí,
Bahia,SãoPaulo,Paraná,SantaCatarinaeRioGrandedoSul).
Para as pessoas que moram nessas regiões ou pretendem visitá-las, a vacina precisa ser
reaplicada a cada dez anos, porém não deve ser administrada a gestantes nem a pessoas
alérgicas
a ovo.
O melhor
caminho
é sempre
conversar
com
um
médico
para
esclarecer
se
seu
filhoesuafamíliaprecisamounãoserimunizados.
A
febre
amarela
é uma
doença
infecciosa
aguda,
transmitida
por
mosquitos
contaminados.
No
Brasil, sua forma urbana foi erradicada, mas a silvestre ainda persiste. Entre os principais
sintomas da
doença
estão
febre,
dor
de
cabeça
e no
corpo,
náusea,
pele
e olhos
amarelados
(icterícia)ehemorragias.
Umanodeidade
Aos 12
meses,
os
bebês
são
imunizados
contra
a rubéola,
o sarampo
e a caxumba
com
uma
dose da vacina tríplice viral (SRC), e recebem a dose
de
reforço
da
vacina
meningocócica
C
conjugada. Os
que
não
tomaram
a vacina
contra
o meningococo
C durante
o primeiro
ano
de
vida receberam uma dose a partir de 12
meses.
Na
rede
pública
essa
vacina
está
disponível
paraosmenoresde2anos.
A
rubéola
não
costuma
ser
uma
doença
grave,
mas
sua
forma
congênita,
transmitida
para
um
bebê durante a gestação, pode ser bem mais séria, causando surdez, cegueira, problemas
cardíacoseatédanoscerebrais.
O sarampo é altamente contagioso. No Brasil sua incidência caiu drasticamente devido ao
sucesso
da
imunização,
mas
as
pessoas
podem
pegar
a doença
fora
do
país
e transmitir
para
quem não tiver sido vacinado. Seus principais sintomas
são
primeiramente
prostração,
febre,
tosse,
nariz
escorrendo
e dor
nos
olhos,
seguidos
pelo
aparecimento
de
manchas
na
pele.
As
complicações são relativamente comuns, porque o sistema imunológico
da
criança
fica
muito
fragilizado, e incluem pneumonia e infecções de ouvido. Em casos bem mais raros, as
complicações podem afetar o sistema nervoso, causando, por exemplo, meningite ou
encefalite.
A
caxumba
é caracterizada
por
febre
e inchaço
na
região
das
glândulas
parótidas,
que
ficam
à
frente e embaixo das orelhas. Entre as complicações mais graves que pode provocar estão
surdez,
encefalite
e,
nos
meninos,
inflamação
dos
testículos,
o que
pode
levar
a problemas
de
fertilidade.
Umanoetrêsmeses
A partir dessa idade, as crianças recebem as chamadas doses de reforço da DTP (difteria,
tétanoecoqueluche),dapoliomieliteedapneumocócica.
Quatroaseisanos
Uma segunda dose de reforço da vacina tríplice bacteriana (DTP) -- contra difteria, tétano e
coqueluche -- é dada às crianças com mais de 4 anos,
assim
como
uma
dose
de
reforço
da
trípliceviral(SRC)--contrasarampo,rubéolaecaxumba.
Apartirde10anos
Para
crianças
que
tomaram
vacina
contra
a febre
amarela
no
primeiro
ano
de
vida,
uma
dose
de
reforço
é dada
com
10
anos
(lembrando
que
esta
vacina
é válida
por
10
anos
e sempre
terá
queserreaplicadaapósesteintervalodetempo).
Outrasvacinas
Além
das
imunizações
que
já
fazem
parte
do
calendário
oficial
do
Brasil,
a Sociedade
Brasileira
de
Pediatria
recomenda
que
os
bebês
também
recebam
outras
vacinas
já
disponíveis
no
país,
porémessasvacinasnãosãogratuitasedependemdascondiçõesfinanceirasdafamília.
Sãoasseguintes:hepatiteA;contragripe(vírusinfluenza);contracataporaouvaricela.
JogoseBrincadeirasInfantis
O que são jogos? O que é a brincadeira? O que está em jogo quando a criança brinca? A
brincadeira
é um
processo
de
relações
entre
a criança
e o brinquedo
e das
crianças
entre
si
e
com os adultos. O ato de brincar é muito importante para o desenvolvimento integral da
criança. As crianças se relacionam de várias formas com significados e valores
inscritos
nos
brinquedos.
Os
jogos
e brincadeiras
como
atividades
lúdicas
tem
sido
valorizados
e enfatizados
como
uma
das
condições
fundamentais
para
o desenvolvimento
motor,
intelectual,
social
e emocional
das
crianças, sendo considerados, de
maneira
geral,
como
atividades
espontâneas
que
propiciam
prazer e se constituem, ao mesmo tempo, em um
meio
de
expressão
e de
interação
com
os
outros. Ao observarmos uma criança brincando, identificamos que nesta atividade
ela
coloca
em funcionamento todas as suas capacidades, sejam elas motoras, cognitivas e
sócio-emocionais, de maneira que as mesmas se integram e produzem uma resposta
adequadaaocontextoqueobrinquedo,abrincadeiraoujogoexigem.
Piaget
esclarece
ainda
que
“...
ao
manifestar
a conduta
lúdica,
a criança
demonstra
o nível
de
seusestágioscognitivoseconstróiconhecimentos”.(KISHIMOTO,2005.P.32)
Na
evolução
das
pesquisas
sobre
o jogo,
brincar
e o brinquedo
no
universo
infantil,
estes
são
apresentados
sob
as
visões
teóricas
de
Piaget
e Vygotsky,
que
em
seus
conceitos
atribuíram
a
atividade lúdica um importante papel para o desenvolvimento da criança. Piaget não atribui
uma conceituação específica à brincadeira. Entendida como
ação
assimiladora,
a brincadeira
aparececomoformadeexpressãodaconduta:livre,espontâneaeprazerosa.
Através da expressão que a criança incorpora quando inserida em uma atividade lúdica, a
mesma se desenvolve, assimilando e transformando a sua realidade. Na teoria piagetiana
encontra-se uma classificação dos jogos baseada na evolução das estruturas mentais,
caracterizando três formas básicas de atividade lúdica, de acordo com a etapa do
desenvolvimento:osjogosdeexercícios,osjogossimbólicoseosjogosderegras.
Piaget
(1946)
classificou
os
jogos
infantis,
distinguindo
três
tipos
de
estruturas
– o exercício,
o
símbolo
e a regra
- as
quais
estão
relacionadas
às
estruturas
da
inteligência,
ou
seja,
o estágio
sensório-motor caracterizado pelo jogo de exercício, o estágio pré-operatório, pelo jogo
simbólico;eoestágiooperacionalconcreto,pelojogoderegras.(BARRETO,2001)
Já Vygotsky (1998) diferentemente de Piaget, considera que o desenvolvimento ocorre ao
longo
da
vida
através
do
processo
interativo,
ou
seja,
a criança
usa
as
interações
sociais
como
forma
privilegiada
de
acesso
a informações.
Partindo
da
premissa
acima
e valorizando
a forma
peculiar de interação da infância que é primordialmente a atividade
lúdica,
é possível
afirmar
que os brinquedos, as brincadeiras e os jogos se relacionam com o processo de
desenvolvimento e aprendizagem, e que eles são introduzidos já nas fases inicias do
desenvolvimentodavidadacriança:
A criança desenvolve-se, essencialmente, através da atividade de brinquedo.
Somente
neste
sentido o brinquedo pode ser considerado uma atividade condutora que determina o
desenvolvimentodacriança(VYGOTSKY,1989,117)
Na escola, o brincar pode ser uma prática eficaz na sala de aula, pois é uma atividade que
possibilita a vivência de situações do cotidiano,promovendo uma aprendizagem mais
espontânea.
No entanto, as manifestações lúdicas, isoladamente, não são suficientes para garantir
eficiência para
o desenvolvimento
global
da
criança,
caso
não
seja
associado
junto
a elas
um
outro mediador de igual importância, que é o adulto,
o professor,
o companheiro
ou
qualquer
pessoa que, de alguma forma,
estabeleça
uma
relação
de
interação
com
ela.
Dessa
forma,
a
atividade lúdica é essencial para estimular a aprendizagem e o desenvolvimento social,
cultural,físico,cognitivoeafetivodacriança.Equetalconhecermosmaissobreisso?
As atividades que descrevemos na próxima lição podem ser utilizadas como brincadeiras,
pequenos
jogos,
ou
grandes
jogos,
adaptando-se
às
regras
de
acordo
com
as
necessidades
do
grupo. Acreditamos, ainda, que toda atividade pode ser utilizada para várias faixas etárias,
dependendo
somente
da
forma
como
é utilizada
por
quem
a conduz.
O material
a ser
utilizado
pode
ser
improvisado,
pois
sabemos
que
nem
sempre
temos
materiais
específicos
disponíveis
no local onde estamos trabalhando. A pessoa que vai conduzir
a brincadeira,
poderá
a partir
das atividades a seguir, criar muitas outras, basta apenas modificar
detalhes
e adaptá-las
às
circunstânciasemqueseencontra.
TécnicasRecreativasporFaixasEtárias(0–7anos)
Bebêsde0a12meses
-Bebêquenãosenta
Converse
com
ele:Ao
ouvir
a sua
voz,
o som
que
mais
o acalma
no
mundo,
é uma
verdadeira
brincadeira. Fale bastante, conte o que está acontecendo a sua volta, explique o que está
fazendo, trocando a fralda, dando banho, alimentando-o. Lógico que ele não entenderá o
significadoexato,mascaptaráseusbonssentimentos.
Cante:O bebê vai adorar ouvir sua voz e vai entender que a música é outra forma de
comunicação. Relembre as cantigas de roda que sua mãe cantava para você na infância e
suasatuaismúsicaspreferidas.Valetudodesdequevocêofaçacomprazer.
Faça caretas:Bebês adoram olhar rostos e vai adorar ver sua
boca,
seus
olhos
esuas
mãos
em
movimentos
diferentes.
Mesmo
que
ele
não
demonstre
grandes
reações,
como
dar
risadas,
ficaráentretidotentandoentender.
Mímicas:Fazer mímicas para ele também é uma
forma
de
interação.
O bebê
vai,
no
mínimo,
acharengraçadovervocêsemexendodeformadiferente.
Mostre objetos diferentes:Mostre a ele objetos como chocalhos, mordedores e móbiles e
ensine
como
eles
funcionam.
Na
frente
do
bebê,
aperte,
rode,
agite
o brinquedo
várias
vezes.
Assim ele aprende como cada coisa funciona. Coloque o acessório perto para que ele
tente
segurar. Ainda é cedo para conseguir, mas as tentativas sao válidas e irao ajudar no seu
desenvolvimentomotor.
Mostre
a paisagem:Bebês
adoram
janelas!
Fique
perto
do
vidro
e mostre
a paisagem
lá
fora,
as
gotas
da
chuva,
o gato
da
vizinha,
o cachorro
que
passeia
na
calçada,
as
flores,
os
carros
e
os aviões no céu. Com o tempo, o bebê vai apontar os dedinhos e até reconhecer alguns
nomes.
Brinque com sua voz:Em algumas conversas, faça vozes mais grossas e mais finas, fale
rápido ou muito devagar, imite os sons dos animais. Talvez você consiga até algumas
gargalhadas.
Rode,
pule:Segurando
o bebê
no
colo,
rode,
leve
na
altura
da
sua
cabeça
e desça,
pule.
Eles
vao adorar as novas sensações que esses
movimentos
proporcionam.
Tome
cuidado
apenas
para sempre deixar a coluna e o pescoço apoiados em seus braços. Nada de grandes
malabarismosenquantoobebênãoestiverfirme.
Esconde-esconde:A tradicional brincadeira de "Cadê? Achou!" é sempre um sucesso.
Esconda seu rosto com as mãos ou com
um
pedaço
de
pano
e brinque
bastante.
Se
o bebê
não ficar irritado, vale também esconder
o rostinho
dele.
Além
de
divertir,
seu
filho
aprenderá
que
quando
algo
desaparece,
não
significa
que
deixa
de
existir.
O objeto
vai
e volta.
E isso
vai
ajudá-loinclusiveaaprenderquevocêtambémvaievolta.
Com os dedos:Outra brincadeira bem tradicional e simples, mas que muita gente esquece:
finja
que
seus
dedos
sao
formiguinhas
e vá
"andando"
pelo
corpo
do
bebê.
As
risadinhas
estão
garantidas...
Pisca-pisca:Use
os
olhos
para
piscar!
Pisque
devagar,
depois
rápido,
revire
os
olhos,
feche
e
abra em velocidades diferentes. Os bebês adoram ficar observando essas ações e com o
tempotentarãoimitar.
Bichinhos:Deixe
o bebê
perto
de
bichinhos
de
pelúcia
de
diferentes
cores,
formatos
e texturas
para ele conhecer novas sensações táteis e visuais. Encoste o ursinho
nele
e deixe
que
sua
mãozinhaotoquedaformacomoeleconseguir,porexemplo.
Fantoches:Use os bichinhos também como um tipo
de
fantoche
para
conversar
e cantar.
Os
bebêssedivertemmuitoobservandoosbrinquedoscriaremvida.
Rolar:Deite
ao
lado
do
bebê
na
cama
ou
no
edredom
e estimule
os
seus
movimentos
rolando
seu
corpinho,
colocando
ele
de
bruços.
Aperteo
colchão
para
seu
corpo
dar
pulinhos,
como
se
estivesseemumacamaelástica.Elevaiamar!
Dançar:Dance com o bebê no colo. Faça isso ouvindo músicas diferentes para alternar
movimentosmaisrápidosemaislentos.
-Bebêjáconsegueficarsentadoecomeçaaengatinhar
Com o bebê mais firme, as possibilidades aumentam. Seu ângulo de visao muda, ele será
capaz de identificar brinquedos maiores e as atividades envolvendo movimentos ficam
ainda
maisinteressantes.
Aproxime os brinquedos:Colocar o bebê sentado no edredom com vários brinquedos em
volta é sempre bom. Mas sente ao seu lado, mostre os brinquedos, ensine como eles
funcionam. Procure colocar alguns objetos que cabem nas mãozinhas do bebê para ele
segurar. Mas nada muito pequeno - o mais seguro é usar o tamanho de uma bola de
pingue-ponguecomoreferência.
Jogar no chão:Sabe quando o bebê joga algo no chão milhões de vezes
para
você
pegar?
Pois é, trata-se de uma brincadeira. não perca a paciência ou tire o objeto da mão dele,
achando
que
o objetivo
é irritá-la.
Para
o bebê,
é divertido
fazer
isso
e,
mais
uma
vez,
ajuda
a
perceberqueobjetosepessoaspodemirevoltar.
Cabanas e túneis:Quando aprender a engatinhar, o bebê começará a explorar a casa. Os
móveis se transformarao em brinquedos também. Participe da brincadeira montando
cabaninhas e túneis para vocês passarem por baixo. Lençóis, cadeiras e sofás vão ajudar
bastante.
Empilhar de novo:Crianças pequenas adoram colocar coisas em caixas e com o seu bebê
não
será
diferente.
Deixe
várias
disponíveis
para
ele.
Pode
ser
plástico
ou
aquela
embalagem
de algum produto que acabou. Ele vai encher com brinquedos, com colheres, CDs, roupas,
qualquer coisa que estiver ao seu alcance. você pode
brincar,
tirando
e colocando
junto
com
ele. Mais uma vez, vale lembrar:
cuidado
com
objetos
e brinquedos
que
não
sejam
seguros
-
pequenosdemais,quetenhampontas,quecortemetc.
Caça ao brinquedo:Para diverti-lo e também ajudar a fortalecer seus músculos da perna,
coloque
o bebê
sentado
em
uma
extremidade
do
sofá
e fique
com
o brinquedo
na
outra.
Ele
vai
tentar
pegá-lo.
Ou,
se
o bebê
estiver
no
chão,
tentará
alcançar
você
e o brinquedo
subindo
no
sofá.
Rolar, apertar, explorar:Use os brinquedos para várias atividades: mexa em diferentes
direções para a criança seguir com o olhar. Estimule o bebê a rolar, apertar e explorar o
brinquedo.Mostrecomoelefuncionaparaacriançaimitar.
Pega-pega:Já
dá
para
brincar
de
pega-pega!
Se
você
falar
e mostrar
que
está
indo
atrás
dele,
com certeza seu bebê vai desandar a engatinhar na direçao contrária, rindo e tentando
escapar.
Alturas e obstáculos:Coloque diversas almofadas
e travesseiros
em
cima
de
um
edredom
e
deixe
o bebê
rolar
para
lá
e para
cá,
explorando
as
alturas
e os
obstáculos
que
esses
objetos
proporcionam. Faça isso no chão - e não em cima da cama -, assim poderá brincar mais
relaxada,semsepreocuparcomqueobebêcaia.
Serra, serra, serrador...: Lembra do "serra, serra, serrador..."? Pois invista em todas as
brincadeiras
que
seus
pais
faziam
com
você
quando
criança.
Essa
em
particular,
por
causa
dos
movimentos,dasuaatençãoedacançãobacana,éumadaspreferidasdospequenos.
Corrida Maluca:As cadeiras são uma delícia nessa fase e ajudam no processo de andar.
Empurre
com
eles
para
mostrar
como
se
faz.
Com
o tempo,
vocês
podem
bolar
até
uma
corrida
maluca.
-Criançasde2a4anos
Um
para
mim,
outro
para
você:Você
pode
usar
praticamente
qualquer
coisa
para
fazer
essa
brincadeira:
giz
de
cera,
cereais
em
forma
de
argola,
bloquinhos,
peças
de
jogo.
Dê
uma
pilha
dos objetos para seu filho e peça a ele que os distribua: "Um para mim, um para você",
colocando-os
em
dois
pratos
ou
caixas.Depois
que
ele
já
estiver
craque,
você
pode
acrescentar
uma
terceira
pessoa
(ou
pode
ser
um
bichinho
ou
boneco)
para
que
a criança
aprenda
a dividir
ascoisasemtrês.riançasdestaidadeadoramsesentirnocontrole,eabrincadeiraajuda.
Basquete dentro de casa:Use jornal velho ou papéis destinados à reciclagem para fazer
bolas. A criança pode ajudar (ela vai adorar poder amassar os papéis à vontade, e ainda
aproveita para exercitar a coordenação motora). Depois
faça
uma
competição
para
ver
quem
consegue
lançar
a bola
mais
longe.
Quando
seu
filho
já
estiver
com
prática,
improvise
um
jogo
de
basquete:
coloque
uma
caixa
ou
um
cesto
a cerca
de
um
metro
de
distância
e peça
ao
seu
filho para tentar acertar. Além de ser divertida, essa brincadeira ajuda a desenvolver a
coordenação entre os movimentos dos olhos e das mãos. Você pode também começar a
marcarumplacar,estimulandodessaformaanoçãodequantidade.
Piquenique
com
bonecos:Num
dia
normal,
transforme
a hora
do
lanche
da
tarde
num
gostoso
piquenique. Você não precisa nem
mesmo
sair
de
casa:
coloque
uma
toalha
no
chão
da
sala
mesmo e arrume comidinhas fáceis de comer. Sugestões: sanduichinhos, palitinhos de
cenoura, erva-doce ou salsão, ovos cozidos, pedaços de queijo. Convide
alguns
bonecos
ou
bichinhos de pelúcia da criança para se sentarem em torno da toalha e participarem do
piquenique. Esta é uma ótima ideia para um dia de chuva, quando não
dá
nem
para
sonhar
com um piquenique de verdade. Você pode pedir ao seu filho que imagine que está em um
lugar
diferente,
com
árvores,
ou
na
praia.
É uma
atividade
boa
para
estimular
a imaginação
de
criançasnestaidade,erenderáumbomtempodediversão.
Não pode
cair
no
mar!:Ou,
numa
variação
mais
bem-humorada
ainda,
não
pode
cair
no
mar
de
lama!
Combine
com
seu
filho
que
o chão
da
sala
é o mar
(ou
mar
de
lama),
e que
vocês
não
podem cair nele. Espalhe algumas almofadas, tapetinhos ou papéis para servirem de "ilhas"
para que vocês consigam passar de um lugar para o outro sem "molhar" o pé. É uma
brincadeira
divertida
que
colabora
para
o senso
de
equilíbrio
e de
consciência
de
espaço.
Teste
ocaminhoantesparaversernãoháperigodeacriançaescorregar.
Dia do vermelho:Escolha um dia e decrete que aquele é o Dia do Vermelho. Vista-se de
vermelho, proponha a criança que se vista de vermelho também. Na
hora
de
comer,
ofereça
macarrão com molho de tomate, salada de beterraba, morango de sobremesa, suco de
goiaba... Invente alguma atividade para que a criança use giz de cera ou tinta vermelha, ou
ainda
massinha.
No
caminho
para
a escola,
conte
quantos
carros
vermelhos
vocês
encontram,
ou
quantas
flores
vermelhas.
Esta
é uma
ideia
divertida
que
ajuda
seu
filho
a aprender
as
cores
e a fazer relações, despertando a percepção visual para a cor
em
questão.
Se
a brincadeira
pegar,vocêspodemrepetiroutrasvezescomoutrascores.
Bingo:Esta é uma brincadeira
simples
que
você
pode
fazer
com
duas
crianças
pequenas,
ou
com seu filho
e outro
adulto,
se
não
houver
outra
criança
por
perto.
Use
um
jogo
de
memória
simples.
Divida
as
cartas
ou
peças
iguais
em
duas
pilhas
(um
pedaço
do
"par"
em
cada
pilha).
Fique com uma, embaralhe a outra
e a divida
entre
os
dois
participantes
do
jogo.
Aí
você
vai
sorteando
as
peças
que
ficaram
com
você,
enquanto
a criança
confere
se
tem
a peça
igual
ou
não. As peças iguais vão sendo retiradas. Ganha quem ficar
sem
peças
primeiro.
É um
jogo
que
ensina
a noção
de
regras,
de
esperar
a vez
do
outro,
além
da
observação
de
detalhes
e a
noçãodenúmeroequantidade.
Seu mestre mandou:Sim, a criança já tem idade para
brincar
de
Seu
mestre
mandou!
Você
começa como o mestre. Dê comandos simples e os demonstre, como: "Seu
mestre
mandou
colocar
a mão
na
cabeça".
Seu
filho
tem
que
imitar
você.
Vá
fazendo
coisas
engraçadas:
"Seu
mestre
mandou
mostrar
a língua",
ou
"Seu
mestre
mandou
fazer
a careta
mais
feia
do
mundo!".
Para
incrementar
a brincadeira,
dê
alguns
comandos
sem
dizer
"Seu
mestre
mandou"
antes,
e
aí seu filho não vai poder obedecer. É uma ótima maneira de exercitar a comunicação e a
observação,eparaensinaronomedaspartesdocorpo.
Está
quente,
está
frio!:Esconda
um
brinquedo
do
seu
filho
em
algum
lugar
da
sua
casa,
como
na
sala,
e peça
a ele
que
venha
procurar.
Se
ele
se
aproximar
do
lugar
do
esconderijo,
você
diz
que está esquentando. Se ele se afastar, diga que está esfriando. Caso ele comece a ficar
impaciente,dêumaajudinha.
-Criançasde5a7anos
Carrinho maluco:A criança que está à frente será o carrinho, a que está
atrás,
o motorista.
Este
"carro"
se
locomoverá
da
seguinte
forma:
quando
o motorista
colocar
o seu
dedo
indicador
na
parte
superior
"das
costas",
do
carro
este
irá
andar
para
frente,
e,
ao
retirar
o dedo,
o carro
ficará parado. Para dobrar à direita ou à esquerda, basta colocar a mão
no
ombro
direito
ou
esquerdo do carro. Para a ré, colocam-se as duas
mãos,
uma
em
cada
“ombro"
do
carrinho.
Depois,trocam-seasposições.
O fotógrafo e o modelo:Uma criança será a fotógrafa,
que
deverá
fotografar,
de
forma
bem
dinâmica,
o modelo
em
várias
situações
(praticando
esportes,
na
praia,
na
passarela,
a escolha
do próprio modelo e etc.). Diga às crianças que tanto fotógrafo quanto modelo são muito
criativosedenívelinternacional.
Pique-cola americano:O aluno pegador corre atrás dos demais; aqueles que forem pegos
deverão
ficar
"colados",
com
as
pernas
afastadas.
O pegador
continua
"colando"
e os
colegas
queestiveremlivres,deverãopassarporbaixodaspernasdeles,salvando-os.
Eu estou assim:Dois círculos,
um
interno,
outro
externo.
Os
alunos
do
círculo
interno
ficarão
com os olhos fechados, os do círculo externo irão "modelar" o corpo dos colegas, fazendo
lindas poses. Depois, irão procurar um espaço e farão com o seu corpo a mesma
pose
que
fizeram
com
o corpo
do
seu
companheiro;
estes,
ao
sinal
do
professor,
abrirão
os
olhos
e irão
descobrirquemos"modelou".Aseguir,trocam-seoscírculos.Estaatividadeéótima!
Caminho colorido:Com folhas de papel pardo, faça um caminho para que as crianças
carimbemospés,comtintascoloridas.
Toca do coelho:Dispor bambolês no chão de
forma
que
fiquem
duascrianças
em
cada
um
e
que sobre uma fora do bambolê.
Ao
sinal,
as
crianças
deverão
trocar
de
toca,
entrando
duas
emcadaum.Sempresobraráumacriançaforadatoca.
BrinquedosIndicadosparaCadaIdade
0 a 5 meses: Chocalhos, brinquedos musicais, mordedores, brinquedos de berço, móbiles,
livrinhos
de
pano
ou
plástico,
bolas
com
texturas
diferentes
para
serem
agarradas
com
as
duas
mãos.
6
meses
a 1 ano:
Brinquedos
flutuantes
(patinhos
de
borracha
que
boiam
na
água),
cubos
que
tenham guizos embutidos ou ilustrações, caixas ou brinquedos que se encaixam uns dentro
dos outros, argolas empilháveis, brinquedos para martelar,
empilhar
e desmontar,
brinquedos
eletrônicos
de
aprendizado,
mesa
pequena
com
cadeirinhas
na
altura
em
que
a criança
possa
alcançar os pés corretamente no chão, telefone de brinquedo, espelhos, brinquedos que
emitemsonspormeiodebotõesdeapertar,girarouempurrar.
1
a 2 anos:
Brinquedos
de
variadas
texturas
(estimulam
os
sentidos
da
visão,
da
audição
e do
tato), bonecas de tecido e bichos de pelúcia feitos de materiais atóxicos, livros e álbuns de
fotografia com ilustrações dos familiares e objetos conhecidos, brinquedos de empurrar ou
puxar,
brinquedos
de
montar
e desmontar.
Os
brinquedos
devem
ter
cores
vivas
e não
podem
sertóxicos.
2
a 3 anos:
Bolas,
muitos
blocos
de
brinquedos
para
empilhá-los
e colocá-los
dentro
de
caixas,
brinquedos de encaixar e desmontar, brinquedos musicais, carrinhos, bonecas, cavalinho de
balanço, brinquedos para praia ou piscina, brinquedos de equilibrar um em cima do outro.
Nestaidadedeve-seensinaracriançaaorganizarerecolherosbrinquedos.
3
a 4 anos: Triciclo,
carrinho
grande
de
puxar,
aviões,
trenzinhos,
brinquedos
infláveis,
bolhas
de sabão, caixas de areia com pás e cubos, cabaninhas, casas de
bonecas,
ferramentas
de
brinquedos, massinha de modelar, objetos domésticos, fantasias, máscaras, fantoches,
instrumentos musicais de brinquedo como pandeiros, pianinhos, trombetas e tambores,
brinquedos
de
montar
e desmontar
mais
complicados,
blocos
de
formas
e tamanhos
variados,
jogos e quebracabeças simples, lápis de cor e papel para desenhar (círculos, bonecos,
enumerar
os
elementos
de
uma
ilustração,
colorir),
livros
com
diferentes
ilustrações
e histórias
alegres.
4 a 6 anos: Esta é a fase do mundo imaginário, sua
criatividade
está
se
desenvolvendo.
Os
brinquedo nesta fase devem auxiliar a criança a entrar no mundo da fantasia, por exemplo:
dinheirinho debrinquedo, caixa registradora, casas de boneca com móveis, telefone,
cidadezinhas,
circos,
fazendas
com
animais,
materiais
de
papelaria,
postos
de
gasolina,
meios
de transporte (caminhões, automóveis e pistas, motos, aviões, trens elétricos, barcos e
tratores),
instrumentos
musicais
e eletrônicos,
jogos.
Nesta
idade,
a criança
começa
a sentir
o
que
chamamos
de
medos
infantis,
como
o medo
do
escuro,
as
bruxas,
o bicho
papão
e outras
coisas feias que impedem que a criança durma,
desta
forma
recomendamos
uma
boneca
ou
umursinhodepelúcia,quetemafunçãodeajudarascriançasasuperaremestafase.
acima de 6 anos: Jogos de tabuleiro, bolinhas de gude, pipas, carros de corrida, trens
elétricos, argila para modelar, pincel, brinquedos de mágica, artigos esportivos, bicicletas,
patins,
skate,
jogos
eletrônicos,
de
memória,
videogames,
patinetes,
futebol
de
botão,
laptops,
brinquedos.
ContaçãodeHistórias
O
ato
de
contar
histórias
proporciona
recreação
e prazer,
mas
é óbvio,
nenhum
conto
resulta
só
nisso.
Numa
história
bem
contada,
aprecia-se
a beleza
da
língua
bem
articulada,
o vocabulário,
a
postura,
aprende-se
a ouvir
e a se
concentrar,
estimula-se
a imaginação,
abre-se
caminho
à
leitura, aprende-se a compartilhar emoções, descobrem tradições culturais e tantas outras
manifestaçõesdavidaíntimaesocialdoshomens.
O
primeiro
objetivo
dos
contos
é lúdico,
um
elemento
que
não
pode
faltar.
A fantasia
tem
uma
força muito grande sobre os seres humanos, pois foi por meio das narrações orais que o
homemexperimentoucompartilharoprazer,sensações,alegriaebeleza.
Além
disso,
com
a sequência
narrativa,
a criança
começa
a entender
o mundo
ao
seu
redor,
a
ideia de tempo, as relações sociais, a complexidade dos conflitos e a interpretação dos
sentidos, o que facilitará e abrirá o caminho à leitura. O conto
também
é um
elemento
muito
eficaznaeducaçãoinformal,independentedoscentroseducacionais.
Ler e contar histórias apresentam, na verdade, visões de mundo, de valores, dos conflitos
humanos e sociais, da história do mundo em diferentes épocas e culturas. Isso permite a
contemplação, a reflexão e a análise. Muitos educadores reclamam de não conseguirem
manter a atenção das crianças durante uma contação de história, gerando assim uma
frustração para eles e, por consequência, um desânimo para se atreverem a uma nova
contação.
Todos
nós
que
trabalhamos
ou
convivemos
com
crianças
sabemos
desta
inquietude
natural
de
todas elas que estão sempre buscando encontrar ações que supram as necessidades
cognitivas,
suas
curiosidades
e as
façam
se
deleitar
em
aprender
e conhecer
melhor
o objeto,
a
ação, “o novo”. Isso também ocorre com os adultos com a diferença que, durante os anos,
vamos aprendendo, muitas vezes contra a vontade,
a ficar
parados
e prestar
atenção
em
um
fatoqueestáocorrendoounaobservaçãodeumobjetoquesejanovoparaonossointelecto.
Para aqueles que se proponham a contar histórias para as crianças pequenas, procurem
observaroseguinte:
-Quantomenoracriança,menospoderdeconcentraçãoterá;
-
Para
crianças
bem
pequenas
a ilustração,
gesticulação,
colorido,
sonorização
são
os
fatores
queconseguemprenderaatenção.
-
Crianças
maiores
seguem
o ritmo
da
narrativa
e a interação
com
a história
ajuda
muito
manter
aatençãodasmesmas;
- Na hora de preparar uma contação para bebês, por
exemplo,
leve
materiais
coloridos,
com
texturasdiferentesqueelespossamtocar,sentir;leveobjetosoulivrosqueproduzamsons.
- Atente para não cometer exageros na hora da contação com gesticulações excessivas,
evitandoassustarosbebês.Vácontandoetestandoaaceitaçãodosmesmos.
-
Histórias
curtas
faladas,
lidas
ou
cantadas
encantam
os
pequeninos
e vão
criando
o hábito
de
ouvir e interagir na hora
do
conto.
Crianças
habituadas
a ouvir
histórias,
desenvolvem
mais
a
capacidadedeatençãodoqueasoutras.
À medida que a criança
vai
tendo
mais
idade,
você
pode
ir
abrindo
mão
dos
recursos
visuais
(gradativamente) e trabalhando mais com voz, corpo, como se estivesse em cena sem,
contudo,esquecerqueaaçãopropostaéumacontaçãodehistória.
Não
subestime
as
crianças
e evite
explicar
as
histórias.
Deixe
que
a imaginação
de
cada
uma
leve-asaembarcarnosonhoquecadahistóriapropõe.
A história será melhor contada, quando o contador gostar da história que
está
narrando,
por
isso
escolha
boas
histórias.
Antes
de
contá-las,
leia,
releia,
traga-as
para
dentro
de
si
para
que
assimvocêpossavivenciá-lasnomomentodacontação.
NoçõesdeNutriçãoeDietéticaInfantil
Saúde é condição essencial
à vida.
A alimentação
constitui
um
fator
determinante
para
se
ter
saúde.
É sabido
que
a vida
depende
de
um
suprimento
adequado
de
nutrientes
apesar
de
não
constituir um fator único para a manutenção da vida. Portanto, a oferta adequada e com
variedade suficiente de alimento são condições básicas e necessárias para atender o
organismo. Assim sendo, cuidar da alimentação é cuidar de uma necessidade básica do
homemequedeveserajustadoàsváriasfasesdodesenvolvimentohumano.
Temos como objetivo reconhecer as necessidades nutricionais da criança das várias faixas
etárias, descrever problemas na alimentação infantil a fim de contribuir para a promoção da
nutriçãoinfantil.
ImportânciadaAlimentação
A alimentação é a base da vida,
pois
dela
depende
a saúde
do
ser
humano.
Se
uma
pessoa
não
se
alimenta
bem,
ou
se
alimenta
de
maneira
errada,
o organismo
enfraquece
e as
doenças
aparecem. Muitas vezes, os problemas de saúde aparecem porque no organismo estão
faltandoosalimentosnecessáriosparaoseubomfuncionamento.
Cuidar
da
alimentação
é cuidar
de
uma
necessidade
básica
do
homem
de
extrema
importância
em sua vida. Saber alimentar-se de acordo
com
as
suas
necessidades,
significa
“comer
para
viver”. A alimentação exerce grande influência sobre o indivíduo, principalmente sobre sua
saúde,suacapacidadedetrabalhar,estudaredivertir-se,suaaparênciaesualongevidade.
O problema alimentar depende de dois fatores fundamentais: capacidade aquisitiva para
alimentaçãoeeducaçãoalimentar.
Finalidadedaalimentação
•Darenergia;
•Oferecernutrientesparaosprocessosdecrescimentoedesenvolvimentodapessoa;
•
Entrada
de
água
e eletrólitos
para
regular
o meio
interno
do
nosso
organismo.
Cada
indivíduo
tem exigências alimentares distintas, segundocaracterística do seu organismo.
Têm-se
assim
as regras fundamentais da alimentação, o que implica dizer que devemos comer com
quantidade,qualidade,harmoniaeadequação.
O indivíduo nas diferentes fases de sua vida, apresenta características específicas, que
determinam
necessidades
nutritivas
próprias
a cada
fase.
É indispensável
para
o indivíduo
ter
um bom padrão
nutricional,
ajustado
as
várias
fases
do
desenvolvimento
humano,
levando-se
em conta o período rápido de crescimento e desenvolvimento, as mudanças psicológicas
da
adolescência,asexigênciasduranteagravidez,bemcomonavelhice.
ClassificaçãodosAlimentos
Para que o organismo seja saudável, é necessário que a pessoa tenha uma alimentação
equilibrada, pois cada alimento exerce uma função no corpo humano. De acordo com as
funçõesquedesempenham,osalimentossãoclassificadosemtrêsgrupos:
•Construtores(proteínas)
•Energéticos(carboidratosegorduras)
•Reguladores(vitaminasesaisminerais)
Alimentação equilibrada é aquela que contém estes três elementos. Só uma alimentação
equilibradapodegarantirbem-estarfísicoemental,alémdeboadisposiçãoparaotrabalho.
Alimentos
construtores
são
alimentos
que
contêm
proteínas.
Eles
ajudam
a formar,
a “construir”
o corpo. São responsáveis pela manutenção dos músculos, sangue, ossos, dentes, unhas,
cabelos e órgãos como rins, cérebro, coração e fígado. A proteína é um elemento da maior
importância
no
organismo.
É necessária
em
qualquer
idade
e principalmente
durante
a infância,
quando o corpo está em
fase
de
crescimento.
Pode-se
saber
se
uma
pessoa
tem
quantidade
de proteínas suficiente no organismo observando-se
o seguinte:
os
cabelos
estão
bonitos,
as
unhas fortes e as feridas cicatrizam com rapidez. Alimentos
que
contêm
proteínas
de
origem
animal (carne, ovos, leite e derivados) e de origem vegetal (feijão, soja, ervilha, lentilha,
grãode-bico). É necessário comer diariamente alimentos que contenham proteínas, porque o
corpo humano não tem reserva de proteínas. A falta de proteínas
no
organismo
constitui
um
sérioproblemaparaasaúde.
Alimentos energéticos: aqueles que contêm carboidratos e gorduras. Produzem energia
para
que
o indivíduo
tenha
ânimo,
força
e disposição
para
trabalhar,
estudar,
brincar,
correr,
etc.
Os
carboidratos
e gorduras
são
indispensáveis
na
composição
do
sistema
nervoso
e na
formação
das células. Nosso organismo consome energia otempo todo. Um trabalhador braçal, por
exemplo, gasta mais energia do que alguém que trabalha sentado. Mesmo assim, alimentos
quecontêmcarboidratosegordurasdevemfazerpartedarefeiçãodequalquerpessoa.
Alimentos
Reguladores:
Minerais
Alimentos
reguladores
são
aqueles
que
contêm
vitaminas
(A,
C, D, E, K e complexo B) e sais
minerais
(cálcio,
ferro
e outros).
Estes
alimentos
regulam
as
funções do corpo, como a digestão, a respiração, a circulação do sangue, etc.
Os
alimentos
reguladores são: frutas, hortaliças. As vitaminas não contêm em si nenhuma energia. Elas
ajudam
o ser
humano
a liberar
energia
dos
alimentos.
Isso
significa
que
nós
não
podemos
viver
só de vitaminas, só de complementos. Elas podem atuar sozinhas, mas o que ocorre mais
frequentemente é que atuam como constituintes de uma enzima. Por isso se diz que são
coenzimas.
As
vitaminas
diferem
umas
das
outras
do
ponto
de
vista
químico
e cada
uma
delas
desempenha
um,
ou
vários
papéis
concretos.
As
vitaminas
se
apresentam
sob
duas
formas:
as
vitaminas hidrossolúveis, quer se dissolvam na água: a vitamina C e todo complexo B, vão
embora,
por
exemplo,
na
água
da
torneira
quando
lavamos
os
alimentos,
ou
na
cocção
quando
jogamos a água fora. Isso explica porque, às vezes, os alimentos inicialmente ricos nessas
vitaminas depois da lavagem, cozimentos,
geladeira,
não
tem
mais
gosto
e valor
nenhum.
As
vitaminas lipossolúveis que se
dissolvem
nos
corpos
gordurosos:
as
vitaminas
A,
D,
E,
K,
em
geral menos frágeis. As vitaminas lipossolúveis se armazenam no fígado e nos tecidos
adiposos
que
são
utilizados
na
medida
das
necessidades
do
corpo.
Contudo,
a capacidade
de
armazenamentoélimitada,eexisteapossibilidadedeintoxicaçãoemdosesexcessivas.
É através das gorduras e carboidratos que se extrai o mais alto grau de energia. Estes
elementos são indispensáveis na
composição
do
sistema
nervoso
e na
formação
das
células.
Alimentos com carboidratos (açúcar, melado, rapadura, mel, arroz, trigo, milho, batata,
mandioca, farinhas em geral) e com gordura (manteiga, margarina, toucinho, óleo de milho,
óleodesoja,óleodealgodão,banha,azeitededendê).
Todos os alimentos oriundos das diversas fontes (construtores, reguladores, energéticos)
devem fazer parte da alimentação diária, devendo ter qualidade, quantidade, harmonia e
adequação, para garantir ao indivíduo boa saúde. Para escolher de maneira correta os
alimentos, existe uma regra prática conhecida como roda dos alimentos, onde é suficiente
escolher pelomenos um alimento de cada grupo no almoço e no jantar para garantir os
nutrientes de que nosso organismo precisa. O indivíduo nas diferentes fases de sua vida,
apresenta
características
específicas,
que
determinam
necessidades
nutritivas
próprias
a cada
fase.
Daremosenfoquesomentenaalimentaçãodoprimeiroanodevidaatéoperíododoescolar.
Alimentaçãonoprimeiroanodevida
Aleitamentomaterno
O leite humano é a dieta mais completa para
o lactente,
durante
os
primeiros
seis
meses
de
vida.
É possível
manter
o leite
materno,
mesmo
na
ausência
da
mãe,
pois
é só
retirar
o leite
e
guardá-lo,
mesmo
fora
da
geladeira,
por
até
8 horas.
Na
geladeira,
o leite
pode
ser
mantido
por
um período de 24 horas e no freezer por 15 dias.
Na
hora
de
dar
o leite
para
a criança
é só
aquecê-loembanho-maria.
Amamentação
É
a forma
natural
de
alimentar
o recém
nascido.
Requer
atenção
por
parte
dos
profissionais
de
saúde, já que os índices de desmame precoce no Brasil ainda são bastante elevados. A
criança
deve
ser
alimentada
exclusivamente
no
seio
materno
até
os
6 meses
de
idade.
Nesse
período
não
é necessário
nenhum
tipo
de
complementação,
nem
mesmo
água.
O leite
materno
é um alimento completo que atende a todas as necessidades do organismo da criança e a
protegecontrainfecções.
Odesmame
Até os seis meses, o leite materno supre todas as necessidades
nutricionais
da
criança.
Por
isso não é necessário dar
nenhum
outro
tipo
de
alimento.
Nem
sequer
é preciso
dar
água
ou
chá,
porque
o leite
materno
tem
água
suficiente
para
matar
a sede
do
bebê.
Quando
o bebê
só
recebe o leite materno, diz-se que ele está em aleitamento materno exclusivo. Quando a
criança completa seis meses de idade, ela vai precisar de outros alimentos, além do leite
materno.
Inicia-se
assim,
o desmame,
quando
o bebê
começa
a receber
qualquer
outro
tipo
de
alimento,alémdoleitematerno.
O
desmame
deve
ser
feito
aos
poucos,
à medida
que
novos
alimentos
vão
sendo
introduzidos.
Deve-se utilizar colher ou copo ao introduzir
os
novos
alimentos,
ao
invés
de
mamadeira.
No
período do desmame, diz-se que a criança está em aleitamento misto: com leite materno e
outrosalimentos.
Cuidados importantes durante o desmame são: oferecer alimentos complementares
somente
após as mamadas, introduzir
os
alimentos
de
forma
gradual,
utilizar
a colher
para
alimentar
a
criança, preparar e acondicionar higienicamente os alimentos, os ingredientes devem ser
incorporados às receitas gradativamente de acordo com a idade da criança, ao oferecer os
alimentos
posicionar
a criança
de
maneira
ideal,
evitando
assim,
engasgar.
Durante
o primeiro
ano,
inicia-se
a formação
dos
hábitos
alimentares
da
criança.
Por
isso,
é importante
oferecer
os
mais diversos tipos de alimentos e fazer uso moderado de açúcar, sal e condimentos no
preparodasrefeições.
Alimentaçãoartificial
A
alimentação
artificial
constitui
um
risco
para
a saúde
da
criança
em
função
da
má
qualidade
do leite e inadequado manejo da mamadeira. Entretanto em função de alguns obstáculos
relacionados à mãe e a criança, tais como: inflamação da
mama,
desnutrição,
dificuldade
de
sucção e deglutição, problemas psíquicos da mãe, uso de medicamentos pela mãe, que
impedemaamamentação.
Tipos:
Leite
fresco:
utiliza
normalmente
o leite
de
vaca,
que
deve
ser
fervido
mesmo
que
tenha
sido
pasteurizado;
Leite em pó: tem a vantagem do fácil armazenamento e de ter recebido tratamento
descontaminante.Oscuidadosespeciaisreferem-seàqualidadedaáguaepreparo;
Leite vegetal: o mais comum é o leite de soja. Empregado para crianças com síndromes
diarreias
ou
para
lactente
alérgico
ao
leite
de
vaca.
Neste
caso,
igualmente
importantes
são
a
qualidadedaáguaeatécnicadepreparo.
Ocorrendoaimpossibilidadedoaleitamentomaterno,sãopontosessenciaisdeorientação:
• Seguir rigorosamente a prescrição
médica,
do
nutricionista
ou
enfermeiro,
quanto
ao
tipo
de
leite,diluiçãoeacréscimos,seforocaso(açúcar,farinha).
• Lavar com água e sabão o local de preparo,
as
mãos
e todo
material
usado
no
preparo
da
mamadeira,ouseja:copos,colheres,vasilhames,amamadeiraeobico.
• Ferver mamadeira e bicos, durante vinte minutos. Enxaguar com água fervente os demais
utensíliospreviamentelavadoscomáguaesabão.
•Ferveraáguautilizadanopreparodamamadeiraeparabeberdurantevinteminutos.
•Manterasmamadeirasprotegidaseemlocaislimpos.
•Utilizarbicoscomfurosdetamanhoapropriado;
•Lavarcomáguaesabãoamamadeiralogoapósseuuso.
• Pode-se também preparar várias mamadeiras de uma só
vez,
onde
todos
os
passos
acima
devem
ser
respeitados
seguido,
além
do
mais,
a cada
refeição,
deve-se
aquecer
a mamadeira
embanho-mariaeajustarobico.
Métodosdeadministraçãodemamadeiras
•Verificarascondiçõesdehigieneevestuáriodacriança,trocarsenecessário;
•Lavarcuidadosamenteasmãoscomáguaesabão;
• Conferir o tipo
e a quantidade,
o tamanho
do
furo
do
bico
e a temperatura
do
leite.
A última
podeserverificada,colocandogotasdeleitesobreopunhodoadministrador;
• Levar a criança
ao
colo
sempre
que
possível.
Ter
à mão
uma
fralda
ou
similar,
para
uso
em
caso de regurgitação ou vômito. Incentivar para que o bebê segure a mamadeira com as
própriasmãos,tãologoseudesenvolvimentolhepermitir;
• Manter a mamadeira em um ângulo que encha completamente o bico com o líquido. Se a
criançademonstrarcansaçoouagitaçãoretirarperiodicamenteobicodamamadeiradaboca;
•Fazeracriançaarrotar;
•Seforbebêouestiveracamada,deitá-ladelado;
• Fazer anotações nas fichas da criança referindo: quantidade ingerida, ocorrência, se a
aceitaçãofoiespontâneaouestimuladaeoutrasocorrências.
a)Diluições
Mingau:fazersomentecomleiteintegral(1colherdechápara100mldeleite).Pode
acrescentararrozina,cremogema,maisena,mucilon.Alémdaalimentação,énecessárioqueo
bebêsejacolocadoaosol,nomáximoatéàs10horas.Esseprocedimentoéparao
aproveitamentodavitaminaD,quesóocorresobaaçãodosraiossolares.
Alimentaçãonoperíodode12-36mesesdeidade
A alimentação neste período
já
inclui
todos
os
grupos
de
alimentos,
a maioria
das
crianças
já
come da mesma comida que é preparada para os outros. As carnes e vegetais frescos, de
difícil mastigação, devem ser picados em pequenos pedaços. É preferível servir pequenas
porções
de
alimentos
de
alto
valor
nutritivo,
uma
vez
que
ele
se
desinteressa
quando
vê
o prato
cheio. Seu apetite e suas preferências alimentares são muito irregulares, onde é frequente
períodosdeboaalimentaçãoeosdealimentaçãoprecária.
A introdução, em cada refeição, de pelo menos três itens dos quatro grupos básicos de
alimentos é uma medida que contribui para o desenvolvimento de hábitos alimentares
equilibrados
e para
variar
as
preferências
em
relação
ao
paladar.
Alimenta-se
sozinho
com
uso
das mãos e de colher. Quando for necessário ajudá-lo, use outra colher, permitindo que ele
continue
o treino
de
alimentar-se.
As
refeições
devem
seguir
um
horário
regular,
para
favorecer
tantoosaspectosnutricionaisquantoosdeformaçãodehábito.
Alimentaçãodopré-escolar
O pré-escolar alimenta-se sem ajuda, exceto para cortar alimentos rígidos (carnes) e para
descascar frutas. As necessidades nutricionais são semelhantes ao período anterior,
entretanto, deve-se respeitar suas preferências alimentares, sem
contudo,
descuidar
do
valor
nutricional
da
dieta.
Neste
período
a criança
começa
a adquirir
hábitos
alimentares
dos
outros,
mostrando-se disposta a provar alimentos novos. Vale enfatizar,
que
a criança
de
3 – 4 anos
dificilmente consegue permanecer sentada durante toda
refeição,
já
a criança
de
5 anos
está
geralmenteprontaparaoaspectosocialdoatodealimentar-se.
Alimentaçãodoescolar
A criança come geralmente aquilo
que
a família
ou
o que
come
nacreche,
então,
a qualidade
de sua dieta depende essencialmente dos padrões alimentares da família e da creche.
Entretanto,
ele
adquire
gosto
para
uma
variedade
crescente
de
alimentos.
Todavia,
a influência
dos meios de comunicação e a tentação de provar uma imensa variedade de alimentos
não
nutritivos, o que leva a criança a sentir-se satisfeita com alimentos que não favorecem o
crescimento.Aeducaçãonutricionalpodeedeveserintegradanesteperíodo.
ProblemasnaAlimentaçãoInfantil
•Alergiasnutricionais;
•Distúrbiosnutricionais;
•Cólicasabdominais;
•Diarreia,constipação;
•Gases;
•Regurgitação.
Alergiasnutricionais
Intolerância ao leite, a mais comum é alergia ao leite de vaca. Em geral, surge dentro dos
primeiros dois meses de vida, após a introdução do leite de vaca, pode apresentar vômitos,
diarréia,
cólicas
e outros
sintomas.
A confirmação
do
problema
ocorre
após
suspensão
do
leite
e o desaparecimento desses sintomas. Neste caso, deve-se substituir o leite e em algumas
situações a criança pode vir a tolerar o leite de vaca por volta dos dois anos de
idade.
Vale
ressaltarque,todososprodutosderivadosdoleitetambémdevemserevitados.
Distúrbiosnutricionais
Desnutrição: é um termo geral que se refere à nutrição inadequada ou deficiente. Pode
manifestar-
se
como:
subnutrição,
supernutrição
(obesidade
ou
hipervitaminose).
Temos
ainda,
anemia ferropriva e as deficiências vitamínicas. Os estados mais graves de desnutrição
envolvemasdeficiênciasproteicasecalóricas,okwashiorkoreomarasmo.
Os principais distúrbios vitamínicos presente em nosso meio são: deficiência de vitamina A,
complexo B, C e D. O principal tratamento consiste no reposição de
vitaminas.
Temos
ainda
deficiência
de
ferro,
um
tipo
mais
comum
de
anemia
em
nosso
meio,
aparecendo
entre
6 a 12
mesesdevida,preferencialmenteemcriançasquerecebemleitedevaca.
A subnutrição infantil se apresenta como um dos maiores problemas de saúde pública no
nosso
país,
especialmente
no
Nordeste.
É agravada
pela
anemia,
verminose,
falta
de
vitamina,
desmameprecoce,cáriedentária,infecçõesedoençasdiarreicasnoprimeiroanodevida.
Na
desnutrição
calórico-proteica,
causada
pela
ingestão
deficiente
de
calorias
e,
por
vezes,
de
proteínas, agravada por episódios de diarreia e outras infecções. Crianças com este tipo de
desnutrição, apresentamfalhas no crescimento e predisposição
a doenças
infecciosas.
Temos
Kwashirokor e o Marasmo. O tratamento consiste no fornecimento de uma dieta rica em
proteínasdealtovalore/oucarboidratos,vitaminasesaisminerais.
Cólicasabdominais
São descritas como dor ou cãibras abdominais, que se manifestam
por
choro
alto
e retração
das pernas sobre o abdome. A cólica desaparece espontaneamente, em geral por volta dos
três
meses
de
vida,
embora
nunca
se
deva
garantir
que
isso
ocorrerá,
já
que
o problema
pode
persistirpormuitomaistempo.
Causas:
alimentação
rápida
e excessiva,
deglutição
de
ar,
técnica
de
alimentação
inadequada,
etc. Pode-se tentar
aliviar
as
cólicas,
tais
como:
colocar
o lactente
de
bruços
sobre
uma
tolha
aquecida,
massagear
o abdome,
fazer
arrotar
e manter
a criança
sentada
após
as
refeições
ou
delado,mudarfrequentementeaposiçãodolactente.
Diarreiaeconstipação
Problema de diarreia na criança merece atenção especial, portanto será abordado em
separado
mais
à frente.
Constipação:
dificuldade
ou
desconforto
ao
tentar
evacuar.
Importante
identificar
se
a criança
está
fazendo
uso
de
alguma
dieta,
medicamento
que
estejam
causando
este
problema.
Deve-se
oferecer
mais
líquidos,
suspensão
de
alimentos
constipantes,
às
vezes
introduziraçúcaroumelnamamadeiraresolveasituação.Evitarusodelaxantes.
Gases
O
abdômen
apresenta-se
distendido.
Neste
caso
deve-se
identificar
a causa,
fazer
exercícios
e
posicionarobebêadequadamentenoberço(decúbitoventral).
Regurgitação
É o retorno de pequenas quantidades de alimento após a alimentação constitui ocorrência
comum durante o primeiro
ano
de
vida.
Neste
casos,
é possível
reduzi-la
através
de
medidas
simples, como colocar a criança para arrotar após a alimentação, movimentação mínima da
criança, antes
e durante
a refeição,
e seu
posicionamento
de
lado
com
a cabeça
ligeiramente
elevada,apósaamamentação.
PrincípiosdeHigiene,ProfilaxiaeBiossegurança
Higiene significa limpeza; asseio; inter-relação entre o homem
e o meio
ambiente,
no
sentido
da preservação da saúde. Existem vários tipos de
higienização,
a individual
(banho,
cabelos,
unhas e mãos, boca, dentes e vestuário), coletiva (saneamento básico, água, esgoto, lixo,
vetores),
a mental
(equilíbrio,
costumes
morais
e sociais),
do
trabalho
(riscos
físicos,químicos
e
biológicos),eambiental(limpezademoveis,utensílioseestrutura).
Profilaxia é a aplicação de meios que tendem evitar doenças ou contágios. As medidas
profiláticas
interrompem
a interação
entre
o agente
causador
da
doença
e o organismo.
Alguns
exemplos de doenças sujeitas a profilaxia são peste bubônica, hepatite, verminoses, DSTs,
infecçõeshospitalares.
Higiene e profilaxia
estão
intimamente
ligadas,
pois
a higienização,
em
todas
as
suas
formas,
evita a transmissão e/ou contágio por agentes infectocontagiosos, logo é uma medida
profilática.
Biossegurança,
segundo
a Comissão
de
Biossegurança
em
Saúde,
do
Ministério
da
Saúde,
é a condição
de
segurança
alcançada
por
um
conjunto
de
ações
destinadas
a prevenir,
controlar,
reduzir
ou
eliminar
riscos
inerentes
às
atividades
que
possam
comprometer
a saúde
humana,animalevegetaleoambiente.
Infecção: Penetração, alojamento, multiplicação e desenvolvimento de microrganismos
patogênicosnocorpodeumhospedeiro,provocandoreaçõesorgânicaspatológicas.
Período de Incubação: Intervalo de tempo entre o início da infecção e o aparecimento do
primeirosintomaousinaldadoença.
NoçõesdeHigiene
A higiene é o aspecto mais importante da manutenção da saúde. Relaciona-se ao
comportamentopessoal,familiar,coletivo,culturaleédependentedeaçõesgovernamentais.
Alimpezaeahigienesão,hoje,umdiferencialnosserviçosdesaúde.
a) Limpeza: Consiste na remoção de sujidade visível e por conseguinte na retirada de sua
cargamicrobiana.
b)
Descontaminação:
Medidas
adotadas
para
assegurar
que
a manipulação
de
um
instrumento
médicosejainócua,aoreduziracontaminaçãopormicrorganismos.
c) Esterilização: Destruição de todas as formas de vida microbiana, incluindo os esporos
bacterianos, que são as formas mais resistentes. O aquecimento é o método mais comum
usadoparaaesterilização.
d) Desinfecção: Controle voltado
para
a destruição
de
micro-organismos
nocivos.
Refere-se
à
destruição de patógenos vegetativos (não-formadores de esporos). Reduz ou inibe o
crescimento,masnãoesterilizanecessariamente.
e)
Assepsia:
Conjunto
de
medidas
adotadas
para
impedir
a introdução
de
agentes
patogênicos
noorganismo.
NormasuniversaisdeBiossegurança
Todos os profissionais de saúde devem adotar normas antiinfecciosas quando houver
possibilidade
de
contato
com
sangue,
outras
substâncias
corporais,
mucosa
e pele
não
íntegra.
Asnormassebaseiamem03fundamentos:
•Lavagemdasmãos;
•UsodeEPI;
•Evitaracidentescomperfuro-cortantes.
Importânciadahigienenasaúdedacriança
Os
cuidados
prestados
ao
nosso
corpo.
A pele
é a nossa
primeira
proteção
contra
as
doenças,
ela
só
funcionará
se
estiver
limpa,
livre
de
poeiras,
células
mortas
e germes.
O banho
tem
esta
tarefa, de retirar os obstáculos, além de proporcionar relaxamento. Ele deve ser completo,
limpando todas as partes
do
corpo.
Na
higiene
individual,
abordaremos
inicialmente
a higiene
do
recém-nascido,
no
período
de
12
a 36
meses,
período
pré-escolar
e escolar.
De
acordo
com
cada faixa etária tem-se alguns cuidados peculiares nestesperíodos, que são importantes
considerá-losnocuidadocomacriança.
Higienedorecém-nascidoedolactente
Os recém-nascidos são frágeis, estando sujeitos a infecções. Por isso, é preciso tomar
cuidados em relação às condições de higiene da própria criança e do ambiente. O banho é
muito
importante
para
a higiene
do
bebê,
além
de
ser
refrescante
e prazeroso.
Para
realizar
o
banho, inicialmente prepare e reúna o material: recipiente
com
água,
sabonete,
toalha,
fralda
de
pano
e peças
do
vestuário.
No
recém-nascido,
o banho
poderá
ser
dado
na
banheira,
bacia
ou pia limpa. A temperatura da água deve ser morna, o que é experimentado colocando o
braçodentrodaágua.
Uma
posição
confortável
e segura
durante
o banho
deve
ser
mantida.
Em
nenhum
momento
se
pode
deixar
uma
criança
sozinha
no
banho,
mesmo
quando
for
capaz
de
sentar-se
sem
apoio.
Permita
que
a criança
brinque
com
a água
e outros
objetos,
bem
como
movimente
suas
pernas
e braços,
tornando
o banho
um
momento
agradável.
Inicie
lavando
o rosto
apenas
com
água,
limpando os olhos, narinas e orelhas.
Lave
os
cabelos
e o couro
cabeludo
com
sabonete.
Se
houver crostas em um desses locais, passe óleo antes do banho e remova as que se
desprenderem ao lavar e secar a área. Continue, lavando o tronco
e os
membros.
Realize
a
higiene da genitália
de
ambos
os
sexos
no
sentido
de
cima
para
baixo.
Então,
vire
o bebê
de
costas,ecompletealavagem.
O coto umbilical deve ser limpo com um sabão suave e água durante
o banho,
e secando-o
cuidadosamente a seguir. O uso de
um
cotonete
com
álcool
pode
ser
usado,
pois
promove
o
ressecamento. Ao retirar da água e transportar a criança, segure-a junto ao seu corpo.
Enxugue todas as partes do corpo do bebê suavemente. Vista-o com roupas adequadas à
temperatura
ambiente.
As
trocas
de
fraldas
devem
ser
realizadas
sempre
que
o bebê
urina
ou
evacuar. Remova os resíduos de fezes, urina e creme ou pomada que estiverem
aderidos
à
pele, lavando com água e, quando necessário, com sabonete. Seque bem e coloque outra
fraldalimpa.
Para a higiene oral,
resíduos
de
leite
ou
alimentos
na
boca
e na
língua
podem
ser
removidos
usando fralda ou gaze limpas e úmidas, com o intuito de evitar o sapinho (placas
esbranquiçadasnaparteinternadoslábiosebochechaounalíngua,causadapormonília).
A
partir
do
aparecimento
dos
primeiros
dentes
inicia-se
a escovação,
o que
é importante
tanto
para
a limpeza
quanto
para
a formação
de
hábito.
A escova
deve
ser
pequena
e macia.
Não
é
recomendadoousodecremedental,umavezqueacriançavaiingeri-lo.
Realizarcurativodocotoumbilical
O curativo
do
coto
umbilical
é feito
diariamente
após
o banho
ou
sempre
que
estiver
molhado
de
urina
ou
sujo
de
fezes.
Tem
por
objetivo
promover
a cicatrização,
por
meio
da
mumificação
e
evitar a contaminação local.
É importante
atentar
a qualquer
anormalidade,
como
presençade
sangramento,secreçãopurulenta,hiperemia,edemaeodorfétido.
Material
necessário:
frasco
com
álcool
a 70%,
cotonete
e gaze.
O curativo
consiste
na
limpeza
dabasedocotocomocotoneteembebidoemálcool,fazendomovimentossuavesecirculares.
Higienenoperíodode12a36mesesdeidade
Nesta fase, deve-se
dar
especial
atenção
à higiene
dentária,
pois
se
completa
a dentição.
Os
dentes devem ser escovados diariamente e após as refeições ou quando comer doces,
chocolates, etc. Para uma adequada higiene oral, todas as faces do dente devem ser
escovadas, assim como a língua. A escova de dente
deve
ser
macia
e de
tamanho
pequeno
possibilitaalimpezasemferiracriança.
Higienenoperíododopré-escolareescolar
Nestes
períodos
as
crianças
são
capazes
de
tomar
banho
sozinhas,
porém
resiste
e,
às
vezes,
finge ter se lavado,
apenas
molhando
os
cabelos.
O mesmo
ocorre
com
relação
a escovação
dos dentes. Assim sendo, convém reforçar a importância da higiene corporal e dentária, ser
firme
ao
ordenar
sua
execução
e,
eventualmente,
verificar
o resultado.
Não
esquecer
de
cuidar
das unhas, que devem ser cortadas quando necessário. Os pés devem ser bem lavados e
secados,principalmenteentreosdedos.Deve-seandarsemprecalçado.
Atenção!
O uso
de
objetos
pessoais,
tais
como
pente,
toalha,
escova
de
dente,
deve-se
evitar
o
uso
coletivo
dos
mesmos,
porém
sempre
que
uma
pessoa
usar
o pente
deve
lavá-lo,
que
não
seja pessoal deve lavá-lo. Evitando a disseminação de piolhos. A escova de dente deve
ser
mantida com as cerdas limpas, sem resíduos de pasta
ou
água.
Trocá-la
periodicamente
e a
toalhadebanhoapósusodevesercolocadaaosol,lavá-laumavezporsemana.
HigienedasRoupas
As
roupas
nos
servem
como
proteção
contra
sujeira,
frio,
traumatismos,
etc,
por
isso
devemos
cuidar delas. Alguns cuidados são necessários: roupas de baixo (calcinhas,
cuecas,
fraldas),
devem ser trocadas sempre que necessário, secar ao sol, em
varais,
nunca
ao
chão;
passar
ferro as roupas lavadas, se possível, pois isto auxilia a matar os germes que ainda existem
nelas,
conservar
as
roupas
sempre
em
bom
estado,
ou
seja,
com
botões,
colchetes,
etc.
Caso
na creche exista alguma criança com problema de pele, suas roupas devem ser lavadas
separadasdasoutras.Deve-setambémevitarousoderoupascoletivas.
Higienedosalimentos
Os alimentos tem importância fundamental em nossas vidas. Não podemos viver sem eles.
Porém,algunscuidadosdevemostercomeles:
•Manterosalimentoslongedeinsetos,baratas,moscas,ratos;
•Colocá-losemdepósitosfechados;
•Lavarosalimentoscrus,antesdecomê-los;
•Limparosarmáriosondesãodepositadososalimentos;
•Evitarqueascriançascomamalimentosqueestejamnochão,semquesejamlavados;
• Um alimento só
deve
ser
ingerido
se
em
perfeitas
condições,
ou
seja,
se
estiver
com
cheiro
diferentedonormalouaspecto,deveserjogadofora;
•Carnesdeporcodeveserbemcozidaoubemassada;
•Manteroambientelimpo;
•Lavarasmãosantesdecuidardosalimentos,evitartossirouespirrarpróximoaeles.
Água
Mesmo aparentando
estar
limpa,
a água
que
é usada
para
beber,
deve
ser
filtrada
ou
fervida.
Os recipientes que servirem de depósito para a água, devem ser lavados periodicamente, e
manterem-setampados.
Higienedoambiente
Manter os espaços da criança limpos também é tarefa nossa, pois um ambiente limpo é
fundamental para a saúde. Não esquecer também de arejar o ambiente o máximo possível,
deixando as janelas abertas para renovação do ar e entrada da luz do sol, bem como de
colocaroscolchõesnosol.
PatologiasComunsnaInfância:SintomaseTratamento
Nesta lição aprofundaremos os conhecimentos das patologias mais comuns na infância, já
citadasemliçãoanterior.
Diarreia
A
diarreia
é uma
das
doenças
mais
conhecidas
pela
população.
Isso
porque,
além
de
ser
muito
frequente, ela é responsável pela morte de um número grande de crianças no Brasil e no
mundo.
É uma
doença
perigosa
porque
pode
levar
à desidratação
e comprometer
o estado
de
nutrição,
colocando
a criança
em
risco
de
tornar-se
desnutrida
ou
mesmo
de
morrer.
Em
muitas
comunidades, parece que a diarreia é uma
doença
comum
de
criança.
As
pessoas
estão
tão
acostumadas a verem crianças
com
diarreia
que
até
acham
natural
essa
situação.
No
mundo
inteiro
a diarreia
é mais
frequente
nas
regiões
menos
desenvolvidas
e mais
pobres.
No
Brasil,
na
região
norte
e nordeste,
a diarreia
é a principal
causa
de
morte
em
crianças
menores
de
5
anos de idade. Ela ocorre, principalmente nas
crianças
de
famílias
com
menos
recursos,
que
moram
em
casas
sem
condições
adequadas
de
saneamento,
que
não
conseguem
ter
uma
boa
alimentação e que têm grandes dificuldade para obter assistência à saúde. A atuação da
atendente de creche à criança com diarreia deve visar sempre a prevenção
de
complicação,
comodesidrataçãoedesnutrição.
Oqueédiarreia?
Diarreia
é uma
doença,
na
maioria
das
vezes,
muito
contagiosa,
aguda
ou
crônica,
causada
por
agentes infecciosos, como vermes, bactérias e vírus. Por ser aguda, quando dura algumas
horas ou dias, ou crônica, quando persiste por semana ou meses. Essa doença
se
espalha,
rapidamente, em condições precárias de vida e em pessoas com menos defesas, como as
criançasdesnutridaseasdebaixaidade.
Quando uma pessoa está com diarreia, ela evacua mais vezes que o habitual.
As
fezes
são
mais líquidas e muitas vezes com cheiro diferente. Em alguns casos pode haver nas fezes
sangue
ou
muco.
As
crianças
com
doença
diarreica
ficam
abatidas
e fracas.
Podem
ter
cólicas,
vômitos
ou
febre.
Logo
perdem
o apetite
e se
a diarreia
é mais
intensa,
rapidamente
começam
a perder peso. Quando a diarreia se torna mais intensa, a criança perde muita água e sais
minerais pelas fezes ou vômitos, podendo ficar desidratada. Além disso, no caso da criança
desnutrida,adoençaémaisgrave,piorandoadesnutriçãoeaumentandooriscodemorte.
É bom lembrar que no primeiro ano de vida, principalmente no recém-nascido, é normal a
criança evacuar várias vezes ao dia, com fezes líquidas e até esverdeadas. Isso é mais
frequente,
ainda,
nas
crianças
em
aleitamento
materno.
Também
algumas
crianças
até
os
dois
ou três
anos,
mesmo
sem
diarreia,
podem
evacuar
um
número
maior
de
vezes.
A diferença
é
que essas criançasnão parecem estar doentes, comem bem e estão ganhando peso. Isso,
portanto,nãoédiarreia.
Comoéqueocorreatransmissãodadiarreia?
A transmissão da diarreia ocorre através de vermes, bactérias e vírus. As pessoas que têm
diarreia
eliminam
esses
agentes
infecciosos
pelas
fezes.
Quando
as
fezes
são
despejadas
no
solo ou nos córregos e rios, esses micróbios podem contaminar as pessoas, quando, por
exemplo,
usam
a água
contaminada
para
lavar
as
mãos
e preparar
alimentos.
As
moscas
são,
também, agentes de transmissão da diarreia, pois pousam em locais contaminados,
carregando em suas patas os micróbios. Assim ao pousar nos alimentos, acabem
contaminando-os. Pode-se dizer, portanto, que o destino adequado das fezes e do lixo e o
tratamentodaáguasãofatoresindispensáveisparaevitaratransmissãodadiarreia.
Prevençãodadiarreia
Sãomedidasimportantesdeprevençãodadiarreia:
•saneamentobásico(cuidadoscomágua,comasfezesecomolixo);
•aleitamentomaterno;
•práticasadequadasdedesmame;
•imunização.
Tratamentodacriançacomdiarreia
A diarreia é uma doença grave por que causa a desidratação e a desnutrição. Os sinais de
desidratação são: olhos afundados, sem lágrimas; vômitos muito intenso; boca
seca;
moleira
afundada; pele ressecada e quando beliscada forma uma prega que demora para voltar ao
normal;dificuldadedeurinar;febre.
O
Ministério
da
Saúde
elaborou
um
esquema
de
avaliação
do
estado
de
hidratação
da
criança,
que procura facilitar a classificação e conduta nos casos de crianças com diarreia.
Apresenta-se,aseguir,umaadaptaçãodoreferidoesquema.
Condutanoscasosdediarreiasemdesidratação
1-Aumentaraingestãodelíquidos
Durante a diarreia, a criança perde líquidos e sais minerais, através das evacuações e dos
vômitos. É preciso, portanto, que ela receba mais
líquidos
para
compensar
essas
perdas.
Ao
primeiro sinal de diarreia, portanto, é preciso oferecer mais líquidos para a criança. Assim,
para:
• as crianças em
aleitamento
materno
– oferecer
o peito
mais
vezes
e,
se
a diarreia
for
muito
intensa,introduzirtambémosorocaseiro;
• as crianças após o desmame – aumentar a oferta de água, chás caseiros, suco de frutas
diluídos,leite,águadecoco,águadearrozoudeoutroscereaiscozidos,sopas,sorocaseiro.
A quantidade de líquidos a ser dada depende da sede e da aceitação
da
criança.
Quando
a
criança vomitar, esperar um pouco e recomeçar em
pequenas
quantidades,
aos
goles
ou
em
colheradas.
2-Manteraalimentação
Sabe-se que a criança com diarreia pode absorver e aproveitar os alimentos no intestino. A
criança que se alimenta durante a diarreia tem mais condições de reagir à doença e menos
risco de ficar desnutrida. Assim, oferecer alimentos da preferência da criança, em pequenas
quantidades e mais vezes ao dia; oferecer alimentos cozidos sob a forma de papas ou
amassados para facilitar a mastigação e digestão, misturar à comida, duas colheres das de
chás
de
óleo,
para
aumentar
as
calorias.
Durante
o período
de
recuperação,
a criança
precisa
ainda de mais alimentos para recuperar seu
peso.
É preciso,
portanto,
oferecer
uma
ou
mais
refeiçõessuplementares,atéacriançavoltaraapresentaropesoadequado.
Condutanocasodediarreiacomalgumgraudedesidratação
A grande maioria dos casos de diarreia se curam dentro de 1 a 2 semanas, só com o
tratamento feito em casa. Entretanto, alguns casos podem se agravar, necessitando de
encaminhamentos
para
os
serviços
de
saúde.
Se
a criança
apresentar
sinais
de
desidratação,
deve começar a dar soro de reidratação oral (pode vir pronto comercialmente ou pode ser
caseiro). Deve procurar assistência médica nas seguintes situações: a criança apresentar
sangue
e muco
nas
fezes;
vomitar
tudo
que
bebe
ou
não
aceitar
beber
nada;
a diarreia
piorar
muito; a febre continuar e quando tiver associada a desnutrição; ficar sem urinar mais de 6
horas, mesmo tomando soro; apresentar convulsões; estiver largada, sonolenta e apresentar
barrigainchadaoufofa.
Condutanoscasosdediarreiacomdesidrataçãograve
Acriançadeveserlevadaimediatamenteaohospitalparatratamento.
nfecçõesrespiratóriasagudas
As
infecções
respiratórias
agudas
(IRA)
e uma
das
principais
causas
de
morte
de
crianças,
no
Brasil. Nem sempre são doenças graves. O nome “aguda” significa que
a doença
é de
curta
duração, com evolução média de sete dias. As
IRA
caracterizam-se
pela
presença
de
um
ou
mais dos seguintes sinais: tosse, dificuldade para respirar, chiado
no
peito,
nariz
escorrendo,
dordeouvidoedordegarganta.
Existem
infecções
respiratórias
agudas,
como
é o caso
das
chamadas
gripes
e resfriados
que,
mesmo sendo benignas, prejudicam a criança no seu dia-a-dia, incomodando-a para dormir,
comer, chegando, às vezes, a comprometer o seu
peso
e crescimento.
Ainda
que
não
sejam
graves
e que
possam
se
curar
sozinhos,
os
resfriados
e gripes
incomodam
a criança,
devendo
seracompanhadoscomcuidadoparaevitarcomplicações.
Entre as infecções respiratórias agudas, a maior número de mortes de crianças é por
pneumonia;razãopeladevemosidentificaretrataromaisrápidopossível.
Oquesãoasinfecçõesrespiratóriasagudas?
São
as
infecções
do
aparelho
respiratório,
que
podem
afetar
o nariz,
a garganta,
os
ouvidos,
a
laringe,
os
brônquios
e os
pulmões.
A criança
com
infecção
respiratória
aguda
pode
ter
tosse,
dificuldade
para
respirar,
chiado
no
peito,
nariz
entupido
ou
escorrendo,
dor
de
ouvido
e dor
de
garganta.
Além disso,
a criança
perde
o apetite,
pode
ficar
muito
irritada
e chorosa.
Algumas
ficam
com
os olhos vermelhos e lacrimejando. As
crianças
maiores
reclamam
de
dor
de
cabeça
e dores
no
corpo.
Em
geral,
são
os
vírus
que
causam
a maioria
das
infecções
respiratórias.
Mas
podem
ocorrer infecções por bactérias, que costumam ser mais graves. Às vezes, os resfriados
causados por vírus se
complicam
quando
se
junta
uma
infecção
por
bactéria.
Contra
os
vírus
não se tem remédio específico. Contra as bactérias podem ser usados os antibióticos. Em
geral,
os
resfriados
e gripes
são
causados
por
vírus
e as
infecções
do
ouvido
e pneumonias
por
bactérias. Assim, os resfriados e gripes não precisam de tratamento com antibióticos e as
pneumoniassim.
Existem várias situações de risco para a criança
ter
IRA,
dentre
eles:
crianças
que
vivem
em
ambientes
fechados,
com
pouca
circulação
de
ar,
crianças
que
moram
na
periferia
das
cidades,
isto
é,
perto
das
fábricas
ou
ruas
sem
asfalto,
com
muita
poeira,
à vida
da
criança
em
creches,
geralmente as creches são pouco arejadas e ventiladas. As crianças ficam muito tempo
fechadas nesses ambientes, em contato com outras crianças que já estão com infecções
respiratórias. Por isso, as crianças de creche adoecem mais do que as que não frequentam
creches.
Quando há uma aglomeração de pessoas num mesmo cômodo, a qualidade do ar fica
prejudicada, fazendo com que haja a ocorrência de infecções respiratórias. Existem outras
situações que fazem com
que
a criança
tenha
mais
chances
de
agravamento
da
doença,
tais
como: criança
nos
primeiros
meses
de
vida,
quando
as
defesas
do
organismo
não
estão
bem
desenvolvidas;
com
baixo
peso;
desnutrida,
bebês
alimentados
em
mamadeira,
doenças
como
sarampo, coqueluche, tuberculose,
difteria
e as
crianças
que
não
estão
com
esquema
vacinal
completo.
Avaliaçãodacriançacominfecçãorespiratóriaaguda
A tosse é um dos sinais mais frequentes nas doenças respiratórias agudas. No bebê com
menosdedoismeses,atossepodenãosetãofrequente.Observecomatenção:
•Acriançarespiramaisdepressaqueonormal
•Aparteinferiordopeito(abaixodascostelas)dacriançaafundaquandoestiverinspirando;
•Obebênãoconseguemamaoubeberlíquido;
•Criançasonolentaoudifícildesperta;
•Bebêmenorde2mesesapresentarfebreoutemperaturabaixa.
a)Respiração
Quando
as
vias
respiratórias
estão
cheias
de
catarro
fica
difícil
para
o ar
chegar
até
os
pulmões
ou
ser
expelido.
Diminui,
então,
a quantidade
de
oxigênio
que
chega
aos
pulmões
e a criança
temderespirarmaisvezesporminutoparaconseguiroxigêniodequeprecisa.
Assim,
a respiração
fica
mais
rápida,
isto
é,
aumenta
o número
de
vezes
que
a criança
puxa
o
ar
por
minuto.
Para
contar
a respiração,
é necessário
que
a criança
esteja
calma,
no
colo,
com
o
peito
e a barriga
visível.
Observa-se
a respiração
da
criança
e contam-se
os
movimentos
da
respiração durante 1 minuto, marcando com um relógio. O número de vezes que a criança
respira vai mudando com a idade.
O recém-nascido
respira
mais
rápido
do
que
o bebê
maior
de2meses,acriançamaiortemumarespiraçãomaisdevagarainda.
A criança com infecção respiratória aguda tem de fazer mais força para conseguir que o ar
chegue até os pulmões.
Este
esforço
pode
ser
visto
na
parte
inferior
do
peito
da
criança,
que
apresenta um afundamento embaixo das costelas, chamado de tiragem. Importante também
observar se algumas crianças apresentam
um
barulho
alto
e áspero
ao
inspirar.
Isso
significa
que
pode
haver
obstrução
das
vias
aéreas
superiores,
porém
deve
diferenciar
se
o chiado
é de
umapneumoniaouumacrisedeasma.
A
pneumonia
é uma
infecção
dos
pulmões.
Uma
pessoa
com
pneumonia
não
consegue
fazer
a
renovaçãoadequadadoarnospulmões,passandoaterdificuldadepararespirar.
b)Sinaisdedoençagrave
Paraascriançasdetodasasidades:
•Sonolênciaanormaloudificuldadeparadespertar;
•Estridor;
•Convulsões;
Emcriançasmenoresdedoismeses:
•Febreoutemperaturabaixa;
•Reduçãoacentuadadaaceitaçãoalimentar;
•Chiadonopeito.
Emcriançasapartirde2mesesaté4anos:
•Dificuldadeparabeberlíquidos,emgeral;
•Desnutriçãograve.
Se a criança apresenta qualquer um desses sinais de perigo, ela, provavelmente, está com
umadoençamuitograveeprecisaserencaminhadaaomédico.
Pneumonia
grave
em
crianças
menores
de
2 meses:Tiragem
acentuada
ou
Respiração
rápida
(60oumaisrespiraçõesporminuto).
Pneumonia grave em crianças a partir de 2 meses até 4 anos:Tiragem
(excluir
se
é crise
de
asma).Encaminharaomédico.
Pneumonia não grave em crianças a partir de 2 meses até 4 anos:Sem tiragem; Com
respiraçãorápida.Encaminharaomédico.
Não é pneumonia, em crianças menores
de
2 meses:Não
tem
tiragem
acentuada
e Não
está
comrespiraçãorápida(menorde60porminuto).
Não é pneumonia, em crianças a partir de 2 meses até 4 anos:Sem tiragem; Não está com
respiração rápida.Oferecer bastante líquido, retirar as secreções do nariz, tratar a febre (Se
tiver).Observarsinaldeperigo.
Toda criança menor de 2 meses com qualquer sinal de pneumonia será classificada como
tendo
pneumonia
grave.
Isso
porque
a criança
menor
de
2 meses
pode
adoecer
e morrer
com
granderapidez,devidoainfecçõesgravescausadasporbactérias.Encaminharaomédico.
Temtosseouresfriado:
Tratamento
•Amamentarmaisvezesobebê;
•Aumentaraofertadelíquidos(água,chá,sucos).Casonãoamamente.
•Manterobebêagasalhado;
• Limpar o nariz da criança e para facilitar a retirada das secreções do nariz, pinçar soro
fisiológicoouágualimpa;
•
Observar
se
apresenta
sinais
de
gravidade
(respiração
rápida
ou
dificuldade
para
se
alimentar
ouingerirlíquidos).
-EntreasIRA,ainfecçãonoouvidoéumadasmaisconhecidaseacriançapodeapresentar:
•Febre,irritabilidade,chorointensoefrequente,recusadaalimentação;
•Ouvidosupurado;
•Dordeouvido.
O tratamento consiste: encaminhar ao médico, fazer compressas quentes e secas
no
ouvido
para
aliviar
a dor,
limpar
o ouvido
(nunca
use
cotonete
e sim
uma
ponta
de
um
pedaço
de
pano
de algodão limpo; coloqueo no ouvido da criança até ficar bem molhado; retire o pedaço
de
panoefaçatudodenovoatéqueoouvidofiquebemseco.
A
dor
de
garganta
também
é uma
queixa
muito
frequente
nas
crianças
com
gripe
ou
resfriado.
Este tipo de inflamação na garganta se cura sozinho, resolvendo-se com os
cuidados
gerais
que
são
feitos
para
os
resfriados
e gripes
(limão
com
açúcar,
mel,
chá
com
alho
e limão,
chá
de
hortelã,alecrimsãobonsparatosse).
A dor de garganta é um problema sério quando a criança apresenta também febre alta,
dificuldadeparaengolireplacasdepusnagarganta.Nestecasoencaminharaomédico.
Protocolo:
Observarsinaisdegravidade:
● Respiraçãorápidaoudifícil;
● Dificuldadeemalimentar-seouingerirlíquidos;
● Pioradoestadogeral
Conduta:
● Alimentaracriançaduranteadoença;
● Limparonarizparafacilitaraalimentaçãoerespiração;
● Aumentaraofertadelíquidos;
● Observarpresençadealgumsinaldegravidade
● Encaminharaomédico
Verminoses
As crianças vivem em constante interação com o meio, esta relação resulta no processo
saúde-doença. É comum, as crianças apresentarem verminoses. Na creche, devido grande
aglomerado de crianças, é importante
conhecer
as
principais
verminoses
do
meio,
bem
como
asprincipaismedidasdeprevenção.
Oqueprovocaasverminoses?
Verminose, é uma doença causada por vermes que vivem, crescem e se multiplicam na
pessoa. Os vermes são conhecidos pelo nome de parasitas ou
hospedeiro,
porque
vivem
às
custasdeoutrosseres(homenseanimais).
A
verminose
espalha-se
facilmente
onde
não
há
cuidados
com
a limpeza,
por
exemplo:
quando
uma pessoa
evacua,
os
ovos
dos
vermes
saem
junto
das
fezes.
Se
esta
evacuar
no
chão,
os
ovos
dos
vermes
irão
se
espalhar
na
terra.
E é assim
que
acontece
a contaminação,
pois
esses
ovos
acabam
sendo
levados
pelo
vento
ou
água
da
chuva
até
os
rios,
lagos,
açudes
e,
o que
é
mais grave ainda, até os poços de onde se retira água para beber, lavar louça e alimentos,
cozinhar, tomar banho, etc. Outro exemplo: quando uma atendente de creche limpa uma
criança
após
evacuar
e esquece
de
lavar
as
mãos,
ela
por
sua
vez
pega
oura
criança
ou
então
vai fazer comida sem lavar as mãos. Nesta situação ela se contamina e também contamina
outrascrianças.
Dequemaneiraapessoacontraiaverminose?
Os ovos dos vermes penetram
no
organismo
da
pessoa
quando
ela
bebe
água
contaminada,
ou quando come alimentos que não foram bem lavados ou se foram lavados com água
contaminada, tomar banho em rios, lagoas cujas águas
podem
conter
vermes,
também
é um
meio
de
contaminação.
Quando
os
ovos
penetram
no
organismo
da
pessoa,
eles
soltam
seus
filhos(larvas)quesetransformamemvermes.
Os
vermes
crescem,
se
multiplicam
e começam
a soltar
ovos
que
irão
do
organismo
junto
com
as fezes.
Por
isso,
se
as
fezes
forem
depositadas
no
chão
os
ovos
contaminarão
as
águas,
e
outraspessoasserãoatingidaspelaverminose.
A contaminação não acontece apenas através da água, isto vai depender do tipo de verme.
Suponhamos que, se uma pessoa andar descalça perto do local onde havia fezes
contaminadas,
poderá
pegar
o verme
que
provoca
o amarelão.
Isso
porque,
os
ovos
eliminados
com as fezes podem também soltar suas larvas na terra. Elas penetram no organismo pela
própria pele e percorrem quando uma criança, brincando perto do local onde casos, a
contaminação pode acontecer quando uma criança, brincando perto do local onde foram
evacuadasfezescontaminadas,colocaamãonaboca,depoisdemexernaterra.
-Ascaridíase
Doença
causada
por
um
verme,
com
tamanho
de
20
a 30
cm,
de
cor
rosa
branca.
Conhecida
como lombriga ou bicha. As lombrigas vivemnos intestinos, onde colocam seus ovos. Se as
pessoas
evacuarem
no
chão,
os
ovos
eliminados
junto
com
as
fezes
poderão
ser
levados
pelo
vento
ou
água
da
chuva
até
os
rios,
lagos,
poços,
etc.
Se
esta
água
for
usada
para
beber,
regar
asplantasoulavaralimentos,outraspessoasirãopegaroverme.
A criança pode ter tanta lombriga, que formar um bolo obstruindo o intestino. Às vezes é
possível palpar esse bolo através da barriga. Se
a quantidade
de
lombriga
é muito
grande,
a
criançapodeficardesnutrida.
a)Manifestações
Barriga grande, cólicas abdominais, enjoos, fraqueza, falta de disposição , perda de apetite,
diarreia,
perturbação
do
sono.
QUANDO
não
tratada
pode
causar
obstrução
intestinal
e levar
à
morte.
b)Transmissão
Quando
há
falta
de
higiene,
os
ovos
de
áscaris
podem
passar
das
fezes
de
uma
pessoa,
para
a
bocadeoutra,atravésdealimentoscontaminadosedasmãossujaslevadasàboca.
c)Prevenção
•Usarprivada,lavandoasmãosemseguida;
•Lavarasmãosantesdecomereaomexernosalimentos;
•Protegerosalimentoscontramoscas;
•Lavarbemfrutaseverdurasantesdecomer
-Oxiurose
Doençacausadaporvermesdecorbranca,muitofinocomcercade1cemdecomprimento.
a)Manifestações
Coceiranoânus,perturbaçãonosono;irritabilidade.
b)Transmissão
Estes vermes deixam milhares de ovos ao
redor
do
ânus
causando
coceira,
principalmente
à
noite.
Quando
a pessoa
coça,
os
ovos
ficam
debaixo
das
unhas
e são
levados
para
a comida
e
outros
objetos.
A roupa
de
cama
fica
cheia
de
ovos.
Desta
maneira
os
ovos
podem
até
a boca
damesmapessoaouabocadosoutros,causandoinfestação.
c)Tratamentoeprevenção
•Usarfraldasoucalçasparadormir,paranãotocarnoânus;
•Lavarasmãosenádegasdascriançasquandoacordam;
•Cortarasunhasbemcurtas;
•Trocarroupasdecamacomfrequência;
• Educar as crianças para lavar as mãos ao acordar, depois de evacuarem e antes das
refeições;
•Alimpezaéamelhorprevenção.
-Tricocéfalo(trícuro)
Verme arredondado de cor rosa, ou cinza, com 3 a 5 cm de comprimento, que infesta o
intestinogrosso.
a)Transmissão:
Passadasfezesdeumapessoaparaabocadeoutra.
b)Prevenção:Mesmadaascaridíase.
-Ancilostomíase
Doença
causada
por
um
verme
que
se
localiza
no
intestino
delgado,
tem
a forma
arredondada,
decorvermelhaemede1cmdecomprimento.
a)Manifestação
Anemia,fraqueza,barrigagrande,desânimo.
b)Transmissão
Os ovos são eliminados através das fezes do doente que chegam ao solo. As larvas se
desenvolvem
entram
nos
pés,
alguns
dias
depois
alcançam
o sangue
e o intestino.
No
intestino
se ficam e ficam chupando o sangue, causando anemia e fraqueza à pessoa. Uma criança
muito
pálida,
anêmica
e que
come
muita
terra
pode
ter
amarelão.
Dependendo
da
intensidade
da infestação, o amarelão pode ser
muito
grave,
retardando
o crescimento
físico
e mental
da
criança.
c)Prevenção
•Usarprivada;
•Nãoandardescalço;
•Lavarosalimentos;
•Lavarasmãos.
-Esquistossomose
Doença causada por um verme chamado “Schistosoma mansoni” que, entra na corrente
sanguínea.Conhecidocomo“barrigad’água”.
a)Manifestação
Mal
– estar
geral,
dores
nas
pernas
e na
barriga,
falta
de
apetite,
diarreia
e urina,
às
vezes
com
sangue; às vezes febre, calafrios, fraqueza. Depois de muitos meses, pode apresentar
aumentodovolumedofígadoebaço.
b)Transmissão
Pelo contato do homem com a água contaminada, através de lavagem de roupas,
banhos
e
pescaria. O verme vive dentro de um caramujo, após algum tempo as larvas abandonam o
caramujo
e vão
para
a superfície
da
água,
onde
atacam
as
pessoas
que
ali
entram
para
tomar
banho, lavar roupas ou simplesmente molhar os pés. Penetrando na pele o verme adere,
perfura-aeinstala-senoorganismo,provocandoadoença.
c)Prevenção
•Usarsempreprivada;
•Evitarentraremáguaquetemcaramujo;
•Trataraspessoascontaminadas.
-Giardíase
Doença causada por um parasita chamado Giardia lamblia e que habita normalmente o
intestinodohomem.
a)Manifestação
No início não apresenta sintomas, mas em grande infestação pode surgir: náuseas (enjoo),
gases, diarreia amarelada, odor fétido e espumosa, sem sangue ou muco e perda de peso,
cólica,anemia.
b)Transmissão
A falta de hábitos higiênicos faz com que
as
pessoas
portadoras
da
doença,
depositem
suas
fezes
infectadas
contendo
cistos,
na
água
ou
sobre
alimentos.
Havendo
ingestão
de
cistos
pela
alimentação ou
através
das
mãos
contaminadas
com
fezes
levadas
à boca,
faz
com
que
haja
umagrandeinfestaçãorapidamentenaspessoas.
c)Prevenção
•Higienepessoal;
•Cuidadoscomaáguaeproteçãodosalimentos;
•Depósitodasfezesemlocaladequado.
-Amebíase
Doença provocada por um protozoário
patogênico
(Entamoeba
histolytica),
que
se
localiza
no
intestino.
a)Manifestação
No
início
pode
ser
assintomática
ou
pode
apresentar:
cólica,
diarreia
alternada
com
dificuldade
de evacuar, disenteria com sangue e pode aparecer pus, dores na barriga. Transmissão - A
mesmadagiardíase.
b)Prevenção
Amesmadagiardíase.
-Teníase
Infecção causada pela solitária Taenia solium (porco) e Taenia Saginata (vaca). É um
verme
achatadoquecrescemuito,tempedaçosbrancosechatosquesãoencontradosnasfezes.
Manifestação
Pode causar dor de barriga, irritabilidade, insônia, falta de apetite, perda de peso. O perigo
maiorseencontraquandooscistos(larvas)entramnocérebrodapessoa.
a)Transmissão
Consumo de carne malcozida, contendo cisticercose que se desenvolvem no intestino,
originando
o verme
adulto,
que
cresce
e pões
ovos.
Os
ovos
são
eliminados
pelas
fezes.
Se
os
porcos ou as vacas comerem alguma coisa contaminada pelas
fezes,
eles
engolirão
os
ovos
que
depois
de
algumas
transformações
ficarão
na
sua
carne.
E assim,
outras
pessoas
quando
comerem essa carne, também irão pegar a verminose. A carne, quando é bem cozida ou
assada,nãoofereceperigo,poisocalormataosovos.
b)Prevenção
•Sócomercarnedeporcobemcozidaoubemassada;
•Nuncacomercarnedeporcocomcistos;
•Seguirasregrasdehigienecuidadosamente;
•Tratarpessoascontaminadas.
NecessidadesInfantis
Quanto às necessidades de amor e afeto é importante para a criança ser
amada
e se
sentir
segura
desse
amor.
A principal
fonte
de
amor,
particularmente
durante
o primeiro
ano
de
vida,
são
os
pais,
portanto
a importância
do
estabelecimento
desta
ligação
é crucial
para
a criança.
Vale
destacar
que
durante
todos
os
estágios
de
desenvolvimento
da
criança,
estas
necessitam
saber que são desejadas, aceitas e que possuem
o lar
e esse
amor
é transmitido
através
de
palavraseações.
Numa creche, os profissionais que cuidam da criança, devem durante sua assistência tentar
suprir as necessidades de amor e afeto da criança, principalmente quando as mesmas são
abandonadas.
Uma
necessidade
que
está
intimamente
relacionada
à de
amor
é a necessidade
de segurança, pois no meio existem inúmeros fatores que podem gerar insegurança nas
crianças tais como: rejeição por parte de pessoas significativas, inabilidade social e também
problemas
físicos:
fome,
frio
ou
outros
desconforto.
Por
este
motivo
devemos
estar
alerta
para
osindíciosquerevelemameaçasaessesensodesegurança.
Na necessidade de disciplina devemos saber que as crianças devem estar preparadas para
aceitar restrições no seu comportamento, porém é importante compreendermos
o que
vem
a
ser
disciplina,
pois
não
é punição,
e conduzir
a criança
para
um
comportamento
aceitável,
pois
elas precisam aprender as regras que regem o lar, a creche, a escola e a comunidade em
geral.
Disciplinar
é ensinar
a realidade.
Esta
necessidade
deve
fazer
parte
do
cuidar
da
criança,
pois
à medida
que
estamos
prestando
cuidados,
devemos
orientar
e ensinar
o que
é aceitável
nasociedade.
À medida que as crianças crescem e se desenvolvem, elas se tornam progressivamente
capazes de direcionar suas atividades e de tomar decisões mais independentes, surgindo
assim a necessidade
de
dependência.
Por
isso,
é importante
dar
oportunidade
para
a criança
sedesenvolvereadquirirsuadependência.
Nas ações da vida diária podemos dar espaço para a mesma executar tarefas simples até
mesmo comer sozinha, andar, se vestir, etc, desta maneira se vai
adquirindo
independência.
Autoestima refere-se à valorização da criança, principalmente nas áreas de aceitação da
criançanasociedade.
Devemos favorecer o autoconceito positivo na criança proporcionando estímulo e
reconhecimento durante suas
ações
e quando
for
comunicar
um
comportamento
inaceitável
é
importante enfatizar que não é a criança. Já na necessidade biológica e física, de início
enfatizamos que esta deve ser satisfeita antes de tudo, são as necessidades de alimento,
água,ar,temperaturaadequada,eliminação,estímuloeabrigo.
Os
recém-nascidos
são
totalmente
dependentes
dos
adultos
para
satisfazer
suas
necessidades
básicas. À medida que a criança desenvolve, ela começa a progredir e assumir
responsabilidadeporsuasnecessidadesbásicas.
Repousoesono
A necessidade de repouso e sono constitui uma necessidade humana básica. Repouso
entendemos como um estado de bem-estar, já o sono é a regeneração dos processos do
organismo.
Dependendo da criança e do seu
estágio
de
desenvolvimento,
a mesma
têm
necessidade
de
repouso e sono diferenciado, já que não existe um esquema padronizado para todas as
crianças.
O padrão
do
sono
e repouso
comumente
do
recém-nado,
varia
de
10
horas
e meia
a
23 horas, com uma média
de
16
horas
e meia,
pois
na
primeira
semana
os
bebês
costumam
dormir a maior parte do dia. Em geral, dormem, alimentam-se e dormem novamente, no
decorrer do dia. Mas as necessidades variam muito; existem bebês que permanecem mais
tempoacordadodoqueoutros.
Para promover o sono e repouso devemos enrolar ou aconchegar o recém-nado com um
cobertor, pois além de promover o sono mantém a temperatura corporal. Já o lactente, a
maioria dorme a noite toda, com sonecas durante o dia e a criança
com
8 ou
9 meses
pode
tirar1ou2sonecasduranteodiaedormecercade12horasduranteanoite.
Assim, a rotina diária vai se estabelecendo aos poucos. Em geral, o sono da criança
apresenta-se por fases diferentes.
Em
alguns
momentos,
o sono
parece
profundo
e os
bebês
têm um aspecto tranquilo, respirando fundo e regularmente. Em outros momentos, o sono
parece superficial e os bebês se mexem, fazem
movimentos,
bocejam,
gemem,
bem
como
a
respiração pode ficar mais rápida e irregular. Nesta fase existe vários fatores que podem
perturbar o sono e o repouso da criança, tais como o ambiente, alimentação, condições de
higieneeoutrascondiçõesatémesmopatológicas.
Durante
a fase
do
toddler
e pré-escolar,
algumas
vezes
a criança
pode
ter
dificuldade
na
hora
de
dormir.
Antes
de
mais
nada
é fundamental
estabelecer
um
horário
para
o sono
e promover
um ambiente propício. Na idade escolar as necessidades relativas a sono e repouso são
altamenteindividuais.
Não existe determinado número de horas de sono e/ou repouso, pois esta necessidade
depende da idade da criança, sua atividade e o estado de saúde. Em geral, nesta idade a
criança não dorme durante o dia, mas dorme em média 11 a 12 horas por noite. Com o
decorrer
dos
anos,
por
volta
de
8 a 9 anos
são
particularmente
resistentes
durante
o ato
de
ir
dormir. Devemos usar alguns métodos para facilitar o sono/repouso, como ler e contar
histórias,cantareoutros.
Eliminação
O
processo
de
eliminação
tem
a finalidade
de
eliminar
do
organismo
substâncias
indesejáveis
ou em excesso. As principais vias de eliminação são os tratos urinários e intestinais, mais
eliminados
também
através
da
pele
e dos
pulmões
também.
Pretendemos
descrever
os
dados
relacionados
à eliminação
urinária
e intestinal
do
recém
nascido,
lactente,
pré-escolar
e escolar
e
descrever
cuidados
quanto
a necessidade
de
eliminação
da
criança
que
pode
ser
executada
peloprofissionaldecreche.
Aeliminaçãocomoumanecessidadebásica
Nas primeiras 24 horas, a maioria dos recém-nascidos urina e elimina fezes chamadas
mecônio, que é escuro, pastoso e pegajoso e é eliminado durante alguns dias, até ser
substituído
por
fezes
amareladas.
Além
do
que,
eles
evacuam
várias
vezes
ao
dia,
entretanto
a
frequência
depende
do
grau
de
hidratação
e nutrição,
de
modo
que
aqueles
que
se
alimentam
melhor
tendem
a evacuar
mais.
Quanto
ao
volume
urinário
nas
primeiras
24
horas
é de
16
a 60
ml,mascomummêsdeidadeestevolumejáéde250a400ml.
Os lactentes podem
apresentar
dificuldades
de
evacuar
ou
urinar,
mas
em
média
eles
urinam
de
6 a 8 vezes
ao
dia,
o que
equivale
a cerca
de
400
a 500
ml
por
dia.
As
evacuações
podem
ser
em
número
de
4 ou
5 por
dia
ou
pode
até
evacuar
apenas
uma
vez
e em
dias
alternados.
É
comum nesta faixa etária, as crianças apresentarem diarréias e cólicas. O Toddler e o
pré-escolar
tendem
a apresentar
fezes
mais
escuras
e mais
consistentes,
já
a urina
tende
a ser
eliminada em média 600- 750ml. É importante nesta fase a educação
da
criança
quanto
aos
hábitossanitáriosemaneiradeajudaracriançaamanterocontroledesuaseliminações.
O
escolar
tem
o volume
urinário
maior,
em
torno
de
650-1000ml
de
urina,
pois
apresenta
maior
capacidade de concentrar a urina.
No
cuidado
com
a criança
deve-se
investigar
se
ela
urinou
no período, se foi muito e também se evacuou, observando o aspecto das fezes; se tem
sangue, quantidade, quantas vezes evacuou. Se porventura apresentar algum problema de
eliminação tais como: dificuldade de evacuar e urina, diarreia, fezes endurecidas e outros;
comunicar profissional de saúde. Importante ainda, que o profissional de creche promova
hábitos normais
na
criança
e lhe
auxilia
durante
a necessidade
de
eliminação
dependendo
de
suacapacidade.
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