APG – GASTRITE

O estômago é dividido em três regiões: fundo, corpo e antro.

O estômago possui células parietais, células principais e as células G.

CÉLULAS PARIETAIS

 Localizadas no corpo e no fundo.

 Secretam HCl
 Secretam fator intrínseco para absorção de vitamina B12

→Acetilcolina, gastrina e histamina estimulam a secreção de HCl pelas células parietais, aumentando a
secreção de H+ por meio do transportador H+/K+ - ATPase.

CÉLULAS PRINCIPAIS
 Secretam pepsinogêneo que é convertido em pepsina quando exposto ao pH ácido do estômago.
 A pepsina é a enzima que inicia a decomposição das proteínas

CÉLULAS G
 Localizadas no antro
 Secretam gastrina

O estômago secreta dois hormônios gastrointestinais: gastrina e grelina. As células G secretam gastrina que
têm como principal função estimular secreção ácida do estômago. A grelina (“hormônio da fome”) é
sintetizada e secretada pelas células oxínticas (parietais) gástricas, seu nível sanguíneo está alinhado com os
horários das refeições, atingindo picos antes das refeições seguidos por redução após a refeição.

A parede do estômago é constituída por quatro camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa.

CAMADA MUCOSA

Formada por epitélio cilíndrico simples, tecido conjuntivo subjacente (lâmina própria). O epitélio forma
diversas invaginações (fovélas gástricas) essa cavidade é importante, pois está ligada às várias glândulas do
estômago.

Há três tipos de glândulas no estômago: cárdicas, gástricas e pilóricas. Elas produzem enzimas digestivas e as
secreções mucosas do estômago. As glândulas gástricas do fundo e corpo, ricas em células parietais,
produzem HCl,, enquanto as glândulas cárdicas e pilóricas produzem predominantemente secreções
mucosas que protegem o estômago dos efeitos do ácido digestivo.

A mucosa gástrica é resistente Às secreções ácidas estomacais, a prostaglandina E2 inibe a secreção ácida e
estimula a produção de muco. Entretanto, ácido acetilsalicílico (AAS), H. Pylori, AINES, álcool etílico ou sais
biliares danificam a mucosa gástrica.

CAMADA SUBMUCOSA

Constituída por tecido conjuntivo. Contém oplexo submucosa (de Messner) que transporta inervação
parassimpática para o estômago, que estimula a digestão.
CAMADA MUSCULAR

Constituída por músculo liso, produz movimentos de agitação necessários para a digestão mecânica, quando
essa cama se contrai, formam-se rugas na mucosa e submucosa. Contém o plexo mioentérico (de Auerbach)
que atuam como marca-passos intrínsecos do intestino, controlando as contrações lentas da parede do
estômago necessárias para a agitação da comida.

CAMADA SEROSA

É a camada mais externa do estômago. Consiste em uma camada de epitélio pavimentoso escamoso simples
(mesotélio). Produz fluido seroso que lubrifica a parede externa do estômago e garante seu movimento
suave na cavidade abdominal.