Puericultura

Diagnostico de normalidades;

Crescimento
Estado nutricional
Vacinas
Alimentação
Desenvolvimento
Ambiente familiar

1. Crescimento;
Dados antropométricos;
 Peso;
 Estatura (altura e comprimento);
 Perímetro cefálico (medido até 36 meses).

a. Peso;
i. O recém-nascido perde peso na 1ª semana de vida, cerca
de 10% de peso corporal;

ii. Mas, na 2ª semana de vida, até completar 10 a 15 dias de

vida, recupera o peso de nascimento.

iii. Passa a ganhar;

 1° Trimestre  25 - 30g por dia.
 2° Trimestre  20 - 25g por dia.
 3° Trimestre  15 - 20g por dia.
 Vai ganhando menos nos outros trimestres.
 Ao completar 5-6 meses de idade  Dobrou o
peso de nascimento.
 1 ano de vida  triplicou o peso de nascimento.
 2 anos de vida  quadriplicou o peso de
nascimento.

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 iv. Fórmula para cálculo aproximado do peso para crianças
de 3 até 11 anos;
 Peso (Kg) = Idade (anos) x 2 + 9

v. Curva peso para a idade;

 Classificação de peso indica que escore Z > +2 é
peso elevado para a idade e escore Z< -2 é baixo
peso.
 Z < 3  muito baixo peso.

vi. Classificação do IMC em escore Z considera para < 5

anos: do +2 a acima do +1 é risco de sobrepeso, abaixo
disso até o -2, é eutrófico;
 IMC em escore Z (< 5 anos);
 > Z +3  Obesidade;
 Z +2 - +3  Sobrepeso;
 Z +2 - +1  risco de sobrepeso;
 Z +1 - -2  eutrófico.

vii. Classificação do IMC em escore Z considera > 5 anos:

do + 2 a acima do +1 é sobrepeso, abaixo disso até o -2 é
eutrófico;
 IMC em escore Z (> 5 anos);
 > Z +3  Obesidade grave;
 Z +3 - +2  Obesidade;
 Z +2 - +1  Sobrepeso;
 Z +1 - -2  Eutrófico.

b. Estatura;
i. O período neonatal é o de maior crescimento (estatura)
linear, diminuindo gradativamente até o 3° ano de vida,
quando atinge um valor mínimo de 5 cm ao ano até a
puberdade.

ii. Recém-nascido a termo – 50 cm (esperado);

iii. Velocidade de crescimento (indicador importante da

evolução de crianças com baixa estatura);
 Ganho estatural em 1 ano ou 6 meses;

iv. Estatura alvo;

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v. Avaliar idade óssea
 Comparar idade óssea com a idade cronológica;
 Avaliação é feita através radiografia de mãos e
punhos.