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Anestesia Inalatória

@diaveterinario

VIA INALATÓRIA

→ Traqueotubo (maior segurança) ou


máscara
CONCENTRAÇÃO ALVEOLAR MÍNIMA
VANTAGENS (CAM)

→ Maior controle do plano anestésico → Concentração de um anestésico


→ Recuperação + rápida da anestesia necessária para abolir movimentos em
→ Metabolização e eliminação mais rápida resposta a um estímulo doloroso em
→ Eliminação por via respiratória (em 50% dos pacientes testados
grande parte) → Indica potência do anestésico
→ Consumo de anestésicos em sistemas → Menor CAM = maior potência
circulares é baixo → CAM em cães
→ Manutenção de via aérea e fornecimento  Óxido Nitroso (CAM = 200)
de oxigênio e anestésicos  Desflurano (CAM = 7,2)
simultaneamente  Sevofluorano (CAM = 2,1)
 Isofluorano (CAM = 1,28)
DESVANTAGENS  Halotano (CAM = 0,87)
→ Aparelhagem específica e manutenção
→ Treinamento dos profissionais
→ Monitoração contínua e atenta
→ Poluição ambiental
→ Exposição da equipe cirúrgica aos
fármacos

FÁRMACOS

→ Isofluorano
→ Halotano
→ Sevofluorano
→ Desflurano

MECANISMO DE AÇÃO

→ Hipotálamo, córtex e medula espinhal


COEFICIENTE DE PARTIÇÃO
→ Alteram transmissão sináptica
→ Coeficiente de partição sangue/ gás
(CS/G)
→ Alterando produção, liberação e
→ Indica a solubilidade do anestésico no
captação de vários neurotransmissores
sangue
→ Baixo coeficiente de solubilidade =
rápida indução e recuperação
→ Coeficiente de partição: → Desflurano
 Desflurano = 0,42 Indução/Recup.  Indução e recuperação muito
 Óxido Nitroso = 0,47 rápida rápidas
 Sevofluorano = 0,68  Não sofre metabolização
 Isoflurano = 1,46  Só pode ser usado em vaporizador
 Halotano = 2,54 calibrado
 Clorofórmio = 10,3  Não usado no dia a dia
 Éter =12,1 Indução/Recup  Costuma ser mais usado em
lenta pesquisas

INTUBAÇÃO
BIOTRANSFORMAÇÃO
→ Equipamentos adequados
→ Diâmetro do tubo
→ Comprimento do tubo
→ Manguito (cuff): insuflar, testar e checar
→ Em cada espécie é diferente
→ Em algumas espécies não se infla o cuff
devido a formação dos anéis da traqueia
→ Usar anestésicos locais para evitar
laringoespasmos em felinos, equinos e
coelhos

→ Isoflurano
 Depressão dose-dependente
 Diminui PA
 Dilatador periférico
 Vasodilatação coronariana (β2 –
adrenérgico)

→ Sevoflurano
 Depressão dose-dependente
 Diminui PA
 1 a 5% é biotransformado
 Pacientes com problemas
cardiovasculares (é o que menos
causa alterações cardíacas)
EQUIPAMENTOS

→ Halotano → Vaporizador (universal ou calibirado)


 15-20% é biotransformado → Fluxômetro
 Metabólitos hepatotóxicos → Cilindro de oxigênio
 Sensibiliza o miocárdio → Válvula redutora de pressão (simples ou
 Baixa FC dupla)
 vasodilatação periférica → Chicote verde: Oxigênio
 Diminui PA → Chicote amarelo: Ar comprimido
 Reduz 30 a 40% do fluxo sanguíneo (suporte/ ventilações mecânicas)
renal
 Não usar em cardiopatas,
hepatopatas ou nefropatas
SISTEMA CIRCULAR

SISTEMA DUPLO T DE BARAKA → Valvula PopOff (sistema semi-aberto)


→ Com reinalação
→ Paciente até 10kg
→ Animais acima de 10kg
→ T mais próximo ao paciente: acoplado no
→ Uma cânula para inspiração e outra para
cilindro e no sistema
expliração
→ Sistema aberto, sem reinalação
→ Sistema com reinalação
→ Existe versão mini para pacientes muito
→ Uso obrigatório de canister com cal
pequenos (silvestres, por exemplo)
sodada (para filtração do CO2)

CIRCUITO DE BAIN

→ Circuito intermediário
→ Pacientes de 7 a 12Kg
→ Possui duas cânulas, uma por dentro e
outra por fora, que serve para umidificar
o ar
→ Sem reinalação
→ Válvula PopOff para abrir ou fechar
(sistema semi-aberto)

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