SUMÁRIO

INTRODUÇÃO 03
GRAVIDEZ 04
PRÉ-NATAL 05
GRAVIDEZ DE RISCO 07
CUIDADOS PREVENTIVOS IMPORTANTES 09
ALIMENTAÇÃO 14
BELEZA 17
QUANDO PROCURAR UM MÉDICO 21
ATIVIDADE FÍSICA 22
MUDANÇAS EMOCIONAIS NA GRAVIDEZ 23
GESTAÇÃO MÊS A MÊS 24
A HORA DO PARTO 32
TIPOS DE PARTOS 35
APÓS O PARTO 37
BEBÊS PREMATUROS 39
CONSULTA PÓS-PARTO 40
AMAMENTAÇÃO DO BEBÊ 41
CUIDADOS COM AS MAMAS 43
CUIDADOS COM O BEBÊ 44
FASES DO BEBÊ 50
CALENDÁRIO DE VACINAS 51
MINHAS CONSULTAS 52
 INTRODUÇÃO
PARABÉNS
VOCÊ ESTÁ GRÁVIDA
Você está entrando em uma nova fase da sua
vida, uma fase repleta de transformações e
novidades para este novo momento.
Foi pensando nisso que a Fresenius Medi-
cal Care preparou esta cartilha. Aqui você
encontrará informações importantes, dicas
e orientações para que tenha uma gravidez
saudável e um parto tranquilo.
Leia com atenção este manual e consulte-o
sempre que for preciso.
Compartilhe as informações com sua famí-
lia, seus amigos e seu parceiro, sempre que
possível.
03
GRAVIDEZ
Que momento maravilhoso este que você está vivendo!
A gravidez é um acontecimento importante na sua vida, e você
vai assumir um novo papel, o de mãe. Provavelmente, a ansieda-
de tomou conta de você no período que antecedeu a gravidez. As
tentativas, os sonhos, os anseios, as expectativas, como criar, o que
comprar, o que falar...
MAS, E AGORA
O QUE FAZER?
Contribuir para o início de uma nova
vida, que é a do seu bebê, leva a um
momento de reflexão, de doação,
de amar e conversar muito com
essa barriguinha. Seu bebê já se
sente amado e protegido com
essas atitudes de carinho, feitas
por você, visto que as sensa-
ções e o amor começam ainda
no interior do útero da mamãe
(é nesse momento que o rela-
cionamento se intensifica).
Aproveite bem esta nova fase e
ame esse bebê que está dentro
de você. Uma vida virá ao mundo
através da sua vida. Parabéns pelo
dom de ser mãe!
04
 PRÉ-NATAL
O que é o pré-natal?
O pré-natal é a assistência dada a você por um médico espe-
cialista em ginecologia/obstetrícia, que acompanhará mês a
mês a sua gestação e o crescimento do seu bebê. O pré-natal
deve ser iniciado tão logo descubra que está grávida.
O que o médico diagnostica no pré-natal?
O médico procura diagnosticar e tratar doenças preexistentes,
tanto sua como do seu bebê, para que dentro das possibilidades
existentes hoje, elas sejam tratadas.
Por que é importante o pré-natal?
É importante porque garante a sua segurança durante a gestação.
Possibilita também uma assistência psicológica e emocional para
você, pois este é um período em que fica mais sensível, mais emoti-
va e surgem muitas dúvidas.
Como escolher o médico para o pré-natal?
Você pode escolher um médico credenciado do seu plano de
saúde. É importante que o médico escolhido seja de fácil acesso,
próximo da sua residência ou da empresa em que trabalha, para
evitar dificuldades de comparecimento nas consultas de pré-natal.
O importante é que sinta confiança no médico escolhido!
05
Como geralmente é a primeira consulta de pré-natal?
A primeira consulta de pré-natal é geralmente detalhada, pois o
médico necessita saber muitas coisas a respeito de você que são
vitais para um bom acompanhamento durante os nove meses.
Como ocorrem as consultas de pré-natal?
Geralmente as consultas de pré-natal ocorrem uma vez ao mês nos
primeiros sete meses, a cada duas semanas no oitavo mês, e todas
as semanas durante o último mês.
Quais são os exames solicitados no pré-natal?
Os exames solicitados, de modo geral, são: HIV, grupo sanguíneo,
hemograma, glicemia, pesquisa de toxoplasmose, rubéola, sífilis,
fezes e urina, com objetivo de detectar alguma alteração que possa
ser tratada.
06
 GRAVIDEZ DE RISCO A gravidez de risco, após ser identificada, necessita de uma
vigilância muito rigorosa, sobretudo perto do término da ges-
tação, altura em que podem surgir complicações que podem
colocar em risco a vida fetal e/ou materna.

Atualmente, alguns exames ajudam a detectar a ocorrência de

alterações no desenvolvimento fetal. São exames que permitem
ao médico diagnosticar se o bebê é portador de Síndrome de
Down, anomalias cromossômicas, doenças infecciosas, proble-
mas cardíacos ou alterações da circulação sanguínea. As prá-
ticas preventivas não terminam por aí. Depois do pré-natal,
acompanhar o parto e as condições gerais do recém-
Algumas gestações trazem riscos para a mãe ou para o bebê. Estas nascido também são fundamentais.
gestações são chamadas de gravidez de risco e exigem práticas
preventivas específicas tanto no período pré-concepcional como
no pré-natal.
Os riscos são provocados
por causas genéticas e
outros fatores:
• Traumatismos;
O QUE É • Tentativas de aborto;
• Exposição a agentes físicos, químicos e biológicos
GRAVIDEZ Corresponde a uma situação clínica
em que pode haver um agravamento nocivos (agentes que provoquem lesões no feto);

DE RISCO de uma doença evido à gravidez e que • Atividades que exijam muito esforço físico;
constitui um risco para a mamãe ou • Uso de medicamento sem orientação médica;
para o bebê. • Infecções virais;
• Estresse;
• Exposição a RX;
O QUE • HAS (Hipertensão Arterial
• Dependência de drogas lícitas ou ilícitas;
• Diabetes gestacionais;
PODE Sistêmica); • Hipertensão arterial (pressão alta);
• Cardiopatias (malformação cardiovascular);
CAUSAR?
• Diabetes;
• Doenças, hematológicas (doenças do • Pneumopatias (doenças pulmonares);
sangue). • Nefropatias (doenças renais);
• Doença cardíaca materna; • Endocrinopatias (doenças da tireóide);
• Ocorrência de hemorragias durante a • Infecções do trato urinário;
gravidez; • Epilepsia: desordem neurológica subjacente, tendência
• Malformações fetais. para ter crises;
• Ginecopatias (distúrbios ginecológicos).

07 08
 CUIDADOS
PREVENTIVOS
IMPORTANTES
Desde a concepção até a amamentação do bebê, seu corpo passa
por várias transformações para adaptar-se a esta nova vida.
Esta fase é uma das experiências de vida mais marcantes para
você, por isso, informações de qualidade podem ser valiosas para
contribuir com uma gestação tranquila e, consequentemente, com
a chegada de um bebê saudável.
SEGUEM ABAIXO DICAS IMPORTANTES
Fumar durante a gestação:
Regularmente, o hábito de fumar é prejudicial à saúde, mas princi-
palmente durante a gravidez é contraindicado. No que diz respeito
à placenta, o fumo causa alterações na circulação sanguínea.
Isto prejudica muito a chegada de oxigênio para o bebê, causando
não só retardo de crescimento do feto como também, por exem-
plo, o descolamento prematuro da placenta, ruptura precoce da
bolsa d’água, diminuição do líquido dentro da cavidade uterina, etc.
Consequentemente, fatores como estes diminuem as chances do
bebê nascer saudável. Além disso, a nicotina impede que seu bebê
receba as vitaminas essenciais e o cálcio que são tão importantes
para o desenvolvimento do feto. Durante a amamentação deve-se
evitar o cigarro, pois a nicotina permanece no leite até oito horas
após seu uso.
09
Bebidas alcoólicas
durante a gestação:
O álcool é prejudicial ao bebê, portanto, não
deve ser consumido durante a gravidez.
A ingestão continuada de bebidas alcoólicas
próximas ao parto pode levar o bebê a ter a síndro-
me de abstinência alcoólica fetal, ou seja, ao nascer a
criança poderá apresentar febre, convulsão, angústia
respiratória, diarréia, etc.
Dirigir durante a gestação:
É normal dirigir durante a gestação sempre usando o cinto de se-
gurança. Nos dois últimos meses deve-se evitar conduzir o carro,
pois nesta época as contrações uterinas normais podem começar
a aumentar e prejudicar a atenção.
Banho de sol durante a gestação:
Devido à mudança hormonal que ocorre durante a gravidez, a
pigmentação da pele pode aumentar irregularmente em algumas
áreas, como por exemplo, no rosto. Além disso, banhos de sol em
excesso devem ser evitados, pois podem aumentar as manchas na
pele. Por isso, é importante o uso de filtro solar com fator de prote-
ção alto diariamente.
10
 Ida ao dentista e uso de anestesia:
Tratamentos dentários podem ser realizados em qualquer perío-
do da gestação e a anestesia pode ser administrada sempre que
necessário. Entretanto, é possível que o dentista peça autorização
ao médico que faz seu pré-natal, uma vez que este é o profissional
que faz seu acompanhamento regular durante toda a gravidez.
Exames de Raios-X, Tomografia,
Ressonâncias:
Somente se necessário a gestante pode se submeter a este tipo de
exame. Porém, os médicos e técnicos que realizam o exame sempre
devem ser avisados, pois em alguns casos é possível que a gestan-
te utilize um avental de chumbo sobre o abdômen para proteger-se
da radiação.
Relações sexuais:
Durante a gestação o desejo sexual pode aumentar ou diminuir em
algumas mulheres. As causas podem ter origem puramente biológi-
ca ou estarem associadas a um medo inconsciente de ferir o bebê
durante a relação.
A gestante poderá ter relação sexual, desde que não haja contrain-
dicação médica (ex: risco de parto prematuro). É preciso apenas
escolher posições mais confortáveis à medida que a barriga cresça.
Após o parto, seja parto normal ou cesariana, é recomendável que
a mulher retorne as atividades sexuais apenas após quarenta dias
do nascimento do bebê, época em que o organismo já estará bem
recuperado.
Viagem:
• Viagens de avião não são aconselhadas após o oitavo mês.
• Em viagens de automóvel recomenda-se que a cada 100 km você
pare e ande uns 10 minutos.
• Se você for à praia pode entrar no mar, apenas evite chocar sua
barriga contra as ondas.
Ambiente:
Temperatura
O seu bebê vai sempre ter a temperatura um grau mais ele-
vado que a sua. Locais muito quentes podem levar você a
sentir fadiga, tontura e até a desmaiar. Portanto, evite am-
bientes quentes (sauna ou banheira).
Se você tiver febre, o seu bebê também vai ficar com a tem-
peratura elevada. Caso isso aconteça, consulte o seu médico
para que possa dar a você alternativas para abaixá-la.
Altitude (altura)
Quando saímos do local onde vivemos e viajamos para um
local muito alto, como uma cidade nas montanhas, a pres-
são do oxigênio nesses locais é bem menor do que ao nível
do mar, assim o oxigênio tem maior dificuldade de
chegar ao pulmão. Com isso, o nosso corpo
começa a fazer mais força para conseguir
oxigênio. Após algum tempo o corpo se
acostuma, mas até que isso ocorra, as
mulheres grávidas podem sentir falta
de ar, cansaço, coração acelerado,
dor de cabeça e perda da memória.
Portanto, recomenda-se que se-
jam evitados lugares onde possa
correr este risco.
Corrente elétrica (choque)
Evite mexer em tomadas ou com
atividades que possam levar ao
choque elétrico. O choque, mes-
mo os mais leves, pode prejudi-
car o bebê no útero mesmo que
não ocorram efeitos importantes
na mãe.

11 12
 Vestuário: ALIMENTAÇÃO
Suas roupas devem ser de preferência folgadas e leves. As roupas
devem favorecer a sua comodidade sem deixar de lado a elegância.
Use um sutiã com bom apoio, com alças largas, isto ajuda a preve-
nir a flacidez.

Exceto meias ortopédicas de compressão prescritas pelo médico,

evite usar meias apertadas, até os joelhos ou até as coxas e cintas,
porque elas interferem na circulação sanguínea das pernas. Com o
ganho de peso, o uso dos sapatos de salto alto pode aumentar a
sua tendência para quedas e torções de tornozelo. Evitá-los é redu- A alimentação correta durante a gravi-
zir este risco. As cintas de gestante podem ser usadas, desde que dez é importante para garantir um bom
a pressão seja feita para apoiar a barriga e não de pressionar. Além estado de saúde a você e o desenvolvi-
disso, elas devem abranger do umbigo para baixo. mento normal do seu bebê. A dieta deve
conter nutrientes básicos como proteínas,
Dor na barriga: carboidratos, gorduras, vitaminas, minerais,
água e fibras.
Um movimento repentino ou brusco pode levar a dor na
parte mais baixa da barriga. Isso acontece devido a alguns
ligamentos que podem ficar repuxados.
Onde encontrar os nutrientes?
Dicas:
• Proteínas: carnes, ovos, legumes • Vitamina B1: carnes, cereais,
Ao deitar apóie a sua barriga sob o lado esquerdo, calçado
e derivados, leguminosas (em feijão e levedura de cerveja;
com travesseiros, e evite movimentos repentinos e bruscos.
menor quantidade) • Vitamina B12: carnes (principal-
como o feijão, lentilha e ervilha; mente fígado), ovos e leite;
• Carboidratos: açúcares, massas, • Fibras: frutas, verduras e grãos.
Dor nas costas: arroz, batatas e mandioca;
Evite (ou diminua o consumo):
• Gorduras: leite (integral), óleo,
Quando o útero cresce, ele muda o seu centro de manteiga e margarina e carnes; • Frituras, doces e refrigerantes;
gravidade e para compensar isso você começa a • Ferro: carnes (principalmente • Refeições muito temperadas;
andar, muitas vezes, com a cabeça e os ombros vermelhas e fígado), feijão, vagem • Temperos picantes (pimentas,
jogados para trás, ocasionando dor nas costas. ervilhas e folhas verdes; etc.);
• Cálcio: leite (derivados) e folhas • Sal em excesso para prevenção
Dicas: verdes; da pressão alta.
Conserve sempre uma boa postura evitando • Vitamina A: peixes, fígado,
abaixar dobrando as costas, ao invés disso, dobre folhas verde-escuras e vegetais
sempre o joelho com os pés separados uns 30 cm alaranjados;
para manter o equilíbrio. O uso de bolsa de água • Vitamina C: frutas cítricas (la-
morna nas costas ajuda a aliviar a dor. ranja, limão, caju, acerola) e folhas
verdes;
• Vitamina D: leite e clara de ovo;

13 14
 A importância do uso de vitaminas
O estado nutricional é um dos principais determinantes da saúde
e do seu bem-estar. Além disso, é comprovada a relação entre o
estado nutricional materno e o crescimento e desenvolvimento do
bebê. Mesmo em gestantes saudáveis que se alimentam adequa-
damente, a deficiência de micronutrientes (vitaminas e sais mine-
rais) durante a gestação pode não só ocorrer, mas também causar
danos à sua saúde e do seu bebê.
Desta forma, é indispensável ficar atenta para os principais nutrien-
tes cuja deficiência está relacionada às circunstâncias adversas à
saúde tanto na gestação como no período pré e pós-gestação. Por
isso, é muito comum os médicos no pré-natal prescreverem a asso-
ciação de polivitamínicos/ poliminerais às mulheres nesta fase tão
importante de suas vidas.
Controle do peso
Tanto os ganhos muito rápidos ou excessivos de peso, como
ganhar pouco peso, são prejudiciais e podem constituir alerta. O
ganho de peso recomendável na gestação é de aproximadamente
12 kg (a não ser que você quando ficou grávida já estava com
um peso abaixo ou acima do normal para a sua estatura).
Durante os primeiros três meses são em torno de 2 kg, e
até 500 g por semana. Mas não é recomendável fazer
dieta se você for obesa, pois o seu bebê precisa de
todos os tipos de alimentos.
O seu médico saberá se você está dentro do peso
durante as consultas do pré-natal. Por isso, faça o
pré-natal durante toda a gravidez.
Engordar demais não é sinal de saúde, ao passo
que querer manter-se magra a qualquer custo pode
deixá-la debilitada, com possíveis danos para o
bebê. A anotação mensal registrada no seu cartão
de gestante junto ao seu médico permitirá o ade-
quado controle do peso.
15
Prisão de ventre
Durante a gravidez, um hormônio chamado pro-
gesterona, muito útil para o corpo, reduz o tônus (a
força muscular) do músculo que tem no reto (por
onde saem as fezes), dificultando a evacuação.
Nessa época o intestino absorve mais água das
fezes o que as tornam sólidas.
A prisão de ventre é comum na gravidez, de-
vido ao funcionamento irregular do intestino.
Dicas:
Tome bastante líquido (oito copos/dia),
coma muitas fibras (cereais, frutas com o
bagaço, vegetais), mamão, ameixa, esta-
beleça sempre o mesmo horário para ir
ao banheiro para educar o intestino e não
tome laxantes sem consultar o seu médico.
Azia
A azia ocorre pela mesma razão. Nesse caso,
o que você come e vai para o estômago acaba
voltando um pouco para o esôfago (que liga o
estômago à garganta) e dando uma sensação de
queimação.
Dicas:
Se possível, não deite logo após as refeições, fique sentada
durante pelo menos trinta minutos. Reduza o volume de cada re-
feição, tornando-a mais frequente. Tome menos líquidos durante as
refeições e evite refrigerante. Se a azia for muito forte consulte o
seu médico.
LEMBRE-SE: UMA ALIMENTAÇÃO
SADIA E NUTRITIVA NÃO
SIGNIFICA COMER POR DOIS.
16
 BELEZA Oleosidade
O excesso de oleosidade pode obstruir os poros, deixar a pele opa-
ca ou incentivar o aparecimento de cravos e espinhas.

Como prevenir:
• Limpe o rosto pelo menos duas vezes ao dia com sabonete neu-
tro líquido ou loção de limpeza;
• Quando não for possível lavar o rosto, use lenços umedecidos que
retiram o excesso de suor e refrescam.
Durante a gravidez, a gestante também precisa ter alguns cuida-
dos estéticos. Veja quais são os possíveis problemas e quais são as
medidas que ajudam a evitá-los.
Estrias
O rápido crescimento de alguns órgãos provoca o estiramento
excessivo da pele, algumas vezes além de sua capacidade normal.
Higiene É quando são formadas as cicatrizes chamadas estrias. Elas podem
Durante a gravidez, a pele pode ficar mais úmida, suada e/ aparecer na barriga, nas coxas e nas mamas.
ou dar uma sensação de calor, isso porque o fluxo do sangue
está elevado para levar mais nutrientes ao seu bebê e Como prevenir:
consequentemente ocorrem essas mudanças. • Passar durante o banho um óleo corporal, que impede a perda da
umidade da pele;
Dicas: • Usar hidratante duas vezes por dia na barriga, glúte-
São necessários banhos diários de chuveiro e uso de os, coxas e seios (menos nos mamilos);
desodorantes para que você se sinta sempre limpa e • Controlar o peso procurando engordar no
bonita. Evite banhos de banheira. Recomendam-se sabonetes neu- máximo 12 quilos até o final da gestação.
tros, destituídos de produtos químicos. Use um creme ou hidratan-
te na pele após o banho. Passar óleo de amêndoa na barriga, bum-
bum e mamas, diariamente, ajuda a prevenir estrias. Cãibras
As cãibras são causadas pelo útero
Manchas que pressiona alguns vasos san-
guíneos impedindo que o sangue
Na gravidez é muito comum o aparecimento de manchas na pele chegue bem para as pernas.
devido à alta dosagem de hormônio.
Dicas:
Como prevenir: Quando der a cãibra sente no
• Proteja-se do sol, mesmo que você seja morena; chão, dobre os pés para cima, com
• Passe diariamente bloqueador solar com FPS 15, no mínimo, nas as pernas estendidas, pressionando
mãos, colo, ombros, braços e principalmente no rosto FPS 30; seus joelhos, ou coloque os seus pés
• Evite o sol das 10h às 16h. descalços no chão e pressione.

17 18
 Varizes
As varizes são causadas pelo aumento de um
hormônio chamado progesterona. Esse hormô-
nio reduz a força de alguns músculos levando
ao acúmulo de sangue nas pernas.
Outro fator que contribui, é que à medida
que o útero vai aumentando ele vai pres-
sionando algumas veias que servem para
trazer o sangue das pernas de volta para
o coração e daí não há quem ajude nessa
subida!
As varizes costumam aparecer entre o 6º
e 7º mês, mas as medidas preventivas pre-
cisam ser tomadas desde o começo.
Como prevenir:
• Evitar sapato de salto alto e qualquer rou-
pa apertada, principalmente as que dificultam
a circulação;
• Descansar com as pernas para cima;
• Reduzir a quantidade de sal na alimentação;
• Tentar não ficar mais de uma hora na mesma posi-
ção;
• Usar meia de compressão, especial para gestante, para
evitar o acúmulo de sangue.
• Evitar sentar com as pernas cruzadas.
Celulite e Inchaço
A circulação torna-se mais lenta, favorecendo o acúmulo de
líquido e toxinas, evidenciando a celulite. No final da gravidez é
comum, algumas gestantes, ficarem com os pés e tornozelos in-
chados, devido à dificuldade do sangue voltar para o coração.
Dicas:
• Aumente, se possível, os seus períodos de descanso. Se o incha-
ço persistir, consulte seu médico;
• Concilie atividade física com massagens ou drenagem linfática
duas vezes por semana, se possível;
19
• Evite uma alimentação rica em gorduras, condimentos e sal, que
favorecem a retenção de líquido;
• Durante o dia procure usar meias elásticas de média compres-
são, apropriadas para gestantes;
• Sempre que possível, procure manter os pés elevados;
• Deite sobre o lado esquerdo, pois esta posição favorece a circu-
lação sanguínea diminuindo assim o inchaço.
Tingir os cabelos
Embora não existam até o momento estudos conclusivos sobre
este assunto, a utilização de produtos químicos (tinturas de cabelo
ou similares) nesta fase não é recomendada, pois o contato destas
substâncias com o couro cabeludo pode levá-las à circulação
sanguínea e, consequentemente, ser tóxico ao feto.
Entretanto, caso seja absolutamente imprescindível, consulte o
seu médico que a auxiliará sobre qual produto poderá ser uti-
lizado.
Caso aplique o produto nos cabelos, tome cuidado para
que o mesmo não entre em contato com o couro ca-
beludo, isto é, longe da raiz. Mesmo com todos estes
cuidados, esse tipo de procedimento não deve ser
realizado antes de 14-16 semanas de gestação.
O uso de salto alto
À medida que a barriga cresce, o “ponto de equi-
líbrio” da mulher também se modifica. Por isso, é
recomendável dar preferência aos sapatos con-
fortáveis de saltos baixos e de base larga, evitan-
do assim o risco de quedas.
Dentes
• Escove seus dentes sempre após as refeições e não
se esqueça de usar o fio dental!
• Usar uma escova com cerdas macias pode prevenir
sangramentos.
• Avise o seu dentista que está grávida, principalmente se
tiver que tomar anestesia.
20
 QUANDO PROCURAR
UM MÉDICO
Nos 3 primeiros meses:
• Cólicas muito fortes e frequentes;
• Sangramento pela vagina ou cor-
rimento escuro (marrom ou preto);
• Muito inchaço nos pés, nas per-
nas e no rosto;
• Dor ao fazer xixi.
4º ao 6º mês de gestação:
• Inchaço nas pernas, nas mãos e
no rosto ao acordar;
• Cólicas muito fortes e frequentes;
• Sangramento pela vagina ou cor-
rimento escuro (marrom ou preto);
• Perda de líquido (água) pela
vagina.
21
7º, 8º e 9º mês de gestação:
• O bebê parar de se mexer mais
de 12 horas;
• Você tiver sangramento ou per-
da de líquido;
• Se tiver contrações fortes, dolo-
rosas e frequentes.
Comunique seu médico se ocorrer:
• Sangramento vaginal;
• Perda de água pela vagina;
• Dor de cabeça intensa ou contí-
nua;
• Perturbação de visão;
• Calafrios e febre;
• Inchaço no rosto ou nas mãos;
• Dor na barriga ou no peito;
• Vômito persistente;
• Urina escassa ou com sangue;
• Parar de sentir o feto.
ATIVIDADE
FÍSICA
A atividade física é importante, pois
estimula a circulação, faz funcionar
o intestino e prepara os músculos
abdominais para o parto.
• Procure fazer exercícios de baixo impacto e sem
o uso de pesos. O ideal é: caminhada, bicicleta
ergométrica e hidroginástica;
• O objetivo do exercício deve ser o fortaleci-
mento da musculatura e corrigir as mudanças na
postura que provocam dor nas costas;
• Faça os exercícios com intervalos de repouso e
relaxamento, evite a fadiga.
• Tome sempre líquido durante a atividade;
• Se a atividade for muito cansativa não faça mais
que 15 minutos;
• Evite atividades competitivas;
• Evite saltos e balanços;
• Monitore os batimentos cardíacos no pesco-
ço antes, durante e após o exercício, conforme
orientação do seu médico;
• Não faça movimentos bruscos;
• A palavra-chave é moderação.
22
 MUDANÇAS EMOCIONAIS GESTAÇÃO
NA GRAVIDEZ MÊS A MÊS
ATÉ QUATRO SEMANAS
Durante nove meses o corpo se transforma e as emoções tam- O que acontece com seu bebê:
bém. Algumas alterações emocionais são comuns, afinal, uma • É possível identificar a cabeça e a
nova vida cresce dentro do seu útero. Essas mudanças podem parte inferior do corpo;
gerar estresse emocional associado à fadiga, insônia e outras • A partir da quarta semana os traços
manifestações somáticas, podendo configurar risco para a gravi- do rosto começam a aparecer;
dez. Alguns autores associaram o estresse emocional às compli- • Tem um minúsculo fígado e dois rins.
cações obstétricas, como o trabalho de parto prematuro.
O que acontece com você:
• Os seios incham, os mamilos
ficam sensíveis e escurecidos;
DE QUATRO A OITO SEMANAS
POR ISSO, É • Durante a gravidez há oscilação de
humor, porque com o aumento da O que acontece com seu bebê:
IMPORTANTE sensibilidade pode ocorrer maior irri-
tação, choro e risos com facilidade;
• Os braços estão no seu lugar e
tem o tamanho proporcional ao
SABER • Com a proximidade do parto a
ansiedade aumenta, sendo especial-
tamanho do corpo;
QUE:
• Os rins começam a produzir urina;
mente aguda nos dias que antecedem • Já faz movimentos espontâneos,
a data prevista e podem intensificar embora seja muito cedo para que
quando a mesma é ultrapassada. você possa senti-los;
• A pontinha do nariz e o cotovelo
são visíveis e os dedos começam a
aparecer.
• A língua está completamente
formada;
• Os músculos dos braços e do cor-
po podem ser movimentados pelo
cérebro. Os olhos possuem retina e
visão.
23
• Aumenta a circulação sanguínea,
ocorre aceleração dos batimentos
cardíacos e ocorre a queda da
pressão arterial;
• Ocorre também uma sensação
de azia e vontade de fazer xixi a
todo o momento.
IMPORTANTE: Não esquecer de
marcar a primeira consulta com o
seu obstetra.
O que acontece com você:
• Pode sentir náuseas e ter vômi-
tos. Isso acontece devido aos altos
níveis dos hormônios da gravidez;
• O corpo ganha formas arredon-
dadas;
• A essa altura você deve ter en-
gordado cerca de dois quilos. A
média ideal é de 800g a 1kg por
mês.
IMPORTANTE: Deve ter realizado
os exames solicitados pelo seu
médico e que irão ajudá-la a con-
trolar melhor sua gravidez.
24
 DE OITO A DOZE SEMANAS
O que acontece com seu
bebê:
• O corpo fica mais pro-
porcional à cabeça;
• Os músculos e os os-
sos estão
crescendo;
• A pele começa a se
tornar mais grossa e me-
nos transparente;
• Na décima semana é
possível ouvir o coração-
zinho através do sonar
(aparelho de escuta) no
consultório do obstetra;
• Já tem todos os órgãos
formados.
O que acontece com você:
• Poderá sentir um pouco mais
de sono. Isso é normal e deverá
passar após o fim do primeiro
trimestre;
DE DOZE A DEZESSEIS SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Está crescendo rapidamente;
• Realiza alguns movimentos com
os braços e as mãos, como dobrar
o punho, abrir
e fechar os dedos;
• Na décima quinta semana já se
pode definir com clareza o sexo
do bebê, através
do exame de ultrassonografia.
25
• Poderá aparecer nesta fase:
1. Varizes;
2. Cãibras;
3. Palpitações;
4. Sangramento da gengiva;
5. Taquicardias;
6. Tonturas.
IMPORTANTE: Se você não esti-
ver praticando nenhuma ativida-
de física, consulte seu obstetra.
Se ele estiver de acordo comece
lentamente e sob supervisão a
praticar atividades leves (ver
dicas na página 22 – atividade
física).
O que acontece com você:
• Nesta fase sente-se realmente
grávida;
• É possível notar a barriga;
• Os enjoos passaram e o risco de
aborto também.
• É normal, que o desejo sexual se
altere - para mais ou para menos.
DE DEZESSEIS A VINTE SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Dorme e acorda tanto quanto um
recém-nascido e escolhe a melhor
posição para essas sonecas dentro
do útero;
• Na décima nona semana, os
olhos, as narinas e a boca estão
formados;
• Os músculos e os ossos continu-
am se fortalecendo e os movimen-
tos dos braços e das pernas são
muito mais fortes;
• A maior parte do esqueleto já
está formada e as mãos estão
completamente
desenvolvidas.
O que acontece com você:
• Na vigésima semana pode ser
que seu médico peça um exame
de ultrassom mais detalhado, cha-
mado de morfológico que pode
visualizar com detalhes vários
órgãos do bebê;
• A secreção vaginal aumenta e
está mais ácida, criando um am-
biente propício aos fungos e infec-
ções urinárias;
• Sintomas como ardência e cocei-
ra no local devem ser comunica-
dos imediatamente ao médico;
• As alterações no metabolismo
fazem surgir os chamados desejos,
pela própria carência de determi-
nadas substâncias no organismo.
IMPORTANTE: Passe a cuidar ain-
da mais da alimentação: opte por
comer pequenas quantidades em
intervalo de tempo menor e evite
líquido durante a alimentação.
26
 DE VINTE A VINTE E QUATRO SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Faz movimentos com os braços
e com as pernas, que são perceptí-
veis por você;
• O bebê já pode ouvir o que você
diz, além do som do seu coração
batendo e o ruído do seu estôma-
go;
• As estruturas que formarão a
espinha também começam a se
desenvolver;
• Está desenvolvendo os sentidos;
• O sistema respiratório também
está se aperfeiçoando.
O que acontece com você:
• As costas doem: estão sobre-
carregadas pelo peso da barriga
27
e pelas articulações da bacia que
vão se afrouxando para facilitar o
parto;
• Você continua a fazer xixi
a toda hora. Mas, agora porque a
cabeça do bebê passa a comprimir
a bexiga para baixo, diminuindo
sua capacidade de segurar a von-
tade. Nem pensar em diminuir a
quantidade de líquidos para fazer
menos xixi. Evite, também, pren-
der, quando sentir vontade;
• A temperatura do corpo está
mais elevada, causando uma trans-
piração excessiva. Hora de aumen-
tar o consumo de líquidos e se
possível, procurar ambientes bem
ventilados.
Dicas:
• De agora em diante, lembre de
levar lenços de papel na bolsa,
para as possíveis emergências;
• Aumente o consumo de cálcio,
que fortalece os seus ossos e den-
tes e também os do bebê;
• Saltos médios, sentar com a co-
luna reta, dormir em colchão mais
duro e não carregar peso ajuda a
aliviar as dores nas costas.
DE VINTE E QUATRO A
VINTE OITO SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Na vigésima quinta semana o
bebê ganhará mais 13 centímetros;
• O corpo e o cérebro se desenvol-
vem rapidamente;
• Abre os olhos pela primeira vez,
aprimora a capacidade de sugar,
engolir e respirar;
• Na vigésima sétima semana
começa a mexer o olho dentro da
cavidade para treinar o olhar;
• O cérebro aperfeiçoa suas fun-
ções mais um pouco;
• Controla a temperatura corporal
e a respiração rítmica.
O que acontece com você:
• O organismo retém mais líquido;
• A circulação poderá não fluir
como antes. Resultado:
pernas, tornozelos e pés incha-
dos. Contra os inchaços, diminua
a quantidade de sal na comida. E
todas as noites, antes de dormir,
mergulhe os pés em uma bacia
de água quente com sal grosso. O
alívio é imediato;
• O útero crescido pressiona o
diafragma, podendo causar falta
de ar;
• A azia poderá voltar, e poderá
sentir cãibras, principalmente à
noite. Alguns desconfortos
ocorrerão sim, mas isso indica que
o seu bebê já está chegando;
• Neste mês, fará a última ultras-
sonografia que, além de avaliar as
condições da placenta, confirma-
rá a posição do seu bebê para o
parto.
28
 DE VINTE OITO A TRINTA E DUAS SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Todos os cinco sentidos (audi-
ção, visão, tato, paladar e olfato) já
estão registrados pelo bebê;
• O cérebro, além de desenvolver
suas funções, também aumenta de
tamanho;
• A taxa de gordura no corpo
aumenta e ele começa a ficar com
a aparência rosada, na maioria das
vezes.
O que acontece com você:
• O bebê mexe com mais frequên-
cia, porque ele está crescendo e
passa a ter menos espaço e você
sente mais os movimentos;
• Maçãs do rosto mais redondas,
seios encaroçados e alguma dor
nas costas;
• As pernas estão pesadas e você
tem dificuldades para sentar e
levantar;
29
• Ao deitar de barriga para cima, a
sensação é de falta de ar. Deitar vi-
rada para o lado esquerdo melhora
a circulação e a respiração. Um
travesseiro extra servirá de apoio;
• Durante as consultas de pré-natal
seu médico vai conferir a pressão
arterial e seu peso para dar as
recomendações adequadas para
você e seu bebê;
• Calma! Logo, logo, esses sinto-
mas vão passar e seu bebê estará
em seu colo. É preciso aproveitar
todo o tempo livre para relaxar,
sem deixar de lado as
providências práticas, como arru-
mar as malas para a maternidade.
IMPORTANTE: É fundamental
também, escolher, junto ao obste-
tra, o tipo de parto mais indicado,
conversar com ele sobre o tipo de
anestesia que será utilizada.
DE TRINTA E DUAS A TRINTA
E SEIS SEMANAS
O que acontece com seu bebê: de vida, pois é uma fase em que
• É uma das fases da gestação em se sentirá mais pesada e possivel-
que o bebê mais se movimenta; mente mais cansada;
• O bebê já tem covinhas nos co- • O corpo todo pesa. Você poderá
tovelos e nos joelhos; ter dificuldades de se locomover,
• O crescimento desacelera o mas deverá insistir nas caminhadas
ritmo e ele passa a acumular mais e nos exercícios de respiração e
gordura, que até o fim da gesta- relaxamento;
ção, consistirá em cerca de 15% do • As dores nas costas, a falta de
seu peso; posição para dormir e a ansiedade
• Enquanto a hora de chegar ao podem ser amenizadas com um
mundo não vem, ele vai treinando banho morno. Um chá de camomi-
de dentro do útero a percepção la antes de deitar também ajuda a
do meio ambiente e é capaz de relaxar e a dormir melhor.
responder a estímulos externos,
como se virar na direção de uma
fonte de luz, por exemplo;
• Na trigésima sexta semana o
crescimento é mais lento do que o
de tempos atrás;
• O útero é cada vez mais aperta-
do para o seu bebê. Isso faz com
que os bracinhos e as perninhas
dele fiquem dobrados contra o
corpo e os movimentos fiquem
cada vez mais restritos.
O que acontece com você:
• Na trigésima terceira semana
você pode perceber algumas con-
trações uterinas, mas ainda não é
o momento do nascimento;
• Na trigésima sexta semana é
normal que você sinta menos o
movimento do bebê. Procure se
possível desacelerar seu ritmo
30
 DE TRINTA E SEIS A QUARENTA SEMANAS
O que acontece com seu bebê:
• Cerca de quatorze gramas a mais
todos os dias, do início da trigési-
ma sétima semana até o nascimen-
to é a quantidade de gordura que
o bebê precisa ganhar para man-
ter-se quentinho após o parto;
• Os pulmões já estão completa-
mente maduros;
• Na trigésima nona semana a
posição do bebê já é a posição
definitiva até o nascimento e não
deve mudar mais.
O que acontece com você:
• Devido ao tamanho do bebê é
normal você se sentir mais cansa-
da e muitas vezes com dificuldade
de dormir a noite;
• Na quadragésima semana você
chegou ao final da gravidez e seu
bebê já está pronto para nascer;
• Nestas últimas semanas, as
visitas ao obstetra passam a ser
semanais. É o momento de escla-
recer todas as dúvidas que ainda
existam e escolher, definitivamen-
te, o tipo de parto a ser feito;
31
A HORA DO PARTO
• Final do nono mês. A barriga
desceu e as contrações, que co-
meçaram lá pela 28ª semana, se
intensificam e chegam a intervalos
cada vez menores. Logo, logo,
o bebê vai nascer, para a alegria
geral da família.
Antes do parto
Quando o momento do nascimento está chegando, muitas gestantes
ficam ansiosas e podem até confundir os verdadeiros sinais de que o
bebê está nascendo.
Veja abaixo os primeiros sinais do parto:
• Os primeiros sinais são as contrações uterinas. A barriga fica toda en-
durecida entre quarenta e cinco segundos e um minuto. Essa sensação
se repete, tornando-se mais frequente e acompanhada de uma cólica,
muito semelhante à menstrual, localizada no púbis e nas cadeiras;
• O colo uterino se dilata conforme vai se aproximando o momento do
parto. O muco que ocupa o canal do colo costuma escorrer (é como
um catarro com algumas estrias de sangue);
• Pode acontecer também a ruptura da bolsa d’agua. Neste caso, a
grávida perde, de forma incontrolável, uma quantidade enorme de um
líquido claro.
• Quando estiver sentindo pelo menos três con-
Quando ir para trações no período de meia hora;
a maternidade? • Quando a bolsa d’água se romper antes de
começarem as contrações (preste atenção na
cor e no cheiro do líquido, vão perguntar sobre
isto na maternidade);
• Quando tiver sangramento mesmo sem dor.
SEU MÉDICO PODE
ORIENTÁ-LA A
RESPEITO
32
 Procedimentos junto ao seu convênio médico
Quando o médico indicar que chegou o momento da internação, o
seu acompanhante deverá ter em mãos os seus documentos pessoais
e o cartão de identificação junto ao convênio. O seu acompanhante
entregará estas documentações junto ao setor de internação da Ma-
ternidade, e esta por sua vez, dará entrada com o pedido de autoriza-
ção junto ao seu convênio médico. Nasceu!
Para facilitar o processo de liberação da sua internação junto ao Você ouvirá o chorinho. O cordão umbilical será cortado e o bebê
convênio, procure ter em mãos o relatório médico com a sua idade poderá ir ao seu peito. Esse contato faz muito bem para ele. Depois
gestacional. disso, o seu bebê receberá os primeiros cuidados médicos. E, em pou-
co tempo, poderá voltar para os seus braços.

O que levar para a maternidade?

A sacola da mamãe e do bebê deve ser preparada desde o 7º mês de
gestação. Esta é a lista mínima, fica a critério de cada um o que dese-
jar levar a mais.
Sacola da mamãe
01 pacote de absorvente próprio
para o pós-parto
01 chinelo de quarto
03 jogos de camisolas que sejam
de fácil manejo para a mamentação
06 calcinhas de tamanho maior do
que usava antes de engravidar
01 cinta pós-parto
01 roupa para o dia de alta
02 sutiãs de amamentação
- protetores de seios;
- produtos de higiene íntima: es-
cova de dente, escova de cabelos,
shampoo, sabonete, creme dental,
toalhas...
Sacola do bebê
01 creme para prevenção de
assaduras
01 pacote de fralda descartável
(tamanho recém-nascido)
03 conjuntos pagão com calça
03 conjuntos de lã de acordo
com o clima
03 macacões de recém-nascido
02 lençois de berço
01 manta (de acordo com a estação)
06 fraldas de pano (brancas, sem
pintura)
01 escovinha macia para cabelos
02 sapatinhos e luvas de lã (no frio)
Lembrancinhas
Enfeite de porta

OBS.: Parto é sempre urgência. Caso

você se apavore, saia de casa e depois
veja que esqueceu tudo, relaxe. Vá em
frente. Depois o acompanhante volta
para buscar.

33 34
 TIPOS DE PARTOS
QUAL SERIA O PARTO IDEAL?
O melhor tipo de parto é aquele que beneficia tanto você quanto o
seu bebê. Por isso, o pré-natal é importante, pois fornece informações
indispensáveis para ajudar o médico a decidir junto com a gestante a
melhor opção de parto.
Parto Normal ou Vaginal:
Na maioria das vezes é o tipo mais indicado para as gestantes. É consi-
derado o mais seguro para a mamãe e o seu bebê. Normalmente o pro-
cesso leva em média quatorze horas no caso de ser a primeira gravidez
da mulher e dez horas no caso da segunda gestação.
35
Parto Cesariano
Planejado, esse tipo de parto geralmente é realizado com anestesia pe-
ridural. É importante ressaltar que a cesariana deve ser uma indicação
do seu obstetra, com sua participação. Reservada apenas para os casos
que apresentem necessidade.
Melhor tipo de anestesia na hora do parto
O tipo de anestesia depende do tipo e momento do trabalho de par-
to, além das indicações médicas específicas para cada caso. Em geral,
para o parto normal há duas opções: anestesia local ou raqui/peridural,
utilizando-se pequena dose de anestésico. Para a cesariana, a anestesia
pode ser raqui ou peridural. Em todos estes casos o procedimento não
tem intercorrências inesperadas, e quando ocorrem, na grande maioria
das vezes são transitórios e passíveis de serem controlados.
36
 APÓS O PARTO

Após o nascimento, o útero começa a se contrair para recuperar o seu No caso da cesariana, a sutura leva
tamanho normal, seus músculos são extremamente flexíveis e natural- mais tempo e depois a mamãe
mente voltam às suas formas originais. ainda fica em observação para ver
se o seu útero está se contraindo
Ainda na sala de parto, a mulher perde cerca de seis quilos, que corres- bem.
pondem ao peso do bebê, da placenta, do líquido amniótico (líquido
que fica dentro da bolsa onde está o bebê) e dos sangramentos. Após o nascimento do bebê co-
Após cortar o cordão umbilical o bebê receberá cuidados (peso, exa- meça o resguardo ou quarentena
mes e o primeiro banho). Enquanto isso, o obstetra toma os últimos que dura quarenta e dois dias.
cuidados para que a mamãe possa ir para o quarto descansar. Descanse e tome muito líquido.
Isso ajuda na amamentação. Se
Quando for feito um pequeno corte na entrada da vagina para a pas- você fez o corte, a região perto da
sagem do bebê, que recebe o nome de episiotomia, o médico faz a vagina pode ficar dolorida. Depois
sutura do períneo (local do corte), ou seja, dá uns pontos no local. Tudo de fazer xixi e evacuar, lave sem-
isto é feito com anestesia local e não dói nada. pre e seque muito bem a região.
Procure não caminhar e, se tiver
que subir alguma escada, faça isso
devagar.

Alimente-se bem durante a ama-

mentação, porém evite exagerar
no chocolate, nas comidas gor-
durosas e nos doces. Caso ocorra
dor na parte de baixo da barriga,
sangramento com cheiro desagra-
dável e febre, procure rápido seu
médico. Você poderá estar com
uma infecção.

37 38
 BEBÊS PREMATUROS CONSULTA PÓS-PARTO

O que é um bebê prematuro? Algumas precauções podem ajudar a impedir o parto prematuro:

É aquele que nasce antes de completar 37 semanas de gestação. O • Beber oito doses de suco ou água a cada duas horas para evitar a
tempo ideal de uma gestação dura em média 40 semanas. desidratação, o que poderia deixar o útero mais “irritado”;
• Ter uma dieta saudável e ganhar de 10 a 15 quilos durante a gravidez;
O que pode causar o nascimento • Após urinar ou evacuar, sempre limpar da frente para trás para evitar
prematuro? uma ITU (infecção do trato urinário);
• Sentar com as pernas elevadas mais ou menos a cada uma hora, e
Os motivos mais comuns são: não levantar objetos pesados;
• Pressão alta; • Parar as atividades físicas e descansar se tiver contrações que não
• Diabetes; parem dentro de um curto espaço de tempo.
• Quedas; • Tentar diminuir o estresse em sua vida.
• Infecções maternas;
• Estresse;
• Doenças do coração;
• Gravidez múltipla (gêmeos); Quarenta e dois dias depois do parto procure o ginecologista
• Excessivas curetagens (raspagens do útero); para a consulta pós-parto ou na data que ele solicitar o retorno.
• Curto espaço de tempo entre uma gravidez e outra; Nesta consulta saberá como está sua saúde.
• Uso de drogas, álcool, fumo, etc;
• Doenças relacionadas ao aparelho genital feminino; Para ter relações sexuais de novo,
• Gravidez antes dos 17 anos ou depois dos 35 anos. não engravidar e continuar a
amamentar seu bebê, per-
Como podemos tentar prevenir gunte ao médico sobre os
métodos anticoncepcio-
um nascimento prematuro? nais. O ideal é que você
Levando uma vida saudável, buscando uma alimentação enriquecida e, espere no mínimo dois
principalmente, fazendo o pré-natal corretamente. anos para engravidar
novamente.

39 40
 AMAMENTAÇÃO
DO BEBÊ
Importante:
• Não existe leite fraco, todos são nutritivos;
• A amamentação é econômica, saudável e a melhor interação entre
mãe e filho;
• Não use nenhum remédio sem prescrição, nem fumo, nem álcool,
durante os meses em que amamentar;
• Apalpe as mamas em vários lugares, várias vezes ao dia, para ver
O leite materno é o alimento recomendado para o bebê. Ele contribui se tem algum lugar em que o leite está “empedrado” ou se sentir
para evitar infecções, pois possui muitos anticorpos. dor.

Para os cinco primeiros dias após o parto, o seu leite é chamado de Como amamentar:
colostro, que é um líquido mais viscoso, rico em proteínas, globulinas 1. Para amamentar procure um local calmo, silencioso, íntimo, sem
e minerais, e mais pobre em carboidratos, lipídios e vitaminas que o muita luz;
leite normal. Esse líquido é de enorme importância para o seu bebê. 2. Sente-se num local confortável, cruze as pernas e apoie o bebê
nos seus braços;
Após esse período o seu leite vai ficando rico em fósforo e ficando 3. Ofereça os dois seios em cada mamada começando sempre pelo
parecido com o leite definitivo. Em torno do décimo dia que estiver último da mamada anterior;
amamentando o leite estará numa forma madura e permanecerá as- 4. A boca do bebê deve pegar toda a auréola escura em volta do
sim até o final da amamentação. bico para não causar rachaduras;
5. Após a amamentação limpe o bico com água corrente;
6. Amamente sempre que necessário.

41 42
 CUIDADOS COM CUIDADOS COM
AS MAMAS O BEBÊ

Mamas e mamilos Observar o bebê

Durante a gravidez as mamas aumentam de tamanho por causa dos
hormônios estrogênio e progesterona que estão preparando as ma-
mas para a amamentação.
Além disso, as mamas ficam sensíveis, os mamilos
aumentam, escurecem e em alguns casos os
bicos começam a soltar um líquido amarela-
do, que é chamado de colostro, por volta do
terceiro trimestre. Esse líquido serve para
lubrificar o mamilo até que o leite comece
a sair.
Para preparar seus mamilos para a
amamentação use pouco sabonete nas
mamas, pois ele tira o óleo natural que
as protege. Depois do banho seque os
mamilos com uma toalha felpuda.
Faça exercícios diários com os
mamilos girando-o para um lado
e para o outro. (Não recomenda-
do para mulheres que já tiveram
partos prematuros).
Ao acompanhar os seus movimentos e
reações, os pais logo percebem o que
agrada ou não o bebê. Dessa forma,
também é possível ir descobrindo o seu
jeito e estabelecer uma boa comunica-
ção com o novo membro da família.
Para acompanhar o desenvolvimen-
to físico, emocional e psicológico, os
médicos estabelecem alguns parâme-
tros de acordo com a idade do bebê.
Lembrando que esses parâmetros
devem ser flexíveis às característi-
cas individuais.
“Nenhuma criança é igual a ou-
tra, e o fato de uma delas não
desempenhar uma atividade es-
pecífica não significa que tenha
problemas.”

Lembre-se: O tamanho das

suas mamas não influi, de ma-
neira nenhuma, na produção de
leite para a criança.

43 44
 Como estimular
O estímulo pode vir através do cheiro e da voz da mãe, além da luz do
ambiente e objetos lúdicos.
Os melhores estímulos, segundo os médicos, são os considerados
naturais, como conversar com o bebê, cantar para ele, contar histórias
e tocar músicas de boa qualidade, tomando muito cuidado com a TV,
fonte de estímulos inadequados.
Os pais também devem dar oportunidade para o livre desenvolvimen-
to do bebê. A criança necessita de espaço para se exercitar, engati-
nhar e dar os primeiros passos.
É muito melhor colocar os pequenos no chão acolchoado, em um
local seguro, do que deixá-los excessivamente no colo, carrinho ou
berço, onde não há oportunidade de se movimentarem.
Importância do leite materno
É o alimento ideal para o bebê:
• Protege contra doenças infecciosas;
• Contém o que é necessário em termos de alimentação;
• Está pronto para uso, na temperatura certa;
• Não há contaminação, pois vai direto do seio para a boca do bebê;
• Não causa alergias;
• Possibilita o contato íntimo entre mãe e filho, gratificando ambos;
• Facilita a alimentação durante a noite.
Amamentação
Após a mamada, coloque o bebê em posição vertical durante alguns
minutos para ele arrotar. Esta posição facilita a saída do ar, e é impor-
tante para evitar que o bebê fique com gases, que causam as cólicas.
45
Higiene Bucal do Bebê
A amamentação também é importante para a saúde bucal do bebê,
pois mamando no peito, ele respira pelo nariz e é obrigado a morder,
avançar e retrair a mandíbula. Isso ajuda no correto desenvolvimento
muscular e esquelético da face, possibilitando a obtenção de uma boa
oclusão dos dentes.
Os cuidados com a higiene bucal devem começar a partir do nasci-
mento do bebê. No recém-nascido, a limpeza deve ser feita com uma
gaze ou fralda umedecida em água limpa para remover os resíduos de
leite. Com o nascimento dos primeiros dentes (por volta dos 6 me-
ses), a fralda deve ser substituída por uma dedeira. Aos 18 meses, com
o nascimento dos primeiros molares decíduos, a higiene deverá ser
realizada com uma escova dental infantil sem creme dental ou com
um creme dental sem flúor.
A primeira visita ao dentista deve ser feita ainda na gestação. O ideal
é que a mãe faça uma consulta para receber as orientações neces-
sárias para manter a correta saúde bucal do seu filho. Independente-
mente da consulta da gestação ter sido realizada, a primeira consulta
do bebê deve ser por volta dos 6 meses, coincidindo com o nasci-
mento do primeiro dente decíduo. Preferencialmente, a consulta deve
ser realizada com o odontopediatra, pois é ele o profissional habilita-
do a fazer esse primeiro atendimento.
46
 A importância do pediatra
É importante você escolher um pediatra para acompanhar o cresci-
mento do seu bebê, pois terá com ele um vínculo e toda a história
clínica. É necessário até a criança completar doze anos.
O pediatra que acompanha regularmente a criança é o especialista
que dará orientação contínua. Nas consultas o pediatra poderá:
• Reavaliar peso e altura;
• Esclarecer dúvidas;
• Dar informações sobre as vacinas;
• Orientar sobre procedimentos necessários com a criança.
O especialista torna-se nosso parceiro. Este é o motivo da importân-
cia de escolhê-lo bem.
Troca de fralda
• Manter a fralda limpa;
• Usar pomadas ou polvilho de amido de milho;
• Na troca, usar algodão com água morna.
Assaduras
Nos primeiros sinais de assadura: tire a fralda, limpe o bebê apenas
com água morna e deixe-o à vontade o maior tempo possível.
Não usar loções higiênicas, lenços úmidos ou outro produto com
composição química. Prefira os polvilhos de amido de milho e pas-
se uma pasta feita de pomada contra assaduras e óleo de amêndoa
doce.
Prisão de ventre
Bebês que mamam no peito raramente têm prisão de ventre. Acon-
tece com mais frequência quando tomam leite de vaca ou em pó.
Intestino preguiçoso, que demora dois ou três dias para funcionar, não
significa que esteja com prisão de ventre, desde que as fezes sejam
moles ou pastosas. Se as fezes estiverem duras, ressecadas ou se hou-
ver algum sangramento procure orientação médica.
47
Cólicas
Alguns bebês poderão ter cólica nos primeiros meses. O problema
melhora se você colocá-lo deitado de barriga para baixo, sobre o seu
corpo. Massagear suavemente a barriga do bebê ou dobrar as coxas
em direção ao abdômen, ajuda muito. Não use chás nem medicamen-
tos sem orientação médica.
Resfriados
Nariz escorrendo não é doença. O mais importante nesse caso é ob-
servar se há complicações, como dor de ouvido ou febre.
Para facilitar a respiração, limpe o nariz do bebê com soluções salinas
conforme orientação médica. Não medicar a criança sem o conheci-
mento do pediatra.
O banho
O bebê pode tomar banho desde o primeiro dia. Para isso, use água
tratada ou fervida e sabonete neutro. Evite xampus, talcos e loções
perfumadas. Cuidado para não deixar entrar água nos ouvidos do
bebê. Enxugue-o com uma toalha ou pano macio e limpo, lembrando
de secar bem o umbigo.
Cordão Umbilical
Ao trocar a fralda, observe a área da base do cordão
mais próxima ao umbigo. Delicadamente, seque bem
essa região para tirar resíduo acumulado.
O coto umbilical deve ficar arejado. Isso ajudará a cica-
trizar e secar mais rápido. Evite o atrito entre a
fralda e o coto. Deixe o coto umbili-
cal cair sozinho.
48
 Exames FASES DO BEBÊ
O boletim do Apgar
Utilizado para avaliar as condições de nascimento do bebê nos pri-
meiros minutos de vida. Consiste numa avaliação de vários ítens, aos
quais são atribuídos notas de zero a dez.

Teste do Pezinho
Este exame coleta o sangue a partir de um furinho no calcanhar do
bebê, e serve para detectar precocemente doenças metabólicas,
genéticas e infecciosas, que poderão causar alterações no desenvolvi-
mento neuropsicomotor do bebê. Desenvolvimento do bebê
O primeiro ano de vida de uma criança é marcado por muitas mudan-
É realizado em grande parte nas maternidades, quando o bebê com- ças. Reforçamos que o desenvolvimento é individual e nem sempre o
pleta 48 horas de vida. Antes disso, o teste pode sofrer influência do que acontece com seu filho vai corresponder exatamente ao que está
metabolismo da mãe. O exame também é feito em laboratórios, po- estabelecido. Em caso de dúvidas, consulte seu médico pediatra.
rém, o ideal é que o teste seja feito até o sétimo dia de vida.

Teste da Orelhinha Seguem abaixo as principais etapas envol-

Esse exame consiste na colocação de um fone acoplado a um compu-
tador na orelha do bebê que emite sons de fraca intensidade e reco- vidas nesse período:
lhe as respostas que a orelha interna do bebê produz.
• Recém-nascidos: o bebê já é ca-
É realizado com o bebê dormindo, em sono natural, é indolor, não
paz de perceber a presença
precisa de picadas ou sangue do bebê, não tem contra-indicações e
da mãe através de seu cheiro e da
dura em torno de 10 minutos.
sua voz;
• Um mês: ele acompanha com os
Teste do olhinho olhos o movimento de um objeto
Esse teste serve para prevenir a cegueira infantil, entre outras doen- brilhante ou de um rosto próximo e
ças visuais da infância, é facilmente realizado através da emissão de começa a esboçar sorrisos;
luz sobre a pupila do recém-nascido por meio de um aparelho chama- • Três meses: o bebê começa a
do oftalmoscópio. A luz atravessa a córnea, pupila, cristalino, corpo sustentar a cabeça;
vítreo e reflete-se na retina sem causar qualquer dano. O reflexo • Seis meses: entre seis e sete
normal tem uma cor avermelhada e contínua nos olhos saudáveis, meses o bebê consegue perma-
descartando a presença de doenças oculares. Na ausência de reflexo necer sentado por alguns minutos,
ou em casos de assimetria, a criança deve ser encaminhada ao oftal- existem exceções daqueles que
mologista para fazer outros exames. nasceram prematuros e que podem
demorar um pouco mais;
• Oito meses: muitos já conseguem
levantar-se no berço
e permanecer em pé por algum
tempo com o auxílio de apoio;
• Nove meses: a maioria dos bebês
começa a engatinhar;
• Doze meses: com a ajuda dos
pais ou apoiando-se nos móveis
da casa, a criança começa a dar os
primeiros passos;
• Vinte e quatro meses: a criança
deixa de ser considerada bebê,
pois já superou a fase em que exige
observação permanente por parte
dos pais e do (a) pediatra.

49 50
 CALENDÁRIO DE MINHAS CONSULTAS
VACINAS

DATA DESCRIÇÃO
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A vacina oferece imunização e é fundamental para proteger o seu
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bebê contra diversas doenças causadas por vírus e bactérias, pois
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forma anticorpos contra ela. Na maternidade, ele poderá receber as
_________________ ___________________________________
primeiras doses, mas você deve ficar atenta para as datas das próxi-
_________________ ___________________________________
mas aplicações.
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_________________ ___________________________________
Confira o calendário no site do Ministério da Saúde
_________________ ___________________________________
(http://portalms.saude.gov.br/acoes-e-programas/vacinacao/calen-
_________________ ___________________________________
dario-nacional-de-vacinacao)
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 O tempo passa muito rápido,
então aproveite e desfrute
de cada instante. Este é o seu
momento e do seu bebê, pois
cada grávida traz em si o brilho
e o dom da criação. Sua vida
está gerando outra vida e no
seu coração nascerá um amor
que será infinito.
Parabéns mamãe!
Responsável Técnico:
Dra. Adriane Laranjeira Gonçalves

CRM 52-58666-5